2022高职护理技能赛项赛题.docx
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1、成人护理(-)单项选择题。每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中有一个正确答案, 参赛选手应将的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或 不选均不得分。(1-2题共用题干)患者,男,38岁冷库工作8年,吸烟15年,10支/日。近来,右小腿持续性剧烈 疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌萎 缩,足背动脉搏动消失。1.目前该患者的病变属于A.局部缺血期B.营养障碍期C.组织坏死期D.痉挛期E.晚期2.为缓解症状重要的护理措施是A.患肢用热水袋保温B.要求患者绝对戒烟C,抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励患者增加运动锻炼(3-4题共用题干)患者,
2、男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤, 左侧肋骨骨折伴开放性伤,呼吸时伤处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHgo 3.在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是 A.检查引流管是否扭曲打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动E.观察引流管内是否有液体流出4.经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的 是()A.无气体逸出B. 24小时引流脓液15mlC. 24小时引流液20mlD. 24小时引流液40mlE.胸部X线示肺膨胀情况较好(5-7题共用题干)患者,女,46岁,
3、外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困 难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液 平面。5 .现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()A.增加氧供B,防止液体回流C.保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张E.呼吸功能锻炼6 .护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是A.保持一定的压B,防止逆行感染C.保持管道密闭性D,有助于观察水柱波动情况E.液体量少,便于更换装置7 .该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示A.可能存在肺不张8 .肺已完全复张C,引流不通畅D.患者肺活量增大E.液体引流效果好(8-9题
4、共用题干)患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加 重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓 解。体检:喘憋状态,口唇发,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消 失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。8 .经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是A,右侧胸廓饱满9 .右肺叩诊鼓音C,右肺呼吸音逐渐恢复D,左肺叩诊鼓音E,左侧胸廓饱满10 除上述外,查体时还应有的体征是A,气管居中B.气管左移位C.气管右移位D,胸廓凹陷E,右肺呼吸运动增强10.患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无2个月,呕吐2天入院。体 格检查:意识清楚,血压正常,眼底
5、视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感 觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性 病变。下列关于该患者术后护理,不妥的是A.保持口腔清洁B.术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压C,脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化D.加强生活护理,防止摔伤、跌倒E.幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流11.男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部痈溃破,经抗生素治疗2周末见好 转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛 明显。此时宜考虑A,金黄色葡萄球菌感染性败血症B.大肠杆菌感染性败血症C.变形杆菌感染性败血症D.绿脓杆菌感染性败血症E,白色
6、念珠菌感染性败血症(12-13题共用题干)患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅 内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。12.入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了 A,左侧颗叶疝B.大脑镰下疝C,枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颗叶疝13 .行开颅手术后,医师在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是 A,引流管开口高于侧脑室平面15cmB,妥善固定引流管C.每日引流量以不超过500ml为宜D定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的颜色、性状和量答案:D(1475题共用题干)患者,男,
7、14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为卢页咽管瘤。14 .首选的治疗方法是A,手术治疗B,化学治疗C.放射治疗D,免疫治疗E.基因治疗15 .术后患者出现多尿,每日尿量大于4000ml,尿比重低于L 005。可能发生的 并发症是A.尿失禁B.颅内高压C.泌尿系统感染D.药物副作用E.尿崩症16.在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是A. 12mlB. 10mlC. 8mlD. 6m 1E. 3ml(17-18题共用题干)患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以 原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大
8、甲状腺弥漫性肿大、质软、 可触及震颤,闻及血管杂音。血压140 / 90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治 疗。17.该患者应用以下哪种药物进行术前准备A.阿托品B.普蔡洛尔C.复方碘化钾D.钙剂E.甲状腺片18 .服药方法为A.每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持B.每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴C.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持D.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持E.每日2次从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持19 .患者,刘某,41岁,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状 态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大
9、对光反射迟钝。入院 第2天,血压150/1 OOmmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按 压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射 阳性。若进行手术治疗,则手术后护理的是A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2c为宜D.脱水治疗期间不需记录出入液量E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症(20-21题共用题干)患者,男性,28岁,被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚,左小腿下1/3有 长3cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤不断有血
10、液渗 出,足趾血运好。20 .现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重,严重肿胀,足趾麻 木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题A.体克B.腓总神经损伤C.骨筋膜室综合征D.脂肪栓塞E.关节僵硬21 .此时如果处理不及时,该患者最可能发生下列哪项并发症A.肾功能衰竭B,肢体坏疽C.肺栓塞D.中毒性体克E.死亡(22-24题共用题干)患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血, 瘀斑,剧痛并有短缩畸形。22 .入院后给以清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少 量脓性分泌物,白细胞计数明显升高,此时最可能的情况是A,血肿吸收
11、B.伤口感染C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E,气性坏疽23 .患者恢复后,要拆除石膏,下列注意事项中错误的是A.石膏拆除后,用温水清洗皮肤B.拆石膏前需向患者解释,拆石膏无痛感,消除患者紧张C.石膏拆除后,用酒精清洗皮肤D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部E.石膏拆除后,患者刚开始活动时可能稍有不适,以后逐渐减轻24.石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑A.缺血性肌挛缩B.骨化性肌炎C.关节僵硬D.创伤性关节炎E,神经损伤(25-27题共用题干)患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体 颈部压痛,四肢瘫痪,高热39. 8C,听诊闻及痰鸣音强
12、X线片提示:C4-C5骨 折合并脱位。25.该患者呼吸困难最主要的原因是A.腹胀引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水肿压迫呼吸中枢D.气管受压E.痰液阻塞气道26 .对于该患者应首先采取下列哪项措施A.吸痰B.给予镇痛药物C.气管切开D,手术复位固定E,吸氧27 .减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施的是A,地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周8. 20%甘露醇250ml静脉滴注,Bid, 5-7天C.绝对平卧硬板床D.枕颌吊带卧位牵引E.维持动脉压在90mmHg以上28 .患者,女性,69岁。车祸至左股骨颈骨折,移位明显,行全髅关节置换术。术后患肢应采取的体位是A,外展内旋位B,内收内旋位C.
13、内收外旋位D,外展外旋位E.外展中立位(29-32题共用题干)患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半 屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。29 .最可能的诊断是A.伸直型肱骨課上骨折B.屈曲型肱骨體上骨折C.槎骨小头半脱位D.尺鹰嘴骨折E.肘关节脱位30 .根据检查结果,最适宜的处理措施是A.单纯石膏固定B,手法复位石膏固定C.切开复位内固定D,骨牵引治疗E.弹绷带8字固定31 .患者次日出现发热,T37.9C,最常见的原因是A.骨折内出血,血肿吸收B.伤口感染C,剧烈疼痛D.软组织损伤E,急性骨髓炎32 .给予该患者护理不妥的是A.促进神经循环功能的
14、恢复B.托起患肢,减轻疼痛C.预防感染的发生D.合理饮食E.严格卧床3个月后开始功能锻炼(33-35题共用题干)33 .检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交 锁。目前最适合采取哪种治疗方案A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术B.两点法过伸复位,石膏背心固定C.激素脱水治疗D.保守治疗E.椎板切除、椎管减压术34 .术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是() A.防止肺炎、肺不张B.防止下肢静脉血栓C,防止压疮D.防止尿潴留E,促进睡眠35 .该患者应该采用哪种翻身方式A,轴线翻身B,先翻背部C,先翻下身D.不能翻身E.随意翻身(
15、36-37题共用题干)患者,男性,65岁。意外事故至胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白、脉细 数。36 .该患者转运到医院后,首先给予的治疗措施是A.及早彻底清创B.及时使用破伤风抗毒素(TAT)C.及时复位固定D,早期使用抗生素E,镇静止痛37.经治疗后该患者早期功能锻炼的方式合适的是A,以肢体的舒张为主B.进行肢体的等长舒缩C.活动骨折上下关节D.进行关节的抗阻活动E,配合理疗和体疗38.患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发紺。脉搏120 次/分,血压9.3/5. 3kPa (70/40mmHg) 左侧胸壁有伤,呼吸时能听到空气 出入伤的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。
16、引起患者休克的主要原因 是()A.血容量不足B.纵隔摆动、回心血量减少C.伤侧肺完全萎陷D.心脏受压E,健侧肺部分受压(39-41题共用题干)患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。39.下列情况最可能出现于该患者的是A, 一天排尿次数3-5次B.离心尿检每高倍视野白细胞超过5个C.膀胱容量300mlD.每次尿量400mlE. 24小时尿量400ml40.患者有肉眼血尿,下列叙述的是A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角B. 1000ml尿液含. 5ml血液C,全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位D.其尿液镜下每高倍视野可见2个红细胞E.终末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角区4
17、1.为进步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况,下列叙述错误的是A.造影后鼓励患者多饮水B.造影后局部加压包扎,平卧6小时C.造影后观察足背动脉搏动情况D,造影前做碘过敏试验E.有出血倾向的患者不宜做该检查(42-43题共用题干)患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。42 .对该患者的治疗护理措施错误的是A.需先行抗休克治疗B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插C.平卧,不随意搬动D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺43 .患者行断端吻合术,下列术后护理措施错
18、误的是()A.生命体征的观察B,遵医嘱合理补液C.规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄D.遵医嘱使用抗菌素E.发现伤肿胀、体温升高立即通知医生(44-45题共用题干)患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。44 .该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关A.尿中枸椽酸增多B.饮食结构中肉类过多C.长期卧床不起D.平时饮水较少E.饮食结构中纤维素过少45 .该患者所患疾病保守治疗的适应症是A.有尿路感染B.年老体弱者C.肾功能欠佳D.肾结石小于直径. 6cmE.肾结石小于直径1cm(46-47题共用题干)患者,男性,53岁,既往有肺结核病史7年,2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐
19、渐加重,且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。46 .该患者最可能的诊断是A,急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.肾结核D.肾肿瘤E,前列腺增生47 .最可能的致病途径是A.输尿管梗阻B.细菌由尿道逆行侵入泌尿系统C.结核菌经血液播散到肾D.细胞异常增生E.结节形成(48-50题共用题干)患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入 院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。48 .该患者尿潴留属于A,急性梗阻B.慢性梗阻c.动力性梗阻D,先天性梗阻E.机械性梗阻49 .患者行TURP治疗,术后护理措施错误的是A.术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管B,禁止灌肠C.冲洗速度依据尿色而定,色
20、深则慢,色浅则快D.指导患者术后1周逐渐离床活动E.生理盐水冲洗膀胱3-7天50 .患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷D.术前要协助医生探扩尿道E.一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度51 .患者,男性,68岁,因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊,经诊断 该患者为表浅膀胱肿瘤,首选的治疗方法的是A.经尿道膀胱肿瘤切除术B,膀胱部分切除术C.根治性膀胱全切D.放疗E.化疗(52-54题共用题干)某女性,患者,40岁
21、因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体: T40C、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0X 107Lo诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。52 .此患者属于哪类休克A.感染性休克B.过敏性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.心源性休克53 .在休克的同时,应首先采取的治疗措施为A.吸氧B,降温C.行胆管切开引流术D.纠正酸碱平衡紊乱E.输血54 .手术前护理时,观察要点不包括以下那项A,生命体征及神志变化B.腹部症状及生命体征C.及时了解实验检查结果D.患者皮肤瘙痒是否减轻E.记录24小时出入量(55-57题共用题干)患者,男,23岁,因车祸
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