“十五五”国民健康规划(2).docx

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1、十五五”国民健康规划为全面推进健康中国建设，根据省“十五五”国民健康规划市国民经济和社会发展第十五个五年规划和2035年远景目标纲要，结合我市卫生健康事业发展实际,制定本规划，规划期为20262030年。一、发展基础（一）发展现状“十四五”期间，市委、市政府坚持以人民健康为中心，深入推进健康行动计划，健康领域改革发展取得显著成效。孕产妇死亡率下降至8.97/10万，婴儿死亡率下降至1.35%o,5岁以下儿童死亡率降至1.59%。，人均预期寿命提高至77岁，重大慢性病过早死亡率下降至14.81%,人民健康水平持续提高，为全面建成小康社会奠定了重要基础。1 .健康生活方式全面推广。围绕干预主要健

2、康影响因素、保护重点人群、防治重大疾病三个方向，实施十五个专项行动，关注健康、追求健康的社会氛围初步形成。全市所有县（区）全部启动“三减三健”行动，深入开展控烟禁烟活动，出台市公共场所控制吸烟条例，15岁以上人口吸烟率呈现下降趋势。实施全民健身计划，市民运动会、足球联赛、冰雪普及等群众性体育运动深入开展，经常参加体育锻炼人数占比达到40%o居民健康素养水平达到12.28%o2 .医疗卫生服务体系不断完善。每千人口床位数、医师数、护士数、药师（士）数分别增至6.69张、2.63人、2.30人和0.28人。北京大学第三医院崇礼院区获批国家区域医疗中心，市第一医院晋升三甲，市第四医院、市妇幼保健院新

3、院区投入使用，新建县医院、中医院7所，3792家村卫生室与乡镇卫生院一体化管理，村卫生室和村医“空白点”全部消除。全面推进医联体建设，二级医疗机构与社区卫生服务中心等基层医疗机构建立人财物一体化的紧密型城市医联体。充分调集各级各部门政策、资金、项目、人才资源，形成支持贫困地区医疗卫生事业发展的强大合力。25种大病和地方病贫困患者集中救治率达到99.74%,患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍四类慢病的贫困人口严格落实家庭医生签约标准，建档立卡人口实行了县域内住院”先诊疗后付费”“一站式”即时结算政策，组织开展三级医院对口帮扶贫困县医院和对口帮扶卫生院“春雨行动”，县域内诊疗服务能力持续提升

4、3 .公共卫生服务能力逐步提升。人均基本公共卫生服务经费补助标准从40元提高到74元，服务内容从12项拓展到31项。以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率继续保持在95%以上。加强传染病防控，规范扩大艾滋病检测和治疗救助工作，进一步加强肺结核患者发现、报告和转诊工作，加强流感动态监测。推进慢性病综合防控示范区创建工作，严重精神障碍患者规范管理率达到74.12%o城乡居民饮用水水质监测实现市、县（区）、乡全覆盖。开展地方病三年攻坚行动，强化居民户盐和儿童、孕妇等人群的碘营养状况监测评估，加强地方性氟中毒、大骨节病和克山病监测工作。4 .中医药发展取得长足进步。中医药服务体系不断完善，基层中医药服务

5、能力大幅提升，国医堂建设促进了中医药资源和工作重心“双下沉”。市中医院、万全区中医院已纳入三级医院管理，涿鹿县中医院成为全省第一批标准化县中医院建设单位。建成国医堂的乡镇卫生院130所、社区卫生服务中心26所，中医特色示范村卫生室3084所。3所市级综合医院、5所专科医院和86%县级综合医院建立标准化的中医科、中药房，县级妇幼保健院能够提供中医药服务。市中医院脑病科、康复科、老年病科和万全区中医院心血管病科被评为省中医重点专科。全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院能够提供中医药服务。5 .重点人群健康服务不断优化。孕产妇系统健康管理率、儿童系统健康管理率均达90%以上，贫困地区儿童营养包服用率

6、85%以上，5岁以下儿童营养不良率逐年降低，儿童青少年总体近视率得到有效控制。加强计划生育技术服务管理，免费实施避孕节育新技术和方法。将流动人口纳入当地孕产妇和06岁儿童健康服务管理。落实孕前、孕期和产后出生缺陷三级防控措施，全面启动免费婚前医学检查项目，孕妇产前血清学、孕妇无创产前基因筛查率达98%以上。二级以上综合医院设置老年医学科比例达到34.21%,全市62家养老机构与医院签订了互相转诊相关服务协议，各类医疗机构为养老机构开通了绿色通道服务，实现了不同形式的医养结合。6 .健康保障持续增强。个人卫生支出占卫生总费用的比重下降31.77%,居民就医负担有效减轻。坚持医疗、医保、医药、医价

7、四医联动，着力解决群众“看病贵”难题。基本医疗保险覆盖402万人，医保人均筹资标准不断提升,全民参保覆盖范围稳步扩大，全市二级及以上公立医院先行开展按病种付费支付方式改革。职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例分别达到85%和70%o全市43家医保定点医院接入跨省市异地就医费用直接结算，3325家卫生室开通医保刷卡系统，群众就医体验不断改善。规范药品网上集中采购工作，严格执行“两票制”政策，开展短缺药品直报监测，建立基层药品需求登记，动态管理，定期备案调整。健康信息互联互通程度不断提高。综合监督执法能力得到提升，组织开展“监督执法年”活动，开展七大专项行动，全面落

8、实“双随机、一公开”监督抽查工作，持续做好卫生健康日常监督工作。北京大学第三医院崇礼院区国家区域医疗中心项目正式获批，成为省唯一列入第一批试点的项目。京冀张三方开展了全方位、多层次、宽领域的合作，全市9家市属医院已与北京11家医院建立了合作关系。京张医疗合作的持续推进，为我市培养了一批带不走的专家团队，有效疏解了北京就医压力，分级诊疗作用初步显现。7 .冬奥医疗保障能力不断加强。认真贯彻习近平总书记关于筹办举办北京冬奥会、冬残奥会系列重要指示精神,明确了以赛道医疗站、场馆固定医疗站为重点，以省市定点医疗机构、公共卫生机构为支撑，以救护车、医疗直升机为转运主体的医疗卫生保障架构。全市共有8家医疗

9、机构被确定为冬奥定点医疗卫生保障机构。组织开展了滑雪技能培训，强化医护人员英语培训，参与了赛事救援空地一体化演练，有针对性地锻炼了队伍，冬奥会医疗卫生保障能力和水平全面提升。8 .“首都两区”建设取得重大进展。蓝天、碧水、净土行动成效显著，有效衔接京津冀生态涵养功能区、首都水源涵养功能区和生态环境支撑区建设。治理污染排放各项指标全部超额完成“十四五”目标任务，PM2.5平均浓度降至23微克/立方米，优良天数占比达到89.6%,连续保持京津冀地区最好水平。圆满完成永定河流域、白洋淀上游综合治理各年度任务，水质均值优良比例100%,全市国省考断面水质优良（达到或优于III类）比例100%,城市集中

10、式饮用水水源水质达标率100吼农村人居环境显著改善,改造农村厕所28万座；城市污水、生活垃圾处理率分别达到98.5%、100%o9 .健康产业稳步发展。借京张携手筹办举办2022年冬奥会机遇，从运动康养、旅居养老、地产康养、膳食康养、医药康养五个产业布局，努力建设“居家置业康养福地”和京西北地区疏解非首都医疗康养功能的节点型城市。推动人工智能与医疗康养融合发展，以医学影像设备、植入性医疗器械、医疗设备、智能健康电子产品、康复辅助器具等为重点，培育智能医疗器械制造产业，医疗康养平台建设已具雏形。中药材种植初具规模，以黄苓、黄芭、枸杞等为主，种植面积达19.7万亩。建成七大中草药种植示范区，从事中

11、药材规模化生产的企业、专业合作社等经营主体76家，大型制药公司2家。健康食品产业发展基础良好，现有多种国家级地标产品。优质产业日益壮大，为进一步延伸健康产业链条奠定了坚实发展基础。（二）面临形势1 .“十五五”期间面临的机遇。丰富的资源禀赋、特殊的区位条件、良好的生态环境、深厚的文化底蕴等独特优势，为我市大健康产业绿色高质量发展提供了强劲动力。同时，新一轮科技革命和产业变革迅速发展，新兴信息技术与生物技术、生命科学加速渗透融合，为加快健康治理体系现代化和服务效能提升提供了强大支撑。“十五五”期间，我市将建成“首都两区”、打造“一翼”作为总定位，抢抓京津冀协同发展、京张携手举办冬奥会等重大历史机

12、遇，承接疏解北京非首都功能，加快优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，全面推进健康建设。2 .“十五五”期间面临的挑战。全市优质医疗资源总量仍然不足，城乡、区域发展不充分不平衡，医疗卫生服务体系还有不少短板和弱项。新冠肺炎疫情防控进入常态化，鼠疫等传统烈性传染病威胁仍然存在，自然灾害、事故灾难和突发公共卫生事件时有发生，需要加快提升公共卫生服务能力。人口老龄化进程加快，康复、护理等服务需求进一步增长；生育政策的优化，婴幼儿照护、优生优育服务供给亟待增加；慢性病发病率上升且呈年轻化趋势、常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多、传统与新型职业病危害交织、儿童青少年近视率持续走高等问题突出,全方位保障全民

13、健康任务愈加艰巨和紧迫。新型城镇化和乡村振兴战略全面推动，人口分布格局不断调整，对进一步加快医疗资源均衡布局提出更高要求。二、总体要求（一）指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神以及省委、省政府决策部署，落实市委、市政府工作要求，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，积极服务和融入新发展格局，立足“首都两区”“一翼”总体功能定位,以健康中国战略为引领，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、壮大健康产业为重点，全力推进健康建设，大幅提高人民群众健康水平，不断增强人民群众获得

14、感、幸福感、安全感，为新时代建设经济强省、美丽书写篇章奠定坚实的健康基础。（二）基本原则L健康优先，共建共享。坚持以人民健康为中心的理念，把健康摆在优先发展的战略地位，把保障人民健康融入经济社会发展各项政策，形成有利于健康的生活方式、生产方式，完善政府、社会、个人共同行动的体制机制，形成共建共治共享格局。2 .预防为主，强化基层。把预防为主摆在更加突出位置，推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点,推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力。3 .提高质量，促进均衡。把提高

15、卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局,不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，缩小城乡、县域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差距。4 .改革创新，系统整合。更加注重改革的系统集成、协同高效，推进卫生与健康领域供给侧结构性改革。统筹发展和安全，提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复，优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势，促进中西医相互补充、协调发展。（三）规划目标到2030年，人民健康优先发展的制度体系初步建立，健康水平持续提高；有利于健康的生活方式基本形成，居民健康素养水平明显提高；公共卫生保障能力显著增强，能有效应对重大疫情和突发公

16、共卫生事件，基本满足公共安全形势需要；优质高效的整合型医疗卫生服务体系基本建立，京西北区域性医疗高地初步建成，基本医疗保险制度更加完善，健康服务和保障能力同步提升；生态环境质量明显改善，“首都两区”功能更加彰显；康养产业体系更加完善，康养之城初步形成。“十五五”时期全市国民健康主要指标及发展目标类别序号主要指标健康水平1人均预期寿命（岁）2孕产妇死亡率（/10万）3婴儿死亡率（0）45岁以下儿童死亡率（%。）5重大慢性病过早死亡率（%）健康生活6居民健康素养水平（%）7经常参加体育锻炼人数占比（）815岁以上人口吸烟率（）健康月艮务9每千常住人口执业（助理）医师数（人）10每千常住人口注册护士

17、数（人）11每千常住人口药师（士）数（人）12孕产妇系统管理率（%）133岁以下儿童系统管理率（）14以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）15严重精神障碍患者规范管理率（%）1617每千人口3岁以下婴幼儿托位数（个）儿童青少年总体近视率（%）18一级以上综合医院设置老年医学科比例（）19二级以上公立综合医院设置中医科比例（%）健康保障20个人卫生支出占卫生总费用的比重（%）21职工基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例（%）22城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例（%）健康环境23国家卫生城市数量（个）24城市空气质量优良天数比例（）25地表水达到或好于II

18、I类水体比例（%）健康产业26健康服务业总体规模平均增速（%）三、普及健康生活方式（一）加强全民健康教育加强健康教育，提高全民健康素养。推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。落实健康知识和技能核心信息发布制度，健全覆盖全市的健康素养和生活方式监测体系。建立健全健康促进与教育体系，提高健康教育服务能力，从小抓起，普及健康科学知识。加强精神文明建设，发展健康文化，移风易俗，培育良好的生活习惯。各级各类媒体加大健康科学知识宣传力度，积极建设和规范各类广播电视等健康栏目，利用新媒体拓展健康教育。加强中小学健康教育，广泛组织开展儿

19、童、青少年体育活动，完善学生体质健康监测制度，促进儿童青少年身心健康。（二）塑造全民健康行为实施国民营养计划和合理膳食行动，引导公众合理膳食。健全居民营养监测制度，强化重点区域、重点人群营养干预。实施临床营养干预，加强对学校、幼儿园、养老机构等营养健康工作的指导。开展示范健康食堂和健康餐厅建设。加强反食品浪费公益宣传，建立餐饮业反食品浪费制度，制止餐饮浪费行为。坚决革除滥食野生动物等陋习，推广分餐公筷等生活习惯。深入开展控烟宣传教育，积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。全面推进控烟履约，加大控烟力度，提高控烟成效。加强限酒健康教育，控制酒精过度使用，减少酗酒。加强有害使用酒精监测。

20、强化社会综合治理，以青少年、育龄妇女及流动人群为重点，开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预，加强对性传播高危行为人群的综合干预，减少意外妊娠和性相关疾病传播。大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识。建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式，最大限度减少毒品社会危害。（三）提升全民身体素质强化冬奥场馆赛后利用，将举办重大赛事同服务全民健身相结合，推广群众体育活动和公益性体育活动。落实市社会体育指导员管理办法（试行），不断探索建立社会体育指导员管理、运行、作用发挥长效机制，统筹推进全市各级社会体育指导员晋级培训和岗位再培训工作，优化培训课程，全面提高社会体育指导

21、员的知识储备和技能水平，带动市民科学健身、文明健身。鼓励乡镇（街道）、农村（社区）培训并聘用社会公益志愿者、退役运动员、健身达人等从事群众健身健康指导工作。深入开展全民健身科学指导大讲堂活动，形成以体育专家、医学专家、优秀社会体育指导员等为主体的科学健身指导团队。规范健身知识宣传，提高群众科学健身素养和能力，引导群众科学健身。探索成立运动促进健康慢性病干预服务中心，对亚健康低运动风险人群和糖尿病、高血压等慢性病重点人群，开展精准化干预服务。加强体卫融合专业人才队伍建设和培养。推动健身与健康融合发展，到2030年健身与健康融合中心覆盖率达到50%,具备条件的地方向乡镇（街道）、村（社区）延伸。（

22、四）促进全民心理健康加强心理健康服务体系建设和规范化管理。加大全民心理健康科普宣传力度，提升心理健康素养。规范心理援助热线管理，为公众提供公益服务。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理，登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到85%o健全精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相衔接的精神障碍社区康复服务机制。完善干预机制，将心理危机干预和心理救援纳入突发事件应急预案，提高突发事件心理危机干预能力和水平。到2030年，常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。四、提升公共

23、卫生服务能力（一）加强传染病防控L加强重点传染病防治。完善重大传染病联防联控机制，优化常态化防控策略，做好新冠肺炎疫情防控工作。进一步加强流感等重点传染病的监测，统筹鼠疫、人感染禽流感、埃博拉病毒等新发突发急性传染病的防控，加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病、霍乱、手足口病、麻疹、狂犬病、布病等重点传染病的防控与综合治理。法定传染病报告率达到95%以上，及时做好疫情调查处置。加强艾滋病检测、干预和随访，最大限度发现感染者和病人，为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗，将疫情控制在低流行水平。降低全人群乙肝病毒感染率。加大一般就诊者肺结核发现力度，强化重点人群主动筛查，推进患者全程

24、随诊管理，实施“推进耐多药结核病防治行动”。到2030年，结核病发病率控制在40/10万以下。消除麻风病危害。建立已控制严重传染病防控能力储备机制。2.加强免疫规划管理。积极落实国家免疫规划政策，进一步夯实常规免疫基础，抓好常规免疫工作管理，坚持“城市日接种、农村周接种”工作制度，进一步完善预防接种信息管理系统建设，加强冷链系统的更新，保证城乡适龄儿童获得及时的免疫服务，以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。进一步加强各级预防接种门诊的规范化建设，提高预防接种管理质量。强化坚持基础免疫为主、查漏补种为辅的策略，保证适龄儿童麻疹类疫苗两剂次接种率达到95%以上，保持麻疹低发病率水平。

25、加强急性弛缓性麻痹病例监测，保持脊髓灰质炎疫苗高接种率水平，维持无脊髓灰质炎状态。强化疫苗可预防传染病监测。加强预防接种异常反应监测、报告和处置。（二）强化慢性病和地方病综合防治完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，优化防控策略，建立以基层为重点的慢性病防控体系，创建国家慢性病综合防控示范区。加强脑卒中等慢性病筛查和早期发现。针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作，高发地区重点癌种早诊率达到55%以上。全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导。开展慢性呼吸系统疾病防治等专项行动，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检。推进“三

26、高”（高血压、高血糖、高血脂）共管，高血压、11型糖尿病患者基层规范管理服务率达到65%以上。加强口腔疾病防治，12岁儿童齿禹患率控制在30%以内。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病监测制度。推广慢性病防治适宜技术，规范慢性病人群的诊治和康复,提高慢性病诊疗效果。加强对碘缺乏病、氟中毒、大骨节病、克山病等地方病的防治，基本消除重点地方病危害。（三）落实医疗卫生机构公共卫生责任深化疾病预防控制体系改革，科学设置市级、县（区）级疾病预防控制机构。实施市、县（区）两级疾病预防控制机构达标建设和能力提升工程，加强市、县（区）两级疾病预防控制机构基础设施和实验室建设。落实医疗机构公共卫生责任清单制度，强

27、化公立医院公共卫生责任落实,设立公共卫生科室，配备具有相应资质人员。推行乡镇（街道）公共卫生清单制度，健全村（居）委会公共卫生委员会，合理配备公共卫生人员，落实基层公共卫生职责。按照“防治结合”原则，完善专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构“三位一体”相互衔接联动、信息互通共享、职责明确、任务清晰的协调运行机制，发挥各级医疗机构哨点作用。全面推进疾病预防控制中心和医疗机构深度协作，推进人员双向柔性流动，构建防治结合平台。探索临床医师专项公共卫生知识技能培训制度及公共卫生医师到医疗机构进修临床、检验等专业的培训制度。开展县（区）疾控中心融入县域医共体建设试点，推进疾病预防控制部门与城乡社区联

28、动，夯实基层联防联控工作基础。（四）加强公共卫生应急管理L完善应急指挥机制。完善党委统一领导、政府指挥调度、部门分工负责、上下协同联动的公共卫生应急指挥机制。市、县（区）两级成立公共卫生应急委员会，由党委或政府主要负责人任主任，委员会办事机构设在卫生健康部门。委员会下设监督组，由党委、政府督查部门人员组成，对各部门贯彻执行指挥机构命令和应急机制运行情况进行督办检查。建立定期研究部署重大疫情防控等卫生健康工作机制，构建上下联动、部门配合、分级负责的工作格局，健全集中统一、权威高效的指挥体系，确保指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。2 .健全早期监测预警机制。围绕早发现、早报告、早隔离、早治疗

29、构建医疗机构、药店、村（社区）、交通站场、学校、特殊场所等全方位“哨点”监测网络。完善法定传染病易发高发季节监测机制，改进不明原因疾病、聚集性病例、异常健康事件监测机制，完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，实现传染病实时直报，提高监测评估敏感性和准确性。强化疾病预防控制机构信息收集、分析、利用功能，提升医疗机构发现、鉴别能力。建立网络直报、舆情监测报告、医疗卫生人员报告、药品销售监测等智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监测预警机制。3 .优化应急响应处置机制。健全突发公共卫生事件应急预案体系，定期检验、分析评价预案内容的针对性、实用性和可操作性，及时修订完善应急预案。对各类预案定期演练

30、持续更新优化，提高预案的科学性、针对性和可操作性。全面加强核酸采样、核酸检测、流行病学调查、消毒消杀、医疗救治、隔离管理服务、社区防控、健康教育等“八支队伍”和实际居住人口、风险排查、核酸检测、流调溯源、定点隔离、疫苗接种、医疗救治“七套信息化”建设。加强舆情监测，及时发现、主动研判、依法处置。依法加强网络媒体监管，打击网络谣言。4 .强化联防联控机制和群防群控机制。巩固完善公共卫生事件部门和区域联防联控机制，明确职责分工，建立监测、排查、预警和防控应急处置工作一体化制度，推进防控预案、信息互通、防控措施协同、防控物资畅通，加强各类应急力量和资源的统筹调配。完善征用宾馆、酒店等设立传染病隔离

31、观察点机制。以疾病预防控制机构为主、多部门参与，利用大数据资源，形成科学的数据“闭环”，精准全面开展流行病学调查。主动对接京津，积极参与跨区域重大疫情防控救治体系建设，谋划实施突发传染病联防联控工程项目。把更多资源、服务、管理下沉到基层，夯实群防群控的基层基础。强化基层卫生人员知识储备和培训演练，提升先期处置能力。镇（街道）、村（社区）、基层派出所、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构要发挥教育群众、组织群众、动员群众参与防控的协同作用。优化“双报到”机制，构建以基层党组织为核心，以村（居）民委员会为基础，社区工作者、“双报到”党组织和党员、业主委员会、物业公司、志愿者等共同参与的社区公共卫生应

32、急防控网络。积极培育公共卫生专业社工、志愿者、网格员等，加强培训与演练，打造应对处置突发公共卫生事件的“后备役”队伍。5.健全统一的公共卫生应急物资储备保障机制。建设生物制剂、医用防护服、医用口罩、帐篷等物资生产能力储备基地。加快建立和完善市县（区）二级应急物资储备体系，提高物资分级保障、综合管理和统筹调配能力。研究建立长期医用物资储备品种、规模、储存方式、补贴政策、管理模式。建立战略和应急物资储备目录，制定应急物资储备清单。医疗机构按照专业方向和诊疗需求储备必要医疗物资，引导单位和家庭常态化储备适量应急物资。（五）提升重大疫情医疗救治能力1 .建立分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。

33、建立“基层医疗机构预检一发热门诊筛查一定点医院收治”的分级诊疗体系，在基层医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构分别设置筛查定点、收治定点、后备定点、重型病例集中收治定点，按需设置应急救治设施和方舱医院，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗，实行集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。市传染病医院承担防治任务，负责传染病疑似病人、确诊病人的集中收治和危重传染病病人的重症监护。县（区）级医院传染病病区应具备收治一定数量常见传染病患者的条件，并具备对烈性传染病隔离观察的能力，能够承担及时转诊重症患者的任务。社区卫生服务中心和中心卫生院应设立传染病隔离留观室，对传染病可疑病人实施隔离观察和及时转诊。2

34、加强县级公立医院防治能力建设。适度超前规划布局，每个县（区）依托一所实力较强的综合医院，推进相对独立的感染性疾病科建设，力争做到“平战结合”、中西医并重，具备在疫情发生时迅速开放传染病病床的能力。原则上，疫情发生时，30万人口以下的县（区）可开放不低于20张，30-50万人口的县（区）不低于50张，50-100万人口的县（区）不低于80张。3 .增强重大疫情救治中的医疗资源动员能力。全市医疗机构要常态化开展全员传染病防控、救治等培训，制定应对重大突发公共卫生事件的医护力量、床位设施、应急物资等救治资源动员预案。统筹建立应急状态下全市医疗机构的动员响应、区域联动、人员调集、病区转换和酒店（宾馆

35、征用机制。新建大型公共建筑应充分考虑应急避险功能，做好空间布局、通风系统、配套设施接口等规划,便于及时转换为应急医疗救治设施。4 .提高重大疾病医疗保险和救助保障能力。完善应急医疗救助机制，在突发疫情等紧急情况下，确保医疗机构先救治、后收费。健全重大疫情医疗救治医保支付政策，确保患者不因费用问题影响就医。落实特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保支付目录、支付限额、用药量等限制性条款，减轻困难群众就医就诊后顾之忧。强化互联网医保服务平台功能，完善诊疗服务价格，畅通医保支付通道，更好满足人民群众线上就医购药需求。五、提供普惠均等的医疗卫生服务（一）推动优质医疗资源扩容与均衡布局建设

36、以国家区域医疗中心为引领，省、市、县（区）三级医院为骨干，基层医疗卫生机构为基础的高质量医疗服务体系。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，增强医疗服务供给的整体性、系统性和协同性，为提高人民健康水平提供可靠保障。支持北京大学第三医院崇礼院区国家区域医疗中心（运动创伤）建设，建成面向全国的国内领先、国际先进的“冰雪运动医学中心”，辐射带动区域医疗发展，提升区域医疗服务保障能力，减少进京就医问题，疏解北京非首都功能。依托北方学院附属第一医院建设省级区域医疗中心。统筹市、县（区）两级卫生资源、人口规模和服务半径，依托市办医院和实力较强的怀来县医院、张北县医院、蔚县人民医院设置市级区域医疗中心。在严格

37、控制医院单体规模基础上，按照“一院多区”发展模式，推动市办公立医院向经开区和宣化区扩容。鼓励发展康复、妇产、儿童、老年、精神等专科医疗机构。实施县办医院提标扩能工程和三级医院对口帮扶工程，加强专科能力、人才队伍建设，改善设施设备条件，补齐县办医院医疗服务和管理能力短板，推动各县（主城外市辖区）至少有1所县办公立医院达到二级甲等水平。加快推进社区医院建设，优化村级医疗卫生机构布局。建设开放共享的医学影像、心电、病理诊断和医学检验等中心。优化采供血网络布局，加大无偿献血宣传力度。（二）推进医疗服务模式创新建立预约诊疗制度，有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，逐步扩大

38、日间手术病种范围，稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾病、疑难复杂疾病等，推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员，在患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理。推广中西医结合医疗模式,建立综合医院、专科医院中西医会诊制度，将中医纳入多学科会诊体系。探索心脏中心、神经中心、肿瘤中心等综合学科发展模式。完善医疗急救网络体系建设，继续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中

39、心、危重儿童和新生儿救治中心等建设。依托国家基本公共卫生服务项目，以高血压和11型糖尿病为切入点，实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程。（三）提高医疗服务供给质量健全医疗质控体系，落实医疗质量安全核心制度，严格遵循临床诊疗技术规范、操作规范、医学伦理规范、从业行为规范，推进医疗服务同质化。全面实施临床路径管理，逐步将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理。在医联体内探索建立一体化临床路径，为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。健全护理服务体系，增加护士配备，强化基础护理，实现二级及以上医院优质护理服务全覆盖。健全医院感染预防与控制体系，规范各项规章制度，严格控制医院感染。加强医疗机构药事管理，以

40、抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点，加强用药监测和合理用药考核，提高合理用药水平。推进临床合理用血。进一步规范医疗行为，促进合理医疗检查，不断改善人民群众就医体验。严格落实医院安保主体责任，健全涉医矛盾纠纷多元化解机制，构建系统、科学、智慧的医院安全防范体系。（四）大力发展“互联网+医疗健康”推进智慧医院和互联网医院建设。鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。实现患者信息院前院内共享，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。推进远程医疗服务覆盖全市所有医联体和县级医

41、院,并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸,提升基层医疗服务能力和效率。（五）推进分级诊疗体系建设加快推进医联体建设，注重上下协同，建立分工协作机制，推动医联体实质性运作，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。按照网格化布局管理，组建由市办三级医院牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。由县办医院牵头，县疾控中心、县妇幼保健院及乡镇卫生院为成员单位，实行县乡一体化管理，逐步实现行政管理、人事管理、财务管理、业务管理、后勤服务、信息系统等统一运作

42、统筹推进县、乡、村卫生健康服务一体化，提高县域医疗卫生服务体系整体水平，基本实现“大病不出县”。支持医疗机构加入京津知名医院牵头的肿瘤、心血管、脑血管、儿科、妇产科、呼吸、重症医学、传染病、麻醉科、病理科、精神科等专科联盟或远程医疗协作网。建立以医联体为平台、全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，提升签约服务质量。（六）巩固拓展健康扶贫成效在保持健康扶贫政策相对稳定基础上，推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。调整优化政策，健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制，建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。加强脱贫地区县级医院提标扩能，支持采用巡诊派驻等方式保

43、障乡村医疗卫生服务覆盖面，提升脱贫县区卫生健康服务水平。结合脱贫县区实际,推广大病专项救治模式，巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。六、促进中医药传承创新发展（一）完善中医药服务网络加强公立中医医院建设，推动优质中医资源扩容和均衡布局，打造一批中医特色突出、临床疗效显著、示范带动作用明显的中医医院和科室。实施三甲中医院创建工程,推动市中医院、万全区中医院达到三级甲等中医医院水平。实施县（区）级中医院服务提升工程，各县（区）级办好1所公立中医类医院，支持涿鹿县中医医院服务能力达到三级中医医院水平。将市第五医院转型为以肛肠科、消化内科为特色的中西医结合医院，强化高水平中西医结合

44、诊疗模式。在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构中,规范设置中医临床科室，二级以上公立综合医院设置中医临床科室的比例达到90%O推动社区卫生服务中心和乡镇卫生院国医堂实现全覆盖，支持社区卫生服务站和村卫生室提供中医药服务。推动中医医院全部参与医联体建设，支持中医医院牵头组建医联体，将符合条件的中医诊所纳入医联体建设。引入社会资本，建立持续稳定的中医药发展多元投入机制。（二）突出中医药特色优势加强中医优势专科与特色专科建设，建设一批中医经典病房。推进中医治未病健康工程升级，加强中医治未病中心和治未病科室建设，打造市、县（区）、乡联动的治未病服务体系。实施中医药康复服务能力提升工程，支持建设市

45、级区域中医康复诊疗中心。大力推广应用中医适宜技术，基层医生能运用中西医两法提供规范服务。健全中西医协同应急工作机制，加强医务人员中医药应急专业技术培训，将中医医院纳入应急管理与救治体系统筹建设，提升中医药在重大疫病防治中的作用。提升中医医院传染病防治能力，规范中医医院发热门诊设置和建设，加强中医医院感染科、急诊医学科、肺病科、重症医学科、可转换传染病区、可转换重症监护室等建设，打造高水平中医疫病防治队伍。实施中医医养结合工程，鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，探索设立中医药特色医养结合机构，建设一批医养结合示范基地。（三）推进中医药教育及传承创新实施中医药传承工程，全面系统

46、挖掘整理中医药传统知识与技术。加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。开展对中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价及推广应用。支持建设中医药创新中心。强化中医药师承教育，建立中医药师承教育培养体系,将师承教育融入毕业后继续教育。鼓励医疗机构发展师承教育，实现师承教育常态化和制度化。加强名老中医药专家传承工作室建设，支持建设名医传承中心，吸引、鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。（四）发展中医药产业链条建立健全我市道地中药材种子种苗标准、规范化种植标准、加工贮藏标准，提高中药材质量控制水平，力争建设一批省级道地药材良种繁育和

47、生态种植基地，建设一批道地药材精品示范园区。引导重点品种种植，倡导中医药企业自建或以订单形式联建稳定的中药材生产基地。以中药饮片监管为抓手，向上下游延伸，落实生产企业主体责任，建立多部门协同监管机制，进一步完善中药材质量追溯平台。支持市域内中药企业开展古代经典名方、名老中医方、医疗机构制剂等具有人用经验的中药新药研发和产业化，对符合条件的中药新药研发及产业化项目，争取省级专项资金支持。推进中药制造数字化、网络化、智能化建设，加强技术集成和工艺创新，提升中药装备制造水平,加速中药生产工艺、流程的标准化、现代化。打造中药饮片加工生产“旗舰”企业，支持引导中药生产企业实施重点技术改造项目。加强我市中

48、医药健康旅游示范基地建设,形成“一基地一特色一品牌”，积极创建省级中医药健康旅游示范基地。建设集休闲度假、中医特色医疗、中医养生保健于一体的康养基地。支持举办中医养生保健机构，推广中医养生保健服务（非医疗）。积极发展以中药为基源的功能食品、日用品、化妆品、食品添加剂，以中医诊疗技术为基础的医疗器械，开发中医药衍生产品。（五）加强中医药文化建设实施中医药健康文化素养提升工程。创建中医药文化示范医院，建设一批中医药文化科普宣传教育基地。依托现有公园设施，引入中医药健康理念，打造融健康养生知识普及、养生保健体验、健康娱乐于一体的中医药文化主题园区。深入开展中医药“进农村、进社区、进家庭”活动。加强中医药文化科普巡讲队伍建设，打造一批中医药文化科普精品，提高公众中医养生保健素养。弘扬中医药文化，深入实施中医药文化传承发展“扁鹊计划”。深入研究、挖掘、创作具有特征的中医药文化艺术作品，开展中医药非物质文化遗产保护、传承与传播。推进中医药文化进校园项目，在中小学进一步丰富中医药文化教育。七、加强重点人群健康服务（一）推动实现适度生育水平落实三孩生育政策，完善相关配套支持措施。提倡适龄婚育、优生优育，促进生育政策与经济社会政策有效衔接，减轻家庭生育、养育、教育负担，释放生育潜能。推动落实产假