公司2025年防基孔肯雅热预案（精选）.docx

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1、公司2025年防基孔肯雅热预案一、基孔肯雅热的认知基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发，主要经伊蚊（如白纹伊蚊、埃及伊蚊）叮咬传播的急性传染病。其临床症状通常表现为突然发热，体温可高达39。C及以上，还伴有剧烈的关节疼痛，尤其是手腕、踝趾等小关节，部分患者会出现皮疹，多分布于躯干、四肢伸侧等部位。目前，基孔肯雅热在全球热带和亚热带地区广泛流行,且随着国际交流的日益频繁，我国输入性病例逐渐增多，公司所在地区也面临着一定的疫情输入风险。二、工作目标1 .最大程度降低基孔肯雅热在公司内传播的可能性，保障员工健康，维护公司正常运营秩序。2 .一旦出现疑似或确诊病例，能够迅速响应，高效处置，将疫情影响控制在最

2、小范围。3 .增强全体员工对基孔肯雅热的认知与防范意识，提升自我防护能力。三、责任分工（一）防控领导小组1 .组长：组长姓名主要职责：全面统筹公司的基孔肯雅热防控工作，制定防控策略和重大决策，协调各部门间的工作，确保防控工作顺利推进。2 .副组长：副组长姓名主要职责：协助组长开展工作，监督防控措施的具体执行情况,及时向组长反馈防控工作进展及问题，在组长无法履职时代为行使相关职责。3 .成员：各部门负责人主要职责：负责本部门内的防控工作落实，组织员工参加防控培训和宣传教育活动，及时报告本部门内出现的异常情况。（二）疫情监测与报告组L组长：组长姓名主要职责：负责制定公司内的疫情监测方案，收集、分析

3、和报告疫情相关信息，与当地疾控部门保持密切沟通，确保信息传递及时、准确。4 .成员：成员姓名主要职责：每日对员工进行健康状况监测，包括体温检测、症状询问等，详细记录监测数据；对出现发热、关节疼痛等可疑症状的员工，及时安排就医并跟踪后续情况；按照规定流程及时上报疫情信息。（三）防控措施执行组L组长：组长姓名主要职责：制定并组织实施公司内的各项防控措施，如环境清洁消毒、蚊媒防治、人员隔离等，对防控措施的执行效果进行监督和评估。5 .成员：行政人员、安保人员、保洁人员等行政人员：负责协调各部门工作，保障防控物资的供应与调配,组织开展防控知识培训。安保人员：加强公司出入口管理，对来访人员进行体温检测和

4、信息登记，配合做好人员隔离等工作。保洁人员：负责公司公共区域的日常清洁消毒工作，重点对办公区域、食堂、卫生间、电梯等场所进行清洁和消毒；按照要求清除蚊虫滋生地，协助开展蚊媒消杀工作。（四）宣传教育组1 .组长：组长姓名主要职责：制定基孔肯雅热防控宣传教育方案，组织开展多种形式的宣传教育活动，提高员工的防控意识和自我防护能力。2 .成员：成员姓名主要职责：制作宣传资料，如宣传海报、手册、视频等；利用公司内部宣传栏、微信群、邮件等渠道发布防控知识和信息；组织开展防控知识讲座和培训活动。（五）后勤保障组1 .组长：组长姓名主要职责：负责防控物资的采购、储备和管理，保障防控工作所需的物资供应,协调解决

5、疫情防控期间员工的生活保障问题。2 .成员：成员姓名主要职责：根据防控需求，及时采购口罩、体温计、消毒用品、防蚊用品等防控物资；建立物资台账，严格物资出入库管理；负责防控物资的发放和调配，确保物资合理使用。四、防控措施（一）加强员工健康监测1 .每日上班前，员工需在公司入口处进行体温检测，体温正常者方可进入公司。如发现体温异常修37.3。C）或有头痛、关节疼痛、皮疹等可疑症状，禁止进入公司，并及时就医诊断。2 .各部门负责人需每日对本部门员工进行健康状况询问，了解员工是否有发热、不适等症状，如有异常及时报告给疫情监测与报告组。3 .对近期有基孔肯雅热流行地区旅居史的员工，需详细登记相关信息，并

6、要求其进行自我健康监测12天,期间如出现可疑症状，应立即就医并报告公司。（二）强化环境清洁与消毒L保洁人员每日对办公区域、会议室、食堂、卫生间、电梯等公共区域进行至少2次全面清洁消毒，重点对门把手、电梯按钮、水龙头等高频接触部位进行擦拭消毒，消毒频率不少于每2小时一次。4 .保持办公区域通风良好，每日至少开窗通风3次，每次通风时间不少于30分钟。如使用空调系统，需确保空调滤网定期清洗消毒。5 .及时清理公司内的垃圾，做到日产日清，垃圾桶定期进行清洁消毒。（三）开展蚊媒防治工作L对公司内的各类积水容器进行全面排查，及时清除积水，如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等，从源头上减少蚊虫滋生。6 .在蚊虫易滋

7、生的区域，如绿化带、下水道口等，定期投放灭蚊幼虫药物，每周至少投放1次。7 .每月组织专业消杀人员对公司内的环境进行一次全面的成蚊消杀工作，重点对办公区域周边、停车场、垃圾堆放点等场所进行喷雾消杀，降低蚊虫密度。8 .在公司内的窗户、门口等部位安装纱窗，防止蚊虫进入室内为员工配备驱蚊用品，如蚊香、驱蚊液等，鼓励员工在工作时使用。（四）加强宣传教育1 .通过公司内部宣传栏、微信群、邮件等多种渠道，定期发布基孔肯雅热的防控知识和信息，包括疾病的传播途径、症状表现、预防方法等，提高员工的认知水平。2 .组织开展基孔肯雅热防控知识讲座和培训活动，邀请专业人员进行授课，确保每位员工都能掌握基本的防控知识

8、和技能。培训活动每季度至少开展1次。3 .在公司内显著位置张贴宣传海报，发放宣传手册，营造良好的防控氛围，增强员工的自我防护意识。五、疫情应急处置（一）病例报告1 .员工如出现发热、关节疼痛、皮疹等可疑症状，应立即向所在部门负责人报告，部门负责人需在30分钟内报告给疫情监测与报告组。2 .疫情监测与报告组接到报告后，应立即安排专人陪同可疑人员前往附近医院发热门诊就诊，并及时了解诊断结果。3 .如确诊为基孔肯雅热病例，疫情监测与报告组需在2小时内按照规定流程向当地疾控部门报告，并同时报告给公司防控领导小组。（二）疫情处置1 .一旦出现确诊病例，防控领导小组应立即启动应急预案，各工作小组迅速开展工

9、作。2 .对确诊病例所在部门及活动过的区域进行封锁，限制人员进出，由防控措施执行组对该区域进行全面的终末消毒，消毒范围包括办公桌椅、文件资料、地面、墙壁等所有物品和环境表面。3 .对与确诊病例密切接触的人员进行排查和登记，安排其进行12天的医学观察，期间密切关注其健康状况，每日进行体温检测和症状询问。医学观察期间，密切接触者应居家隔离或在公司指定的隔离区域进行隔离，不得外出。4 .配合当地疾控部门开展流行病学调查，提供相关信息和资料,协助疾控部门确定疫情传播范围和风险区域。5 .根据疫情发展情况，按照当地疾控部门的建议，适时调整公司的防控措施，如延长办公区域消毒时间和频次、进一步加强人员健康监

10、测等。（三）疫情解除当公司内连续22天无新增本地病例，且经过当地疾控部门评估，公司内的蚊媒密度等防控指标达到安全标准后，经防控领导小组研究决定，并报当地疾控部门备案，可解除疫情应急状态，逐步恢复正常的工作秩序。但仍需继续加强日常的防控措施，防止疫情反弹。六、物资保障后勤保障组负责储备充足的防控物资，包括口罩、体温计、消毒用品（如含氯消毒剂、75%酒精、过氧乙酸等）、防蚊用品（如纱窗、蚊香、驱蚊液、灭蚊喷雾等）、防护用品（如防护服、护目镜、手套等）。根据疫情防控需求和物资消耗情况，及时进行采购和补充，确保物资供应不断档。建立物资管理制度，明确物资的采购、入库、保管、发放和使用流程，严格物资管理，

11、避免浪费和滥用。七、培训与演练1 .定期组织防控知识培训，对疫情监测与报告组、防控措施执行组、宣传教育组、后勤保障组等相关人员进行专业培训，使其熟悉基孔肯雅热的防控知识和技能，掌握疫情应急处置流程和要求。培训每半年至少开展1次。2 .每年组织1-2次基孔肯雅热疫情应急演练，模拟疫情发生后的报告、处置、隔离、消毒等环节，检验各工作小组之间的协调配合能力和应急处置能力，发现问题及时进行整改和完善。演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对演练中存在的问题制定改进措施，不断提高公司的疫情防控应急水平。八、监督与评估L防控领导小组定期对各部门的防控工作进行监督检查，检查内容包括员工健康监测情况、环境清

12、洁消毒情况、蚊媒防治情况、防控措施执行情况等。对防控工作落实不到位的部门和个人进行通报批评，并责令限期整改。3 .疫情监测与报告组定期对公司的防控工作进行评估，分析防控措施的有效性，及时发现存在的问题和不足，提出改进建议和措施。根据疫情形势的变化和防控工作的实际需要，适时对防控预案进行修订和完善，确保防控工作科学、有效。2025年基孔肯雅热个人防控指南基孔肯雅热个人防控指南一、基孔肯雅热的“前世今生”在全球气候变暖、人员流动日益频繁的当下，一些曾经只在特定区域肆虐的传染病，正悄然跨越地理界限，走进我们的生活。基孔肯雅热，这个对于许多人来说还略显陌生的名字，近年来已在全球多个地区出现病例，给公共

13、卫生安全带来了新的挑战。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病，其名字源于非洲斯瓦希里语，意为“弯曲”，形象地描述了患者感染后常出现的关节剧痛、身体弯曲的症状。该病毒最早于1952年在坦桑尼亚被发现，随后在非洲、亚洲、欧洲等多个地区陆续出现疫情。随着全球化的发展，贸易往来、旅游出行等活动使得病毒的传播更加便捷。携带病毒的蚊子可以通过交通工具远距离传播，而感染病毒的患者在潜伏期或发病期也可能将病毒带到新的地区，一旦当地存在适宜病毒传播的蚊子种类,就可能引发新的疫情。近年来,我国也陆续出现了输入性基孔肯雅热病例，虽然尚未形成大规模本士传播，但做好防控工作至关重要。二、基孔肯雅热的传播链条（

14、一）病毒的“宿主”基孔肯雅病毒的宿主范围较广，除了人类之外，还包括灵长类动物等。在自然界中，病毒可以在动物宿主和蚊子之间循环传播,形成自然疫源地。当人类进入这些疫源地时，就有可能被感染病毒的蚊子叮咬而患病。（二）传播的“中介”蚊子是基孔肯雅热传播的主要媒介，其中埃及伊蚊和白纹伊蚊是最主要的传播者。这两种蚊子在我国分布广泛，尤其是在南方地区，气候温暖湿润，非常适宜它们的生长繁殖。埃及伊蚊喜欢在室内积水容器中产卵，如花盆托盘、水缸、水桶等；白纹伊蚊则更倾向于在室外的小型积水处，像树洞、石缝、废旧轮胎等地方滋生。它们吸食感染基孔肯雅病毒的人或动物的血液后，病毒会在蚊子体内繁殖，当再次叮咬健康人时，就

15、会将病毒传播给对方，从而完成病毒的传播链条。三、基孔肯雅热的临床表现（一）潜伏期基孔肯雅热的潜伏期一般为2-12天，平均为3-7天。在潜伏期内，患者通常没有明显的症状，但已经具备了传染性，这给疫情的早期发现和防控带来了一定的难度。（二）典型症状1 .发热：患者发病急骤，体温迅速升高，可达39-4（TC,一般持续3-5天，部分患者可能会出现双峰热，即发热数天后体温恢复正常，过几天又再次升高。2 .关节疼痛：这是基孔肯雅热最突出的症状之一，患者会出现全身多个关节的剧烈疼痛，常见于手腕、脚踝、膝关节、肘关节等部位，疼痛程度较为严重，甚至会影响患者的活动，导致关节活动受限，呈现出“弯曲”的姿态。3 .

16、其他症状：部分患者还会出现头痛、肌肉疼痛、乏力、恶心、呕吐、皮疹等症状。皮疹通常在发热后3-5天出现，多见于躯干和四肢，为红色斑丘疹，一般持续数天后消退，不会留下色素沉着。（三）重症病例虽然基孔肯雅热大多数为轻症病例，但少数患者可能会发展为重症。重症病例主要发生在老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）的人群中。重症患者可能会出现出血、休克、多器官功能衰竭等严重并发症，甚至导致死亡。不过，总体来说，基孔肯雅热的病死率较低。四、基孔肯雅热的诊断与治疗（一）诊断方法1 .流行病学史：医生会首先询问患者的流行病学史，了解患者是否有疫区旅行史、居留史，是否接触过疑似或确诊病例等。2 .临床表现

17、根据患者出现的发热、关节疼痛、皮疹等典型临床表现，进行初步判断。3 .实验室检查：实验室检查是确诊基孔肯雅热的关键。常用的检查方法包括病毒分离、核酸检测、血清学检测等。病毒分离是诊断的金标准，但操作复杂、耗时较长；核酸检测具有快速、灵敏的特点，可在发病早期检测出病毒；血清学检测则主要检测患者血清中的特异性抗体，如IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体在发病后3-5天出现，可作为早期诊断的依据，IgG抗体则在发病后2周左右出现，可用于回顾性诊断和流行病学调查。（二）治疗原则目前，基孔肯雅热尚无特效的抗病毒药物，治疗主要以对症支持治疗为主。1 .发热处理：对于发热的患者，可给予物理降温（如温水擦浴、

18、冰袋降温等）或药物降温（如对乙酰氨基酚等），避免使用阿司匹林等可能引起出血的药物。2 .关节疼痛处理：对于关节疼痛剧烈的患者，可给予非窗体类抗炎药（如布洛芬、蔡普生等）缓解疼痛，同时要注意休息，避免关节过度活动。3 .其他对症治疗：对于出现恶心、呕吐的患者，可给予止吐药物；对于出现脱水的患者，要及时补充水分和电解质，维持水、电解质平衡。4 .重症病例治疗：对于重症病例，要密切监测患者的生命体征,及时采取抗休克、止血、保护重要器官功能等治疗措施，必要时进行重症监护治疗。五、基孔肯雅热的防控措施（一）个人防控措施1 .防蚊叮咬：这是预防基孔肯雅热最关键的措施。在蚊子活动频繁的季节（一般为春夏季）和

19、时间段（清晨和傍晚），尽量减少外出活动。如果必须外出，要穿长袖上衣、长裤，选择浅色衣物,因为蚊子更喜欢叮咬深色衣物。同时，要在暴露的皮肤表面涂抹驱避剂，驱避剂可以选择含有避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等成分的产品，按照说明书正确使用。2 .居住环境防蚊：要保持居住环境的整洁卫生，及时清理室内外的积水，如花盆托盘、水缸、水桶、废旧轮胎、树洞等，消除蚊子的滋生地。可以使用蚊帐、纱窗、纱门等防蚊设施，防止蚊子进入室内。在室内，可使用蚊香、电蚊拍、灭蚊灯等工具杀灭蚊子。3 .提高自身免疫力：保持良好的生活习惯，合理膳食，均衡营养，适当进行体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力，有助于预防感染和减轻病情。（二）社

20、区防控措施L开展爱国卫生运动：社区要组织开展爱国卫生运动，动员居民共同参与环境整治,清理卫生死角，清除积水,减少蚊子的滋生。4 .定期灭蚊：社区要定期组织专业人员对公共区域（如绿化带、下水道、垃圾中转站等）进行灭蚊处理，可采用喷洒杀虫剂、投放灭蚊幼虫剂等方法，降低蚊子的密度。5 .加强监测预警：社区要建立健全疫情监测预警机制，密切关注辖区内的疫情动态，一旦发现疑似病例，要及时报告，并配合卫生部门做好调查处理工作。6 .开展健康教育：社区要通过宣传栏、微信群、讲座等多种形式，向居民宣传基孔肯雅热的防治知识，提高居民的自我防护意识和能力。（三）公共卫生防控措施1 .疫情监测与报告：卫生部门要建立完

21、善的基孔肯雅热疫情监测网络，加强对医疗机构的指导，及时发现和报告疑似病例、确诊病例。一旦发现疫情，要按照规定的时限和程序进行上报，并及时采取防控措施，防止疫情扩散。2 .病例管理：对于确诊病例，要进行隔离治疗，避免患者与他人密切接触，防止病毒传播。同时，要对患者的密切接触者进行医学观察，观察期为14天，一旦出现发热等症状，要及时进行诊断和治疗。3 .媒介控制：卫生部门要组织开展大规模的媒介控制工作，根据蚊子的种类和分布情况，制定科学合理的灭蚊方案。加强对交通工具、口岸等重点场所的灭蚊工作，防止蚊子通过交通工具传播。4 .输入性病例防控：加强对入境人员的检疫查验，尤其是来自疫区的人员，要进行健康

22、申报和体温监测，发现有发热、关节疼痛等症状的人员，要及时进行隔离和诊断。同时，要加强对进口货物的检疫，防止携带蚊子的货物入境。六、基孔肯雅热防控的常见误区（一）认为只有在疫区才会感染虽然基孔肯雅热最初在疫区流行，但随着人员流动和蚊子的传播，非疫区也可能出现输入性病例。如果输入性病例被当地的蚊子叮咬，病毒就可能在当地传播开来。因此，即使不在疫区，也要做好防控措施。（二）觉得症状轻微就不用在意基孔肯雅热虽然大多数为轻症病例，但关节疼痛等症状会严重影响患者的生活质量，而且少数患者可能会发展为重症。因此，一旦出现疑似症状，要及时就医，不能掉以轻心。（三）认为有疫苗可以预防目前,基孔肯雅热尚无上市的疫苗

23、因此不能依靠疫苗来预防。预防的关键还是要做好防蚊叮咬等措施。（四）滥用杀虫剂虽然杀虫剂可以杀灭蚊子，但滥用杀虫剂会对环境和人体健康造成危害。在使用杀虫剂时，要按照说明书正确使用，选择低毒、高效的杀虫剂，避免在食品、餐具等附近使用。七、基孔肯雅热防控的重要性与长期性基孔肯雅热的防控不仅关系到个人的身体健康，也关系到公共卫生安全和社会稳定。一旦疫情扩散，可能会对经济发展、旅游业等造成严重影响。因此，做好基孔肯雅热的防控工作具有重要的现实意义。同时，我们也要认识到基孔肯雅热的防控是一项长期的工作。由于蚊子的繁殖能力强、传播范围广，而且病毒可能会发生变异,给防控工作带来新的挑战。因此，我们要树立长期

24、防控的意识，持续做好各项防控措施，不断完善防控体系，提高应对疫情的能力。八、总结基孔肯雅热虽然来势汹汹，但只要我们了解它的传播途径、临床表现和防控措施,做好个人防护、社区防控和公共卫生防控工作,就能够有效预防和控制疫情的发生和扩散。在面对基孔肯雅热时,我们既不能惊慌失措，也不能掉以轻心，要保持科学的态度，积极采取有效的防控措施，共同守护我们的身体健康和公共卫生安全。让我们携手共进，筑牢基孔肯雅热防控的坚实防线，远离疾病的困扰。2025年卫生院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则（一）目的为有效预防、控制登革热和基孔肯雅热在本辖区内的发生与传播，保障人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发

25、展，结合本卫生院实际情况，特制定本应急预案。（二）工作原则坚持预防为主、防治结合、依法科学、分级负责、快速反应的工作原则。强化部门协作，动员全社会参与，落实各项防控措施,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗、早处置。（三）适用范围本预案适用于XXX卫生院辖区内登革热和基孔肯雅热疫情的预防、监测、报告、控制和救治等工作。二、组织管理（一）应急指挥小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控应急指挥小组。负责统一领导和指挥辖区内的疫情防控工作，制定防控策略和措施，协调解决防控工作中的重大问题。（二）疫情监测与报告小组由防保科人员组成，负责疫情监测、信息收集、

26、报告和分析工作。及时掌握疫情动态，按照规定向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情信息。（三）医疗救治小组由临床科室骨干医护人员组成，负责登革热和基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作。制定救治方案，提高救治水平，确保患者得到及时有效的治疗。（四）消杀灭蚊小组由后勤人员和防保科部分人员组成，负责指导和实施辖区内的环境消杀和灭蚊工作。定期对医院内外环境、公共场所、疫点等进行消杀，清除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度。（五）宣传教育小组由办公室和防保科人员组成，负责开展登革热和基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作。通过多种渠道向公众普及防治知识，提高群众的自我防护意识和能力。三、责任分工（一）应急指挥小组1

27、 .制定和完善疫情防控应急预案和工作方案，组织实施疫情防控工作。2 .协调各部门之间的工作，确保防控措施的有效落实。3 .组织开展疫情防控培训和演练，提高应急处置能力。4 .及时向上级部门报告疫情防控工作进展情况，接受上级部门的指导和监督。（二）疫情监测与报告小组1 .建立健全疫情监测网络，加强对发热门诊、肠道门诊等重点科室的监测，及时发现疑似病例。2 .负责收集、整理和分析疫情相关信息，按照规定及时向上级部门报告疫情。3 .对疫情报告信息进行审核和反馈，确保报告的准确性和及时性。4 .协助上级疾病预防控制机构开展流行病学调查和疫情处置工作。（三）医疗救治小组1 .负责登革热和基孔肯雅热病例的

28、诊断和治疗工作，严格按照诊疗规范进行救治。2 .做好患者的隔离和护理工作，防止医院感染的发生。3 .对重症病例进行会诊和转诊，确保患者得到及时有效的救治。4 .开展医务人员的培训，提高诊疗水平和应急处置能力。（四）消杀灭蚊小组1 .制定环境消杀和灭蚊工作计划，组织实施医院内外环境、公共场所、疫点等的消杀工作。2 .指导社区、学校、企事业单位等开展环境整治和灭蚊工作，清除蚊虫孳生地。3 .定期对蚊虫密度进行监测和评估，根据监测结果调整消杀和灭蚊措施。4 .负责消杀药品和器械的采购、储备和管理。（五）宣传教育小组1 .制定宣传教育计划，通过多种形式开展登革热和基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作。2

29、制作宣传资料，如宣传海报、折页、视频等，发放到社区、学校、企事业单位等。3 .组织开展健康讲座、咨询活动等，提高公众的自我防护意识和能力。4 .关注舆情动态，及时回应社会关切，消除公众恐慌心理。四、疫情监测与报告（一）监测内容1 .病例监测：加强对发热门诊、肠道门诊等重点科室的监测，对疑似登革热和基孔肯雅热病例进行详细登记和排查。2 .蚊媒监测：定期对医院内外环境、社区、学校等场所的蚊虫密度进行监测，掌握蚊虫的季节消长和分布情况。3 .环境监测：对辖区内的环境卫生状况进行监测，重点关注积水容器、下水道、建筑工地等蚊虫孳生地。（二）监测方法1 .病例监测：通过门诊日志、住院病历等途径收集病例信

30、息,对疑似病例进行实验室检测。2 .蚊媒监测：采用诱蚊灯法、布雷图指数法等方法进行蚊虫密度监测。3 .环境监测：通过现场检查、问卷调查等方式了解环境卫生状况。（三）疫情报告1 .责任报告单位和责任人：本卫生院为责任报告单位，所有医务人员为责任报告人。2 .报告时限和程序：发现疑似病例后，责任报告人应在2小时内填写传染病报告卡，并通过传染病疫情监测信息系统进行报告。同时，电话报告给防保科和应急指挥小组。五、疫情处置（一）病例救治1 .对确诊病例和疑似病例及时进行隔离治疗，按照诊疗规范给予相应的治疗措施。2 .对重症病例及时组织会诊和转诊，确保患者得到有效的救治。（二）疫点处理1 .对疫点进行封锁

31、和消毒，对患者的居住环境、活动场所等进行全面消杀。2 .清除疫点内的蚊虫孳生地，如积水容器、下水道等。3 .对疫点内的居民进行健康宣传和教育，提高自我防护意识。（三）蚊媒控制1 .在疫情发生区域开展大规模的消杀灭蚊工作，降低蚊虫密度。2 .指导社区、学校、企事业单位等开展环境整治和灭蚊工作，定期清理积水容器，疏通下水道。3 .采用生物防治、物理防治等多种方法控制蚊虫孳生。（四）健康教育1 .通过多种渠道向公众宣传登革热和基孔肯雅热的防治知识，提高自我防护意识。2 .教育公众养成良好的卫生习惯，如定期清理积水、使用蚊帐、穿长袖衣物等。3 .提醒公众在疫情流行期间避免前往疫区，如有旅行史出现发热等

32、症状及时就医。六、培训与演练（一）培训定期组织医务人员、防保人员、消杀人员等进行登革热和基孔肯雅热防控知识培训，包括疫情监测、诊断治疗、消杀灭蚊、个人防护等内容，提高防控能力和业务水平。（二）演练每年组织1-2次疫情防控应急演练，模拟疫情发生、报告、处置等环节，检验应急预案的可行性和有效性，发现问题及时整改。七、保障措施（一）物资保障储备足够的消杀药品、器械、防护用品、检测试剂等物资，确保疫情防控工作的需要。定期对物资进行检查和更新，保证物资的质量和有效期。（二）经费保障争取政府和上级部门的经费支持，合理安排疫情防控经费，确保疫情监测、医疗救治、消杀灭蚊、宣传教育等工作的顺利开展。（三）人员保

33、障合理调配医务人员，确保疫情防控期间各岗位人员的充足。加强人员培训和管理，提高人员的应急处置能力和工作积极性。八、附则（一）预案的修订根据疫情防控形势的变化和实际工作需要，及时对本预案进行修订和完善。（二）预案的实施时间本预案自发布之日起实施。2025年基孔肯雅热诊疗与防控综合方案1病原学与流行病学特征病原学基础基孔肯雅病毒（CHIKV）属于披膜病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，直径60-7Onm,具有包膜结构。该病毒为单股正链RNA病毒,基因组全长约11.8kb,编码4种非结构蛋白病sPl-nsP4）和5种结构蛋白（C、E3、E2、6K、ED。病毒对热敏感（56cC30分钟可灭活），对乙醇、次

34、氯酸钠、碘伏等消毒剂及紫外线敏感。根据遗传进化分析，CHlKV分为三个基因型：西非型、东中南非型（含印度洋分支IL）和亚洲型，其中IL分支更易通过白纹伊蚊传播。流行特征与传播机制全球分布：截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报告本地传播,主要分布在美洲、亚洲和非洲热带地区。国内风险分级：I类地区（高风险）：浙江、福建、广东、广西、海南、云南（媒介伊蚊活跃期长，本地病例多）II类地区（中风险）：上海、江苏等11省m类地区（低风险）：北京、天津等8省IV类地区（极低风险）：内蒙古、黑龙江等7省传播途径：主要经伊蚊叮咬传播（白纹伊蚊和埃及伊蚊）罕见传播方式：母婴垂直传播（孕晚期感染风险高）

35、血液暴露传播传染期特征：患者在发病当天至发病后7天的病毒血症期具有传染性。表:基孔肯雅热流行风险地区分类及防控重点地区分类省份数量代表省份主要特征核心防控策略I类地区6个广东、云南媒介活跃期长，既往登革热本地病例多强化多病原监测，应急响应准备n类地区11个江苏、湖北有一定聚集性疫情风险加强输入病例筛查，媒介密度控制Ili类地区8个北京、河北存在输入引起本地传播风险入境人员监测，医务人员培训IV类地区7个黑龙江、新疆无媒介分布报告关注输入病例管理2临床表现与分期2.1 急性期症状（病程L7天） 发热：突发高热（39。C）,约50%患者呈现双峰热型（热退1-4天后再次发热），持续3-7天，伴寒战

36、头痛、恶心。 关节疼痛：累及手腕、踝趾等小关节（70%）,膝肩等大关节亦可受累。特征性表现为腕关节受压剧痛，活动受限,晨僵明显。疼痛程度被描述为“碎骨机样，。 皮疹：发病后2-5天出现，见于50%以上患者，为红色斑丘疹或紫瘢，分布于躯干、四肢伸侧、手掌及足底，伴瘙痒，数天后消退可伴脱屑。慢性期症状（3周）约40%患者发展为慢性关节炎，表现为持续性关节疼痛、肿胀和僵硬，可持续数月甚至数年。危险因素包括：年龄45岁、基础关节疾病、急性期多关节受季重症预警指征少数患者可出现严重并发症，需密切监测：神经系统：脑炎、脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征循环系统：心肌炎、心力衰竭出血表现：鼻蚂、牙龈出血（需警惕登

37、革热混合感染）高危人群：老年人（65岁）、新生儿、慢性病患者（高血压、糖尿病）、免疫功能低下者3诊断标准与鉴别诊断病例定义（WS/T590-2018标准） 疑似病例：发病前12天内有流行区旅居史或居住地有病例报告，且出现急性发热（38。C）伴皮疹和/或关节剧痛。 临床诊断病例：疑似病例+血清特异性IgM抗体阳性。 确诊病例：疑似/临床诊断病例+以下任一项：CHIKV核酸检测阳性病毒分离培养阳性IgG抗体阳转或恢复期滴度较急性期升高倍。实验室检测病原学检测：RT-PCR:发病7天内检测病毒RNA（敏感度90%）病毒分离：血液或组织样本培养（需BSL-3实验室）血清学检测：IgM抗体：发病4天后可

38、检出，持续数周至数月IgG抗体：恢复期持续阳性，提示既往感染鉴别诊断：登革热：白细胞减少更显著，出血倾向明显寨卡病毒感染：关节症状轻微，突出表现为结膜炎类风湿关节炎：无发热急性期，类风湿因子阳性钩端螺旋体病：腓肠肌压痛显著，肝肾损害常见表:基孔肯雅热实验室检测方法比较检测方法适用期检出时间窗敏感度特异性临床意义RT-PCR急性期发病1-7天90%接近100%早期确诊，病毒分型IgM抗体恢复早期发病4天-3月70-80%85-90%临床诊断依据检测方法适用期检出时间窗敏感度特异性临床意义IgG抗体恢复后期发病7天后95%95%确诊及流行病学调查病毒分离急性期发病1-5天低100%科研及特殊监测4

39、西医治疗方案4.1对症支持治疗急性期治疗：退热镇痛：首选对乙酰氨基酚（成人每次500mg,每日34次,每日最大剂量3g）,禁用非留体抗炎药（NSAlDS）直至排除登革热。O补液支持：鼓励口服补液（每日N1.5L）,电解质紊乱者静脉补液。关节制动：急性期冷敷肿胀关节（每次5分钟，每日35次），减轻炎症反应。慢性关节炎期：O一线药物:确认无登革热风险后使用NSAIDs（如布洛芬400mgtid）或短期糖皮质激素（泼尼松SImg/天）。二线药物：甲氨蝶吟（每周7.5-15mg）或羟氯唾（20Omgbid）,需监测血常规及肝肾功能。生物制剂：托珠单抗（IL-6抑制剂）用于难治性病例，证据有限。4.2

40、抗病毒治疗探索法维拉韦（Favipiravir）：作用机制：选择性抑制病毒RNA依赖的RNA聚合酶（nsP4）,阻断病毒复制。适用人群：发病S72小时的成人非妊娠患者。给药方案：第1天:1600mg次，每日2次第2-5天：600mg次，每日2次不良反应：血尿酸升高（4.79%）、腹泻（4.79%）、中性粒细胞减少（1.8%）,痛风患者慎用。其他抗病毒药物：利巴韦林：可能抑制病毒复制，但证据有限，可致贫血。干扰素：需注射给药，副作用包括发热、头痛。伊维菌素：III期临床试验中（NeT6259383）,疗效待确认。4.3 特殊人群管理孕妇：禁用NSAIDs（可能导致胎儿动脉导管早闭）退热仅用对乙酰

41、氨基酚孕晚期感染需监测胎儿状况（母婴传播率28-50%）儿童：退热：对乙酰氨基酚（Io-15mgkg次，每4-6小时一次）补液：按体重调整（100mlkg天）慢性病患者：高血压/糖尿病患者：避免影响肾功能的NSAlDS高尿酸血症：慎用法维拉韦4.4 辨证施治方案分期辨证论治发热期（邪在卫气）：主症：高热恶寒，头痛身痛，苔薄黄，脉浮数治法：清热透表，化湿解毒方剂：银翘散合新加香熏饮加减（金银花15g、连翘12g、香雷10g、厚朴IOg）O中成药：连花清瘟胶囊（4粒tid）、抗病毒口服液（Imltid）极期（湿热阻络）：主症：高热不退，关节红肿剧痛，皮疹色红，苔黄腻治法：清热化湿，解毒通络O方剂：

42、甘露消毒丹合宣痹汤加减（滑石15g、茵陈12g、黄苓10g、连翘12g）中成药：时疫清瘟丸（6gbid）；高热神昏加安宫牛黄丸恢复期（气阴两伤）：主症：低热盗汗，关节僵硬，口干乏力，舌红少苔治法：益气养阴，清解余热方剂：竹叶石膏汤合生脉散（竹叶10g、石膏20g、麦冬15g、五味子6g）中成药：生脉饮口服液（Imltid）中医外治法熏洗疗法：桑枝30g、秦芜15g煎汤熏洗，每日2次（缓解关节痛）外敷疗法：桅子粉加黄酒调糊外涂肿痛关节（每日2次）针灸疗法：高热：针刺大椎、曲池、合谷（泻法）关节痛：电针阳陵泉、足三里（疏密波，20分钟）芳香避秽：驱蚊香囊：艾叶、丁香、薄荷、蕾香等份研末空气消毒：生

43、苍术50g阴燃熏烟（哮喘患者禁用）中西医结合疗效佛山顺德区临床数据显示（2025年7月）：中药治疗组发热持续时间缩短0.5-L5天关节痛缓解时间提前1-2天皮疹消退时间加快0.7-1.5天中医药使用率达85%以上6防控与康复管理病例管理与防蚊隔离住院隔离：对象：病毒血症期（发病S7天）患者要求：病区安装纱门纱窗，患者使用蚊帐O解除标准：体温正常24小时且发病N7天居家隔离：适用对象：轻症患者管理要求：防蚊隔离（居室安装防蚊设施）每日体温及症状监测社区医生每日随访6.2 媒介控制与疫情响应 媒介监测：布雷图指数（BD监测：1/II类地区蚊媒活跃季每2周1次应急响应阈值：BI20启动紧急灭蚊 疫点

44、处置：“范围划定：以病例住所为中心，半径200米区域处置措施：超低容量喷雾（室内）清除孳生地（翻盆倒罐、填平洼地）杀灭幼虫（苏云金杆菌制剂） 多部门协作：卫生健康部门：病例管理、技术指导疾控机构：媒介监测、实验室检测街道/社区：环境整治、群众动员6.3 康复与长期管理物理治疗：急性期后：低强度运动（游泳、瑜伽）慢性期：关节功能训练（每日30分钟）营养支持：食疗方：苦瓜绿豆瘦肉汤（苦瓜1根、绿豆50g、瘦肉100g）药茶：五指毛桃茵陈茶（五指毛桃15g、茵陈5g）心理干预：正念冥想（每日20分钟）音乐疗法（30分钟/次）随访计划：急性期：每周复诊至症状缓解慢性关节炎：每1-3个月评估关节功能7总

45、结与展望本方案整合基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）及最新循证医学证据，突出以下核心理念：早诊早治：强调发病72小时内为抗病毒治疗窗口期，法维拉韦早期应用可显著抑制病毒复制。精准防控：基于四类风险地区实施差异化策略，I类地区重点加强“登革热样病例”多病原监测。中西医协同：中医分期辨证（卫气营血）联合西医对症支持,佛山经验显示中医药可缩短病程1-2天。社区参与:建立“病例管理-媒介控制-健康宣教”三位一体防控网，落实“防、护、养”策略。截至2025年7月，佛山市累计报告轻症病例2659例，未出现死亡病例，提示规范化诊疗效果显著。未来需持续关注抗病毒药物临床研究（如伊维菌素11I期试验）及疫苗

46、研发进展，同时深化中西医结合治疗方案优化研究。表:基孔肯雅热诊疗核心要点快速参考临床环节关键措施注意事项早期识别突发高热+关节剧痛+疫区暴露史询问发病前12天旅居史紧急处置对乙酰氨基酚退热，物理降温禁用NSAIDs直至排除登革热抗病毒治疗法维拉韦（发病72h内）孕妇禁用，监测血尿酸中医干预发热期：银翘散；极期：甘露消毒丹外治联合针灸增强疗效隔离防护防蚊隔离N7天体温正常24小时可解除康复管理慢性期用甲氨蝶吟，联合八段锦锻炼避免关节负重活动本方案依据基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）及2025年7月疫情数据制定，后续将根据疫情动态及循证证据更新。基层医疗机构应建立疑似病例快速转诊通道，I11类地区需储备足量防蚊隔离物资（纱窗、蚊帐、驱蚊剂）。2025年基孔肯雅热实验室检测方案一、检测对象与适用场景1 .疑似病例发热（38。C）伴急性关节痛/关节炎，且发病前14天内有疫区旅居史或蚊虫叮咬史。无典型关节痛症状的儿童或老年人，但出现发热、皮疹等非特异性症状。2 .聚集性疫情同一社区/单位短期内出现N2例发热伴关节痛病例，需启动应急检测。3 .入境筛查