2025年基孔肯雅热综合预防方案(精选例文).docx
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1、2025年基孔肯雅热综合预防方案(清源头、防叮咬、早预警、快处置)目标:降低蚊媒密度,阻断传播链,实现“病例零死亡、疫情零扩散”一、个人与家庭防护措施1 .防蚊灭蚊物理防护:安装纱窗纱门,睡眠使用蚊帐(推荐菊酯类浸泡蚊帐)外出穿浅色长袖衣裤,裸露皮肤涂抹驱蚊剂(含避蚊胺20%或派卡瑞丁10%)化学灭蚊:室内:电热蚊香液(含氯氟醴菊酯)每日傍晚使用庭院:每周喷洒残效期N3周的滞留性杀虫剂(如高效氯氟菊酯)2 .清除孳生地“五清”行动(每周执行):类型具体措施清水体翻盆倒罐、填平洼地清容器清洗花瓶/水培植物容器清垃圾废弃轮胎钻孔防积水清下水道疏通沟渠+投放苏云金杆菌杀幼虫清屋顶清理天台积水+覆盖防
2、雨布二、社区与公共卫生干预1.媒介监测与响应布雷图指数(BD分级管理:Bl值风险等级响应措施20高风险紧急超低容量喷雾+疫区封闭处置2 .重点场所防控建筑工地:积水坑定期抽排+投放灭蚊幼缓释剂学校/养老院:安装太阳能灭蚊灯+每周环境检查医疗机构:病区安装双层纱门+紫外线灭蚊器三、疫情监测与预警L病例监测网络“症状病原双轨监测:I类地区:发热门诊“登革热样病例”100%检测基孔肯雅病毒入境口岸:高风险国家人员唾液快筛(CRISPR法,30分钟出结果)蚊媒病毒检测:每月采集伊蚊标本20份,RT-PCR检测病毒携带率3 .预警响应机制/四、特殊人群与场景防护人群/场景核心措施孕妇/婴幼儿使用物理防蚊
3、蚊帐+电蚊拍),避免化学驱蚊剂旅行者入境后14天健康追踪,发放驱蚊包大型集会提前3天环境消杀,现场配置驱蚊喷雾站灾后重建区洪水退后72小时内全域喷洒杀虫剂五、疫苗与药物预防进展1 .疫苗研发(截至2025年7月)VLAI553灭活疫苗:皿期临床试验中(有效率78%,保护期年)适用人群:计划前往流行区的旅行者、疫区医务人员2 .药物预防法维拉韦暴露后预防:证据等级C(动物实验有效,人类数据有限)仅建议实验室意外暴露者使用(80Omgbidx3天)六、应急处置流程聚集性疫情定义:同一社区14天内N3例本地感染病例3 黄金72小时响应:0-24小时:病例隔离+疫点核心区灭蚊24-48小时:20Om
4、范围人群筛查+媒介病毒检测48-72小时:风险评估(BI+病例数)-调整响应级别4 .资源调度:I类地区储备:杀虫剂NlO吨快速检测试剂N5000人份防蚊物资包Nl万套执行保障与责任分工部门职责疾控中心监测预警、技术指导、效果评估街道办组织孳生地清理、入户宣教医疗机构病例报告、防蚊隔离督导海关入境人员检疫、信息通报方案效力:本预防方案与基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)同步更新。数据支持:2025年佛山应用本策略后,疫情高峰期Bl指数下降76%,无本地扩散病例。通过“清源头、防叮咬、早预警、快处置”四步闭环,实现蚊媒传染病可持续控制。2025年学校基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热由
5、伊蚊传播,近年境外输入病例增加,本地传播风险上升,全球超56亿人受威胁。学校人员密集,易成疫情传播场所。为保障师生健康,依据相关法规和指南,结合本校实际,制定本方案。二、防控目标1 .提升师生对基孔肯雅热的认知,做到早发现、早报告,减少校内传播风险。2 .建立校园防控体系,落实各项措施,杜绝疫情在校园内扩散。3 .联动卫生部门与疾控机构,形成防控合力,降低疫情对教学秩序的影响。三、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组L组长:校长姓名统筹校园防控全局,制定策略,调配资源,保障防控工作有序开展。4 .副组长:副校长姓名协助落实措施,督查各部门工作,汇报进展,组织应急处置。成员:各部门负责人教务
6、处:协调教学安排,配合防控培训,保障教学期间防控措施落实。学生处:管理学生健康,收集学生发病信息,做好患病学生的隔离与关怀。后勤处:负责校园环境消杀,清理蚊媒孳生地,维护防蚊设施,储备防控物资。医务室:开展病例监测,协助诊断治疗,指导防疫,上报疫情信息。宣传部:通过校园媒体宣传防控知识,提高师生防范意识。(二)应急处置小组组长:组长姓名成员:成员姓名负责疫情发生时的应急响应,组织隔离、消毒,协调医疗救助,安抚师生情绪。四、监测与报告(一)病例监测1 .日常监测:班主任每日观察学生健康状况,发现发热伴皮疹、关节痛者,询问流行病学史并报告医务室。教职工发病及时向医务室报备。2 .医务室监测:对就诊
7、的发热、皮疹、关节痛患者详细问诊,疑似病例建议就医并追踪结果。3 .环境监测:后勤处每周检查校园蚊媒孳生地,记录蚊虫密度,发现异常及时处理。(二)疫情报告1 .发现疑似或确诊病例,医务室24小时内报当地疾控中心和教育部门,同时上报学校防控领导小组。2 .配合疾控机构开展流调,提供病例接触史等信息,协助确定密切接触者。五、防控措施(一)环境防控L每周清理校园积水,疏通下水道,翻盆倒罐,水培植物勤换水或加灭蚊幼剂。3 .教室、宿舍等安装纱门纱窗,定期喷洒环保杀虫剂,室外设置防蚊设施。4 .食堂、卫生间等重点区域每日清洁消毒,垃圾日产日清,保持环境整洁。(二)个人防护1 .教育师生穿长袖衣裤,暴露部
8、位涂驱蚊液,课间活动避开蚊虫活跃时段。2 .宿舍使用蚊帐,定期晾晒被褥,保持通风干燥。(三)病例管理1 .患病师生居家或住院隔离治疗,痊愈后方可返校,凭医疗机构证明销假。2 .对病例活动场所彻底消毒,密切接触者居家观察7天,每日报健康状况。六、健康教育与培训(一)学生教育L开学初开展防控知识讲座,班会、宣传栏普及传播途径、症状及预防方法。3 .组织知识竞赛、手抄报活动,增强学生防范意识。(二)教职工培训L开学前培训教职工,使其掌握识别症状、报告流程和应急处置方法。4 .医务室人员参加疾控部门培训,提升诊疗和防控能力。七、物资储备与保障1 .后勤处储备足量驱蚊剂、杀虫剂、口罩、消毒液等物资,定期
9、检查更新。2 .医务室备齐常用药品和急救设备,确保应急时使用。3 .保障防控资金,用于物资采购、环境整治和培训宣传。八、应急处置1 .出现病例立即启动应急预案,隔离病例,对密切接触者隔离观察,暂停聚集活动。2 .对校园全面消杀,重点区域强化消毒,降低传播风险。3 .及时向师生通报疫情,避免恐慌,必要时调整教学安排。九、监督与评估L防控领导小组定期检查各部门防控工作,对落实不力的限期整改。2.每月评估防控效果,总结经验,优化方案,确保措施有效。十、附则1 .本方案由学校防控工作领导小组负责解释。2 .自发布之日起实施,如与上级要求冲突,以上级规定为准。幼儿园基孔肯雅热防控应急预案一、总则(一)编
10、制目的为科学精准预防基孔肯雅热在幼儿园内暴发流行,切实保障3-6岁幼儿及全体教职工的身体健康,维护正常保教秩序,依据学校卫生工作条例及属地疾控部门要求,结合本园幼儿活动特点制定本预案。(二)防控原则遵循“源头控制、预防为先,分级负责、快速响应,家园协同、科学处置”的原则,建立“环境治理-蚊虫防控-健康监测-应急处置”的全链条防控机制。(三)风险研判传播风险:幼儿园内塑胶操场排水口、沙池边缘、种植区花盆等易形成积水,为伊蚊提供孳生环境。幼儿皮肤娇嫩,户外活动时被蚊虫叮咬概率是成人的3倍以上。输入风险:2025年暑期家长带幼儿跨省、跨境出行频次增加,可能将疫区病毒带入园区。.扩散风险:幼儿集体生活
11、空间密集,一旦出现病例,易通过蚊虫叮咬在班级内形成聚集性传播。二、组织架构与责任分工(一)防控指挥中心成立由园长任总指挥,分管安全副园长任副总指挥,涵盖保教处、保健室、总务处、年级组长及家长代表的防控指挥中心,下设监测预警组、环境整治组、宣传教育组、应急处置组4个专项工作组。(二)岗位责任清单总指挥(园长)o审批年度防控工作实施方案,每季度召开防控专题会议O统筹调配防控物资经费(年度预算不低于5万元)o对接属地疾控中心、教育分局建立联动机制o签发疫情处置通报及停课复学指令副总指挥(副园长)O督查各班晨午检执行情况,每周抽查3个班级的健康档案o组织编写幼儿防蚊健康手册(含动画视频版)o协调开展跨
12、部门防控演练(每学期1次)保健医(监测预警组)O每日9时前汇总全园幼儿健康数据,建立“发热幼儿追踪台账”O每周二、四采用“布雷图指数+诱蚊灯计数”双指标监测蚊虫密度O配备儿童专用体温计(每班2支)、隔离观察床(2张)及防护装备O掌握基孔肯雅热诊疗标准,能准确识别“发热+关节痛+皮疹”三联征班主任(宣传教育组)O执行“一摸二看三问四查”晨检法:摸额头测体温、看精神状态、问饮食睡眠、查皮肤有无皮疹O每日利用15分钟开展“防蚊小课堂”,使用自编儿歌:“小蚊子,嗡嗡叫,传播病毒真讨厌,勤洗澡,喷花露水,不让蚊子咬宝宝”o建立班级“防蚊小卫士”轮岗制,由幼儿负责检查水杯架积水1.后勤主任(环境整治组)O
13、与专业消杀公司签订年度服务协议(每月消杀2次,突发情况可临时加次)o改造户外积水隐患点:为大型玩具安装防积水挡板,种植区铺设防蚊网O储备5类防蚊物资:儿童驱蚊液(含避蚊胺10%以下)、电蚊拍(每班1个)、灭蚊灯(每100疔1台)、防蚊纱门(厨房及活动室)、环保杀虫剂家长委员会(协同组)o每月开展“家庭防蚊自查”活动,收集家长拍摄的居家积水清理照片o协助幼儿园核实幼儿外出旅居史(重点排查疫区返园幼儿)o参与防控预案修订听证会三、常态化防控措施(一)环境改造工程.物理防蚊:2025年3月底前完成所有活动室、寝室的纱窗更换(采用30目高密度网纱),在户外活动区搭建防蚊长廊(配备紫外线灭蚊灯)。.积水
14、治理:。总务处每日检查:操场排水沟(是否畅通)、饮水机接水盘(是否干燥)、洗手池下方(是否漏水)O种植区采用“陶粒覆盖法”:在花盆表面铺设5cm厚陶粒防止积水o玩具收纳采用镂空架:避免底部积水(二)健康监测体系幼儿监测:o入园时:晨检机器人自动测温(精度o.rc)o午睡时:保育员每小时巡查体温(重点关注面色潮红幼儿)o离园前:发放“健康小贴士”给家长(注明当日有无蚊虫叮咬痕迹)教职工监测:o食堂人员每周核酸检测1次o保洁、保安等户外工作者配备防蚊帽、驱蚊手环(三)家园协同机制.信息互通:每周五通过智慧校园平台推送本周蚊虫监测简报,含园区布雷图指数、消杀记录、下周防蚊重点.家长课堂:每学期2次线
15、上直播(邀请疾控专家讲解“幼儿防蚊误区”).应急联络:建立家长-班主任-保健医三级联络网,确保疑似病例30分钟内通知到位四、应急响应流程(一)预警启动条件.单周布雷图指数N8.园内出现1例疑似病例.周边3公里内幼儿园出现确诊病例(二)四级响应机制蓝色预警(预防期):O增加消杀频次至每周1次o班级播放防蚊动画小伊蚊的自述o家长群推送暑期出行防蚊指南黄色预警(发现疑似):o立即启动“三隔离”:疑似幼儿隔离观察室隔离、同班幼儿临时隔离在备用教室、密切接触教职工居家健康监测O保健医穿戴二级防护(医用防护服、护目镜、N95口罩)开展流行病学调查O2小时内上报属地疾控中心及教育分局橙色预警(确诊病例):O
16、确诊班级停课14天,采用“线上互动+居家游戏包”开展保教活动O全园进行“立体消杀”:墙面用2000mgL含氯消毒液擦拭、地面采用超低容量喷雾、玩具进行热力消毒(80。C以上30分钟)o疾控专家指导划定疫点范围(以病例活动轨迹为中心半径20米)红色预警(聚集性疫情):o全园停课,启动“线上健康打卡”系统o配合疾控部门开展全员核酸检测(幼儿采用咽拭子)o园长接受媒体采访发布权威信息,避免谣言传播五、保障机制(一)物资储备标准物资类别具体品种储备数量更新周期防护类儿童N95口罩300只每3个月消杀类含氯消毒片500片每6个月监测类电子体温计10台每年校准防蚊类植物驱蚊贴500片每季度(二)能力建设要
17、求.保健医需取得疾控中心颁发的蚊媒传染病防控培训合格证.每月组织1次“桌面推演”,模拟不同疫情场景的处置流程.建立“防控知识题库”,每学期组织教职工闭卷考试(80分以上合格)六、预案管理.本预案自2025年2月15日起实施,由园长室负责解释.每年9月结合疾控部门最新指引修订,修订稿需经家长委员会审议通过.预案演练记录、消杀台账、健康监测数据保存期限不少于3年基孔肯雅热科普核心信息基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的,主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛,多数患者1周内会好转,但30%40%患者关节疼痛可能会持续数月甚至数年,具有较大健康危害。一、基孔肯雅病毒如
18、何传播?基孔肯雅病毒主要通过携带病毒伊蚊叮咬传播,最常见的是埃及伊蚊和白蚊伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者23天后,再叮咬人时,可被叮咬者感染。感染者血液中病毒载量高,病毒还可通过输血或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下,孕妇感染后,病毒可在官内,通过胎盘导致胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期,也可发生分娩时传播,导致新生儿感染。患者在发病后第1周内,病毒血症水平高,通过蚊虫叮咬或血液传播的风险高,但该病毒不会通过日常接触引发人间传播也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。二、基孔肯雅热的流行地区在哪里?基孔肯雅热疫情曾在非洲、美洲、亚洲、欧洲以及印度洋和太平洋的岛屿上发生,已在119个国家发现基孔肯雅病
19、毒本土传播。2010年以来,我国曾报告源自缅甸、泰国、孟加拉、印度菲律宾、巴基斯坦、刚果共和国、斯里兰卡、印度尼西亚、巴西马尔代夫和毛里求斯等国家的输入性病例,并曾在广东、云南浙江等省份引起本地传播。三、基孔肯雅热的临床症状有哪些?大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后3-7天(范围为1-12天)后,开始出现症状,常见为突然发热和关节疼痛,关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似,病例可能被误诊。重症高风
20、险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转,部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。四、如何诊断基孔肯雅热?对于急性发热伴多关节疼痛的患者,尤其是近期从已知病毒传播地区返回的旅行者,应考虑基孔肯雅病毒感染的可能,确诊需经实验室检测,主要通过检测血清或血浆中的病毒、病毒核酸或病毒特异性抗体。从患者血清中检出基孔肯雅病毒RNA或分离到病毒可确诊。基孔肯雅病毒抗体通常在发病5天后,检出率开始上升,急性期样本检测呈阴性的患者,应获取恢复期血样本检测抗体,以最终排除诊断。IgM抗体检测可能出现假阳性结果:特异性抗体阳性结果
21、需经中和抗体检测确认。五、如何治疗基孔肯雅热?目前,尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物,临床主要采取支持性治疗。充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。在排除登革热之前,勿服用阿司匹林或其他非辑体抗炎药(如布洛芬),以降低出血风险。六、如何预防基孔肯雅热?预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。七、如何控制基孔肯雅病毒传播?减少基孔肯雅病毒传播的主要方法是控制蚊虫媒介和减少蚊虫孳生地。每周清空和清洁盛水容器、处理废物。在疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊,对蚊子停留的容器
22、内部和周围的表面进行药物处理,处理容器中的水以杀死未成熟的幼虫。八、是否有针对基孔肯雅热的疫苗?目前,有两种基孔肯雅热疫苗获美国食药监局批准使用,种是减毒活疫苗(名为IXCHIQ),用于18岁及以上成年人,存在较大不良反应,已暂停对60岁及以上人群使用。另一种是病毒样颗粒疫苗(名为VlMKUNYA),适用于12岁及以上人群。九、旅行者应注意的事项有哪些?出发前旅行者需查阅目的国家的健康通告和警示信息,了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险部分旅行者(如孕妇)可依据此类信息判断是否应避免前往该地区。在暂无疫情但存在感染风险升高的地区,计划停留较长时间或前往正发生暴发疫情的地区
23、的人,可前往旅行门诊或者医疗机构咨询医务人员,出行时,宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬枝油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂,并按照说明使用。也可使用经0.5%氯菊酯处理的衣物和装备(如靴子、袜子、帐篷)使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。旅行结束后2周内仍需预防蚊虫叮咬,确保旅行者不会因隐性感染,将基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒等病原体带入境内,导致传播。旅行归来后,若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状,请及时就医,并说明旅行时间和地点,以尽快得到诊治。十、个人和家庭如何防蚊灭蚊?(一)个人防护。疫点周边或蚊虫活跃区域,居民应做好个人防护,出门穿着浅色长袖衣裤
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