XX区皮肤病医院智慧医院项目采购需求.docx

《XX区皮肤病医院智慧医院项目采购需求.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《XX区皮肤病医院智慧医院项目采购需求.docx（46页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、XX区皮肤病医院智慧医院项目采购需求1.医院现状经过多年的持续建设与发展，XX区皮肤病医院已初步建立起了自己的信息化系统，包括医院信息管理系统(HIS),电子病历系统(EMR),医学实验室信息系统(LlS)以及治疗管理系统等。这些系统基本实现了患者挂号、收费、就诊记录、检查与检验信息的自动读取和报告传递，能够有效进行医疗服务质量与安全的监控，并为医院管理层提供一定的决策支持。这些系统的应用无疑在提升医院运营效益和服务能力方面发挥了关键作用。然而，随着国家政策的变化、医院业务需求的增长及信息化技术的快速发展，医院在运营中逐渐面临以下几个亟待解决的问题：(1)厂商人力支持不足，响应不及时厂商人手有

2、限，系统使用问题无法及时修复，新的需求无法按照项目进度交付。尤其在一些时效性强的项目建设上，问题更为凸显。(2)个性化需求无法满足医院后续要开设一个门诊中心，使用场景现有模式不适配，新的模式需要以医院作为中心，门诊中心作为类似于分院的角色。同时医院与社区医院也有合作，后续有数据互联的需求，需要个性化定制数据互联策略。整套医疗软件的架构也需要按照这种模式调整，基础信息，权限等都要适配医院和门诊中心这一特有业务模式的需要，达到信息共享和系统集成可灵活配置。同时在业务层面，医院内部需要实现对人财物、医疗质量安全、决策支持等方面进行统一管理，充分发挥专科优势，突出专病中心的特色，优化专病患者就诊流程，

3、提升医院在区域医疗市场的综合竞争力。(3)异地部署目前医院使用信息系统的服务器架设在总院，其他系统与HIS等系统的交互、接入，都需要总院网络的映射，同时应用服务器和数据库服务器不在医院机房，致使系统测试、接口对接及日常运维等工作均存在操作障碍。2 .建设目标为满足国家、XX省和XX市的政策要求，顺应医疗卫生信息化发展趋势，满足群众多层次的医疗健康需求，本项目将立足医院战略定位，围绕医院高质量发展这一目标，对医院进行整体规划。建设并打通各基础业务系统，实现病人就医流程信息（包括用药、检验、护理等）的信息在全院范围内安全共享，为医院整体达到新型智慧医院夯实基础,提高临床工作效率；加强病历质控、药事

4、管理等，提升质量安全管控能力；增强患者就诊便捷性，优化就诊流程；从而实现从功能流程到智慧一体，增强院内信息化高水平发展。最终构建特色鲜明、优势明显、省内先进、服务一流的现代化智慧医院。3 .技术要求本项目建设应遵循先进性、可操作性、可维护性、可靠性与安全性、整合性与扩展性、高性能等原则。应用软件系统应采用灵活的、稳定的信息技术架构，整个系统平台架构采用门户平台方式，可以灵活配置用户使用功能及界面，能满足医院日益变化的个性化需求。应用软件系统应遵循医院信息系统功能规范以及电子病历分级评价、互联互通、智慧服务等相关评测要求，应采用开放的、可扩展的数据标准，支持数据标准的动态变化，支持HL7标准，支

5、持向后兼容今后国家、行业、地方所出台的数据标准。系统应能支持用户可以根据自己操作习惯配置自己常用功能的快捷方式。并在操作界面上提供多种人性化的提示符号，便于操作人员了解。系统应满足实现系统7X24h连续安全运行要求，性能可靠，易于维护。应注重安全性，支持统一权限与登录管理、日志监控、关键数据加密等安全措施。本次项目系统所产生的数据可能涉及大量居民的个人隐私，供应商应具备较好的隐私信息管理体系，能够对医疗卫生数据进行加密处理。为响应国家信创政策，满足未来发展需要，供应商的医疗卫生类信息系统产品应兼容国产化数据库管理软件、国产化服务器操作系统、国产中间件等国产化系统软件的需求。系统应充分考虑医院程

6、序大业务量环境中运行的效率，防止死锁和并发操作。系统应支持自动任务管理，可以把比较大的，实时性不强的业务放到晚上执行，整个过程无须人工干涉，以合理分配医院服务器的资源，提高医院服务器的利用率。供应商应具有良好的软件安全开发服务，有能力控制软件开发过程，并将软件存在的风险控制在可接受水平；应具有良好的信息系统安全集成服务，界定、设计和建设实施等安全需求，确保系统的安全性；应具有良好的信息系统安全运维服务，保护信息资产的安全，提供信息系统的稳定性，规范运维流程。应用软件系统应能实现统一维护、统一权限管理、统一数据库链接池管理。具有自动更新升级管理和错误日志管理功能。4 .建设清单序号建设大类建设子

7、类建设模块单位数量1基础支撑技术支撑技术支撑套12业务中台统一门户域套13基础业务服务收费服务管理门急诊挂号划价收费系统套14住院管理系统套15一卡通管理系统套16手术麻醉计费信息系统套17医技科室计费信息系统套18电子票据管理系统套19药品服务管理门急诊中/西药房信息系统套110病区药房信息系统套139医保移动支付改造套140耗材管理系统接口套141医美云镜接口套142医美系统接口套143医美APP系统接口套144心电系统接口套145病理系统接口套146医院CA接口套147区域互联网医院接口套148自助机接口套149医院微信公众号接口套15 .建设内容5.1. 技术支撑基于技术中台，统一技术

8、架构和规范，保障安全和性能，统一用户权限、功能菜单、基础数据等相关配套，支持敏捷开发，为产品线开发人员提供二次开发框架，提高开发效率，降低开发难度，提升系统质量和稳定性。对内帮助开发人员简单、快速、低成本、低风险的实现分布式系统构建、微服务业务开发。5.1.1. 业务中台5111.统一门户域（一）租户管理提供产品销售包配置，针对不同规模的医院可制定对应的产品销售包，每个销售包可自行选择需要的产品及产品功能；提供租户产品配置，每个租户可关联一个产品销售包，允许修改所关联产品销售包预定义的产品功能；租户一般为医联体、医疗集团、多院区医院，一个租户下存在多个医疗机构；提供基础数据账户配置，每个基础数

9、据账户下包含一套基础数据；支持一个租户下的多个医疗机构可共用一套基础数据，也可分开管理。（二）组织管理提供机构配置功能，包括：医疗机构、供应商、生产厂家、合作单位、客户单位等机构的维护；机构归属于租户，默认使用租户的基础数据账户，但也可以设置独立的基础数据账户；支持机构间业务关系维护，如：机构间相互转诊业务、机构间互相挂号、机构间互相结算等；提供部门配置功能，包括：部门/科室、小组/团队、医疗组、护理组、窗口、诊室等部门的维护；部门区分类型，包括：医疗、专科、全科、护理、治疗、药房、放射、检验等，根据不同的类型维护不同的属性；支持部门间业务关系维护，如：就诊科室与护理单元关系、药房与病区发放关

10、系、手术室与麻醉室关系等；提供人员配置功能，新增医疗机构的用户信息，设置用户角色和所属部门；提供库存配置功能。（三）权限管理提供用户角色配置功能，包括：管理员、收费员、主治医师、主任医师、病区护士、技师、药剂师等；提供功能配置，自定义系统的产品功能；提供部门权限配置。（四）标准管理支持数据类字典维护功能，如：保险计划、皮试液类型、包装单位类型、疾病分类等等；支持系统参数配置，包括：参数生效时间、失效时间、默认值的设置；提供字典回收站功能；提供参数限定配置功能，可设置参数使用的限定条件；提供标准编码配置功能，如：静配中心配置条码、打包条码、装箱条码的生成规则配置。（五）日历日期提供日历日期维护；

11、提供日历日期分组维护,用来维护每一种排班（比如门诊排班）的时间划分。（六）选项设置提供用户设置、系统设置、全局设置、单点登录维护功能。5.2. 基础业务服务5.2.1. .收费服务管理5.2.2. J.门急诊挂号划价收费系统收费业务提供收费结算，发票作废，退费处理等基本费用业务功能。可根据病人的门诊号码或卡号调出病人，自动接收药品或医技单。支持增加代煎药费功能。支持自动找零，银联接口，一次付费支持多种付款方式累加，现金、支票、银行卡、IC卡等。加入预保存功能，保存临时输入但没有收费的检查单和处方，在下次调入该病人时自动调入已录入的处方。支持门诊处方部分药品退药退费，自动作废原有发票，生成新的发

12、票。收费员结账日报，门诊收费汇总日报功能，可按挂号收费、项目分类和未结账收费等分别查看。支持收费双屏显示功能。账户管理账户缴款、退款功能，支持缴退款发票重打。提供账户日终结账功能，并可根据结账日期分别查看当天结账信息。支持发票合并打印与作废。信息维护与查询提供门诊医生核算，性质费用，账户卡发放，收费员工作量，操作员日报等多种报表查询与统计。加入管理员发票维护功能，非管理员只能看到个人申领的发票，管理员有维护全部发票的维护权限。提供账户缴款、退款号码维护功能。发药药房维护，可针对单个药品、特殊药品、发药途径、发药方式、药品类型等分别对门诊发药药房进行维护。5212住院管理系统住院业务住院处的业务

13、包括床位管理、档案管理、预约登记、入院登记、病人管理等功能。入院登记支持调入门诊病人档案、账户，预约病人与留观病人（与门诊医生站无缝连接），新建入院档案可维护必填信息（红色标识），支持二代身份证读卡功能。入院登记时可同时录入预缴款，也可同时分配床位。病人管理支持病人性质转换，下次结算时按转换后的性质结算费用。提供建立病历首页的功能，完成部分病历首页信息录入与打印。支持同一患者多次入院使用相同住院号。费用结算包括缴款管理、催款管理、退款处理、费用记账、费用退费、结算管理、操作员日报表。可按现金、支票、银行卡等多种方式进行缴款，可注销重打收据。可按催款比例与金额产生催款清单（催款比例和金额可根据科

14、室维护），支持合并打印。提供账户冻结与解冻管理（需启用系统选项中欠费系统）。可按病人，项目在住院处记账，支持明细记账，批量记账等多方式记账，提供按操作员工、科室等方式查询记账记录。提供按病人、项目、明细退费功能。可对住院病人进行各种方式的结算处理，中途结算、出院预结、出院终结、出院结算、合并结算、发票作废、取消预结。中途结算日期可修改，即可进行提前结算。可取消结算。提供出院结算后补退费结算功能。提供收费员住院费用日终结账功能，并可取消日结。提供日结自动汇总功能，可设置自动汇总间隔天数。月终结账功能，可与财务月结分开结算，可取消月结。系统维护提供四种欠费病人医嘱和项目提交控制方法，包括不控制，欠

15、费提示，欠费前冻结和欠费后冻结。支持按科室或病人性质设置催款比例、催款限额。可选择控制出院结算时需不需要病区通知出院。可控制住院号码必须与病案号码相同。可自定义财务结账日。可控制出院结算时是否自动调整累加费用。支持单个或批量维护住院累加费用。支持住院结算发票，缴款收据管理，并可通过票据号码反查票据使用情况与明细。支持按病区床位维护，提供加床，虚床，自定义床位维护功能，加入床位费与自定义床位费批量维护功能。提供床位房间设置功能，包括房间号码，名称，类别，价格等。1.1.1.3. 一卡通管理系统一卡通账户管理账户档案存放病人的预存款、账户密码信息。支持多个患者共用一个账户（如一个家庭中不同成员共用

16、一个账户）。就诊卡关联账户且账户有余额，则在所有收费点可进行直接刷卡付费或退费。病人办理一卡通、账户后，医院需要提供卡和账户的日常管理:缴退款管理、密码管理、挂失管理、月结管理等。门诊系统关联病人一卡通和账户绑定后，并且账户有余额，可以在门诊收费处能开出收费单据的地方可直接进行账户扣费，免去现金找退麻烦，也避免了所有病人集中在门诊划价收费的压力。药房系统关联病人一卡通和账户绑定后，并且账户有余额，可以在药房进行账户扣费，免去现金找退麻烦，也避免了所有病人集中在门诊划价收费的压力。医技系统关联病人一卡通和账户绑定后，并且账户有余额，可以在医技科室直接进行账户扣费，免去现金找退麻烦，也避免了所有病

17、人集中在门诊划价收费的压力。医生站系统关联病人一卡通和账户绑定后，并且账户有余额，可以在医生站直接进行账户扣费，免去现金找退麻烦，也避免了所有病人集中在门诊划价收费的压力。皮试系统关联患者可使用一卡通在皮试前减扣相关费用。1.1.1.4. 手术麻醉计费信息系统无菌管理手指、物品无菌培养，包括被检人员和物品的检查情况，日期与备注说明。紫外线消毒记录，包括房间号码，消毒时间和备注说明。术前、术中空气无菌检查，记录室内空气的检查情况，检查项目、检查室号等。手术管理手术主界面可看到全部已安排的手术与患者信息，支持右键菜单所有功能操作，支持根据时间检索申请单和已作废申请单，支持自动或手工刷新列表。支持在

18、手麻系统中直接录入手术申请单，可根据住院号码和床号调出病人,支持急诊手术申请。支持作废和退回未安排的手术申请单。手术安排，手术通知单可修改手术日期和通知日期，可选择是否需要麻醉,是否为急诊手术，可作废手术通知单，也可取消作废。提供会诊记录，谈话记录，麻醉记录等多种术前准备记录信息。支持多种麻醉方法，加入麻醉效果与麻醉评分记录。支持术前器械准备，术后器械清点功能。支持附加手术。支持手麻系统手术医嘱申请,手术费用录入,退药退费等功能,支持手术室、麻醉室费用分开显示。可取消结束手术业务。综合查询支持按住院号码，床号，姓名等多种方式查询手术信息。支持无菌消毒记录查询。提供手术统计，麻醉统计，术后统计等

19、多种统计报表。支持按科室、医生、护士等统计手术报表。信息维护可维护手术器械和器械包裹。复制内容维护，以模板形式为系统其它模块中使用到的手术要求、手术注意事项等各栏内容设置基本信息，以供填写时直接复制，不用手工录入。1.1.1.5. 医技科室计费信息系统业务处理包括门诊、住院医技执行、取消，医技预约申请，医技用药等医技业务功能。支持在医技系统通过住院号、床号检索病人录入医技申请单并执行。支持门诊、住院医技批量处理。支持医技用药退药功能。支持调用模板编辑结果报告。信息查询提供医技清单，医技用药，结果报告，科室工作情况，设备效益时段、总和分析，诊断结果统计分析等查询功能。可按检查项目，巾检医生，巾检

20、科室，执行医生等分别统计科室经济核算情况。系统维护可选择在医技科室使用病区项目。支持对各医技科室所使用的特检号码进行设置。可控制执行完项目立即填写结果报告。可设置在医技业务处理模块中使用门诊医技还是住院医技，或者是两者均有。支持医技套餐功能。提供注意事项维护功能，可在医技申请时调出作为提醒。支持诊断结果维护。支持医技报告模板自定义维护，可自行设计模板。支持仪器编码维护。5216电子票据管理系统电子发票上传适用于门诊就诊收费结算成功、住院办理出院或者中途结算成功、挂号收费结算成功、体检收费结算成功等业务场景，结算成功之后，请求医疗电子票据管理平台提供的电子票据开具接口，完成电子票据开具。最后将生

21、成的信息以及校验码返回HlS端进行存储，以供后续进行打印、冲红等处理。电子发票冲红适用于患者申请退款的业务场景，如患者全额退款只需要请求医疗电子票据管理平台提供的电子票据冲红接口，生成一张新的电子票据（红票）；如患者部分退款，需要第一次请求医疗电子票据管理平台电子票据冲红（全额），生成一张新的电子票据（红票），在根据实际发生费用，请求医疗电子票据管理平台开具电子票据，生成一张新的电子票据。打印纸质发票在确保所传票号与打印的纸质票号一致的情况下，业务系统根据交款人提供的电子票据信息（电子票据号码、电子票据代码），向医疗电子票据管理平台发起电子票据打印服务接口，获取纸质票据信息，进行纸质票据打印业

22、务。重新换开纸质票据对已换开纸质的电子票据，重新换开新的纸质票据，业务系统向医疗电子票据管理平台发起重新换开纸质票据请求，重新换开纸质票据，并对原关联纸质票据作废。作废纸质票据并且冲红电子票据对电子票据换开的纸质票据进行作废业务，业务系统向医疗电子票据管理平台发起作废纸质票据并冲红电子票据请求,作废纸质票（纸质票是电子票打印的）时，纸质票作废，同时生成一张原电子票对应的红字票。5.2.2. 药品服务管理5.2.2.1. 门急诊中/西药房信息系统药房门诊业务支持直接发药，配药发药，配药核对，账户发药，取消发药，退药退费等基本退发药功能；提供预发药功能，以保证开单后病人能拿到药品；将发药窗口信息集

23、成于发药界面，可设置窗口开关状态；提供处方转移功能，可将处方转移至其他药房；支持取消退药功能；提供配药专窗和发药专窗；药房处方划价功能，可分西药、中成药、草药在药房直接录入处方划价，也可通过门诊号码调入处方划价，草药方可修改贴数；支持在草药收取费用时同时代煎药费的功能；提供合理用药接口；提供发药界面仅显示由当前药房发药的未发药已收费的处方，发药后的处方不在显示；支持发药效期设置，已经过发药效期的处方也不在界面显示；提供发票或者处方号码、姓名快速定位列表：按收费时间排序；提供处方基本信息概览：姓名、医师、科室、开方日期、处方号码、发药日期、发票号码、代煎药标志、处方帖数（只有中药处方显示）；提供

24、窗口开关功能：能显示当前窗口编号，并对窗口进行开关，窗口关闭后再收费的处方不在该窗口显示;支持发药界面自动刷新：用户可以设置界面是否自动刷新，以及刷新时间，默认3秒；也可以手动刷新处方信息；支持多窗口发药，但一张处方只能在一个窗口发药，处方按数量自动平均发送到各个开启的发药窗口；支持显示当前药房所有未发药处方；门诊发药按发票选择，门诊药房发药，可以按发票号码对一整张发票的所有处方进行发药处理（可以系统选项设置）；提供账户病人支持一卡通发药；提供药房处方划价功能，药房可以将医生开的手工处方单录入到系统从而产生划价单；通过审方知识库对门诊处方进行审方处理，审核通过的才能进行发药；支持发药与处方对账

25、处理，方便药房人员管理药品。库房管理提供期初数据录入、药品申领，巾领退药，出入库处理，调拨，盘点，日结，月结等药品库房管理功能；支持同级药房之间药品调拨；支持药品养护：药房破损、变质、过期等药品的报废处理；提供药房智能申领功能，根据一段时间内的消耗数量利用正态分布公式自动计算高低储和需要申领的数量，直接生成申领单；支持多人盘点汇总的方式,每人保存各自盘点单并可查询，可按库位、批次、包装等盘点；月结无法进行时提示未完成的单据信息，可取消最后一次月结记录；支持手工申领和智能申领两种方式；支持当批次药品存量小于一次使用量时，按先进先出原则，将早的批次药品先出完；可以禁用库存内药品，被禁用的药品库存一

26、般不能进行门诊或者住院发药处理；支持药房将某一产地的药品全部禁用，禁用后该产地的药品不能使用；支持药房将统一批次的某类药品全部禁用，禁用后的药品是否使用，药房可以配置，药房可以设置在缺药时使用禁用药品。药房信息维护自动获取药库维护的药品信息；支持药品批次管理；提供药品有效期自动报警功能，支持统计过期药品的品种数和金额，提供库存量提示功能；支持多个门（急）诊药房的管理；药房统计查询支持三级库房管理；提供药房库存，药品价格信息，门诊发药，调拨历史，药房账簿，汇总月报，库存日报，失效报警，代煎药发药等基本统计查询；提供药房对账工具，主要通过入出库业务推算数量、日志入出推算数量、系统库存数量、实际清点

27、库存数量以金额来判断是否存在账簿问题，并可修正账簿,记录修正日志；处方发药查询可按某一字段精确定位查询；系统对账功能：支持校对账目与库存的平衡关系。5222病区药房信息系统药房住院业务提供住院发药、摆药，急诊用药，出院带药、取药，病区退药等基本退发药功能。病区发药界面根据病区和发药方式将发药单分类汇总，画面简洁明了。发药时可按提交单给病人发药，也可按病人汇总发药。当药房缺药时可自动产生默认缺药数量的缺药申领单。提供病区发药提醒功能，清楚的提示当前的发药信息。住院药品记账功能，可通过床号和住院号码在药房记录药品费用。药房充抵药物退回，加入病区退药可选择药品实物退与不退的功能，剩余充抵药品可实物退

28、回病区。出院带药取药，支持先出院结算后再到药房取药。支持留观室退发药功能。库房管理提供初期数据录入、药品巾领，巾领退药，出入库处理，调拨，盘点，日结，月结等药品库房管理功能。支持同级药房之间药品调拨。支持药品养护：药房破损、变质、过期等药品的报废处理。提供药房智能申领功能，根据一段时间内的消耗数量利用正态分布公式自动计算高低储和需要申领的数量，直接生成申领单。支持多人盘点汇总的方式,每人保存各自盘点单并可查询，可按库位、批次、包装等盘点。月结无法进行时提示未完成的单据信息，可取消最后一次月结记录。信息维护自动获取药库维护的药品信息。支持药品批次管理。提供药品有效期自动报警功能，支持统计过期药品

29、的品种数和金额，提供库存量提示功能。支持三级库房管理。统计查询提供药房库存，药品价格信息，门诊住院发药，调拨历史，药房账簿，汇总月报，库存日报，失效报警，代煎药发药等基本统计查询提供药房对账工具，主要通过入出库业务推算数量、日志入出推算数量、系统库存数量、实际清点库存数量以金额来判断是否存在账簿问题，并可修正账簿,记录修正日志。处方发药查询可按某一字段精确定位查询。系统对账功能：支持校对账目与库存的平衡关系。5.2.2.3,中/西药库信息系统药品采购支持根据药库实际情况进行采购计划的制定，包括计划编制、计划审批、计划执行、计划评估四个子功能；支持根据每周销量情况生成采购计划单。药品出入库入库处

30、理支持入库单处理及库房验收、财务验收子功能、付款处理、采购历史查询等功能；提供进货价格，批发价格，零售价格三种方式供选择；支持对某一采购单进行整体退回功能，即自动产生退库单；支持允许修改发票号码和货到票未到。出库处理提供对药品进行出库处理（科室领用、盘亏等），药房退回药库药品的出库处理，出库方式的汇总、科室消耗的汇总等功能；支持药库出库零库存单子可以录入保存，但不允许出库功能；支持引入入库单，无需人员再次输入。药品系统维护提供药品信息可维护自选产地，特殊人群用药以及用药限制，药品政策等,药品政策可手动添加，政策可维护其限制条件（提醒和控制）。止匕外，药库、账簿、剂型类别，生产厂家，供货单位，药

31、库、库位编码等均可维护。药品信息查询提供各药库与全院药品库存查询，以及采购历史、会计账簿、保管员账簿、财务月报、收发存表、采购销售分析、失效药品查询、基本药物统计、特殊药品统计、抗生素统计等统计查询功能；支持财务账和实物账的分开处理，对应账簿分别为会计账簿与保管员账簿;提供药品周转率统计功能。药品在库管理提供药库药品的养护、盘点，药品养护包括按库位与类别对药品进行养护；药品的盘点支持ABC分类法，随机抽样法两种盘点方法；支持对不同状态的药品库存动态管理。5.2.3. 统计服务管理523J.综合统计信息系统数据录入登记门诊、住院、手术、医技登记各类业务数据，为报表统计提供数据基础。业务数据可从相

32、应系统中倒入或手工编辑。报表统计通过医院报表、上报报表、分析报表对医院各类业务数据进行统计分析，实现医院管理的科学化和现代化。支持国家标准卫统表4表、4-1表、4-2表的上报提供数十张标准的日报、月报、季报及年报表日报：门诊、住院工作日报表。月报：住院病人动态月报表；门、急诊工作统计月报表；医技科室工作量年月报表；病床使用及病人动态报表；经费及收支情况报表；出院患者入院病情评估及来源月报表；住院病人急诊入院、转院入院患者离院方式分析月报表；手术情况月报表；死亡及尸检一览表；分科住院病人收入月报表；部分病种住院医疗费用月报表；出院病人疾病分类月报表；出院病人疾病分类损伤中毒外部原因月报表。年报：

33、门急诊工作统计台账；患者入院病情评估及来源统计台账；住院病人动态统计台账；医院住院病人急诊入院、转院入院患者离院方式分析统计台帐;分科住院病人收入统计台账；手术情况统计台账。5.2.3.1. 院长驾驶舱财务状况全院收入分析根据日期、科室、费用项目分别按部门科室、病人性质、收费大类、收费项目、收费日期、同期比较对全院各科室医疗收入、药品收入、其它收入进行统计。全院支出分析根据日期、科室等条件统计各支出项目、金额、比例。收支对比分析根据日期、科室等条件统计各科室收入金额、支出金额及收支差额。门诊急诊费用分析根据日期分别按科室、按医生、按疾病、按性质统计门急诊人次、挂号费、医疗费、药费及所占比例、总

34、费用、每门诊人次费用、每门诊人次药费及比例。出院病人费用分析根据日期分别按科室、按疾病、按性质统计出院人数、住院天数、人均住院天数、医疗费用、人均医疗费用、人均每日医疗费用、药品费用、人均药品费用、人均每日药品费用、住院总费用、人均住院费用、人均每日住院费用。在院病人费用分析分别按科室、按疾病、按性质统计当前在院人数、住院天数、人均住院天数、医疗费用、人均医疗费用、人均每日医疗费用、药品费用、人均药品费用、人均每日药品费用、住院总费用、人均住院费用、人均每日住院费用。在院欠费病人清单列表显示当前科室所有欠费病人,包括病人基本信息、住院天数、缴款金额、自负金额及欠费金额等。在院资金对比分析统计当

35、前各科室未结算费用、未结算缴款及余款或欠费金额。预结出院病人清单根据预结日期列表显示当前科室所有预结病人，包括病人基本信息、住院天数、缴款金额、自负金额及欠费金额（或结余）等。并可查询每一病人所有信息。出院病人欠费坏帐按日期统计各科室出院病人欠费坏帐情况，并可显示每一科室欠费病人明细清单。门诊挂号收费汇总表按日期查询门急诊收费汇总报表数据住院汇总收费报表按日期查询住院收入的汇总报表数据医疗动态门急诊流量分析根据日期、科室、病人性质、疾病、门诊类别、病人性别等条件分别按日期、科室、疾病、病人性质、门诊类别、病人性别统计门诊人次。并可与上年同期做比较统计。门急诊挂号分析根据日期分别按挂号时间段及病

36、人年龄段统计门急诊人次。门急诊医师工作量统计根据日期统计各门急诊科室医师门急诊病人人次。门急诊医师大处方审查根据日期和设定的处方金额标准统计各科室医生超过金额标准的处方及处方金额，并可查看处方明细信息。并可根据当前处方调出病人病历。门急诊业务状况分析根据日期统计各科室门急诊人次、门诊费用、每门诊人次费用、中西药处方金额、平均处方金额、处方张数、最大、最小处方。门急诊疾病统计分析根据日期统计门急诊疾病、人次、比例。医技科室工作量统计根据日期分别按科室、按项目统计各医技科室检查人次、检查金额、及平均检查金额。手术科室工作量统计根据日期分别按病人科室、手术医生、及明细手术统计各类手术数量及手术费用。

37、在院病人分布状况统计当前各科室在院病人人数及所占比例。在院疾病分布状况统计当前在院病人疾病及各疾病人数。在院特护病人清单列表显示当前在院特级护理病人，提供病人基本信息及住院天数。并可查询每一病人所有信息。复诊预约对病人在结束就诊前进行复诊预约，病人复诊时可以直接就诊或者无须进行挂号预约，方便病人的复诊。综合查询业务系统提供药品字典、诊疗字典、诊断字典、手术记录查询、住院情况查询、住院预约查询、复诊预约查询、门诊就诊记录查询、门诊详细资料等查询功能。5.3.1.2. 治疗管理系统治疗申请支持门诊、病房医生站中集成治疗申请功能，无需进行系统切换；支持对未经过门诊或住院申请的患者进行申请补录；支持对

38、所有申请单进行集中管理，掌握所有治疗申请的治疗状态；支持申请单诊间预约功能，方便及时推动治疗工作进展；治疗申请时，支持自动引用门诊、住院患者的病历信息；支持进行高风险项目提示；支持对接电子病历实现自动创建高压氧知情同意书。可根据患者诊断自动过滤无关方案信息；支持引用预维护的治疗方案、针灸配穴方案；历史申请记录可追溯，近期申请可复制；支持治前评估，可自动给出治疗建议，为后续治疗实施进行情况预判。治疗预约支持集中管理、分配全院的治疗项目预约资源；实现门诊治疗项目收费状态同步；可查看治疗申请单中项目、患者相关信息；支持对接HlS系统完成收费、退费等操作，门诊可按照不同业务需求配置收费、预约顺序；支持

39、多种方式灵活预约，单次预约、一键预约、一键提取医嘱计划等；支持分疗程、按项目进行预约，灵活匹配患者时间；支持历史预约记录可追溯、可作废；支持同屏查看和引用检查报告、检验报告、病理报告、微生物报告等内容，数据范围包括既往门诊和住院就诊。检验报告的异常值有明显的颜色区分；支持病历常用语引用。包括通用引用、按章节引用、按元素引用三种模式。通用引用模式下医生可以选择一个或者多个常用语引入到病历，按章节引用模式下只能选择该章节的常用语进行引用，按元素引用模式下需要精准筛选出当前元素的常用语进行引用；支持患者历史病历的查询和引用。医生能查阅患者既往的就诊、治疗、预后情况，一键将历史文书的主诉、现病史等内容

40、引入到当前病历中，同时自动提取本次就诊的诊断和医嘱信息；支持特殊符号、医学图库、医学术语、医学表达式的快速引用。病历打印支持门诊病历的原样打印，书写格式和打印格式要一致；支持门诊病历的分离打印，书写格式和打印格式要分离。需要在病历书写格式中保持单选按钮、复选框、表格等多种结构化编辑，在打印时自动输出成自然语言文本，并且只打印必要内容。门诊病历管理病历后台存储支持文本、HTML.XML.JSON,PDF等多种格式，符合结构化存储要求。同时这些数据支持以URL地址、HTTP服务、视图三种模式提供给第三方厂商查看和使用；病历文书保存和签名时，支持实时生成PDF文件；提供门诊病历修改痕迹记录和比对功能

41、方便回溯每个版本的病历修改情况;支持对门诊病历的任何操作自动生成审计日志和追溯。操作包括创建、修改、删除、查看、打印、签名等，审计日志包括操作时间、操作者、操作内容等。提供按单份文书或某个患者追踪查看其所有操作者及操作内容，支持按操作者追踪查看其所有操作功能，以确保运行病历书写始终被监控直至入库；提供门诊诊疗活动的统计查询功能。应包含：门诊病历查询、书写情况统计、门诊就诊记录查询等；提供门诊病历订阅的功能。当第三方系统需要获取门诊病历结构化内容时，通过结构化订阅的方式实现；支持门诊病历的提交和退回审批流程。即已经打印的病历会自动提交并锁定。医生如果要修改需要先退回申请，由主管部门审批通过才允

42、许修改。24小时内未打印的病历无需审批，会自动退回。门诊病历与质控联动提供门诊病历的边写边质控功能，门诊病历和质控需一体化集成和实时提醒。医生病历签名时，根据配置的内涵质控规则对病历内容进行质控，对问题病历进行实时提醒。比如主诉不超过20个字、男性病历中出现女性描述、老人病历中出现儿童描述等；门诊病历质控提醒包括提醒、拦截、禁止三种类型。提醒类不卡控医生签名，且质控消息仅小弹窗提醒。拦截类和禁止类需卡控医生签名，且质控消息直接从侧边弹出，需对提醒内容整改后重新签名。门诊病历模板管理门诊病历模板管理需采用数据集、模板两层设计，通过数据集规范病历模板制作。在数据集中能定义章、节、数据元和属性，支持

43、公用数据集。在制作模板时，能直接从数据集中调入数据元转为元素，并自动带入元素名称、类型、值域、是否必填、防复制标志、只读标志属性，其中值域字典允许扩展；提供科室模板管理员创建和授权功能。管理员可以被授权不同的诊疗科目，授权后管理员只管理有权限科室的病历模板；提供三级模板管理和审批功能。三级模板有全院格式模板、科室章节模板和个人数据模板；实现全院格式模板的统一管理。个人数据模板继承自全院格式模板并受母板管控，修改母板后所有相关模板能自动更新，包括增删改文本、元素、表格等操作；提供数值、日期、单选、文本、选择、复选等元素的插入，支持图片、按钮、页眉、片段、二维码、条形码等内容的编辑；支持病历内容之

44、间的联动，包括元素与元素、元素与片段、元素与表格之间的逻辑关系联动；支持打印隐藏元素设置，用于实现病历编辑提示信息，病历预览和打印后不显示；提供病历模板打印格式的自定义功能。做模板时定义病历打印格式脚本，在模板制作页面即可预览打印格式，实现病历书写和打印的分离。打印脚本支持整个章节的显示或隐藏、元素的显示或隐藏、打印内容的重组等；提供模板批量管理。包括批量改元素属性、批量替换章节内容、批量替换页眉等。对于同一类模板的共性修改，制作人员不需要逐一操作，批量替换以提高工作效率；支持病历模板的一处制作多处订阅功能。当医院有多个院区时，各院区可以从中心订阅模板，避免模板的重复制作。5.3.1.4.住院

45、医生站信息系统我的主页系统根据临床诊疗的管理规范,系统自动为医生生成今日工作列表,包括“病人流向、待会诊病人、待转入病人、待转出病人、问题医嘱、待写病历、质控信息提醒、危急值提醒、待审批申请单、医务核心制度提醒”等信息。病人列表系统为医护人员提供列表、卡片形式显示科室在院、出院及全部病人。界面中较为全面地显示病人信息，其中包括病人姓名、年龄、床号、住院号码、护理等级、主治医师、入院日期、诊断信息、临床路径病人、问题医嘱信息、质控消息、欠费病人、医院感染、待手术、手术后以及抗菌药物应用等信息并可通过这些信息定位或过滤病例。医生查房系统提供病人资料综合查阅功能，包括病人既往病史、体温单、体征记录、

46、护理记录、病案首页、病历索引、病情变化、过敏药物、诊断资料、手术资料、APACHE评分、单病种质控、多重耐药实施记录等内容。诊断管理系统采用对病人诊断进行集中管理的模式，支持ICD标准编码和自定义诊断两种模式；支持中、西医诊断；系统自动生成当前病人的有效诊断,并支持与临床知识库系统接口实现临床诊疗指南查阅；支持图形化的诊断部位选择；支持诊断与疫病报卡关联并上报的功能。电子医嘱系统集成了电子医嘱功能，支持西/中/草药医嘱的下达并提供医嘱作废、重整、停嘱等功能，医嘱类型包括药品医嘱、诊疗医嘱、嘱托等多种形式。医嘱信息通过系统间接口传递到病区，由护士复核、提交、执行，对于病区退回的医嘱，系统支持对退回原因的归纳、统计分析，举一反三，提高医嘱质量。系统提供特批药品的申请功能，满足对需要使用但药库没有采购的药品进行特批药品的申请采购并在医嘱中下达使用。为方便医嘱的快速有效地下达，系统提供对新开医嘱的合并或拆分为新组的功能，并提供临床常用医嘱，如常用药品、常用诊疗、常用短语等，和临床医嘱小工具，如补液量计算、补钠量计算等。系统内嵌合理用药接口，在获得授