2020年新版园林绿化工程施工全套表格.docx

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1、2020年新版园林绿化工程施工全套表格目录A1施工现场质量管理检查记录A2施工组织设计报审表A3进场设备报验单A4施工技术方案报审表A5施工测量放线报验单A6施工进度计划报审表A7施工单位现场施工管理技术人员登记表A7-1施工单位现场施工管理技术人员登记表A8材料/构配件/设备报验单A9分包单位资格报审表A10工程预付款申请表工程预付款支付证书A11工程开工报审表A12园林工程材料报验单A13技术交底表A13-1分部（分项）工程与各工种安全技术交底记录A14报验申请表A15隐蔽工程报验记录A16分项（工序）/分部/单位工程质量报验认可单A17结构工程中间验收记录表A18假山基础及土方工程验收表

2、 A19监理工程师通知回复单A20整改复查报审表A21复工报审表A22质量（安全）事故报告单A23质量（安全）事故处理方案报审表A24设计变更、洽商费用报审表A25施工单位联系单A26工程延期报审表A27费用索赔申请表A28工程款支付申请表 A29工程款支付证书A30建筑施工安全检查报验表A31承包单位通用报审表A32园林工程质量保证资料核查表园林工程质量保证资料核查表（续）园林工程质量保证资料核查表（续）A33苗木栽植工程分项报验单A34苗木栽植工程分项报验单A35草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表A36树木栽植分项工程质量检验评定表A37植物材料分项工程质量检验评定表A38栽植

3、土分项工程质量检验评定表A39大树移植分项工程质量检验评定表A39-1 大树移植工程观感质量评定表A40分项工程质量评定表A41园林建筑及小品单位工程观感质量评定表园林建筑及小品单位工程观感质量评定表（续）A42假山叠石单位工程观感质量评定表A43绿化单位工程观感质量评定表A44工程控制资料自查记录表A45工程预验申请表A46竣工计量表A47工程竣工报验单A48绿化单位（子单位）工程质量竣工验收记录A49园林建筑及小品、假山叠石单位（子单位）工程质量竣工验收记录表A50大树移植记录表A1编号：施工现场质量管理检查记录开工日期：匚程名称施工许可证号建设单位项目负请人设计单位项目负责人监理单位总监

4、理工程师施1:单位项目经理项目技术负责人序号项目主要内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理 制度5施工图审查情况6地质勘察资料施匚组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度W搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理1213检查绪论:总监理工程师：（建设单位项H负责人）A2编号: 施工组织设计报审表L程名称致监理单位：现报匕I：程的施I：组织设计，请予以审核。附件，口施工组织设计（说明、图表）份项目仇责人签字）：承包单位：H期:审核意见；审核结论:口同意，口修改后报总监理1：程师I签字）：监理单位（盖章）:日期:本表一式三份，

5、经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A3编号: 进场设备报验单程名称致监理单位:下列施工设备已按令同规定进场，请查验签证，准予使用。项口负责人（签字）:承包单位：日期:设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注致承包单位：经查验：1、性能数室能满足施工需要准户进场的设备：2、性能不符合睡【要求更换后再报的设备：3.数博或能力不足1卜施单位补充的设备；按施工进度要求，配足所需设备期限；年 月 日前监理工程师（签字）监理单位（盖章）：园林工程用表A4编号：施工技术方案报审表程名称致监理单位:现报上工程的施工设计、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予以审核口

6、附件：施:技术、工艺方案说明和图表。项目负责人（签字）；承包单位：日期f审核意见：口同意修改后再报，并于HH上报。（总）监理匚程师筌字：监理单位：H期:本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位，监理单位，承包单位各存一份。园林工程用表A5编号：施工测量放线报验单工程名称：致监理公司根据合同约定,我方已完成（部位）,（内容）的测量放线，经自检合格，请予以查验.附件：1、放线的依据材料页2、放或成果表页测量员（箓字）岗位证书号：承包单位（章）项目经理H 期查验结果：查验结论：合格中 纠错后重报项目监理机构总/专业监理工程师H 期本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。园林工程用

7、表A6编号：施工进度计划报审表L程名称致监理单位现报上年 （季月）I：程施】：进度计划，请予以审查和批临附件；口施工进度计划说明、图表、工程量”工作量、资源配备）份项目负责人（签字）：承包晶位：日期:审核意见,审核结论：口同意口口修改后报重新编制（总）监理工程师（签字）：监理单位（盖章）；日期:2、施工总进度计划由总临理工程师签字，阶段进度计划由现场监理工程师签字。园林工程用表A7编号：施工单位现场施工管理技术人员报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工现场管理技术人员登记表，请予以审核。附件： 口施工现场管理技术人员登记表份c项目负责人（签字）：日期：审核意见：复核结论 同意 口不同意总监

8、理匚程师（签字）:监理单位（盖章）；日期：园林工程用表A7 -1施工单位现场质量管理技术人员登记表编号:工程名称旃工单位职务项日经理彼匚员质检员技术员资料员材料员姓气职称证书号专业联系方法ns JIiVh.片照片照片LDS dhVb用黑片扁flr片备注填写表日期：施工单位公章：附证书复印件：如施工中途有变动，应事先通报监理组。园林工程用表A8编号： 材料/构配件/设备报验单工程名称致监理单位:清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关标准规范要求，请批准使用.名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单记录编号附件;1.出厂合格证3.准用证口5.项目负责人f签字）份z复试/检验报告 份份4

9、商检证口份份6.口份：承包单位,日期：审查意见审查结论士同意。补充资料口不同意使用。监理匚程师（签字监理单位；H期：A9编号：分包单位资格报审表I:程名称致监理单位：根据合同为定，我方对（分包单位）进行了考察，认为该单位TT资格有能力承担下述1：程施匚，并能保证履行合同文件的规定口分包后，我单位仍 按照总承包合同的约定负总承包责任。分包工程开工日期年月日，竣工U期年月日，请审批.附件：口分包单位的资质证明营业执照、资质等级）电脑感有关资料复印件编号：工程预付款申请表负责人（签字）；承包单位：口期;审批意见:审批结论:同意d总监理匚程师（签字）：另行选择。监理单位:HJSI：A10工程名称致监

10、理单位:根据本合同的约定.建设单位应年月日而支付我方工程预付款（大写）元，项目负责人（签字）:承包单位:日期三工程预付款支付证书经审核，承包单位府申请符合合同条件，按的规定，本期应支付匚程切付款为（大写）元,请建设单位按时支付0说明：监理工程师（筮字）:总监理1:程师（签字）：监理单位:日期：A11编号：工程开工报审表匚程名称致监理单位：根据合同约定，建设单位已取得主管单位颁发的施:许可证（证号：）,我方也完成了开工前的各项准备工作，计划于年月一日开一匚，请予审批。已完成的报审条件m 建设匚程施1:许可证（复印件） 施I组织设计（含主要管理人员和特殊匚种的资格证明） 施工测量放线口开工所需主要

11、人员、材料、施工设备进场口施匚现场道路、水、电、通迅等已达到汗条件项目负责人（签字）：承包单位：日期:审批意见：结论：口同意 口不同意总监理工程师（签字）：监理单位：日期:A13编号：园林工程材料报验单致监理公司下列园林程材料经自检试验.符合合同要求.报请验证，并准予进扬口施工单位：H期,材料名称材料来源、产地材料规格用途本批材料数量施匚单位的试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果材料预计进场日期致施工胞位二我证明上述材料，弑验是符合/不符合规程要求，经抽验复验结果表明这些材料，符 合/不符合技术规范要求.可以/不可以进场在指定I：程部位上使用，：监理程师:园林工程用表A13编号：

12、技术交底表单位程名称交底时间年月日分部（分项） 工程部位接底人分部（分项） 工程部位接底人姓名工程（职称）姓名工程（职称）交底人:园林工程用表A13 -1编号：分部（分项）工程与各工种安全技术交底记录匚程名称分部程分项工程名称:交底内容:技术 负责人交底人接受人A#编号：报验中请表工程名称：致：监理公司我单位己完成了工作，现上报该请予以审查和验收口附件：承包单位（章）项目经理,日 期审在意见：项目监理机构总/专业监理工程婶日 期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建 档案馆各存一份。A15编号:隐蔽工程验收记录工程名称分部（了分部）工程化称建设单位分项工程名称施1:单位检验批

13、名称检 查内 容规格、尺寸说 明 或 筒 图型号、数量轴线、标高以上项目已经我单位自检完毕U清建设、监理单位于年 月 日前来现场检查核试验。检查验收意见同意隐蔽口不同意，整改后重新报验质量问题:参加检食人员签字监理L程师：（建设单位项目技术负责人）：施工单位项目专业质量检查员：编号：分项（工序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：致监理公司我方 （分项（工序）/分部/律位）工程已完成施工,按有关规范、验评标准进行了自检,质量验收合格,请查验. 附件：1.质量保证资料汇总表 页2.隐蔽工程检查记录单 页3、检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录 页5、分部子分部）工程质量验收记录 页

14、6.单位（子单位）工程质量竣工验收记录 页承包单位（章）项目经理日 期 审批意见：项目管理机构总/专业监理工程师H 期分项、分部工程不合格时，应发整改通知2、分部工程、单位工程、必须由企业技术（质安）部门和总监理工程师签字。园林工程用表A17编号：结构工程中间验收记录表序 号验收部位质量情况技术资料外观验收意见设计单位签字：盖章建设单位签字：盖章监理单位签字：盖章施匚单位签字：盖章备注编号：假山基础及土方工程验收表项目名称部位验收B期年 月 日基底土质及 柱桩情况验收意见设计单位建设单位监理单位施工单位验收人（或质量员）项目负责人A19编号：监理工程师通知回复单工程名称：致；监理公司我方接到编

15、号为第号的监理工程师通知后，己按要求完成了工作，现报上，请予以复查.详细内容承包单位（章）项目经理H 期复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期园林工程用表A20编号：整改复查报审表工程名称致监理单位：根据第号整改通知单的内容，我方已于年月日整改完成，并经自检合格.请复杳口自检情况说明：项目负责人（签字）：承包单位:日期:复查意见工监理工程师（签字）：监理单位:日期二A21编号：复工报审表工程名称致监理单位:工程部位，按总监理程坤要求第号1：程部分（整体）停匚 现停工因素J消除，并经检查后具备了复二条件，请于审核并批准豆工台附件：具备复I：条件的详细说明负责人（签字）；承包单位;日期；审

16、批意见：审批意见：口具备复匚条件、同意复J不具济复条件，皆不同意复匚。总监理工程师（签名）.监理单位,印也A#编号：质量（安全）事故报告单工程名称致监理单位；年一月U,在（部位）发生的质量（安全事故，报告如下；L原因：（初步调查结果或现场怙况报告）2 .性版或类型；3 .造成损失儿应急措施士5,钳步处理意见:项LI负责人（签字）：承包单位，日期二抄报监理方签收.监理工程加（签字）工日期:位各存一份。园林工程用表A23编号：质量（安全）事故处理方案报审表一匚程名称致监理单位工我方于年月提出的发生 的质量（安全）事故报告单经认真研究后, 现提出处理方案，请予审批。 附件：1.工程质量（安全）事故详

17、细报告2.工程质量（安全）事故处四方案项目负责人（签字）：承包单位1H期:监理单位审查意见:设计单位审查意见:设计人（签字） 设计单位， 日期：监理工程师（签字）！ 总监理工程师（签字） 监理单位：日期： 质监单位各存一份。园林工程用表 A24编号：设计变更、洽商费用报审表工程名称致监理单位：依据设计变更、洽商记录年月日第号的变更，申请费用如下表，请审核.项H名称原设计变更后1：程款增G）减（-）工程量单价合价工程量单价合价项目负责人（签字）：承包单位：日期：监理工程师审核意见；监理工程师（签字 .日期：总监理工程师（签字）：日期：建设单位审定意见；建设单位代表（签字）： 印以监理单位;建设单

18、位;园林工程用表A25编号：施工单位联系单工程名称：单位工程名称：监理公司：事ik内容：详见附表经办人:施工单位：日期:监理工程师申杏意见：总监理工程师：H 期工建设单位审杳意见建设单位代表：日期：设计单位审查意见：设计单位代表：日期：园林工程用表A26编号：工程延期报审表程名称 “金龙理想1号”项目园林景观及室外综合管网工程致圉宁品E建设咨询有限责在公司 监理单位；根据合同条款 3. L2、3.1.1 条的规定,由于* L施工场地不能及时交付使 用；2、工程变更引起工程及增加 的原因.申请工期延期，请批准。工程延期的依据及工期计算：1,施匚场地不能及时交付使用：2,施匚图纸的变更完善，新增项

19、目单价确认过程,申请延长工期1231天由合同竣匚日期：2008年7月8 口申请延长日期:2009年2月24 H附：证明材料项I负责人（签字）:承包单位：广西奇林风景园林有限公司H期：审核意见：根据合同条款第。条的规定，你方提出园林受观及综介管网:延期申请（第 002号）要求延长工期 231H历天的要求,经我方审核评估。同意工期延长天，便竣I日期（包括已指令延长）从原来年月日延长到年月Ho请你方执行.口不同意延长工期按约定谖匚日期组税事实口说明.监理工程师（签字）总监理工程师（签字）工监理单位；南宁品正建设咨询 日期:有限责任公司园林工程用表A27编号：费用索赔申请表工程名称致 监理单位；根据合

20、同条款 条的规定，由于.的原因，我方要求索赔（人民币大写）元，请批准，索赔的详细理由及经过；索赔金额的计整附：证明材料项I负责人签字）:承包单位：日期:园林工程用表A#编号：工程款支付申请表工程名称：致：监理公司我方完成了1:作，按施工合同的规定，建设单位应在年 月 日前支付该项工程款共（大写）,（小写： 元）.现报上工程付款申请表，请予以审查并开具匚程款支付证书.附件:1、工程量清单2、计算方法承包单位（章）项目经理：H 期;园林工程用表A29编号：工程款支付证书致：（建设单位）根据施:合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表I并扣除有关款项，同意本项支付工程款共（大写）F（小写： ） ,

21、请按合同规定及时付款.其申：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位彼得款为：3、本期应扣款为:4、本期及付款为：附件：L承包单位:的1：程付款印请表及附件2、项目监理机构由查记录.项U监理机构总监理工程师日 期园林工程用表A#编号：建筑施工安全检查报验表工程名称致监理单位：工程已落实了施工安全生产措施并按有关标准进行了自检，安全等级为合格口/优良口，请查验，附件；安全检查评分表份专职安全检查员（签字）：H期：项L;於责人（零与）,监理单位;日期工核查意见：经检有安全等级：口合格 优良监理单位;不合格.整改后眼报日期:监理工程师（签字）:园林工程用表A31编号：承包单位通用报审表工程名称致监理

22、单位事由;内容:阳件:项H负责人（签字）工承包单位：H期:审核电见.监理工程师：监理单位,口期:有关单位意见工负责人（签字）；单位（盖章）；日如园林工程用表A32编号：园林工程质量控制资料核查表工程名称施工单位序 号项U资料名称份 数P施工单位监理建设）单位核查意见核杏人核在意见核查人1绿 化程栽植土检测报告2介质、肥料合格证3苗木出泌单、植物检疫证4建筑 及 结 构 工程地基验槽记录5钢材出厂合格证、试验报告6水泥出厂合格证、试验报告7砖出厂善格证,试验报告8砂浆试块试验报告9石料产地证明（包括假山叠石）10构件合格证、施工许可证11打桩记录12混凝土试块试验报告13防水材料合格证、试验报告

23、14焊接试验报告、焊条合格证15装 饰 装 修 工程铝合金（塑钢）材料、门窗及构件合 格证16罩面板（TK板，PC板、石膏板、三 夹板）合格证17饰面板（大理石、花岗岩、地砖、饰 面砖）合格证18轻钢龙骨合格证、张拉膜19木、竹制品出厂合格证及产地证明20金属制品合格证21玻璃制品合格证22玻璃及共它制品胶合材料合格证23油漆涂料等合格证园林工程质量控制资料核查表（续）序尸项U资料名称份 数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核缶3:见核查人24室内给排水工程卫生器具合格证25上水材料合格证、有关材料检测报告26下水材料合格证,有关材料检测报告27上、下水出力试验记录28通水试验记录29管道

24、设备胆度焊口检查和严密性试验 记录30空 外 给 排 水 X 程给水材料合格证、有关材料检测报告31排水材料合格证、有关材料险测报告32通水试验记录33水压力试验记录34管道设备强度焊口检查和严密性试验 i己呆，35电 气 X 程主要电气设备、材料合格证36绝缘、接地电阻测试记荥37避雷设备合格证38工程管理资料单位工程测量定位单39图纸会审记录、皮术核定单、设计变 更单40开竣1：报告41施工组织设计42隐蔽验收记录园林工程质量控制资料核查表（续）序 号项 n资料名称份 数施匚单位监理（建设）单位核f逾见核查人核奇意见核查人43中间验收单44分部、分项自评记录15拄位记录竣工图46沉降观察记

25、录17施工日记48质量事故报告49预,决算书50竣匚图51工程合同结论监理或建设单位培号）：施工单位技术负责人：总监理工程施工单位项U经理二年 月臼（建设单位项由负贡人）年 月 口园林工程用表A33编号：园林建筑小品、假山叠石工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施.匚单位号项 1J安全和功能检查项目份数施工单位监理（建设）单位核查激见核查人核懿见核查人园林建筑小品、假山叠石屋面淋水试验记录有防水要求的地面蓄水试脸记录建筑物垂直度、标高、全高测量记录假山空隙用混凝土J殿及勾缝的检查假山洞口高度、洞壁平整检查假山蹬山道踏步及山石面检查悬挂临空船视石牢固性检查给 排 水给水管道通水试

26、监记录卫生器且满水试监记录排水干管通球试验记录建 筑 电照明全负荷试验记录大型灯具牢固性试验记录避雷接地电阻测试记录气线路、插座，开关接地检脸记录结论（监理或建没单位填写）:施工单位技术负责人.总监理工程师：施工单位项目经理：年 月日（建设单位项目侦责人）年 月日A34编号:苗木栽植工程分项报验单工程名称编号监理单位根据规范要求下列园林列栽植工程经自检试险，符合要求，报请验证。施匚单位负责人曰期项目名称苗木农称规格数量监理工程师审核意见，专业监理工程师 期园林工程用表A35编号：草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表工程名称：本项U项20ca-3由度3m以上-30 -20；3jil 以

27、 H-102灌木高度；60由+10 -口冠幅第 80 cti-5主枝三5枝3球 类球径- IOOcd-5100-2&0-10200cn-2041球 棵取 根系度8d-10d2MilD.厚比(H)一曲烟印 以h购 励E：蚀 2H-0, LH33藤 本主皿徨不0. 3cmT分枝数3个-0物长殳-51 -10J定等级保证项目基本项目允用偏差项目实测点,其中合格点.价格率施1： 单位 检查 结论项目专业f质量检查员1技术负责人*年 月H监理 健的 验收 结论专业监理工程师(建设单位项目技术贪责人储年 月 HD 土球、裸根的直径和根系幅度;d为苗木的基径H为土球、裸根厚度园林工程用表A38编号：栽植土分

28、项工程质量检验评定表工程名称：保证项可项目质量情况栽位上埃及地下水位深度必须符含栽植植物的生长要求；严禁在栽植 土层下有不透水层.基 本 项 目项 目质量情况等级1r 23!56了89101土地平整2行砾、瓦砾等杂务含域允许偏差项目项 目允许 偏差 (51实值(cm)123456789101栽植土块块径大.中乔木3m30评定等级保证项目基本项目允许偏差项目实测点,其中合格点,合格率%施工 单位 检直 结论项目专业*质量检查员技术负责人年 月 日监理 (建圜 验收 结论专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：年 月 H园林工程用表A39编号： 大树移植分项工程质量检验评定表工程名称:项 目 *质量情况等级12345678g101放样定位2栽植土3姿态和生长势4定向及排列5栽植深度6上球包扎.培L,浇水7垂直度、支撑和颈杆包也8修剪9病虫害10土球和裸根树眼系评定 等级施工 单位 检食 结论项目小业t质量检传员：