基孔肯雅热科普核心信息(精选).docx
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1、基孔肯雅热科普核心信息基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的,主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛,多数患者1周内会好转,但30%40%患者关节疼痛可能会持续数月甚至数年,具有较大健康危害。一、基孔肯雅病毒如何传播?基孔肯雅病毒主要通过携带病毒伊蚊叮咬传播,最常见的是埃及伊蚊和白蚊伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者23天后,再叮咬人时,可被叮咬者感染。感染者血液中病毒载量高,病毒还可通过输血或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下,孕妇感染后,病毒可在官内,通过胎盘导致胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期,也可发生分娩时传播,导致新生儿感染。患者在发病后第1周内,病毒血
2、症水平高,通过蚊虫叮咬或血液传播的风险高,但该病毒不会通过日常接触引发人间传播也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。二、基孔肯雅热的流行地区在哪里?基孔肯雅热疫情曾在非洲I、美洲、亚洲、欧洲以及印度洋和大平洋的岛屿上发生,已在119个国家发现基孔肯雅病毒本土传播。2010年以来,我国曾报告源自缅甸、泰国、孟加拉、印度菲律宾、巴基斯坦、刚果共和国、斯里兰卡、印度尼西亚、巴西马尔代夫和毛里求斯等国家的输入性病例,并曾在广东、云南浙江等省份引起本地传播。三、基孔肯雅热的临床症状有哪些?大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后3-7天(范围为1-12天)后,开始出现症状,常见为突然发热和关节疼痛,关节疼痛主要累及手腕和踝
3、趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似,病例可能被误诊。重症高风险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转,部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。四、如何诊断基孔肯雅热?对于急性发热伴多关节疼痛的患者,尤其是近期从已知病毒传播地区返回的旅行者,应考虑基孔肯雅病毒感染的可能,确诊需经实验室检测,主要通过检测血清或血浆中的病毒、病毒核酸或病
4、毒特异性抗体。从患者血清中检出基孔肯雅病毒RNA或分离到病毒可确诊。基孔肯雅病毒抗体通常在发病5天后,检出率开始上升,急性期样本检测呈阴性的患者,应获取恢复期血样本检测抗体,以最终排除诊断。IgM抗体检测可能出现假阳性结果:特异性抗体阳性结果需经中和抗体检测确认。五、如何治疗基孔肯雅热?目前,尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物,临床主要采取支持性治疗。充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。在排除登革热之前,勿服用阿司匹林或其他非辑体抗炎药(如布洛芬),以降低出血风险。六、如何预防基孔肯雅热?预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和
5、长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。七、如何控制基孔肯雅病毒传播?减少基孔肯雅病毒传播的主要方法是控制蚊虫媒介和减少蚊虫孳生地。每周清空和清洁盛水容器、处理废物。在疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊,对蚊子停留的容器内部和周围的表面进行药物处理,处理容器中的水以杀死未成熟的幼虫。八、是否有针对基孔肯雅热的疫苗?目前,有两种基孔肯雅热疫苗获美国食药监局批准使用,种是减毒活疫苗(名为IXCHIQ),用于18岁及以上成年人,存在较大不良反应,已暂停对60岁及以上人群使用。另一种是病毒样颗粒疫苗(名为VlMKUNYA),适用于12岁及以上人群。九、旅行者应注意的事项有哪些?出
6、发前旅行者需查阅目的国家的健康通告和警示信息,了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险部分旅行者(如孕妇)可依据此类信息判断是否应避免前往该地区。在暂无疫情但存在感染风险升高的地区,计划停留较长时间或前往正发生暴发疫情的地区的人,可前往旅行门诊或者医疗机构咨询医务人员,出行时,宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬枝油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂,并按照说明使用。也可使用经0.5%氯菊酯处理的衣物和装备(如靴子、袜子、帐篷)使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。旅行结束后2周内仍需预防蚊虫叮咬,确保旅行者不会因隐性感染,将基孔肯雅热、登革热和寨卡病
7、毒等病原体带入境内,导致传播。旅行归来后,若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状,请及时就医,并说明旅行时间和地点,以尽快得到诊治。十、个人和家庭如何防蚊灭蚊?(一)个人防护。疫点周边或蚊虫活跃区域,居民应做好个人防护,出门穿着浅色长袖衣裤减少皮肤暴露,必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗,夜间睡眠时使用蚊帐。(二)室内积水管理。水培植物如富贵竹应每3-5天彻底换水,同时冲洗容器内壁和植物根部,也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。(三)天台、阳台及门前屋后积水管理。屋顶反、排水槽等应定期疏通,避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内
8、的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理,闲置容器应倒扣放置,储水容器如水缸应加盖,废弃容器彻底清除。竹筒、树洞应进行封堵或改造,莲花池养鱼防蚊。空调冷凝水应及时排净,废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。下水井进行防蚊封堵,有条件的建议将明沟改为暗渠。(四)室内灭蚊。室内可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液盘香等减少蚊虫叮咬。使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时,应先关闭门窗,施药后人员离开,30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。如室内如发现有成蚊滋扰时,应及时开展室内灭蚊。止匕外,蚊虫较多区域,可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。十一、常见蚊媒孳生地有哪些?如何清理?(一)家庭及个人工作场所。重
9、点关注水生植物、花盆托盘水桶、闲置瓶罐、储水缸、院内排水沟等,主要采取翻盆倒罐加盖、水培改为沙土种植植物、疏通水沟、投放灭蚊幼剂等方式。(二)小区、单位、工地等公共区域。对室内外孳生地进行清理,重点关注绿化带、停车场、垃圾或杂物暂存点、地下车库集水井、排水沟、楼梯间、楼房反堤及雨水沟、建筑物凹陷处等主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。(三)公共场所及外环境。重点关注绿化带、公共停车场垃圾或杂物堆放点、废弃轮胎、市政管网的管道井、集水井、排水沟、楼梯间、楼房反堞及雨水沟、建筑物凹陷处等,主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、疏通和清除淤积、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。(四)
10、其他需重点关注的蚊媒孳生地。重点加强对空置屋尤其是城中村的露天老宅、户外垃圾、杂物堆放处、闲置地卫生死角等重点场所的孳生地清理,降低蚊虫孳生风险。幼儿园基孔肯雅热防控工作方案一、工作目标通过构建科学完善的防控体系,全面落实各项防控措施,有效预防基孔肯雅热在幼儿园内的发生和传播,保障幼儿和教职工的身体健康,维护幼儿园正常的教育教学秩序,提升全体人员对基孔肯雅热的防控意识和应对能力。二、工作原则1 .预防为主,防治结合:将预防工作贯穿于日常管理的各个环节,做到早发现、早报告、早处理,同时做好应对疫情的各项准备工作。2 .全员参与,责任到人:明确幼儿园各部门和全体人员的防控职责,形成园长带头、教职工
11、主动、家长配合的全员防控格局。3 .科学防控,注重实效:依据基孔肯雅热的传播特点和防控要求,采取科学合理的防控措施,确保防控工作取得实实在在的效果。三、组织领导(一)成立防控工作小组组长:园长副组长:副园长成员:各年级组长、保健医生、后勤负责人、各班班主任职责:统筹协调幼儿园基孔肯雅热防控工作,制定防控工作方案和应急预案;组织开展防控知识培训和宣传教育活动;定期检查防控工作落实情况,及时解决存在的问题。(二)明确各成员职责1 .园长:全面负责防控工作的决策和部署,承担防控工作的主要责任。2 .副园长:协助园长做好防控工作的组织协调和监督检查,督促各项措施的落实。3 .年级组长:负责本年级各班级
12、防控工作的组织实施和信息收集上报,协调解决本年级防控工作中出现的问题。4 .保健医生:负责疫情监测、病例排查、防控知识指导和消毒技术培训等工作。5 .后勤负责人:负责防控物资的采购、储备和管理,保障校园环境清洁卫生和设施设备正常运行。6 .班主任:负责本班幼儿的健康监测、防控知识宣传教育、与家长的沟通联系等工作。四、具体实施内容(一)监测预警机制1 .日常健康监测每天早晨入园时,班主任和保健医生共同对幼儿进行健康检查,包括测量体温、观察精神状态等,发现异常情况及时登记并与家长沟通。教职工每日上岗前进行自我健康监测,如有发热、皮疹等不适症状,应及时报告并就医,不得带病工作。建立健康监测台账,详细
13、记录幼儿和教职工的健康状况,每周对健康数据进行汇总分析。2 .疫情信息收集安排专人负责收集国内外基孔肯雅热疫情信息,特别是周边地区的疫情动态,及时向防控工作小组汇报。加强与当地疾控部门的联系,及时获取疫情防控的最新政策和技术指导。3 .预警发布当收到周边地区出现基孔肯雅热病例或园内出现疑似病例时,立即启动预警机制,通过幼儿园微信群、公告栏等渠道向全体教职工、幼儿家长发布预警信息,提醒大家做好防护措施。(二)环境治理措施1 .日常清洁消毒每日对教室、寝室、活动室、卫生间、食堂等场所进行清洁打扫,保持环境整洁卫生。地面、桌面、玩具等物品表面采用含氯消毒剂进行擦拭消毒,每日至少1次。定期对幼儿园的空
14、气进行消毒,可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,消毒后通风30分钟以上方可使用。幼儿的毛巾、水杯等个人物品每日进行清洗消毒,做到一人一物一消。2 .蚊虫防控定期对园内及周边环境进行检查,清理积水容器,如花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶等,防止蚊虫滋生。在园区内合理安装灭蚊灯、防蚊网等防蚊设施,定期对灭蚊灯进行清理和维护,确保其正常工作。每周组织一次全园性的灭蚊行动,采用安全有效的灭蚊药物对园区进行喷洒,重点喷洒绿化带、墙角、下水道等蚊虫易栖息的地方。3 .垃圾处理幼儿园内设置分类垃圾桶,及时清理生活垃圾,保持垃圾桶及周边环境的清洁卫生。垃圾日产日清,垃圾桶每日进行清洗消毒。(三)健康
15、宣教工作1 .教职工培训定期组织教职工参加基孔肯雅热防控知识培训,内容包括基孔肯雅热的病因、传播途径、临床表现、预防措施和应急处置等。邀请疾控部门专家来园进行专题讲座,提高教职工对基孔肯雅热的认识和防控能力。开展防控技能演练,如体温测量、消毒操作等,确保教职工能够熟练掌握相关技能。2 .幼儿教育将基孔肯雅热防控知识融入幼儿的日常教学活动中,通过儿歌、故事、绘画、游戏等形式,向幼儿传授防蚊、洗手等基本防护知识。开展“健康小卫士”评选活动,鼓励幼儿养成良好的卫生习惯。在幼儿园的宣传栏、活动室等场所张贴防控知识图片和宣传画,营造浓厚的防控氛围。3 .家长沟通利用家长会、家长开放日、微信群等形式,向家
16、长宣传基孔肯雅热防控知识,告知家长幼儿园的防控措施和要求,争取家长的理解和配合。向家长发放防控知识宣传资料,指导家长做好家庭内的防控工作,如保持家庭环境清洁、做好防蚊措施等。建立家长反馈机制,及时听取家长的意见和建议,解答家长的疑问。(四)物资保障办法1 .物资储备根据幼儿园的规模和人员数量,储备足够数量的防控物资,包括口罩、体温计、消毒液、洗手液、防蚊用品(如蚊香、驱蚊液、蚊帐等)、急救药品等。建立物资台账,对物资的采购、入库、出库等情况进行详细记录,定期对物资进行盘点和补充,确保物资充足。2 .物资管理设立专门的物资储备室,对防控物资进行集中管理,做到分类存放、整齐有序。定期对物资进行检查
17、确保物资在保质期内,质量符合要求。对过期、损坏的物资及时进行清理和更换。(五)应急处置流程L疑似病例处理当发现幼儿或教职工出现发热、皮疹、关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状时,班主任或相关人员应立即向保健医生报告。保健医生对疑似病例进行初步诊断,如怀疑为基孔肯雅热病例,立即将其带至隔离室进行隔离,并通知家长或家属。及时向当地疾控部门和教育行政部门报告,报告内容包括病例的基本信息、发病时间、主要症状、接触史等。3 .密切接触者管理对疑似病例的密切接触者,如同班幼儿、同寝室室友、教职工等,进行登记造册,实施医学观察,观察期为14天。在观察期间,每日对密切接触者进行体温测量和健康状况询问,如出现异常情况
18、及时报告并采取相应措施。4 .场所管控对疑似病例停留过的场所和接触过的物品进行彻底消毒,暂停使用相关场所,待消毒合格后方可重新使用。如园内出现确诊病例,根据疾控部门的建议,对幼儿园进行封闭管理,限制人员进出,必要时采取停课措施。5 .复课管理停课期间,幼儿园应通过线上教学等方式保障幼儿的学习进度。当疫情得到有效控制,经疾控部门评估同意后,方可安排复课。复课前,对幼儿园进行全面的清洁消毒,对教职工和幼儿进行健康检查。五、工作阶段安排1 .准备阶段(每学期开学前1周)成立防控工作小组,明确各成员职责。制定防控工作方案和应急预案。储备充足的防控物资。对幼儿园环境进行全面清洁消毒。2 .实施阶段(每学
19、期开学后)按照防控工作方案的要求,全面落实各项防控措施。定期开展健康监测、环境治理、健康宣教等工作。加强应急值守,确保一旦出现疫情能够及时处置。3 .总结阶段(每学期结束后1周内)对本学期的防控工作进行总结,评估防控工作的效果。分析存在的问题和不足,提出改进措施和建议。完善防控工作方案和应急预案,为下学期的防控工作做好准备。六、监督与考核1 .防控工作小组定期对各部门和教职工的防控工作落实情况进行检查和监督,对发现的问题及时下达整改通知书,限期整改。2将防控工作纳入教职工的绩效考核体系,对在防控工作中表现突出的个人和部门进行表彰和奖励,对工作不力、造成不良后果的进行问责。七、附则2 .本方案自
20、发布之日起实施。3 .本方案由幼儿园防控工作小组负责解释。4 .如遇上级部门有新的防控要求,按新要求执行。关于社区基孔肯雅热防控应急预案一、总则(一)目的为切实有效预防和控制基孔肯雅热在本社区内的传播与流行,最大程度保障社区居民的身体健康和生命安全,维护社区正常的生活秩序,依据国家及地方关于传染病防治的相关法律法规、上级卫生健康部门的防控工作要求,结合本社区的实际情况,特制定本应急预案。(二)工作原则始终坚持“预防为主”的核心原则,将防控工作的重心放在前期预防上,通过多种手段消除疫情发生的隐患;建立“快速反应”机制,确保在疫情出现时能够迅速行动,及时控制疫情扩散;遵循“科学防控”理念,依据基孔
21、肯雅热的传播规律和防控技术规范开展工作;构建“联防联控”格局,整合社区内各方力量,形成防控合力。(三)风险评估基孔肯雅热作为一种急性蚊媒传染病,其传播媒介为伊蚊,包括埃及伊蚊和白纹伊蚊,本社区内这两种伊蚊均有分布,且活动范围广泛。从季节特点来看,2025年夏季气温较高,降雨量较大,这种温湿度条件非常适宜蚊虫的孳生和繁殖,蚊虫密度极易升高。同时,夏季居民户外活动增多,被蚊虫叮咬的概率大幅增加,从而提高了感染基孔肯雅热的风险。此外,本社区地理位置优越,交通便利,人员流动十分频繁,既有本地居民日常的出行往来,也有来自国内外不同地区人员的流入。而部分地区可能存在基孔肯雅热的流行情况,这些流入人员中若存
22、在感染者或病毒携带者,就可能将病毒带入社区,进而引发本地传播,给社区防控工作带来较大挑战。二、组织体系与职责分工(一)防控工作领导小组成立XXX社区基孔肯雅热防控工作领导小组,由社区书记担任组长,全面统筹防控工作的各项决策和部署;社区主任担任副组长,协助组长开展工作,负责具体事务的协调和推进;成员包括社区卫生服务中心主任、各小区物业公司负责人、社区内学校校长、辖区企事业单位负责人以及社区各网格的工作人员。领导小组的主要职责是定期召开防控工作会议,分析研判疫情形势,制定防控策略和具体措施,组织、协调和监督各项防控工作的落实,及时解决防控工作中出现的重大问题。(二)职责分工1 .社区卫生服务中心安
23、排专人负责社区内基孔肯雅热病例的日常监测工作,对社区内出现的发热、关节疼痛、皮疹等症状的居民进行重点关注。一旦发现疑似病例,要按照规范流程进行登记,并及时采集标本送上级疾控部门进行检测。对于确诊的基孔肯雅热病例,立即联系定点医疗机构,将患者转送至定点医院进行隔离治疗。在患者隔离治疗期间,安排医务人员定期进行随访,了解患者的病情变化,并指导患者及其家属做好个人防护和家庭环境的防蚊措施,防止病毒通过蚊虫传播给他人。定期组织社区内的医务人员参加基孔肯雅热防控知识和诊疗技术培训,邀请上级疾控专家进行授课,提高医务人员对该病的识别能力、诊断水平和防控意识。组建专业的蚊媒监测团队,每周对社区内的蚊虫孳生地
24、进行系统监测,详细记录蚊虫的种类、密度和分布情况,并根据监测结果制定科学合理的蚊媒消杀方案。同时,为物业公司、学校等单位开展蚊媒消杀工作提供技术指导,包括消杀药物的选择、使用方法、消杀时间和频次等。安排专人负责疫情信息的收集、整理和分析工作,建立疫情信息台账,每日汇总社区内的病例报告情况、蚊媒监测数据等信息,按照规定的时间和要求及时向社区防控工作领导小组和上级卫生健康部门报送。2 .物业公司o每天安排保洁人员对居民小区内的公共区域进行清扫,包括楼道、楼梯间、电梯轿厢、绿化带、停车场等,确保公共区域无垃圾堆积、无杂物乱放。每周对小区内的垃圾桶、垃圾中转站进行彻底清洗和消毒,防止蚊蝇滋生。每周组织
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