“十五五”卫生健康发展规划(8).docx
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1、平,为全面建设社会主义现代化开好局、起好步奠定坚实的健康基础。第二节基本原则坚持党的领导。坚持党对卫生健康发展的领导,充分发挥党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力,把党的领导落实到卫生健康改革发展各领域各方面各环节,为全面推进健康建设提供坚强政治保证。坚持健康优先。坚持人民至上、生命至上,把人民健康放在优先发展的战略地位,推动把健康融入所有政策,把解决人民群众最关心、最直接的健康问题作为出发点和落脚点,始终做到卫生健康发展为了人民。坚持预防为主。把预防摆在更加突出的位置,注重预防为主和风险防范,聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康,全面实施全民预防保健,强化防治结合和医防融合,
2、大力提升防控和救治能力,为维护人民健康提供强力保障。坚持高质量发展。把提高卫生健康供给质量作为主要任务,坚持政府主导,加大公立医疗卫生机构建设力度,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,加强区域医疗中心、区级医院建设,提高基层防病治病和健康管理能力,推动卫生健康高质量发展。坚持改革创新。坚持基本医疗卫生事业公益性,推动三医联动和系统集成改革,全面推进卫生健康政策创新、体系创新、模式创新、管理创新,提高面向人民生命健康的科技创新能力,以数字化、智能化发展优化服务和治理。第一节发展目标2035年卫生健康发展远景目标:卫生健康体系基本实现现代化,卫生健康服务能力持续增强、医疗质量水平显著提高、疾病预防
3、控制能力跨越发展,中医药示范区不断巩固,基本公共卫生服务实现均等化,健康文明生活方式全面普及,居民主要健康指标达到先进水平,建成健康。2030年卫生健康发展目标:围绕高质量发展构建1+2+N医疗卫生服务体系(探索建立以西南医科大学附属医院和市人民医院、市中医医院为龙头,通滩、黄般两大片区县域医疗卫生次中心作为补充支撑,其余街镇点位齐全、功能完备的1+2+N医疗卫生服务体系),鼓励基层医疗机构在完善基本医疗服务基础上,结合自身优势,实施错位发展。表1主要发展指标领域序号主要指标2025年2030年指标性质健康水平1人均预期寿命(岁)78.6781预期性2健康预期寿命(岁)同比例提高预期性3孕产妇
4、死亡率(/10万)014.5预期性4婴儿死亡率(%o)2.643.35预期性55岁以下儿童死亡率(%o)4.0825预期性9经常参加体育锻炼人数(万人)32.534.8预期性1015岁以上人群吸烟率()17.79395预期性15以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率()92.593约束性16严重精神障碍管理率(%)96.7697约束性17每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数个)1.124.5预期性18全市儿童青少年总体近视率(%)44.4843.8约束性康境健环19地级及以上城市空气质量优良天数比率(%)8991.2约束性20地表水达到或好于III类水体比例(%)100持续改善约束性21
5、国家卫生乡镇数量占比(%)50持续提升健康保障22个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)27.8727约束性23职工和城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例(%)80%、75%保持稳定约束性2产24健康服务业总规模(亿元)3252预期性第三章主要任务第一节强化全民公共卫生服务一、建立完善公共卫生体系(一)加强体系建设,筑牢防控网络。疾病预防控制体系。坚持以人民健康为中心,不断完善政府主导、卫健主抓、各部门各负其责、全社会共同参与的疾病防控工作格局。进一步推进医防深度融合,全面构建以疾病预防控制中心和专科疾病防治机构为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底的疾敬防控制体系,加强职能整合,优化
6、资源配置。基层公共卫生体系。强化和明晰街镇公共卫生管理权责,健全村(居)委会公共卫生委员会。镇卫生院、街道社区卫生服务中心(站)等城乡基层医疗卫生机构落实基层疾控、公共卫生管理服务职责。构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制,夯实联防联控、群防群控的基层基础。应急指挥体系。建立多部门、跨地区联防联控机制,完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、发现报告、风险评估、信息发布、应急处置及医疗救治等环节职责清晰、无缝对接的工作机制。完善传染病疫情、突发公共卫生事件和紧急医学救援应急指挥系统,完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急预案体系,建立全社会定期演练机制,加强针对管理人员、专业人员和社
7、会公众的传染病疫情和突发事件的应急培训和实战演练。重大疫情救治体系。完善传染病救治网络,建立分级、分层、分流的传染病医疗救治体系。全面加强二级以上综合医院、中医医院感染性疾病科和发热门诊建设,加强急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科能力建设,提高医疗卫生机构实验室检测能力。镇卫生院和街道社区卫生服务中心建立标准化的发热哨点诊室,鼓励中心卫生院和有条件的镇卫生院、街道社区卫生服务中心设立独立发热门诊。强化基层医疗卫生机构传染病防控知识、技能培训和应急演练,使其具备监测、筛查、隔离观察、转诊和随访管理能力。(二)加强机制建设,提升能力水平。提升疾病预防控制能力。完成区疾病预
8、防控制中心业务大楼整体搬迁,启动三级乙等疾控机构创建工作。强化疾病预防控制中心检验检测能力,建设标准化P2负压实验室6个,其中P2+实验室2个,仪器设备自动化水平达到80%以上,在病毒核酸检测、细菌鉴定、理化检验等领域检测项目参数达到300个。充分发挥促进基本公共卫生服务均等化指导中心、全民预防保健工作指导中心、家庭医生签约服务监督指导中心作用,进一步完善服务功能,提高服务质量。积极推进疫苗临床研究基地建设,推动医防融合发展。持续做好防治队伍建设,建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制,不断夯实疾病预防控制专业力量。强化传染病监测预警。全面推进医疗机构传染病网络直报系统建设,实现乡镇级以上医
9、疗机构和发热门诊、哨点网络直报功能全覆盖,二级及以上医疗机构和卫生院、社区卫生服务中心实现院内传染病报告信息与网络直报系统自动交换。探索建立多渠道智能预警机制,打通并强化与医疗机构信息系统的对接协同,建立基于就诊波动、症状聚集、传染病等监测信息的自动化预警上报机制,全面提升监测敏感性。拓展信息报告渠道,打通科研院所和第三方检测机构报告渠道,建立实验室检测信息收集和动态监测系统,鼓励社会公众主动报告疑似传染病和公共异常健康事件。健全信息分析和风险评估制度,强化人群疾病异常信号预警、研判、处置能力。落实医疗机构公卫职责。坚持以疫情防控期间公共卫生应急管理体系存在问题为导向,推进公立医疗机构设立公共
10、卫生科等直接从事疾病预防控制工作的科室,并配备具备相应资质要求的人员,提升医疗机构公卫能力。制定医疗机构(医疗联合体)公共卫生责任清单,建立医疗机构公共卫生服务经费保障机制。加强疾控机构对医疗机构疾控工作的技术指导和监督考核。建立疾疗、护理服务,并对患者及其家属提供相应的人文关怀。到2030年,打造安宁疗护试点示范机构3个。三、加强重大疾病预防控制持续推进疫苗预防接种。深入推进国家扩大免疫规划,持续巩固人群疫苗免疫屏障,以街镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率不低于90%。稳妥有序做好新冠病毒疫苗接种,大力推进流感、肺炎等非免疫规划疫苗接种,不断健全疫苗接种保护。加强免疫规划信息化建设,完善疫苗
11、冷链系统,实现预防接种信息互通共享、疫苗全程可追溯、冷链温度自动监测预警。强化接种服务阵地建设,到2030年建成数字化门诊不少于7家,AAA级及以上规范化门诊不少于9家,接种服务能力和服务质量明显提升。积极推进疫苗临床研究基地建设,全面提升免疫规划工作质量。加强重点传染病防控。提升传染病监测预警和预防控制能力,聚焦早发现、早报告、早隔离、早治疗四早措施落实,突出学校传染病防控,有效减少聚集性疫情,严防规模性疫情发生。做好新冠肺炎疫情乙类乙管,进一步优化常态化防控策略,不断巩固疫情防控成果。大力实施遏制艾滋病传播行动,强化国家艾滋病防控综合示范区建设,加大艾滋病检测、干预和随访力度,新发感染率、
12、单阳家庭配偶传播率持续下降,母婴持续零传播,将疫情控制在低流行水平。探索创新结核病防治服务模式,建立结核病精准防治体系,推行以病原学阳性为主的病人发现模式,强化耐药结核病的筛查和治疗,提升普通和耐药肺结核治疗保障,结核病发病率得到明显下降。着重抓好登革热、布鲁氏菌病等本地新近出现传染病监测,落实综合防控措施阻断本土化流行。全面实施病毒性肝炎防治措施,降低全人群乙肝病毒感染率。有效应对流感、手足口病、诺如病毒感染等高发传染病疫情。实施以传染源控制为主的狂犬病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。巩固重点寄生虫病、地方病防治成果。加强输入性疟疾监测处置,严格执行工作规范,严防疟疾输入再传播,持续巩固消
13、除疟疾成果。继续开展碘缺乏病监测和防治宣传,动态掌握人群碘营养水平,实施科学补碘策略,持续保持碘缺乏病消除状态。强化慢性病综合防控。持续推进慢性病综合防控示范区建设,完善“防、治、管一体化慢性病综合防治模式,巩固省级慢性病综合防控示范区创建成果,到2030年创成国家级慢性病综合防控示范区。逐步优化以社区康复为慢病防控据点的防控策略,推动各部门主动将健康融入一切政策,打造多部门合作推进重点慢性病及高危人群管理的创新模式。全面实施35岁以上人群首诊测血压和血糖,开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到65%以上。将肺
14、功能检查纳入40岁及以上人群常规体检,推行高危人群首诊测量肺功能,提升基层呼吸系统疾病早期筛查和干预能力。提升癌症防治能力,构建区、街镇癌症防治网络,完善区级癌症防治中心。实施重点癌症监测,促进癌症早期筛查和早诊早治扉诊率到达55%以上,5年生存率不断提高。加强口腔健康工作,12岁儿童囱禹患率控制在30%以内。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病监测制度。重视精神卫生和心理健康。建立健全以公立医疗卫生机构为主导,基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为基础,疾病预防控制机构为补充的精神卫生防治体系和服务网络。到2030年,建成区精神卫生中心,推动区属二级医疗机构开设精神卫生门诊,指导街镇、社区(
15、村)开展精神障碍患者建档、随访管理、健康体检、健康教育、社区康复等工作,在册确诊严重精神障碍患者管理率达到90%以上。加强抑郁症、焦虑障碍、睡眠障碍、儿童心理行为发育异常、老年痴呆等常见精神障碍和心理行为问题干预,提高常见精神障碍规范化诊疗能力。积极推进社会心理服务体系建设,构建区-街镇-社区(村)三级社会心理服务网络,开展心理健康讲座、心理测评等心理健康服务,完善心理危机干预机制,将理机干预和心蜀爰助纳入突发事件应急预案。加强食品安全和营养管理。深入挖掘地方特色食品,开展食品安全国家标准和地方标准跟踪评价,鼓励企业制定实施严于国家标准或地方标准的企业标准并主动公开承诺。全面提升食品安全风险监
16、测水平,有序推进食品安全风险评估。规范开展食源性疾病监测报告,加强食源性疾病溯源能力。实施国民营养计划,建立健全居民营养监测制度,对重点区域、重点人群实施营养干预。推进合理膳食行动,加强营养健康食堂、营养健康餐厅、营养健康学校建设。四、推进爱国卫生运动加快建设健康城市和健康村镇。完善健康城市建设机制,强化政府主导、部门协作,全社会参与。以人的健康为中心,紧紧康促进与教育体系。加快推进各级健康教育专业机构建设,构建区、街镇、村三级健康教育网络,探索建立基层村医、公共卫生人员、乡村干部为一体的新型健康知识传播骨干队伍,夯实基层健康教育网底。加强健康科普宣传教育阵地建设,为群众提供健康科普知识教育、
17、培训I、研学活动场所。完善基层卫生健康机构、医院、专业公共卫生机构健康教育场所建设,督促学校、机关、社区、企事业单位健康教育场所建设。普及健康科学知识。建立区、街镇两级健康科普专家库,利用广播、互联网、村村响、坝坝会等广泛宣传健康知识。充分发挥医疗机构和医务人员作用,将健康指导主动融入诊疗服务过程,建立鼓励医疗机构和医务人员开展健康促进与教育的绩效考核机制。践行健康生活方式。实施全民健康生活方式行动,推进减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼等专项行动,到2030年,全民健康生活方式行动街镇覆盖率达到100%,开展三减三健”行动街镇覆盖率达到1。0%。加强全民膳食营养知识普及,引导居民
18、形成科学的膳食习惯,实现人群合理膳食指导全覆盖,减少超重、肥胖等营养问题对健康造成的损害。建立健全居民营养监测制度,对重点区域、重点人群实施营养干预,重点解决微量营养素缺乏、部分人群油脂摄入过多等问题。加强体卫融合和非医疗健康干预,发挥全民科学健身在健康促进和慢性病预防等方面的积极作用,深入开展体质测试工作,推动体医结合健康管理服务新模式。建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库。强化公共场所控烟监督执法。加强控烟宣传第二节打造特色区级阵地依托全市一圈一廊三轴三区空间总体格局,围绕高质量发展构建T+2+N医疗卫生服务体系(探索建立以西南医科大学附属医院和市人民医院、市中医医院为龙头
19、通滩、黄般两大片区县域医疗卫生次中心作为补充支撑,其余街镇点位齐全、功能完备的1+2+N医疗卫生服务体系)。原则上中心城区不再新建公立综合医院,引导中心城区优质资源向城市新区、新兴产业人口集聚区、城乡结合部发展。规范一院多区”建设模式。按照“控量提质、压旧上新原则,适度控制床位规模。加强老年病、长期护理、慢性病管理等接续性医疗机构建设。一、整合一个龙头通过城市医疗集团、医联体、专科联盟、远程协作等形式,探索建立以西南医科大学附属医院、市人民医院和市中医医院等省、市三甲医院为龙头的医疗体系。通过多种形式的合作,促使省、市优质资源有效下沉,进一步提升基层医疗机构人才、技术、重点专科等核心竞争力建
20、设,提升医疗机构法制化、科学化、规范化、精细化、信息化管理水平,推动高质量发展。落实各级医疗机构功能定位和差异化发展。提升医疗服务综合能力,有效承担常见病、多发病诊疗,危急重症抢救与疑难病转诊任务,推动构建分级诊疗制度。二、打造两个支撑依托中心镇、特色镇卫生院,按照二级综合医院标准规划布局,打造以通滩、黄般为中心的江北、江南片县域医疗卫生次中心为支撑的医疗卫生服务体系,发挥辐射带动功能,成为县域片区医疗救治中心、急诊急救中心、人才培训中心、技术指导中心、公共卫生示范中心。建设高水平通滩中心卫生院(区第二人民医院)0支持通滩中心卫生院(区第二人民医院)按照立足本部、合理布局,适度规模、科学发展的
21、思路,加快实施学科升级、核心技术倍增、专家人才培养、科技创新精进、智慧医院建设、高效精细管理、党建文化引领等计划,充分发挥区级医院作用,加快提档升级,重点提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科,推动影像检查、心电检查、医学检验中心建设,并探索建立资源共享平台,带动提升区域医疗服务水平,基本实现大病不出区。建设特色突出黄般中心卫生院(区第二中医医院)。结合全国基层中医药工作先进单位创建,着力提升中医综合服务能力,重点提升中医外科手术能力、医院感染控制水平、重症医学科能力、血液透析水平、麻醉医疗能力和急诊急救水平,推广适宜的微创诊疗技术,保障医疗质量和医疗安全。加强针灸科、推拿科、骨伤科、脑病科
22、脾胃病科、妇科、儿科、肛肠科、肿瘤科等具有中医特色的专科建设,引进应用中医医疗技术,提高中医优势病种诊疗能力。到2030年,黄叔中心卫生院(区第二中医医院)争创二级中医医院。三、筑牢基层网底开展“优质服务基层行活动创建。鼓励相邻基层医疗卫生机构之间在完善基本医疗服务基础上差异化发展、错位发展,开展基层医疗卫生机构临床特色科室建设,鼓励发展基层呼吸、儿科、骨伤、康复、针灸以及慢病、老年病等特色科室。到2030年,所有镇卫生院、街道社区卫生服务中心达到基本标准,35%达到推荐标准,完成7个基层临床特色科室建设。积极推进社区医院建设。与优质服务基层行”活动有机衔接,大力发展社区医院,有针对性地加强
23、本地区常见病、慢性病、多发病的咨询、诊断、治疗和管理能力。到2030年,20%街道社区卫生服务中心创建为社区医院。推进基层医疗卫生机构提档升级。按照乡村振兴战略要求,推进健康乡村建设,按照不低于服务人口数每千人2.0张床位的标准,合理设置基层医疗卫生机构床位。在每个建制街镇办好1所镇卫生院或街道社区卫生服务中心,每个行政村至少设置1所村卫生室。支持基层医疗卫生机构创等达标,到2030年,2个基层医疗机构创建为二级综合医院。四、加强临床专科能力建设打造优势专科。进一步加强现有实力较强的专科建设,根据区域内重点疾病情况,适当开展新技术、新项目,提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊治能力,开展中西医临
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