关节活动及功能位PPT课件.ppt

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1、关节活动度及功能位关节活动度及功能位 关节活动的常用术语关节活动的常用术语术术 语语运动方向运动方向屈屈 曲曲弯曲关节，使关节的角度缩小，包括头向前弯弯曲关节，使关节的角度缩小，包括头向前弯伸伸 展展由屈曲回复伸直由屈曲回复伸直外外 展展移动肢体离开身体中线移动肢体离开身体中线内内 收收肢体移向身体中线肢体移向身体中线旋旋 前前转前臂合掌心朝下转前臂合掌心朝下旋旋 后后前臂朝外转掌心朝上前臂朝外转掌心朝上 外外 翻翻肢体转向外侧的移动肢体转向外侧的移动内内 翻翻肢体转向内侧的移动肢体转向内侧的移动关节活动的常用术语关节活动的常用术语术术 语语运动方向运动方向转动或旋转转动或旋转骨骼饶中心轴移动

2、骨骼饶中心轴移动外外 旋旋旋转之方向远离身体中线旋转之方向远离身体中线内内 旋旋朝向身体中线方向旋转朝向身体中线方向旋转回转或环行回转或环行全臂伸直以肩部为圆心画一大圆的动作全臂伸直以肩部为圆心画一大圆的动作前伸前伸下颏向前推出下颏向前推出后缩后缩下颏由前伸回到原来的位置下颏由前伸回到原来的位置上举上举耸肩耸肩下压下压放下肩膀放下肩膀关节的功能位及活动度关节的功能位及活动度u功能位功能位 功能位是指肢体处于最能发挥最佳功能活动功能位是指肢体处于最能发挥最佳功能活动的体位的体位u关节活动度关节活动度(Range of motion,ROM)(Range of motion,ROM)又称关节活动范

3、围，是指关节活动时可达到又称关节活动范围，是指关节活动时可达到的运最大弧度的运最大弧度肩关节肩关节 功能位功能位 外展外展45455555，外旋，外旋1515，前屈，前屈3030，肘关节，肘关节 屈屈9090，肘与前胸平齐，前臂稍旋前，肘与前胸平齐，前臂稍旋前 固定范围包括胸、肩、上臂、肘及前臂固定范围包括胸、肩、上臂、肘及前臂活动度活动度 中立位为上臂下垂，屈肘中立位为上臂下垂，屈肘9090，前臂指向前方，前臂指向前方 前屈：前屈：70-9070-90 后伸：后伸：4040 外展：外展：80-9080-90 内收：内收：20-4020-40 中立位之旋转：内旋中立位之旋转：内旋70-9070

4、90 外展位之旋转：与对侧比较外展位之旋转：与对侧比较 上举：上举：160-180160-180肘关节肘关节功能位功能位 单侧固定时单侧固定时屈屈9090。如双侧固定时，一侧屈。如双侧固定时，一侧屈 110110，一侧屈，一侧屈7070，前臂中立位，前臂中立位 固定范围：从腋部到手掌远侧横纹处固定范围：从腋部到手掌远侧横纹处活动度活动度 中立位为前臂伸直中立位为前臂伸直 屈曲：屈曲：135-150135-150 过度伸直：过度伸直：1010 旋前：旋前：80-9080-90 旋后：旋后：80-9080-90腕关节腕关节功能位功能位 腕背曲腕背曲20203030，手半握拳，拇指对掌位，手半握拳

5、拇指对掌位 固定范围：从肘到手掌远侧横纹固定范围：从肘到手掌远侧横纹活动度活动度 中立位为手与前臂成直线，手掌向下中立位为手与前臂成直线，手掌向下 背伸：背伸：30-6030-60 掌屈：掌屈：50-6050-60 桡侧倾斜（桡屈）：桡侧倾斜（桡屈）：25-3025-30 尺侧倾斜（尺屈）：尺侧倾斜（尺屈）：30-4030-40手指关节手指关节功能位功能位 掌指关节屈掌指关节屈6060，指间关节屈，指间关节屈30304545 固定范围：前臂至指固定范围：前臂至指活动度活动度 手指关节中立位为手指伸直手指关节中立位为手指伸直 掌指关节：伸为掌指关节：伸为0 0。屈可达。屈可达60-9060-9

6、0 近侧指间关节：伸为近侧指间关节：伸为0 0。屈可达。屈可达9090 远侧指间关节：伸为远侧指间关节：伸为0 0。屈可达。屈可达60-9060-90 拇指：拇指：拇指中立位为拇指沿食指方向伸直拇指中立位为拇指沿食指方向伸直 外展：可达外展：可达4040 屈曲：掌拇关节可达屈曲：掌拇关节可达20-5020-50。指间关节可达。指间关节可达9090 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度 内收：伸直位可与食指桡侧并贴内收：伸直位可与食指桡侧并贴颈椎颈椎活动范围活动范围 前屈：前屈：35-4535-45 后伸：后伸：35-4535-45 侧屈：左右各侧

7、屈：左右各4545 旋转：左右各旋转：左右各60-8060-80腰腰椎椎活动范围活动范围 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前屈：测量数值不易准确，患者直立，向 前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形 一般称为一般称为9 90 0 后伸：后伸：3030 侧屈：左右各侧屈：左右各3030 旋转：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度。旋转：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度。正常为正常为3030髋髋关节关节功能位功能位 一侧者屈一侧者屈15152020，外展，外展10101515，旋转中立位；两侧，旋转中立位；两侧 者，一侧全伸，另一侧稍屈者，一侧全伸，另一侧稍屈 固

8、定范围：自乳头达膝上部固定范围：自乳头达膝上部活动度活动度 中立位为髋关节伸直，髌骨向上中立位为髋关节伸直，髌骨向上 屈曲：仰卧位，被检查侧大腿屈曲膝关节，髋关节屈曲，可屈曲：仰卧位，被检查侧大腿屈曲膝关节，髋关节屈曲，可 达达130-140130-140 后伸：俯卧位，一侧大腿垂于检查台边，髋关节屈曲后伸：俯卧位，一侧大腿垂于检查台边，髋关节屈曲9090，被，被 检查侧髋关节后伸，可达检查侧髋关节后伸，可达10-1510-15 外展：外展：30-4530-45 内收：内收：20-3020-30 伸位旋转：俯卧，将膝关节屈曲伸位旋转：俯卧，将膝关节屈曲9090，外旋，外旋30-4030-40，

9、内旋，内旋40-5040-50 屈曲位旋转：仰卧，髋、膝关节均屈曲屈曲位旋转：仰卧，髋、膝关节均屈曲9090，做髋关节旋转运，做髋关节旋转运 动，外旋动，外旋30-4030-40，内旋，内旋40-5040-50膝膝关节关节功能位功能位 屈膝屈膝10101515 固定范围：大腿根至足趾固定范围：大腿根至足趾活动度活动度 中立位为膝关节伸直中立位为膝关节伸直 屈曲：屈曲：120-150120-150 过伸：过伸：5-105-10 旋转：屈膝时内旋约旋转：屈膝时内旋约1010，外旋，外旋2020踝踝关节关节功能位功能位 中立位，无内外翻中立位，无内外翻 固定范围：小腿到足趾固定范围：小腿到足趾活动度活动度 中立位为足与小腿间呈中立位为足与小腿间呈9090，无足内翻或外翻，无足内翻或外翻 踝关节背屈：踝关节背屈：20-3020-30 踝关节跖屈：约踝关节跖屈：约40-5040-50 距下关节之内翻距下关节之内翻3030，外翻，外翻30-3530-35 跗骨间关节（足前部外展或内收）之活动度，跗骨间关节（足前部外展或内收）之活动度，采用被动活动，跟骨保持中立位。正常各约采用被动活动，跟骨保持中立位。正常各约2525 跖趾关节运动：跖屈和背屈活动，尤以踇趾重跖趾关节运动：跖屈和背屈活动，尤以踇趾重 要。正常背屈约要。正常背屈约4545，跖屈为，跖屈为30-4030-40