医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案(最新样本).docx
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1、医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,与登革热、寨卡病毒病传播途径和流行特征相似。近年来,我国境外输入病例增多,本地传播风险升高。为有效防控基孔肯雅热,保障公众健康,依据相关法律法规和技术指南,结合我院实际,制定本方案。二、防控目标1 .提升我院对基孔肯雅热的早期识别、诊断和治疗能力,实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .强化医院感染控制,杜绝疫情在院内传播扩散。3 .积极配合卫生行政部门和疾控机构开展防控工作,降低疫情社会影响。三、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组组长:组长姓名职责:全面统筹医院防控工作,制定
2、防控策略和重大决策,协调各方资源,保障防控工作顺利开展。副组长:副组长姓名职责:协助组长落实防控措施,监督检查各科室工作执行情况,及时向组长汇报防控进展,组织开展疫情应急处置工作。成员:各科室负责人医务科:组织医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,规范门诊、急诊患者接诊流程,加强疑似病例筛查和诊断,协调科室会诊和转诊工作,确保患者得到及时救治。护理部:组织护理人员防控知识培训,落实护理防控措施,加强病房管理,做好患者护理,尤其是疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。院感科:制定和完善医院感染防控方案,监督检查各科室感染防控措施落实情况,开展医院环境和物品消毒效果监测,指导医务人员做好个人防护,
3、防止院内感染发生。防保科:负责疫情监测、报告和流行病学调查工作,及时收集、分析和上报疫情信息,配合疾控机构开展疫情处置,指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。药剂科:保障基孔肯雅热防治药品和物资的储备与供应,确保药品质量和安全。后勤保障科:负责医院环境卫生管理,做好防蚊灭蚊设施建设和维护,保障防控工作所需物资和设备的供应与调配。(二)医疗救治专家组组长:组长姓名成员:成员姓名职责:负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作,制定和修订诊疗方案,指导临床科室开展医疗救治,对疑难病例进行讨论和评估,提出治疗建议。四、监测与报告(一)病例监测1 .门诊监测:门诊医生对发热(体温N38C)伴皮疹或关节疼痛的患
4、者,详细询问流行病学史,包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区,或居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例及时采集血液标本,送检验科进行相关检测。2 .住院监测:住院部医生对新入院患者进行全面问诊和体格检查,重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例及时隔离治疗,并报告医务科和防保科。3 .实验室监测:检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例,虽实验室检测阴性,但仍不能排除诊断的,应重复检测或送上级实验室进一步检测。(二)疫情报告1 .医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,24小时内通过“中国疾病预防
5、控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .尚不具备网络直报条件的,以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告,并及时寄送出传染病报告卡,县级疾控中心接到报告后立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、病例管理与救治(一)病例管理1 .病毒血症期(起病7天内)患者原则上住院防蚊隔离治疗,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。2
6、医疗机构落实防蚊灭蚊措施,病区安装纱门纱窗,患者使用蚊帐,防止院内感染;同时做好外环境蚊媒孳生地处理。3 .若病例不住院,医疗机构告知其防蚊隔离要求,自行做好居家健康监测管理,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导。(二)医疗救治1 .目前无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物,主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者体温在38.5。C以上,给予物理降温,如冰敷、酒精擦浴等;体温超过38.5。C或伴有明显不适,给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者休息,减少关节活动,使用非附体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、蔡普生等;疼痛严重者可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,但注意
7、不良反应。4 .皮疹患者避免搔抓,防止皮肤继发感染,可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物,如有皮肤破损或继发感染,给予相应抗感染治疗。5 .患者卧床休息,多饮水,给予营养丰富、易消化的饮食。病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者,及时补充液体和电解质,维持水、电解质平衡,必要时给予静脉营养支持治疗。6 .对关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者,尽早进行康复治疗,包括物理治疗、运动疗法、按摩等,促进关节功能恢复,减轻疼痛,提高生活质量。康复治疗在医生指导下,根据患者具体情况制定个性化方案。六、医院感染控制1 .严格执行标准预防措施,医务人员在诊疗过程中正确使用个人防护用品,如口罩、手套、护目镜、隔
8、离衣等,避免无有效防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理,保持病房通风良好,定期进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对疑似和确诊病例安排单独病房,如条件不允许,可将同类患者安置在同一病房,床间距不小于1.1米。3 .规范医疗废物管理,对患者产生的医疗废物,按照医疗废物管理条例相关规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒,定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒,尤其是蚊媒易栖息和孳生的区域,如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等,增加消毒频次。七、蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测,定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测
9、掌握蚊虫孳生和活动情况,为蚊媒控制提供依据。2 .清除蚊虫孳生地,定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通,避免积水滋生蚊虫。对水培植物,每3-5天彻底换水,冲洗容器内壁和植物根部,或投放灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊,在蚊媒密度较高或疫情发生时,使用符合国家标准的杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒,杀灭成蚊和蚊幼虫。同时,对病房、门诊等室内区域,使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液等进行灭蚊。4 .加强防蚊设施建设,在医院各出入口、病房、门诊等区域安装纱门纱窗,在室外活动区域设置防蚊遮阳棚等设施,减少蚊虫进入医院内。八、培训与宣传(一)培训1 .组织全院医务人
10、员开展基孔肯雅热防控知识培训,内容包括疾病流行病学、临床症状、诊断标准、治疗方法、疫情报告、医院感染控制、蚊媒控制等,提高医务人员的防控意识和业务水平。2 .定期对新入职医务人员进行基孔肯雅热防控知识岗前培训I,使其熟悉医院防控流程和要求,掌握相关诊疗技术。3 .邀请疾控机构专家来院开展专题讲座和培训,及时传达最新防控政策和技术指南,分享疫情防控经验。(二)宣传1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道,向患者和公众宣传基孔肯雅热防控知识,包括疾病传播途径、症状表现、预防措施等,提高公众自我防护意识。2 .印发基孔肯雅热防控宣传资料,在门诊大厅、病房、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)
11、等场所免费发放,向群众普及防控知识。3 .组织医务人员深入社区、学校、企业等场所开展健康教育活动,通过举办讲座、咨询活动等形式,向公众宣传基孔肯雅热防控知识,倡导健康生活方式,引导公众积极参与防控工作。九、物资储备与保障1 .药剂科根据医院实际需求,储备一定数量的基孔肯雅热防治药品,如退热药物、止痛药物、抗感染药物、补液药物等,确保药品质量和供应。2 .后勤保障科储备充足的防控物资,包括个人防护用品(口罩、手套、护目镜、隔离衣等)、消毒用品(含氯消毒剂、酒精、碘伏等)、杀虫药品(杀虫剂、蚊香液、灭蚊幼剂等)、监测设备(温度计、血压计、血糖仪等)、医疗废物包装袋等,定期对物资进行盘点和更新,确保
12、物资质量和数量满足防控工作需要。3 .建立物资管理制度,明确物资采购、验收、储存、发放、使用等各环节的管理要求,确保物资合理使用,避免浪费和流失。十、监督与评估1 .防控工作领导小组定期对各科室基孔肯雅热防控工作进行监督检查,检查内容包括防控措施落实情况、疫情报告及时性和准确性、病例管理和救治情况、医院感染控制情况、蚊媒控制情况、培训和宣传工作开展情况、物资储备情况等。2 .对监督检查中发现的问题,及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改,并跟踪整改落实情况。对整改不到位或拒不整改的科室和个人,按照医院相关规定进行严肃处理。3 .定期对医院基孔肯雅热防控工作进行评估,总结经验教训I,分析存在的
13、问题和不足,提出改进措施和建议,不断完善防控工作方案和应急预案,提高防控工作效果。H、附则1 .本方案由医院名称卫生院防控工作领导小组负责解释。2 .本方案自发布之日起实施,如有与国家、省、市最新防控要求不一致的,以国家、省、市最新要求为准。学校预防基孔肯雅热实施方案一、什么是基孔肯雅热?由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,通过伊蚊叮咬传播,症状以发热、关节剧痛和皮疹为特征。名称源自非洲土语,意为“弯脊之痛”,形容患者因关节剧痛弯腰蜷缩的姿态。二、基孔肯雅热如何传播?主要通过感染病毒的伊蚊(白纹伊蚊或埃及伊蚊)叮咬而传播。三、基孔肯雅热的典型症状有哪些?发热:持续17天;关而1/关节炎/关节肿胀:
14、多累及小关节(如手指、腕、踝和趾关节等),腕关节受压引起的剧烈疼痛是本病的特点,疼痛可持续数周至数月;皮疹:常见于面部、四肢;伴随头痛、恶心、结膜充血等。四、如何有效预防基孔肯雅热?学校作为人员密集场所,需重点做好防蚊措施。以下是针对校园场景的防蚊指南,帮助学生科学规避蚊媒疾病风险。防控措施为有效防控基孔肯雅热,共筑安全校园,我校采取了以下措施:(一)强化校园卫生管理,清除蚊虫孳生地1 .组织后勤人员、教职工及学生定期对校园进行全面清扫,重点清理教学楼、宿舍、食堂、操场、绿化带等区域的积水容器(如花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶等),做到“翻盆倒罐、排清积水”,从源头减少蚊虫孳生。2 .定期检查校园
15、内下水道、排水沟等排水系统,确保畅通无积水;对校园内的水池、景观水体等,采取投放灭蚊幼虫药物等措施,防止蚊虫孳生。(二)开展蚊媒消杀工作,灭杀成蚊1 .联系高毋镇疾控中心指导消杀工作的开展,定期对校园公共区域(如教室、宿舍、食堂、卫生间、绿化带等)进行成蚊灭杀,确保消杀频次和效果,降低蚊虫密度。2 .为值班室、门卫室等重点场所配备蚊香、电蚊拍、灭蚊灯等防蚊灭蚊工具,及时灭杀侵入的蚊虫。(三)落实晨午检制度,加强健康监测1 .班主任负责每日对本班学生进行晨午检,重点监测学生是否出现发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等蚊媒传染病相关症状,做好记录并及时上报。2 .教职工由所在年级组或各处室负责人负责健康
16、监测,发现异常症状及时报告。3 .对出现疑似症状的师生,立即安排其到隔离观察室休息,并通知家长或家属带其就医,同时做好追踪随访,待痊愈后方可返校。(四)加强宣传教育,提升防控意识1 .通过班会、校园广播、宣传栏、微信公众号、家长群等多种渠道,向师生及家长宣传登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病的防控知识,包括疾病症状、传播途径、预防措施等。2 .引导师生及家长做好家庭卫生,及时清理家中积水,做好防蚊措施(如安装纱窗、使用蚊帐、涂抹驱蚊液等);告知家长非必要不携带学生前往有疫情的地区,如确需前往,务必做好防蚊措施,返回后密切观察自身及学生健康状况。(五)做好重点人员跟踪观察1 .排查从疫区返回的师生(
17、包括学生家长),建立重点人员台账,由班主任或处室负责人进行跟踪观察,每日了解其健康状况,为期14天。2 .对重点人员出现的异常症状,及时督促其就医,并按要求上报相关部门。2025年医院基孔肯雅热和登革热院内感染防控方案一、防控目标有效预防和控制基孔肯雅热和登革热在院内的传播与流行,保障患者、医务人员及医院内其他人员的健康安全,确保医院医疗工作的正常有序开展。二、适用范围本方案适用于XX医院内所有科室、部门及人员,涵盖门诊、急诊、住院部、医技科室、行政后勤等,涉及基孔肯雅热和登革热患者的诊疗、护理、转运、环境管理等各个环节。三、组织管理1 .成立防控领导小组:由医院院长任组长,分管医疗、护理、院
18、感的副院长任副组长,成员包含医务科、护理部、院感科、预防保健科、药剂科、设备科、后勤保障科及各临床科室主任和护士长。领导小组负责统筹全院“两热”院内感染防控工作,制定防控策略与措施,监督各部门落实情况,及时解决防控问题。2 .明确各部门职责医务科:组织协调临床科室对患者的诊断与治疗,制定并监督执行诊疗规范和流程;开展相关业务培训I,提升医务人员诊疗水平;协调多学科会诊,保障患者及时救治。护理部:制定护理防控措施,指导护理人员做好患者护理与防护;监督落实消毒隔离、手卫生等要求;合理调配护理人力,确保护理安全有序。院感科:承担院内感染防控专业指导与监督。制定防控技术规范和操作规程;监测管理医院环境
19、医疗器械、医疗废物等;开展医务人员培训考核;发现并处理感染隐患,调查处置院内感染事件。预防保健科:与当地疾控部门沟通,获取疫情信息和防控指导;开展疫情监测和报告,按规定上报病例信息;组织院内健康教育,提高相关人员防控意识。药剂科:保障防治药品供应,包括抗病毒药、退热药等及消毒药品;做好药品采购、储存、调配和管理,确保质量与供应及时。设备科:配备和维护防控所需医疗设备与防护用品,如防蚊设施、消毒设备、个人防护装备等;定期检查保养设备,确保正常运行。后勤保障科:负责医院环境卫生和蚊媒消杀。加强公共区域清洁,定期清理垃圾和积水,消除蚊虫孳生地;组织专业人员定期消杀,降低蚊虫密度;保障水、电、气等后
20、勤设施运行。临床科室:负责本科室患者的接诊、诊断、治疗和护理。严格执行防控方案和诊疗规范,落实各项防控措施;做好医务人员培训管理,提高防控和应急能力;及时报告病例信息,配合疫情调查处置。四、防控措施1 .加强监测与预警病例监测:门诊、急诊、发热门诊医务人员接诊时,详细询问患者流行病学史、症状体征。对有发热、皮疹、关节疼痛等症状,且近期有流行地区旅居史或蚊虫叮咬史的患者,及时进行实验室检测,实现“早发现、早诊断”。环境监测:院感科定期监测医院环境,包括病房、诊室等区域,重点关注蚊虫密度、物体表面消毒效果等。密切关注周边蚊虫情况,与疾控部门沟通,掌握疫情动态,做好预警。2 .严格隔离措施患者隔离:
21、确诊患者立即安置在单独隔离病房,病房需通风良好,安装防蚊设施,配备蚊帐。疑似病例也实行单间隔离,待确诊后调整。医务人员防护:接触患者时,按标准预防原则正确佩戴防护用品。进行可能产生气溶胶的操作时,佩戴护目镜或防护面屏。3 .强化消毒与清洁环境消毒:后勤保障科定期对重点区域消毒。物体表面用含氯消毒剂按规定浓度擦拭或喷洒,每天至少2次终末消毒。病房空气用紫外线灯照射,每次不少于30分钟,每天1-2次。医疗器械消毒:使用过的医疗器械每次使用后清洁消毒。耐高温耐湿的首选压力蒸汽灭菌;不耐高温的采用化学消毒剂浸泡或低温灭菌。消毒后妥善保管。患者用品消毒:患者衣物、被褥定期更换消毒,可高温洗涤或含氯消毒剂
22、浸泡,后暴晒晾干。餐具单独清洗,煮沸或高温消毒。4 .规范医疗废物管理分类收集:按医疗废物分类目录收集,感染性废物放黄色袋,利器放利器盒,密封后注明标识。转运与暂存:专人转运,确保包装完好防泄漏。暂存间符合要求,定期清洁消毒,暂存不超过48小时,配备防蚊防鼠设施。处置:交由有资质单位集中处置,做好交接记录,确保安全规范。5 .开展蚊媒控制工作环境整治:定期整治环境卫生,清理积水容器,疏通下水道,修剪绿化带,减少蚊虫栖息和孳生。蚊虫消杀:专业人员定期消杀,使用合格杀虫剂按规定浓度和方法喷洒,重点区域消杀,选择蚊虫活动高峰期前进行,做好消杀人员防护。6 .加强培训与教育医务人员培训I:医务科、院感
23、科定期组织培训,内容涵盖疾病流行病学、诊疗方法、防控措施等。采用多种培训方式,确保效果。患者及家属教育:临床科室医务人员向患者及家属开展健康教育,告知传播途径、症状、预防方法等,指导做好个人防护,配合防控工作。7 .应急物资储备药品储备:药剂科储备防治药品,定期盘点检查,及时补充,保障用药需求。防护用品储备:设备科储备充足防护用品和防蚊、消杀用品,建立管理制度,定期检查维护。五、应急处置1 .病例报告与响应:发现疑似或确诊病例,立即按规定上报。启动相应应急响应,迅速组织专家会诊,明确诊断并制定治疗方案。2 .隔离与管控:对病例所在区域进行隔离管控,限制人员出入。对密切接触者进行医学观察,观察期
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