基孔肯雅热实验室检测方案（共12篇）.docx

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1、基孔肯雅热实验室检测方案（共12篇）目录篇一基孔肯雅热实验室检测方案2篇二幼儿园防登革热基孔肯雅热教案5篇三中小学防登革热基孔肯雅热预案及管理制度9篇四2025年医院基孔肯雅热诊疗与防控方案26篇五中小学基孔肯雅热校园防控倡议书37篇六关于共同预防“基孔肯雅热”的倡议书39篇七学校防登革热基孔肯雅热主题班会教案41篇八2025年学校基孔肯雅热防控应急预案44篇九关于学校预防基孔肯雅热的倡议书51篇十学校预防基孔肯雅热实施方案54篇十一医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案57篇十二2025年中学基孔肯雅热防控工作方案65篇-、基孔肯雅热实验室检测方案一、标本的采集（一）患者标本的采集。急性

2、期血清：发病1周内，无菌静脉采集非抗凝血5ml。恢复期血清：发病后2至3周或以上，无菌静脉采集非抗凝血5mlo（二）伊蚊标本的采集。在本病暴发或流行期间，采集疫点的伊蚊成蚊和幼虫，用于病原学检测。二、标本的保存与运输血液标本采集后，在42条件下尽快运送至实验室进行血清分离并保存。血清标本可置于一2（rc冰箱短期保存，长期保存须置-7Crc以下。标本运输按照卫生部人间传染的病原微生物名录的规定执行。三、检测方法常用检测方法主要有3种：血清学检测、核酸检测和病毒分离。一般情况下，病毒分离与核酸检测宜采用发病后1周内的血清;IgM抗体检测宜采用发病4天后的血清，IgG抗体的检测宜采用发病1周后的血清

3、一）血清学检测方法。1 .特异性IgM检测。采用的方法有：捕获ELISA法（MaCELlSA）、间接ELISA法、免疫荧光法和免疫层析法等。2 .特异性IgG检测。采用的方法有：间接ELlSA法、免疫荧光法和免疫层析法等。3 .意义IgM阳性结果，表明患者新近CHlKV感染，用于基孔肯雅热早期诊断。IgG阳性结果，表明曾受到CHlKV感染；恢复期血清抗体滴度比急性期抗体滴度有4倍或4倍以上升高则可确诊。（二）病原学检测方法。1 .基孔肯雅病毒核酸检测。一般发病后7日内在多数患者的血清中可检测到病毒核酸。冻存伊蚊标本也可进行基孔肯雅病毒核酸检测。可采用RT-PCR和Real-timeR-PC

4、R等核酸扩增的方法检测。2 .病毒分离鉴定。常用VerO.C636等敏感细胞系开展病毒分离，分离物可以免疫荧光法或核酸检测进行鉴定。3 .意义。患者血清中分离到基孔肯雅热病毒和/或检测到病毒核酸后,可确诊基孔肯雅热病毒感染。基孔肯雅热实验室检测方法基孔肯雅热的实验室检测方法主要有以下几种：病原学检测：核酸检测：一般发病后7天内血液样本病毒核酸检出率较高,常采用实时荧光RT-PCR基于核酸扩增的方法进行检测，可用于早期诊断。对于核酸检测阳性样本可开展病毒基因序列测定和分析,本地传播疫情样本选择应兼顾不同时段、不同地区样本，优先选取首例本地病例样本。病毒培养分离：一般发病后5天内血液样本病毒培养分

5、离率较高，通常将样本接种至哺乳动物细胞（Vero、bhk21）中进行分离与培养，待其出现病变特征后，采用抗原或核酸检测手段鉴定病毒种类。抗原检测：常用双抗体夹心ELISA法或免疫层析法进行抗原检测，一般适用于发病后5天以内血液样本，检出阳性可用于早期诊断。基因组序列分析：采用一代Sanger法或扩增子技术进行病毒E2和El蛋白编码基因序列或全基因组测序，测序技术经质控合格后，方可用于后续生物信息分析。二代测序平台覆盖深度应不低于IOx,三代测序平台覆盖深度应不低于50x,全基因组测序覆盖度应不低于98%o血清学检测：特异性IgM抗体：采用ELlSA、免疫层析等方法检测，是辅助诊断基孔肯雅热急性

6、期或近期感染的重要指标。特异性IgG抗体：采用ELISA、免疫荧光（IFA）、免疫层析等方法检测。患者恢复期血清IgG抗体阳转或滴度较急性期呈4倍及以上升高可以确诊。中和抗体:采用空斑减少中和实验、微量中和实验等方法检测,可用于分型。患者恢复期血清中和抗体阳转或滴度较急性期呈4倍及以上升高可以确诊。篇二幼儿园防登革热、基孔肯雅热教案一、活动主题远离蚊虫侵扰，预防登革热与基孔肯雅热二、活动对象幼儿园大班幼儿三、活动时长30-35分钟四、活动目标1 .认知目标认识传播登革热和基孔肯雅热的罪魁祸首一一伊蚊，知道其外形特点（身上有黑白花纹）。了解两种疾病的常见症状，如登革热可能出现的高烧、皮疹,基孔肯

7、雅热突出的关节疼痛等。2 .技能目标掌握3-4种实用的防蚊方法，如正确使用驱蚊贴、在大人帮助下涂抹驱蚊液等。学会主动向成人报告身体不适，如发烧、身体疼痛等情况。3 .情感目标激发幼儿对蚊虫危害的警惕性，愿意主动参与家庭和幼儿园的防蚊行动。培养幼儿爱护环境、保持生活场所整洁的良好习惯。五、活动准备1 .教具：伊蚊放大图片（突出黑白花纹）、登革热皮疹图片（卡通化处理）、基孔肯雅热关节疼痛示意图（卡通化）。2 .实物：儿童专用驱蚊贴、驱蚊液、蚊帐（小型折叠款）、电蚊拍（无电状态）、积水容器（如废旧花盆、易拉罐）。3 .多媒体：简短动画片段（内容为伊蚊叮咬后生病的卡通小故事）。4 .其他：绘画工具（画

8、纸、蜡笔）、“防蚊小卫士”奖章贴纸。六、活动过程（一）情境导入（5分钟）老师扮演“健康小博士”：“小朋友们，最近天气变热啦，小蚊子也出来捣乱了。昨天，老师收到了小熊的电话，它说自己生病了，既发烧又浑身没劲，身上还长出了好多小红点，这是怎么回事呢？”播放动画片段:小熊在院子里玩耍时被带有黑白花纹的蚊子叮咬，随后出现发烧、出疹等症状，医生诊断为登革热。提问：“小熊为什么会生病呀？咬它的蚊子长什么样呢？”（二）知识讲解（10分钟）1 .认识伊蚊展示伊蚊图片：”咬小熊的就是这种蚊子，它叫伊蚊，身上有黑白相间的花纹，最喜欢在积水里产卵。”举例：“幼儿园花坛旁边的小水洼、家里没倒的花盆积水，都可能有伊蚊的

9、宝宝哦。”2 .了解疾病症状登革热：”就像住在隔壁小区的朵朵，被伊蚊咬后，发烧到39七,脸蛋红红的，胳膊上还出了小红点，饭都不想吃。”（展示卡通化皮疹图片）基孔肯雅热：“还有住在楼下的壮壮，被伊蚊咬后，膝盖和手腕关节特别疼，连最喜欢的滑梯都玩不了啦。”（展示卡通化关节疼痛示意图）3 .强调危害：”这两种病会让我们很难受，所以一定要躲开伊蚊的叮咬哦。”（三）互动实践（10分钟）1 .防蚊方法大探索蚊帐：”晚上睡觉的时候，像乐乐家一样挂上蚊帐，蚊子就进不来啦。”（展示小型折叠蚊帐，让幼儿伸手触摸感受）驱蚊贴：“琪琪上幼儿园时，妈妈会给她在衣服上贴驱蚊贴，蚊子闻到味道就不敢靠近了。”（演示正确粘贴方

10、法，幼儿每人试贴一片）清理积水：“浩浩和爸爸一起把院子里的积水倒掉，伊蚊就不能产卵啦。”（展示积水容器，让幼儿观察并讨论如何处理）电蚊拍：“爸爸用这个电蚊拍，啪，的一声就能打死蚊子，就像打小坏蛋一样。”（展示无电电蚊拍，模拟使用动作）2 .情景模拟场景一：“如果你在外面玩时被蚊子咬了，回家后要对妈妈说什么？”（引导幼儿说出“妈妈，我被蚊子咬了，有点痒”）场景二：“如果感觉自己发烧、关节疼，要马上告诉谁呢？”（强调告诉老师或爸爸妈妈）（四）总结与激励（5分钟）回顾重点：”今天我们认识了带黑白花纹的伊蚊，知道了被它咬可能会生病，还学会了挂蚊帐、贴驱蚊贴等防蚊方法。”颁发奖章：“愿意做防蚊小卫士的小

11、朋友，老师会给你们贴上奖章，希望大家回家后和爸爸妈妈一起清理积水、做好防蚊哦。”七、活动延伸1 .家庭任务：”和爸爸妈妈一起找一找家里的积水处（如阳台花盆托盘、卫生间角落），拍照片带到幼儿园分享。”2 .绘画活动：“画出你最喜欢的防蚊方法，明天我们来举办防蚊妙招展”3 .区角联动：在科学区投放伊蚊IifeCyeIe图（卡通版），在角色扮演区放置蚊帐、驱蚊液等道具，供幼儿自由探索。八、活动反思1 .观察幼儿是否能准确指出伊蚊的特征，能否说出2-3种防蚊方法。2 .了解幼儿回家后是否参与了家庭防蚊行动，可通过家长反馈和照片分享评估。3 .思考是否需要简化部分知识点，增加更多游戏化环节提升幼儿参与度

12、篇三、中小学防登革热、基孔肯雅热预案及管理制度一、总则（一）目的为有效预防、控制登革热和基孔肯雅热在我校的发生与传播,保障全体师生的身体健康和生命安全，维护学校正常的教育教学秩序，依据国家相关法律法规以及上级教育、卫生健康部门的要求,结合本校实际情况，特制定本预案。（二）工作原则1 .预防为主：把预防工作作为防控登革热和基孔肯雅热的关键环节，采取多种措施，消除蚊虫孳生环境，提高师生防控意识，从源头上预防疾病传播。2 .科学防控：依据疾病的传播特点和流行规律，运用科学的方法和手段，制定防控策略和措施，确保防控工作的有效性和针对性。3 .依法管理：严格执行国家有关传染病防治的法律法规，依法依规开

13、展防控工作，做到有法可依、有法必依。4 .分级负责：建立健全防控工作责任制，明确各部门、各岗位的职责，实行分级管理、分级负责，确保防控工作落到实处。5 .协同配合：加强学校与家庭、社区以及卫生健康等相关部门的沟通与协作，形成防控合力，共同做好登革热和基孔肯雅热的防控工作。（三）编制依据1 .中华人民共和国传染病防治法2 .突发公共卫生事件应急条例3 .登革热诊疗指南（2025年版）4 .基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）5 .当地政府及教育、卫生健康部门关于登革热和基孔肯雅热防控的相关文件（四）适用范围本预案适用于我校范围内登革热和基孔肯雅热的预防、疫情监测、应急处置等工作。二、组织管理与

14、职责分工（一）防控工作领导小组成立以校长为组长，分管副校长为副组长，各部门负责人、年级组长、校医等为成员的登革热和基孔肯雅热防控工作领导组。1 .组长：全面负责学校防控工作的组织领导和决策部署，统筹协调各部门工作，确保防控措施落实到位，与上级部门保持密切沟通，及时传达并执行相关防控要求。2 .副组长：协助组长开展工作，具体负责防控工作的组织实施和日常管理，监督各部门防控措施的执行情况，组织开展防控知识培训和宣传教育活动，协调解决防控工作中出现的问题。3 .成员：学校办公室：负责防控工作的综合协调和信息报送，组织召开防控工作会议，起草相关文件和报告，做好与上级部门及校内各部门的沟通联络工作。德育

15、处：负责学生的日常管理和健康教育工作，通过主题班会、校园广播、宣传栏、手抄报等多种形式，向学生宣传登革热和基孔肯雅热的防控知识，组织学生开展爱国卫生运动，培养学生良好的卫生习惯，及时掌握学生的健康状况和出勤情况，对因病缺勤学生进行追踪调查。教务处：合理安排教学计划，确保在疫情防控期间教学工作的正常开展，协调教师做好因病缺课学生的学业辅导工作。总务处：负责校园环境卫生整治、物资保障和设施设备维护工作。组织人员定期对校园环境进行清扫和消毒，重点清理易积水区域，消除蚊虫孳生地；采购和储备防控所需的物资，如杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品等；对校园内的排水系统、通风设施等进行检查和维护，确保正常运

16、行。O校医室：负责疫情监测、报告和初步诊断工作。设立发热门诊，对前来就诊的师生进行体温检测和症状排查，如发现疑似登革热或基孔肯雅热病例，及时进行隔离观察，并按照规定上报相关部门；协助开展流行病学调查，为防控工作提供专业技术支持。年级组长：负责本年级师生的防控工作组织和落实，配合学校相关部门开展宣传教育、疫情监测等工作，及时了解本年级师生的健康状况，督促师生落实防控措施。班主任：负责本班学生的防控工作，通过班级群等渠道向学生和家长宣传防控知识，组织学生开展班级卫生清扫活动，每天对学生进行晨检和午检，及时掌握学生的身体状况，对因病缺勤学生进行详细登记和追踪调查，发现异常情况及时上报。（二）防控工作

17、小组1 .宣传教育组成员：由学校办公室、德育处相关人员组成。职责：制定防控知识宣传教育方案，通过校园网站、微信公众号、宣传栏、宣传手册、主题讲座等多种形式，向师生员工及家长广泛宣传登革热和基孔肯雅热的防控知识，包括疾病的传播途径、症状、预防措施等，提高师生员工的防控意识和自我防护能力，营造良好的防控氛围。2 .疫情监测组成员：由校医室人员、各班级班主任组成。职责：建立健全疫情监测体系，落实晨检、午检制度和因病缺勤追踪登记制度。校医室负责对全校师生的健康状况进行监测，收集和分析相关信息，及时发现异常情况；班主任负责每天对本班学生进行体温检测和症状询问，做好记录，对因病缺勤学生进行追踪调查，了解缺

18、勤原因和健康状况，如发现疑似病例，及时报告校医室和学校防控工作领导小组。3 .环境卫生整治组成员：由总务处人员、保洁人员、物业管理人员组成。职责：负责校园环境卫生的日常管理和整治工作。制定环境卫生清扫和消毒制度，组织人员定期对校园环境进行全面清扫，重点清理校园内的卫生死角、积水区域、下水道等易滋生蚊虫的地方;定期对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行消毒,确保消毒效果；加强对校园内绿化植被的养护和管理，及时修剪树枝，清理落叶，减少蚊虫栖息场所。4 .物资保障组成员：由总务处人员组成。职责：负责防控物资的采购、储备和管理工作。根据学校防控工作需要，及时采购足量的杀虫剂、驱蚊用品、防护用

19、品、消毒药品、医疗器械等防控物资，并建立物资管理台账，严格物资发放和使用登记制度，确保物资合理使用和充足供应。5 .应急处置组成员：由学校办公室、校医室、安全保卫处相关人员组成。职责：制定疫情应急处置预案，组织开展应急演练，提高应急处置能力。如发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即启动应急响应，按照预案要求，及时采取隔离、送医、疫情报告、密切接触者追踪管理、环境消毒等应急处置措施，防止疫情扩散蔓延,同时做好与上级卫生健康部门和教育部门的沟通协调工作。三、预防措施（一）加强宣传教育L将登革热和基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育课程体系，通过课堂教学、主题班会、专题讲座等形式，向师生系统传授防

20、控知识，确保师生了解疾病的危害、传播途径和预防方法。2 .利用校园网站、微信公众号、校园广播、宣传栏等多种媒体平台，及时发布防控信息和科普知识，定期推送防控小贴士、健康提示等内容，提高师生防控意识和自我防护能力。3 .向家长发放防控宣传手册或告知书，通过家长会、家长群等渠道，加强与家长的沟通联系，指导家长做好家庭防控工作，教育孩子养成良好的卫生习惯，形成家校协同防控的良好局面。（二）开展爱国卫生运动1 .加强校园环境卫生管理，建立定期卫生清扫制度。每天组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆等公共场所进行全面清扫，保持室内外环境整洁卫生，及时清理垃圾和杂物，做到日产日清。2 .重点加

21、强对校园内易积水区域的管理和整治。定期检查校园内的花坛、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等易积水场所，及时清理积水，疏通排水管道，对无法清除的积水，投放杀虫剂，杀灭蚊幼虫。对校园内的盆栽植物，定期检查花盆托盘，避免积水。3 .组织师生开展“翻盆倒罐”行动，发动师生对校园内的各类容器进行全面清理，倒置闲置容器，防止积水滋生蚊虫。同时，加强对校园周边环境的治理,协调相关部门清理校园周边的垃圾和积水，减少蚊虫孳生环境。（三）落实疫情监测制度1 .严格执行晨检、午检制度。每天早晨和中午，班主任负责对本班学生进行体温检测和症状询问，重点观察学生是否有发热、皮疹、关节疼痛、头痛、乏力等症状，如发现异

22、常情况，及时登记并报告校医室。2 .落实因病缺勤追踪登记制度。班主任对因病缺勤的学生要及时了解缺勤原因和健康状况，如怀疑为登革热、基孔肯雅热或其他传染病，要立即报告校医室，并跟踪了解学生的诊疗情况，做好记录。3 .校医室要加强对全校师生健康状况的监测和分析，每天收集各班级上报的晨检、午检信息和因病缺勤追踪登记信息，及时发现异常情况,如发现聚集性发热、皮疹等症状,要立即进行调查核实，并按照规定上报学校防控工作领导力组和上级卫生健康部门。（四）加强校园环境消杀1 .制定校园环境消杀制度，明确消杀范围、频次和方法。定期对校园内的教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆、卫生间、电梯间等公共场所进行消

23、毒，重点加强对门把手、楼梯扶手、课桌椅、水龙头等高频接触部位的消毒。2 .在蚊虫繁殖高峰期，增加对校园环境的消杀频次，特别是对易滋生蚊虫的区域，如花坛、绿化带、下水道周边等，定期喷洒杀虫剂，杀灭成蚊和蚊幼虫。同时，合理使用驱蚊用品，如在教室、宿舍等场所安装纱窗、纱门，悬挂蚊帐，放置驱蚊植物等，减少蚊虫叮咬。3 .加强对消杀工作的监督和管理，确保消杀工作落实到位。安排专人负责对消杀工作进行记录，包括消杀时间、地点、使用的消毒剂种类和剂量等，定期对消杀效果进行评估，根据评估结果及时调整消杀方案。（五）强化物资保障1 .学校根据防控工作需要，提前采购储备足量的防控物资，包括杀虫剂、驱蚊用品、防护用品

24、如口罩、手套、护目镜等）、消毒药品（如含氯消毒剂、过氧乙酸等）、医疗器械（如体温计、血压计、听诊器等）等，并建立物资管理台账，详细记录物资的采购、入库、出库和库存情况。2 .加强对防控物资的管理和使用，严格按照规定的程序和方法发放和使用物资，确保物资合理使用，避免浪费。定期对防控物资的库存情况进行盘点，及时补充短缺物资，确保物资供应充足。四、疫情监测与报告（一）监测内容1 .师生员工的健康状况，包括体温、症状（如发热、皮疹、关节疼痛、头痛、乏力等）。2 .校园内的环境卫生状况，特别是易积水区域的清理和蚊虫孳生情况。3 .周边社区及学校所在地区的登革热和基孔肯雅热疫情动态。（二）监测方法1 .

25、晨检、午检：班主任每天早晨和中午对本班学生进行体温检测和症状询问，使用体温计测量学生体温，观察学生身体状况，如有异常及时记录并报告校医室。2 .因病缺勤追踪登记：班主任对因病缺勤的学生进行追踪调查,了解缺勤原因、就诊情况和健康状况，如怀疑为登革热、基孔肯雅热或其他传染病，及时报告校医室。3 .主动监测：校医室定期对全校师生员工进行健康巡查，主动询问师生员工的身体状况，收集相关信息。同时，加强对校园环境的巡查，检查环境卫生和蚊虫防治情况。4 .信息收集：学校通过多种渠道收集周边社区及学校所在地区的疫情信息，如关注卫生健康部门、疾病预防控制机构发布的疫情通报，与周边学校、社区保持联系，了解疫情动态

26、三）疫情报告1 .报告程序校内师生员工如发现有发热、皮疹、关节疼痛等疑似登革热或基孔肯雅热症状，应立即向班主任或所在部门负责人报告。班主任或部门负责人接到报告后，应立即将情况报告校医室。校医室医生对疑似病例进行初步诊断和排查，如怀疑为登革热或基孔肯雅热病例，应立即向学校防控工作领导小组报告，并同时上报上级卫生健康部门和教育部门。2 .报告内容疑似病例的基本信息，包括姓名、性别、年龄、班级（部门）、联系方式等。主要症状和体征，如发热、皮疹、关节疼痛的具体情况。发病时间、就诊情况、流行病学史（如近期是否有外出旅行史、是否接触过患者等）。初步诊断结果和报告单位、报告人等。3 .报告时限学校在发现

27、疑似登革热或基孔肯雅热病例后，应在2小时内完成信息上报工作，确保疫情信息及时、准确传递。五、应急处置（-）疫情响应学校一旦发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即启动应急响应，按照应急预案要求，迅速组织开展疫情处置工作。应急响应分为三级，根据疫情的严重程度和传播风险，采取相应的应急处置措施。1 .一级响应：出现1例疑似或确诊病例。学校立即将病例隔离至校内临时隔离场所,并通知家长（家属）,及时送医诊治。启动应急处置预案，各工作小组迅速开展工作。疫情监测组对全校师生员工进行全面排查，追踪密切接触者，对密切接触者进行隔离医学观察；环境卫生整治组对病例所在班级（部门）及活动场所进行全面消毒；物资保障

28、组确保防控物资的充足供应；宣传教育组及时向师生员工及家长通报疫情情况,做好舆情引导和心理疏导工作。配合上级卫生健康部门和疾病预防控制机构开展流行病学调查、疫情处置等工作。2 .二级响应：出现2-3例疑似或确诊病例，或出现聚集性疫情（同一班级、宿舍、办公室等场所，14天内出现2例及以上疑似或确诊病例）。在一级响应措施的基础上，学校进一步加强防控力度。根据疫情防控需要，对相关班级（部门）采取停课、封闭管理等措施，限制人员流动。增加校园环境消杀频次，对全校范围内的公共场所进行全面、深度消毒。组织开展全校师生员工的核酸检测或血清学检测，排查潜在感染人员。加强与家长（家属）的沟通联系，及时通报疫情进展情

29、况，做好学生的生活保障和心理关怀工作。3 .三级响应：出现3例以上疑似或确诊病例，或疫情在校园内快速传播，严重影响学校正常教学秩序。在二级响应措施的基础上，学校全面停课,实施校园封闭管理,除必要的保障人员外，其他人员一律不得进出校园。配合上级政府及相关部门实施社区管控措施，加强校园周边环境治理，防止疫情向外扩散。组织开展大规模的疫情防控宣传教育活动，引导师生员工及家长积极配合疫情防控工作，做好个人防护。做好疫情防控期间的物资保障、生活服务、医疗救治等工作,确保师生员工的基本生活需求和身体健康。（二）病例救治与隔离1 .对疑似或确诊病例，学校应立即安排专人陪同，送往定点医疗机构进行救治。在送医过

30、程中，要做好防护措施,避免交叉感染。2 .病例在医疗机构接受治疗期间，学校要密切关注病例的病情变化，配合医疗机构做好相关工作。同时，按照医疗机构的要求,做好病例的隔离管理和随访工作。3 .对于基孔肯雅热患者，病毒血症期（起病7天内）原则上须采取住院防蚊隔离措施，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院，医疗机构应告知其防蚊隔离要求，学校和辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供指导，确保患者自行做好居家健康监测管理。登革热患者应按照医疗机构的规范要求进行隔离治疗。（三）密切接触者管理1 .学校配合疾病预防控制机构对疑似或确诊病例的密切

31、接触者进行追踪和排查，确定密切接触者名单。2 .对密切接触者实施隔离医学观察，观察期限为自最后一次接触病例之日起14天。在观察期间，密切接触者应居家或在学校指定的隔离场所进行隔离，不得外出活动。学校安排专人负责对密切接触者进行健康监测，每天测量体温，询问身体状况，如发现异常及时送医诊治。3 .隔离医学观察期满后，如密切接触者未出现相关症状，可解除隔离。（四）疫点消毒学校在疾病预防控制机构的指导下，对疫点（病例所在的班级、宿舍、办公室、食堂、卫生间等活动场所及可能污染的环境）进行彻底消毒。消毒范围涵盖地面、墙壁、门窗、桌椅、教具、玩具等所有可能被污染的物体表面及空气。使用符合国家标准的含氯消毒剂

32、过氧乙酸等进行喷洒、擦拭或熏蒸消毒，确保消毒剂量和作用时间达到要求。1 .对病例使用过的衣物、被褥、餐具、毛巾等个人物品，严格按照消毒规范进行处理。耐热耐湿物品采用煮沸或高压蒸汽灭菌消毒；不耐热物品用含氯消毒剂浸泡消毒后，再进行清洗晾晒。2 .消毒工作完成后，由校医室联合总务处对消毒效果进行检查评估，确保消毒合格。同时，详细记录消毒时间、地点、消毒剂种类及浓度、操作人等信息，形成完整的消毒档案备查。（五）舆情应对与心理疏导1 .设立疫情信息发布专员，由学校办公室指定专人负责，及时、准确、公开地向师生、家长及社会发布疫情相关信息，回应各方关切，避免谣言传播。2 .密切关注校园内外舆情动态，如发

33、现不实信息或负面言论,及时进行澄清和引导，必要时联系相关部门处理，维护学校声誉和正常秩序。3 .针对确诊病例、疑似病例、密切接触者及其他受疫情影响的师生，组织心理教师开展一对一或团体心理疏导，通过谈心谈话、心理辅导课等方式，帮助他们缓解焦虑、恐惧等情绪，增强心理调适能力。六、防控效果评估与总结改进（一）防控效果评估1 .每月由防控工作领导小组组织一次防控效果评估，内容包括疫情发生情况、蚊虫密度监测结果、师生防控知识知晓率、防控措施落实情况等。2 .采用问卷调查、现场检查、数据统计等方式进行评估，邀请卫生健康部门专业人员指导，确保评估结果客观准确。3 .根据评估结果，梳理防控工作中的亮点与不足，

34、针对性地调整防控策略和措施。（二）总结改进1 .每学期末对防控工作进行全面总结，形成书面报告，分析成功经验和存在问题，提出改进建议。2 .建立防控工作档案，收集整理各类防控文件、记录、报告等资料，为后续工作提供参考。3 .根据总结结果和上级部门新要求，及时修订完善本预案，组织开展防控工作培训和应急演练，不断提升防控能力。七、附则1 .本预案自2025年1月1日起施行。2 .本预案由学校登革热和基孔肯雅热防控工作领导组负责解释。3 .如遇国家或地方防控政策调整，按新政策执行。附加：防控制度（一）校园蚊虫孳生地清理制度1 .总务处每周组织一次校园环境巡查，重点检查花坛、下水道、排水沟、废旧轮胎、闲

35、置容器等易积水区域，发现积水立即清理,无法清理的投放灭蚊幼药剂。2 .教室、办公室、宿舍等场所的花盆托盘每周清理积水不少于2次，由使用者负责，班主任、部门负责人监督落实。3 .校园内的景观水体每半月更换一次水，或投放生态灭蚊剂，由总务处安排专人负责。（二）师生个人防护制度1 .师生在校园内活动时，尤其是清晨和傍晚蚊虫活跃时段，应穿着长袖衣裤，尽量减少皮肤暴露。2 .学校为门卫、保洁等户外作业人员统一配备驱蚊液，每日上岗前由总务处发放，督促正确使用。3 .班主任每日晨检时检查学生个人防护情况，对未做好防护的学生进行提醒教育，并告知家长配合。（三）应急演练制度1 .每学期开学后一个月内，组织一次登

36、革热、基孔肯雅热疫情应急演练，模拟病例发现、报告、隔离、消毒等场景，全体教职工参与。2 .演练后由应急处置组总结演练情况，查找漏洞，修订完善应急处置流程，提高快速反应能力。（四）家校联动防控制度1 .每学期初向家长发放家庭防蚊灭蚊告知书，要求家长做好家庭环境清理，教育孩子做好个人防护。2 .建立家长微信群，每周推送防控知识和校园防控动态，鼓励家长反馈孩子健康状况和家庭防控情况。3 .发现疑似病例时，第一时间与家长沟通，告知防控要求，争取家长配合治疗和隔离工作。篇四、2025年医院基孔肯雅热诊疗与防控方案依据基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）及佛山市疫情处置实践编制一、流行病学与病原学特征疫

37、情态势截至2025年7月，全球119个国家和地区报告基孔肯雅热本地传播，美洲、亚洲和非洲为高流行区。我国2008年首次报告输入病例，2010年后发生6起输入引发的本地疫情。2025年7月佛山市顺德区累计报告确诊病例3317例（单日新增最高383例），均为轻症，集中在乐从、北沿、陈村镇。病原体特性基孔肯雅病毒（CHlKV）为披膜病毒科甲病毒属成员，病毒颗粒直径60-7Onm,基因组为单股正链RNA（全长11.8kb）。病毒对热敏感（56t5C30分钟灭活），可被70%乙醇、1%次氯酸钠等消毒剂灭活。根据遗传进化分为3个基因型：西非型：主要在非洲地区流行东中南非型：含印度洋分支（IoL）,更易通过

38、白纹伊蚊传播亚洲型：东南亚及我国主要流行株传播动力学传染源：急性期患者（发病后7天内病毒血症期）、隐性感染者、感染病毒的灵长类动物传播途径：主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬传播，在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经2至10天的外潜伏期再传播。罕见情况下，可发生经输血或接触患者血液导致传播和母婴传播。人群易感性：普遍易感，感染后可获得持久免疫力二、诊断标准与鉴别流程病例定义（WS/T590-2018标准）疑似病例：发病前12天内有流行区旅居史或居住地有病例报告，且符合以下临床表现：急性发热（体温N38。C）伴皮疹或腕

39、/踝关节剧烈压痛（“碎骨机样”疼痛）临床诊断病例：疑似病例+血清特异性IgM抗体阳性确诊病例：疑似/临床诊断病例+以下任一项：RT-PCR检测CHIKV核酸阳性病毒分离培养阳性IgG抗体阳转或恢复期滴度较急性期升高倍实验室检测策略病原学检测：RT-PCR:首选方法，发病7天内阳性率90%（靶基因：E1/E2）病毒分离：发病35天血液样本接种Vere）/C6/36细胞，BSL-3实验室操作血清学检测：IgM抗体：发病4天后可检出（捕获ELlSA法），窗口期阳性率70-80%坨G抗体：恢复期持续阳性，确诊需滴度4倍升高快速检测：微流控芯片联检（登革热/寨卡/基孔肯雅病毒），70分钟出结果CRlSP

40、R-CasHa现场检测系统，30分钟肉眼判读影像学与鉴别诊断关节超声：急性期可见腕关节滑膜炎（敏感性82%）鉴别重点：登革热：白细胞减少更显著，出血倾向明显类风湿关节炎：无急性发热期，类风湿因子阳性钩端螺旋体病：腓肠肌压痛显著，肝肾损害常见三、分期治疗方案急性期治疗（发病L7天）核心原则：对症支持为主，严格规避出血风险表：急性期对症治疗方案及药物选择症状一线药物剂量方案已东心发热（39。C）对乙酰氨基酚成人500mgq6h（日极量3g）肝功能不全者减量关节剧痛冷敷+关节制动每次冷敷35分钟，每日35次禁用NSAIDS类止痛药脱水口服补液盐ni每日1.5-2L,按50mlkg补充心肾功能不全者限

41、液皮疹瘙痒氯雷他定成人IOmgqd妊娠早期慎用抗病毒治疗窗口期：法维拉韦（首选）：适用人群：发病S72小时的成人非妊娠患者方案:第1天160Omgbid,第2-5天600mgbid监测：用药第3、5天检测血尿酸（升高发生率4.79%）备用方案：利巴韦林（证据有限，需监测溶血）干扰素a（皮下注射，副作用大）慢性期管理（症状3周）约40%患者发展为慢性关节炎，需阶梯治疗：一线药物：NSAIDs（排除登革热后）：布洛芬40Omgtid糖皮质激素：泼尼松SIomg/天（疗程32周）二线药物：甲氨蝶吟：每周7.5-15mg（联合叶酸5mg周）羟氯唾：20Omgbid（需眼底监测）3.生物制剂：托珠单抗（

42、IL-6抑制剂）用于难治性病例3.3特殊人群管理孕妇：仅可用对乙酰氨基酚退热（禁用NSAIDs）孕晚期感染需胎心监护（母婴传播风险高）儿童：退热：对乙酰氨基酚IO-15mgkg次补液：100mIkg天（含电解质溶液）老年人（65岁）：避免使用影响肾功能药物加强心功能监测（心肌炎风险）四、隔离防护与院内感染控制防蚊隔离标准强制住院隔离：对象：病毒血症期（发病37天）患者要求：病区安装纱门纱窗+蚊帐，成蚊密度口只/间解除标准：体温正常24小时且发病N7天居家隔离：适用对象：轻症且住所具备防蚊条件管理：社区医生每日随访，发放驱蚊包（含避蚊胺制剂）病区管理规范分区设置：独立诊疗区（预检分诊T发热门诊T

43、隔离病房）污染区/半污染区/清洁区严格分区管理灭蚊措施：每日18：00-19：00超低容量喷雾（室内）盆栽植物投放苏云金杆菌颗粒剂（杀幼虫）中医环境干预：走廊燃艾条（每日2次，每次30分钟）门窗悬挂驱蚊香囊（艾叶：丁香：薄荷二3：1：1）职业防护与暴露处置防护要求：采血/输液时戴双层手套+护目镜处理呕吐物用0.5%次氯酸钠消毒锐器伤处置：挤出伤口血液一0.5%碘伏冲洗报告院感科一监测体温14天暴露后预防：暂无推荐方案五、中医辨证施治方案1分期辨证论治发热期（邪犯卫气）：主症：恶寒高热，头痛身痛，苔薄黄，脉浮数方药：银翘散合新加香熏饮（金银花15g、连翘12g、香塞10g）中成药：连花清瘟胶囊4

44、粒tid极期（湿热阻络）：主症：高热不退，关节红肿灼痛，皮疹色红密集方药：甘露消毒丹合宣痹汤（滑石15g、茵陈12g、黄苓10g）中成药：时疫清瘟丸6gbid;神昏加安宫牛黄丸恢复期（气阴两伤）：主症：低热盗汗，口干乏力，关节僵硬方药：竹叶石膏汤合生脉散（竹叶10g、石膏20g、麦冬15g）中成药：生脉饮口服液IOmltid2外治法应用熏洗法：桑枝30g+秦芜15g煎汤熏洗关节（每日2次）外敷法：桅子粉调黄酒敷肿痛关节（每次2小时）针灸疗法：高热：大椎穴点刺放血+曲池毫针泻法关节痛：电针阳陵泉/足三里（疏密波20分钟）3临床疗效数据佛山顺德区应用中医方案显示（2025年7月）：发热持续时间缩短

45、05-1.5天关节痛缓解提前1-2天皮疹消退加快0.7-1.5天中医药使用率85%六、康复管理与长期随访关节功能康复急性期后（发病7-14天）：水中运动（游泳、水疗）减轻关节负荷关节活动度训练（每日30分钟）慢性期（3周）：阻抗训练（弹力带）增强肌力八段锦/太极拳调节气血营养与心理支持食疗方：苦瓜绿豆瘦肉汤（苦瓜1根+绿豆50g+瘦肉100g）荷叶茯苓粥（鲜荷叶半张+茯苓15g+粳米50g）药茶调理：五指毛桃茵陈茶（五指毛桃15g+茵陈5g+陈皮3g）心理干预：正念减压疗法（每日20分钟）疼痛认知行为疗法（CBT）随访计划时间节点评估项目干预措施出院后1周关节疼痛VAS评分、皮疹消退中药熏洗+

46、功能锻炼指导出院后1月关节超声、炎症因子（CRP/IL-6）必要时启动甲氨蝶吟出院后3月生活质量量表（SF-36）心理科会诊（疼痛持续者）七、防控保障与应急处置7.1 媒介控制强化措施布雷图指数（BI）响应机制：BI5-10：每周清理孳生地+幼虫杀灭剂投放BI10-20：成蚊空间喷洒（上午7-9点）BI20:紧急超低容量喷雾+疫区200m范围封闭灭蚊7.2 多部门协作机制7.3 聚集性疫情响应定义：同一场所14天内N3例本地确诊病例应急检测：048小时内完成疫点20Om范围内全员筛查蚊媒标本CHlKVPCR检测（成蚊/幼虫各20只）资源调度：I类地区医院储备检测试剂N5000人份调配移动PCR检测车（日检1000样本）总结与执行要点本方案整合基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）及佛山疫情实战经验，突出三大核心:精准用药：急性期严格规避NSAIDS,法维拉韦早期应用（发病72小时内）；慢性关节炎阶梯治疗中西医协同：中医分期辨证缩短病程1-2天，外治法显著缓解关节痛隔离灭蚊并重：病毒血症期强制防蚊隔离，Bl指数动态调控灭蚊强度执行提示：I类地区医院需设立快速检测通道，储备足量防蚊物资（蚊帐、纱窗、驱蚊剂）。治疗