“十五五”卫生健康事业发展规划(4).docx
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1、十五五”卫生健康事业发展规划“十五五”时期是全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第二个五年,也是全县深入贯彻党的二十大及习近平总书记考察和重要讲话重要指示精神,全面落实省委省政府现场办公会精神和州第九次党代会精神,立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局,按照“健康中国”“健康”“健康”建设总体部署,全力推进“健康”建设,促进县卫生健康事业高质量发展,增进全县各族群众健康福祉的关键时期。本规划立足县卫生健康工作实际,充分适应经济社会发展新形势,围绕人民群众日益增长的健康需求,紧扣省“十五五”卫生健康事业发展
2、规划省“十五五”健康服务业发展规划省“十五五”医疗卫生服务体系规划自治州国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要“健康2030”规划纲要州”十五五”卫生健康事业发展规划发展战略,制定本规划。一、发展基础(一)“十四五”时期取得的成绩“十四五”时期,在县委、县政府的正确领导下,全县卫生健康事业在健全医疗卫生服务体系、推进基本医疗卫生制度建设、提高医疗卫生服务能力、提升人民群众健康保障水平、保障健康服务需求等方面取得重大进展,为“十五五”卫生健康事业加快发展奠定了坚实的基础。1 .抗击新冠疫情取得重大成果。坚持人民至上、生命至上理念,落实“外防输入”总策略和“动态清零”总方针,服
3、从国家防控大局,发扬伟大抗疫精神,坚决服从国务院联防联控机制和省州党委、政府安排部署,全力做好疫情防控工作,积极做好上海以及省内边境州市和毗邻县市支援工作,先后共派出189名医疗卫生人员,共同守护国门安全。因时因势调整防控措施,落实落细疫情防控任务,持续做好常态化防控工作,积极推进“双提升”工程,完成县域二级综合医院和县疾病预防控制机构核酸实验室改造。规范设置疫苗接种点,强化人员培训和督促指导,实行精准预约、分苗和接种,安全、有序推进疫苗接种。全县新冠感染疫情防控工作取得阶段性胜利。2 .爱国卫生运动持续深入推进。县积极主动发挥好爱国卫生运动和创卫活动牵头抓总作用,先后制定了创卫工作的实施方案
4、成立了工作专班,有条不紊的推进爱国卫生运动,各项工作成效显著:2018年5月创建并被省爱卫会命名为省卫生县城;2019年5月创建并被省爱卫会命名为省病媒生物防制(灭鼠、灭蜂)先进城区;20182026年先后创建甸南镇、沙溪镇、羊岑乡、马登镇、老君山镇、弥沙乡、象图乡7个乡镇为省卫生乡镇,金华镇东门社区等85个村委会(社区)创建为省卫生村,实现全县卫生乡镇、卫生村100%全覆盖。2025年8月全县正式启动实施国家卫生县城创建工作,在县委县政府的坚强领导下,全县各级各部门广大干部群众通力配合、上下联动、持续发力,以开展爱国卫生”7个专项行动”和创建全国文明城市为抓手,统筹推进国家卫生县城创建各项
5、工作。2026年县高分通过省级技术评估,达到国家卫生县城标准。3 .居民综合健康水平持续提升。“十四五”时期,县全面贯彻“健康中国”行动部署,持续推进“健康”行动实施,卫生健康事业取得长足发展,人民综合健康水平持续提升。截至2025年底,全县人均寿命由2015年的74.95岁提高至75.81岁,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率逐年下降,居民综合健康指标均已提前达到“十四五”规划预期目标。4 .医药卫生体制改革深入实施。公立医院综合改革持续推进,现代医院管理制度体系逐步形成。全面实施公立医院药品和乙类大型医用设备省级平台集中采购,落实药品采购“两票制”,取消药品医用耗材加成。以县域医
6、共体为主要抓手的整合型医疗卫生服务体系加快建立,紧密型县域医共体建设稳步推进。全民健康信息化建设持续推进,乡镇卫生院及以上医疗卫生机构全面联通卫生专网,县域内二级及以上综合医院均实现远程医疗,信息化建设不断完善。基层医疗卫生机构综合改革持续深化,社会办医平稳有序发展。5 .医疗服务资源供给不断增加。医疗卫生服务体系基础建设投入持续加大。先后实施县妇幼保健院、沙溪石龙鼠疫监测点、县血吸虫病防治站以及羊岑卫生院业务综合楼建设项目;县人民医院内科住院楼以及急诊急救能力提升工程;县“双提升工程”建设项目及44个村卫生室等建设项目竣工验收并投入使用;实施县中医院重点建设项目,预计2023年底完成建设。重
7、点学科及卫生人才队伍建设稳步发展。全县创建5个省级及以上临床重点专科项目,培养农村订单定向免费医学生26名,累计培养并注册全科医生(含加注)33名。截至2025年底,全县共有医疗卫生机构118个,二级医院2个,卫生技术人员数939人,每千常住人口医疗卫生机构实有床位数5.84张,每千人口执业(助理)医师数2.18人,每千人口注册护士数2.46人,每千常住人口中医类别执业(助理)医师数0.41人,每万常住人口全科医生数3.43人,每千常住人口公共卫生人员数0.83人。等级医院创建取得突破,县人民医院和县中医医院达二级甲等医院标准,县人民医院通过县级公立综合医院第一阶段提质达标验收。全县8个乡镇卫
8、生院达一级甲等医院标准。全县成立6个慢病管理中心、4个心脑血管救治站,均已通过州级验收并全面运行;加强重点专科和专科联盟建设,重点建设临床服务“五大中心”并已全部通过现场评审验收;县人民医院创建省级临床重点专科5个,县中医医院创建州级临床重点专科3个,共成立9个专家工作站,基层卫生综合服务能力稳步提升。6 .公共卫生保障能力大幅提升。“十四五”期间,基本公共卫生服务均等化水平不断提高,人均基本公共卫生服务经费标准提高到74元,居民健康电子建档率达93.85%o常规免疫接种工作持续巩固,儿童预防接种建证率和适龄儿童常规疫苗接种率均在90%以上。传染病疫情平稳,法定报告传染病发病率保持较低水平。严
9、重精神障碍患者治疗管理工作进一步加强,有效降低患者肇事肇祸风险。疾病预防控制体系和能力得到进一步完善和提升,艾滋病疫情得到有效遏制,全县通过消除疟疾及消除麻风病危害评估验收,地方病防治指标达到国家控制标准,以行政村为单位达到血吸虫病传播阻断标准。公共卫生应急组织管理体系进一步健全,应急预案体系基本形成,应急机制逐步完善,突发公共卫生事件报告及时率和处置及时率均为100虬卫生监督及食品安全风险监测能力明显提高。7 .中医药事业取得新进展。全面实施基层中医药服务能力提升工程,县、乡、村中医药服务网络基本建立,全县建有1个二级甲等中医院,积极申报第四批省级名中医评选,积极做好确有专长人员资格考试和注
10、册工作。巩固实施“定制药园”建设。按项目要求完成国家中医药资源普查工作。完成全县8个乡镇卫生院中医馆建设并投入使用。实施并通过了2019-2026年创建周期全国基层中医药工作先进单位的省级评审、验收工作,并已通过国家级验收。截止2025年底,已实现100%乡镇卫生院和80%的村卫生室能按要求开展中医药适宜技术。8 .妇幼健康服务体系更加健全。“十四五”期间,全县妇幼健康服务体系更加健全,妇幼工作成效显著,2016年被评定为全国妇幼优质服务示范县。县妇幼保健院通过二级核定。全面开展危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设,建成1个危重孕产妇救治中心、1个危重新生儿救治中心。妇女儿童重大疾病防治
11、水平不断加强,农村妇女“两癌”(即宫颈癌和乳腺癌)检查覆盖全县8个乡镇,儿童营养改善项目覆盖全县所有乡镇。艾滋病母婴传播率从2015年至2025年均为0,全县消除艾滋病、梅毒、乙肝传播工作效果明显(母婴传播率低于国家、省级水平)。计划生育服务管理改革不断完善,“全面两孩”政策稳步实施,计划生育奖励扶助政策积极落实,规范申报和锁定享受对象2218人(户),下拨和兑现奖励扶助224.184万元。9.老年健康服务体系不断完善。加强65岁以上老年人的健康管理,对65岁以上居家老年人开展每年一次免费体检,提供2次上门医养结合服务,全县老年人健康管理率为68.58%o不断提升老年病诊疗能力,二级及以上综合
12、性医院设立老年医学科2家,占比达100虬认真推进医养结合服务,不断完善医养结合政策体系,开展医养结合机构服务质量提升行动,提高医养结合机构医疗卫生服务水平。医养签约应签尽签,医疗机构与附近养老机构签订服务协议,签约率为100%o10健康扶贫成效显著。全面落实省健康扶贫30条措施,建档立卡贫困人口基本医疗参保率、大病保险参保率、医疗救助覆盖率均达100%,建档立卡贫困户免费享受家庭医生签约服务率达100%。实行县域内“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务,建档立卡贫困群众得到更多实惠和方便。“三个一批”行动计划全面推进,大病集中救治、慢性病签约服务管理、看病兜底保障三项任务指标完成率均达到99%以
13、上。“三个一”建设工程全面完成,县乡村三级医疗机构建设达标率均达100%。强化乡村医生培养、培训,以免费订单定向培养和集中全脱产培训方式,不断提高队伍素质。沪滇合作帮扶取得实效,培训医疗卫生人员200余人,共拓展120项新技术、新项目。“十四五”卫生健康事业发展指标完成情况一览表类别指标2015年健康状况指标人均预期寿命(岁)74.95婴儿死亡率(0)11.106.5岁以下儿童死亡率(%。)12.851(孕产妇死亡率(/10万)0O人口发展指标总人口(万人)18.27U人口出生率(%。)8.647.人口自然增长率(。)3.892.疾病预防控制工作指标法定传染病报告率(%)1001(以乡镇为单位
14、适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%)90A糖尿病患者规范化管理率(%)79.588;高血压患者规范化管理率(%)86.389(妇幼卫生工作指标3岁以下儿童系统管理率(%)92.239-孕产妇系统管理率(%)80.4391农村孕产妇住院分娩率(%)99.181(卫生监督工作指标“双随机”监督完成率(%)1001(医疗保障工作指标城乡三项基本医疗保险参保率()保持在95%以上9;政策范围内住院费用医保基金支付比例60(%)71乡6卫生资源指标每千人口执业(助理)医师数(人)1.892.每千人口注册护士数(人)1.482.每千人口医疗机构床位数(张)3.365.医疗服务指标二级以上综合医院平均住院日(天
15、8.828.卫生费用指标人均基本公共卫生服务经费标准(元)407(二)“十五五”时期面临的形势1 .“十五五”期间面临的挑战。一是新冠病毒感染等疫情对卫生健康事业发展带来深刻影响。随着疾病谱变化,传统和新发传染病疫情相互叠加,慢性非传染性疾病持续高发,突发公共卫生事件时有发生,全县公共卫生体系建设和制度建设有待加强。二是卫生健康资源供给仍然不足。全县医疗卫生资源总量不足,基层和中医医疗机构的每千人口床位数低于国家平均水平,每千人口卫生人力资源指标落后于其他先进地区。区域间资源要素配置结构不合理,优质医疗资源有待扩容与提质。儿科、老年医学、精神卫生、康复医学等专科服务能力较为薄弱,紧缺专业学科
16、建设相对滞后。三是卫生健康数字化转型有待提速。全民健康信息平台(一期)通过验收,但现有各系统之间尚未完全实现互联互通,医疗数据的安全共享和应用程度不高,制约“互联网+医疗服务”全面铺开,互联网医疗服务良性运营机制尚未全面建立。四是医药卫生体制改革有待加强。深层次问题和“三医联动”问题亟待解决,医药、医疗和医保联动协调推进机制仍不健全。医疗卫生财政投入不足,公共卫生投入机制不完善,政府卫生健康投入占卫生总费用的比重不高,卫生人员待遇较低。五是卫生健康人才供给薄弱。人才队伍结构不尽合理,年龄、学历及专业分布不均衡,全科医生、公共卫生医师、中医医师等仍较缺乏,公立医院中高职称高学历高水平卫生技术人员
17、不足。专项性的卫生健康人才培养模式、考核评价、激励约束等配套政策缺乏。2 .“十五五”期间面临的机遇。一是卫生健康事业发展新局面更加广阔。随着全面推进“健康中国”建设、积极应对人口老龄化等重大战略部署,深入落实习近平总书记考察重要讲话和对工作重要指示批示精神,卫生健康工作的重要地位更加凸显。二是健康融入所有发展的机遇更加宝贵。县委、县政府高度重视卫生健康工作,高位推进卫生健康改革发展,让人民群众享有更高水平的卫生健康服务提供了更加坚实的保障。三是卫生健康新技术新业态更加丰富。新一代信息技术发展迅速,智能化医疗产品逐渐得到普及应用,“互联网+医疗健康”的新模式和新业态逐渐涌现,为卫生健康事业加速
18、提质升级提供了强大动力。四是卫生健康事业高质量发展要求更加迫切。新冠疫情后,健康越来越成为重大民生福祉。各级政府将补齐公共卫生服务短板,健康服务业迎来新的发展机遇。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,贯彻党的基本理论、基本路线、基本方略,全面落实新时期卫生健康工作方针,深入贯彻省委省政府现场办公会精神和州第九次党代会精神,坚持以人民为中心的发展思想,以实施“健康”战略为统领,以全力保障人民群众健康和为人民群众提供全方位全周期健康服务为根本出发点和落脚点,秉持“促健康、转模式、强基层、重保障”工作理念,加快构建医疗卫生和公共卫生相协同,卫生
19、事业和健康产业相促进,优质发展与均衡发展相协调的卫生健康事业高质量发展新格局,让人民群众享有更高水平的卫生健康服务。(二)基本原则1 .坚持党的领导,共建共享。始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,把党的领导贯穿到卫生健康事业发展全领域、全过程。强化政府办医责任,维护基本医疗卫生服务的公益性。广泛动员全社会参与,强化个体健康第一责任人作用,形成“共建、共享”的新发展格局。2 .坚持健康优先,公平可及。以解决影响全县健康水平的主要问题、缩小区域间卫生健康水平差距、补齐卫生健康领域的突出短板为突破点,持续改善县、乡、村“三级”卫生健康服务能力与服务条件,推动卫生健康优质资源扩容下沉、存量资
20、源提质加速,提升优质卫生健康服务的可及性,全方位提高全人群生命周期的健康服务水平。3 .坚持预防为主,医防协同。以推进公共卫生体系改革为抓手,创新医防协同机制,全方位筑牢公共卫生安全防线。强化各级各类医疗机构公共卫生工作,增强监测预警能力,提升公共卫生应急能力和重大传染病救治水平。加速推进卫生健康信息联通共享,提高全县卫生健康服务体系效率与质量。4 .坚持统筹兼顾,强化基层。立足优质资源扩容和全县一体化均衡布局,加强卫生健康服务需求评估,综合考虑各地区人口规模、疾病谱、地理环境和交通条件等因素,以农村和基层为重点,推动卫生健康优质资源扩容下沉,强化基层卫生网底作用,科学精准抓好疫情防控工作。5
21、 .坚持改革突破,创新发展。强化体系创新、技术创新、模式创新和管理创新,进一步深化医药卫生体制改革,增强政策网络协同性,提升政策迭加合力,全面提高卫生健康领域现代化治理能力,推动卫生健康事业高质量发展。(三)发展目标1 .党委领导,共建共享的卫生健康治理格局更加成熟。健康优先发展战略地位更加突出,健康融入所有政策优势更加显现,爱国卫生运动更加深化,城乡环境更加健康宜居,健康扶贫成果巩固拓展,居民健康素养水平稳步提升。2 .人民群众健康水平得到进一步提高。促进全民健康的公共服务体系更加完善,健康服务质量和保障水平显著提高,全民健康素养水平稳步提升,人均预期寿命明显提高,核心卫生健康指标力争达到或
22、超过全省平均水平,地区间健康水平差距逐步缩小。主要健康指标迈入全省先进水平,健康环境等主要指标接近全国平均水平。3 .整合型医疗卫生服务体系持续优化。医疗资源配置更加优质均衡,中医药服务特色优势充分发挥,全生命周期健康服务能力持续提升。县中医院等重大项目建设成效显著,区域内辐射带动效应大幅提升。县域龙头医院综合实力明显增强,紧密型县域医共体全面建成,运行协同高效,基层卫生健康发展基础更加坚实。4 .公共卫生保障和服务体系不断健全。指挥高效、运转科学的公共卫生应急管理体系加快建成,疫情防控机制更加完善,医防高效协同,平战有序结合,疾控机构标准化率不断提高,重大疫情防控救治的基础设施建设、医学装备
23、配置、队伍建设水平明显提升。5 .医药卫生体制改革成效全面提高。深化医药卫生体制改革取得明显成效,符合县情、科学合理、规范高效的分级诊疗体系、现代医院管理制度、全民医疗保障制度、药品供应保障制度、综合监管制度,“三医联动”集成改革有序实施。“十五五”卫生健康事业发展指标一览表序号指标单位2025年2030年年长(1人均预期寿命岁75.81770.2孕产妇死亡率/10万003婴幼儿死亡率%06.73445岁以下儿童死亡率%010.475.55重大慢性病过早死亡率%15.1515-06居民健康素养水平%22.7425715岁以上人群吸烟率%31.09258全县青少年总体近视率%42.82力争每年降
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