2022无锡市惠山区“十四五”卫生健康发展规划.docx
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1、无锡市惠山区“十四五”卫生健康事业发展规划“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程,是我区建设富强民主文明和谐美丽的新惠山重要时期,是高水平全面建成小康社会的决胜阶段和积极探索的重要阶段,是转变发展方式、优化经济结构、转换增长动力的攻关期,也是推进医药卫生体制改革,加快构建现代医疗卫生服务体系,加快健康产业发展,实现高质量发展,努力打造“健康惠山”的关键时期。为规划好“十四五”期间我区卫生健康事业,使之不断适应惠山区和无锡市经济社会发展需要,根据惠山区国民经济和社会发展第十四个五年规划编制H作方案和市“十四五”卫生与健康暨现代医疗卫生体系建设规划,编制本规划。第一章发展基础与面临形
2、势“十三五”以来,在区委、区政府的坚强领导下,全区卫生健康H作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,深入推进“健康惠山”建设,深化医药体制改革,聚力抓重点、补短板、强弱项,逐步构建完善与人民群众健康需求相适应的现代医疗卫生服务体系,规划主要指标基本完成,全区卫生健康高质量发展取得新成效。一、“十三五”期间卫生健康事业取得新发展(一)居民健康水平显著提高。2020年底,全区居民平均期望寿命提高到83岁,孕产妇死亡率为0/10万,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率也分别为1.89%。和3.27%oj出生缺陷发生率8.36%。“健康惠山”
3、建设步伐进一步加快,成功获评健康江苏”建设示范点,2020年全区居民健康素养水平达34%o(二)卫生资源总量大幅增加。2020年底,全区卫生机构数达331家,较2015年增长了63.1%,建成准三级医院1家、二级医院4家、社区卫生服务中心7家、卫生院4家;全区卫生技术人员4165人,较2015年增长了50.7%;全区执业(助理)医师1765人、注册护士1664人,分别较2015年增长了47.7%和64.6%;每万人全科医生数达5.46,排名全市第一;全区医疗机构开放床位达2549张,较2015年增长了29.9%医疗设备总值63120.34万元,较2015年增长291.56%。(三)医药卫生体制
4、改革进一步深化。顺利完成机构改革工作,整合原区卫生和计划生育局、区老龄办以及职业安全健康监督管理,组建惠山区卫生健康委员会。政府主导的多元投入机制进一步完善,现代医院管理制度初步建立,人事薪酬制度、公立医院综合改革等重点领域取得新突破。建立整合型医疗卫生服务体系,建成县域医共体,县域内就诊率达94%,分级诊疗制度成效显著。(四)公共卫生服务水平持续提升。积极推进基本公共卫生服务均等化,基本公共卫生服务项目扩增至12大类46项,2020年全区常住人口人均基本公共卫生服务项目经费为103元,相较于2015年增长了235.70%o重大公共卫生服务项目规范推进,完成血吸虫病、地方病、艾滋病、精神卫生等
5、重大疾病防治目标。公共卫生体系疾病防控功能持续提升,突发公共卫生事件监测预警和排查处置、慢性病防控、职业健康监护、精神卫生防治、卫生应急处置、大型活动保障能力显著提高。完成江苏省卫生应急示范区建设,持续巩固国家级慢性病综合防控示范区建设成果。新型家庭医生签约服务试点H作取得实效。(五)医疗卫生服务能力日益增强。医疗服务总量快速增加,“十三五”期间全区诊疗总人次为2276.36万人次,较“十二五”期间增长了38.3%;出院人数为34.44万人次,增长55.7%。医疗技术水平逐步提高,2020年三、四级手术量13241例,较2015年增长了2031.45%抢救危重病人5672例,较2015年增长了
6、343.7%。医疗环境进一步改善,完成区中医医院建设,启动区妇幼保健院、区精神卫生中心以及区人民医院三期工程、阳山卫生院二期工程建设,完成基层医疗机构提档升级工程16家。医疗卫生服务体系持续加强,积极推进各级各类医院等级创建工作。基层卫生体系日趋完善,所有政府办乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室均达到省定标准,达到省级示范乡镇卫生院标准的比例为75%,建成全国示范社区卫生服务中心1家、全国百强社区卫生服务中心2家、全国群众满意的乡镇卫生院2家、省示范社区卫生服务中心5家、省示范卫生院3家,基本形成了“15分钟就医圈”的网络布局。2018年度惠山区荣获“省基层卫生十强县(市、区)”“省妇幼健
7、康优质服务示范县”称号。(六)卫生人才队伍建设水平不断提升。加大卫计人才引进力度,推进市级、市外三级医院帮扶协作,柔性引进卫技专家70余名。加强高层次、紧缺型人才,公共卫生专业人才队伍建设。实施乡村医生定向委培工程,探索实施备案制管理制度,创新人才培养机制,改革人事薪酬分配制度。组织“惠山名医堂名医评选活动2轮,开展“杏林新秀”评选活动。实施省市“科教强卫工程”,以学科体系和创新平台建设为基础,推动医学科技创新和成果技术应用。“十三五”期间,经市卫健委审批立项科研项目达15项。(七)卫生信息化建设不断完善。以居民健康档案为核心的基层医疗卫生机构信息系统基本实现全覆盖。各级公立医院基本完成以电子
8、病历为核心的医院信息系统升级改造,全区现有电子病历应用水平达到4级的医院1家,达到3级的4家。依托医联体核心医院建成影像、会诊2个远程医学诊断中心推动分级诊疗、双向转诊制度落地实施。“十三五”期间,我区“全民健康信息平台”成为全市首批通过江苏省“信息平台互联互通标准化成熟度”四级测评的区级平台,在无锡县(区)级平台中率先通过“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度”四甲测评。“银医通项目作为全市第一家区域统一规划建设的“智慧惠民”项目,相关建设经验被广泛推广。二、“十四五”期间面临的机遇和挑战人民健康是国家富强、民族振兴的重要标志,也是人类社会发展的重要基础。“十四五”时期是我国全面建成小康社会
9、实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程。党的十九大以来,党中央、国务院高度重视卫生健康事业发展,坚持把人民健康放在优先发展的战略地位,坚持人民至上、生命至上,将健康融入所有政策,实施健康中国战略,为各地卫生健康事业的全面发展提供了良好的政策环境和源源不断的动力支持指明了发展的目标方向。人民生活水平的不断提高,激发了健康需求的多元化发展和井喷式增长,发展经济和扩大内需的重点逐步转向保障和改善民生,力求发展成果更好地惠及广大人民,为卫生健康事业发展提供广阔空间。数字经济、智能制造、健康产业、新材料等战略性新兴产业发展,必将激发大健康产业发展新的活力。云计算、大数
10、据、物联网、互联网与健康服务深度融合,为创新医疗卫生服务形式、提高服务效率、改善服务体验创造有利条件。卫生健康事业发展面临难得的历史机遇。同时,“十四五”时期,我区卫生健康事业发展也面临新的挑战。人口老龄化不断加剧,老年人医疗、康复、护理等“刚性需求”加快增长,卫生健康服务供需矛盾更加突出;新冠肺炎疫情全球暴发蔓延,随着地区间人员和物流来往密切,公共卫生体系面临着资金和设备投入不足,专业人员缺乏等常态化防控新挑战。伴随着生态环境、生活方式不断变化,居民健康影响因素呈现出多元化态势,因城市化加快带来的影响,如吸烟率下降缓慢、食物结构改变、体力活动减少等,疾病预防控制体系建设形势更加严峻。随着经济
11、社会不断发展,健康服务供给总量将持续增加,但优质资源尤其是优质人力资源短缺、卫生健康供给侧结构不合理、城市地区与农村地区发展不平衡等问题依然突出,短时间内难以有根本性改变,进一步加大了医疗卫生服务的需求压力。机遇与挑战并存,要求卫生健康事业向高质量、高水平方向发展。第二章指导思想与基本原则一、指导思想全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生健康工作方针,坚定不移贯彻创新、协调、绿色、开放、共享新发展理念,全面落实健康无锡战略部署,推进“健康惠山”建设全面实施,以保障人民生命安全和身体健康为中心,以推动医疗卫生领域高质量发展为主题,以深化医
12、药卫生供给侧结构性改革为主线,坚持改革创新为根本动力,以满足区域范围内人民日益增长的医疗卫生服务需求为根本目的。优化卫生资源配置,补齐短板弱项,创新体制机制,强化系统整合,提升服务能力,打造优质高效的整合型、智慧化、高质量健康服务体系,为人民提供全方位全周期健康服务,不断增强人民群众的健康获得感、幸福感和安全感,推动卫生健康事业高质量发展中走在全市、全省前列。二、基本原则(一)坚持以人为本,生命至上。坚定不移的以保障区域内居民生命健康为根本目的,将健康摆在优先发展的战略地位,以人人享有基本医疗卫生服务为目标,制定切实可行的健康政策,为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务。(二)坚持政府主导
13、多方参与。继续落实政府办医责任与主导地位,强化政府在保基本中发挥的基本职责,维护公共医疗卫生的公益属性。鼓励支持社会力量参与举办医疗卫生事业,满足人民群众多样化、个性化、多层次的健康需求。(三)坚持问题导向,创新发展。要以区域内常见病、多发病为切入点,全面深化医药卫生体制改革,创新体制机制,打破各类影响人民获得医疗卫生服务的难点、痛点与堵点。放眼长远的同时,也要立足当下,要坚持系统观、新发展理念,推动卫生事业实现更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的发展。(四)坚持突出重点,统筹推进。深化医药卫生体制改革,构建现代化医疗卫生服务体系,重点完善重大疫情防治体系建设,更加注重预防为主
14、中西医并重,城乡间医疗资源互融互通,协调发展。第三章发展目标与主要指标一、总体目标“十四五”期间,我区坚持以人民生活更加殷实更有品质为导向,深入推进健康惠山建设,完善卫生健康服务体系,提高卫生健康服务能力。到2025年,卫生健康体系更加完善,基本医疗卫生制度更加成熟,资源配置更加科学合理,重大疫情和突发公共卫生事件应急能力显著增强,城乡居民身心健康素质显著提高,人人享有更高水平,更加系统连续的卫生健康服务。到2035年,全面建成体系完整、分工明确、功能互补、运行高效的整合型、智慧化、高质量的现代化卫生健康服务体系。建成与基本实现社会主义现代化目标要求相适应的健康惠山。二、主要指标(一)推进健
15、康惠山建设,居民健康水平进一步提高。至2025年,居民主要健康指标进一步提高,人均期望寿命接近83.5岁左右,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均保持较好控制水平,居民健康主要指标位居全市前列。健康素养水平不断提升,力争居民健康素养水平提高至35%。(二)医疗卫生服务体系进一步完善。建成强大的公共卫生服务体系,重大疫情等突发公共卫生事件应对能力显著增强,以预防为主的健康管理体系进一步建立。进一步提高县级医院诊治能力,在原有4个农村区域医疗卫生中心基础上,新增1-2个农村区域性医疗卫生中心,编细筑牢基层医疗卫生机构网底,持续提升全区医疗服务能力与水平。(三)资源配置进一步优化。放大优质
16、医疗资源,补齐短板弱项,医疗卫生资源区域布局、城乡分布更加科学合理。分级诊疗制度有效落实,覆盖城乡居民的“15分钟健康服务圈”优化完善。持续稳定的卫生投入增长机制逐步建立,个人卫生支出占卫生总费用的比重降低到20%左右,保持在全市低位水平。(四)保障体系进一步健全。构建更加成熟定型的医疗保障制度体系,完善公平适度统一的基本医疗保障制度,健全多层次的医疗保障体系,完善稳健可持续的筹资运行机制,建立管用高效的医保支付机制,群众获得感明显增强。(五)健康产业进一步发展。加快形成内涵丰富、布局合理、结构优化的健康服务业体系,健康医疗大数据产业进一步发展,健康服务业和大健康产业增加值占国民生产总值比重进
17、一步提升。(六)行业治理水平进一步提高。卫生健康行业管理法治化、标准化、智慧化水平进一步提升,初步建成覆盖全行业、全要素、全流程的智能化监管体系,医疗卫生服务整体效能明显提高。无锡市惠山区“十四五”卫生健康主要发展指标领域序号主要指标单位2020年(人口数71.22)2025年(人口数89.30)性质健康水平1人均预期寿命岁8383.5预期性2健康预期寿命岁-同比例提高预期性3孕产妇死亡率/10万07预期性4婴儿死亡率%00.743左右预期性55岁以下儿童死亡率%02.054左右预期性6重大慢病过早死亡率%8.548.5预期性健康生活7居民健康素养水平%3437预期性815岁以上人群吸烟率%-
18、21预期性健康服务9每千常住人口医疗卫生机构床位数张3.654.5预期性10每千常住人口执业(助理)医师数人2.472.6预期性其中:每千常住人口中医类别执业(助理)医师数人0.40.45预期性11每千常住人口注册护士数人2.342.6预期性12每千常住人口药师(士)数人0.260.3预期数13每万常住人口全科医生数人4.974.97约束性14每千常住人口公共卫生人员数人0.200.26预期性15每千常住人口拥有0-3岁婴幼儿托位数个1.364.5预期性16儿童青少年总体近视率%61.455约束性1765岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率%-275约束性18基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗
19、量的比例%52.7465预期性19二级以上综合性医院设置老年医学科比例%66.67100约束性20乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家服务能力推荐标准比例%27.3250预期性健康保障21个人卫生支出占卫生总费用比重%19.3622约束性第四章主要任务与重点工作一、健全公共卫生应急管理体系,为维护人民健康提供有力保障(一)完善重大疫情应急响应机制。健全集中统一高效的领导指挥体系,增强应急响应能力现代化建设,提高应急指挥的权威性和时效性,健全专家决策咨询制度,达到上通下达、系统有序、执行有力。完善疫情应急预警机制,对于不明原因导致的疾病和新发传染性疾病,实行三级同报制度,即基层一线报送人员向当地
20、省级和中央级平台系统同时报送。探索建立疫情核实结果通报与报告同步机制,对可能造成疾病蔓延和影响社会稳定的情况,边调查边控制。健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制,完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法。(二)加强突发公共卫生事件监测预警。以新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病为重点,建立区域协同、联防联控的风险预警制度,完善突发公共卫生事件重大风险研判、评估、决策、防控协同机制,提升重大疾病监测预警能力及各类传染病的预防、控制和处置能力。(三)提升疾病预防控制能力,发挥中医药参与疫病防治的作用。全面落实国家关于疾病预防控制体系建设的若干规定,高标准建设疾病预防控制机构。进
21、一步加强对严重威胁人民健康的传染病、慢性病、职业病、地方病等疾病的防控工作,健全“政府组织领导,部门各负其责,全社会共同参与的突发公共卫生事件和重大疾病防控机制,制定并组织实施重大疾病防控规划,充分发挥中医药的特色优势,建立一支能够有效处置各种传染性疾病的中医疫病防治队伍,提高中医疫病防治能力,努力控制重大疾病社会危害。(四)提升卫生应急能力。巩固卫生应急H作规范化建设成果的同时,继续加强卫生应急“一案三制”建设。完善卫生应急指挥决策系统,强化内涵建设和日常管理,持续实施全民自救互救素养提升工程,加强应急演练和物资储备,提高突发公共卫生事件应急处置能力。推进卫生应急H作规范化建设,达到卫生应急
22、工作规范化建设标准。加强SARS、高致病性禽流感、中东呼吸综合征、案卡和新发传染病等突发急性传染病的监测、检测和应对能力建设。建立完善突发公共卫生事件风险评估和隐患排查机制,实现由被动应对向主动防范转变。二、做优公共卫生服务体系,满足群众日益增长的健康需求(一)提升基本公共卫生服务能力。实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,拓展服务内容,逐步提高人均经费补助标准。到2025年,全区常住人口人均基本公共卫生服务经费标准高于省定规定。加大艾滋病、结核病、血吸虫病等重点传染病防控力度,达到消除血吸虫病标准,2025年诊断发现并接受规范随访服务的艾滋病感染者和病人比例达90%以上,进一步加大肺结
23、核和耐多药肺结核筛查力度,推进结核病患者全程随诊管理,实现消除麻风病危害目标。进一步落实扩大儿童免疫规划,提升预防接种现代化服务管理水平,到2025年,适龄儿童免疫规划疫苗接种率以街道、镇为单位保持在99%以上。健全慢性病防控工作协调机制和综合防治工作体系,巩固国家级慢性病综合防治示范区成果,提高慢性病综合防治能力,遏制慢性病上升的势头。(二)提升精神卫生防治服务能力。认真贯彻落实精神卫生法,完善政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。进一步提高严重精神障碍患者管理水平,提高患者检出率及管理率,强化重要时期肇事肇祸精神病人管理。通过区精神康复中心的异地扩建
24、继续做好精防医生的转岗培训,进一步加强精神障碍预防、治疗和康复服务能力建设,规范精神障碍患者诊断、治疗、康复和随访管理服务。2025年,全区每万人精神病床位达到4.22张以上,每万人精神科执业(助理)医师数增加到0.2名以上。(三)提升妇幼保健服务能力。健全妇幼卫生服务体系,建设集医疗、保健、疾病预防为一体的二级妇幼保健院;加强综合医院和规模较大基层医疗卫生机构妇产科和儿科建设,完成孕产妇和新生儿危急重症救治中心建设,继续推进基层医疗机构妇儿保门诊建设。(四)加大母婴安全保障力度。积极实施生育全程服务行动,推进妇幼保健重点学科和重点人才队伍建设,重视梯队建设,推动妇幼健康优质服务资源下沉;加
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