基孔肯雅热诊断和治疗方案精选样本合集.docx

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1、基孔肯雅热诊断和治疗方案基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒（CHlKV）引起、经伊蚊（埃及伊蚊和白纹伊蚊）传播的急性传染病，以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征。1952年首次在坦桑尼亚证实流行，1956年分离到病毒，主要流行于非洲和东南亚地区。其病原学上，病毒属披膜病毒科甲病毒属，抵抗力较弱；流行病学方面，传染源包括急性期患者、隐性感染者和非人灵长类动物，人群普遍易感；临床表现有急性期的发热、皮疹、关节疼痛等及恢复期可能的持续性关节症状；诊断需结合流行病学资料、临床表现和实验室检查，治疗以对症处理为主，预防重点是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。一、基孔肯雅热概述定义：由基孔肯雅病毒（CHlKV）

2、引起，经伊蚊传播，以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。流行历史：1952年首次在坦桑尼亚证实流行，1956年分离到病毒。流行地区：主要流行于非洲和东南亚地区，近年在印度洋地区造成大规模流行。二、病原学所属类别：CHIKV属于披膜病毒科甲病毒属的Semlikiforest（SF）抗原复合群。病毒结构：直径约70n11l,有包膜，含3个结构蛋白（衣壳蛋白C、包膜蛋白El和E2）和4个非结构蛋白（nsPl、nsP2,nsP3和nsP4)o基因组：为不分节段的正链RNA,长度约iri2kb,编码顺序为5-NSl-NS2-NS3-NS4-C-E3-E2-El-3,分组：通过病毒部分El基因的系

3、统发生分析可分为3个组,分别包含西非分离株、亚洲分离株、东、中、南部非洲分离株。繁殖与感染：可在Vero、C6/36等细胞中繁殖并产生细胞病变,对血细胞不敏感，可感染非人灵长类、乳鼠等动物。抵抗力：对酸、热、脂溶剂、去污剂、漂白粉、酚、70%酒精和甲醛敏感。三、流行病学传染源：患者：急性期患者是主要传染源，发病后25天内可产生高滴度病毒血症，传染性强。隐性感染者：是重要传染源。非人灵长类动物：在丛林型疫源地内是主要传染源，如非洲绿猴、狒狒等多种动物可感染并产生病毒血症。传播途径：埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介，主要通过感染病毒的伊蚊叮咬传播；实验室内可能通过气溶胶传播，尚无直接人传人的报道。

4、人群易感性：人对CHlKV普遍易感，感染后可表现为显性感染或隐性感染。流行特征：地区分布：主要分布于非洲、南亚和东南亚地区，非洲的坦桑尼亚、南非等，亚洲的印度、斯里兰卡等均有流行。人群分布：任何年龄均可感染发病，新疫区或输入性流行区所有年龄组均可发病，非洲和东南亚等长期流行地区儿童发病较多，无性别、职业和种族差异。季节分布：主要流行季节为夏、秋季，热带地区一年四季均可流行，与媒介活动相关。输入性：有伊蚊存在且密度和自然条件适合时，CHlKV传入可能引起流行或暴发。四、发病机制与病理改变发病机制：病毒直接侵犯：人被感染蚊子叮咬约2天后发病，发病后12天为高病毒血症期，34天下降，第5天通常消失。

5、病毒通过包膜蛋白与多种细胞受体结合，经内吞作用进入细胞复制，导致细胞坏死和凋亡；可通过胎盘感染胎儿，导致流产或胎儿死亡；动物实验显示病毒易侵犯新生小鼠的中枢神经系统、肝、脾及结缔组织。免疫机制：患者病后26天血清中CXCL-IO等细胞因子浓度增高，以CXCL-Io为主，恢复期其和MCP-I浓度下降，病情严重程度及进展可能与CXCL-IO浓度持续高水平相关；动物实验证明干扰素a起主要抗病毒作用。病理改变：组织病理改变主要感染成纤维细胞，肌外膜有大量病毒和巨噬细胞浸骨骼肌润，肌纤维基底层有，单核细胞；感染的新生小鼠有严重坏14般关节关节曩成纤维细胞可见病毒抗原雌深真皮层的磁千维细胞可见病毒抗原中枢

6、神经系统小鼠脉络丛上皮细胞严重空泡变性，多种细胞有大量病毒，脑实质及微血管上皮细胞无明显改变肝脏病毒感染小鼠的肝窦毛细血管上皮细胞、巨噬细胞和Kupffer细胞可见病毒抗原及出芽脾脏红髓中可观察到病毒抗原a公众W.二诔医学五、临床表现潜伏期：212天，通常为37天。急性期：发热：突然起病，寒战、发热，体温可达39oC,伴头痛、恶心、呕吐、食欲减退、淋巴结肿大，一般发热7天退热，部分患者3天后再次轻微发热（双峰热），持续35天恢复，有些有结膜炎表现。皮疹：80%患者发病后25天，在躯干、四肢伸展侧、手掌和足底出现斑疹、丘疹或紫瘢，疹间皮肤正常，部分伴瘙痒感，数天后消退，可伴轻微脱屑。关节疼痛：发

7、热同时，多个关节和脊椎疼痛、肿胀，伴全身性肌痛，多为游走性，随运动加剧，晨间较重，数分钟或数小时内可导致关节功能丧失，主要累及小关节，也可能涉及大关节，腕关节受压疼痛剧烈是特点，关节积液少见，X线检查正常。其他：极少数患者出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎及皮肤黏膜出血。恢复期：急性期后，绝大多数患者关节疼痛及僵硬可完全恢复，部分患者持续性关节疼痛和僵硬可达数周至数月，甚至3年以上，个别留有关节功能受损等后遗症。六、实验室检查一般检查：血常规检查：白细胞计数多为正常，少数患者白细胞总数及淋巴细胞减少、血小板轻度降低。生化检查：部分患者血清ALT、AST、肌酸激酶(CK)升高。脑脊液检查:脑膜脑炎

8、患者脑脊液检查符合病毒性损伤的改变。血清学检查：血清特异性IgM抗体：用ELlSA,免疫层析等方法检测，捕获法可靠，发病后第1天出现，第5天多数患者呈阳性。血清特异性IgG抗体：用ELISA.IFA,免疫层析等方法检测，发病后第2天出现，第5天多数患者呈阳性。病原学检查：核酸检测：采用RT-PCR和Real-timePCR等方法，发病后4天内多数患者血清中可检测到病毒核酸。病毒分离：采集发病2天内患者血清标本，用VerO.C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行分离。七、诊断及鉴别诊断诊断依据：流行病学资料：生活在流行地区或12天内有疫区旅行史，发病前12天内有蚊虫叮咬史。临床表现：急

9、性起病，以发热为首发症状，病程25天出现皮疹，多个关节剧烈疼痛。实验室检查：血清特异性IgM抗体阳性；恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高；从患者标本中检出基孔肯雅病毒RNA；从患者标本中分离到基孔肯雅病毒。诊断标准：疑似诊断：具有上述流行病学史和临床表现；无流行病学史,但具有上述典型的临床表现。确定诊断：疑似诊断基础上具备实验室检查任一项者。鉴别诊断：登革热：传播媒介、流行区域、临床表现类似，基孔肯雅热发热期较短，关节痛更明显且持续久，出血倾向较轻，靠实验室特异性检测鉴别。OrnyolIg-IIyOlIg等甲病毒感染：临床表现相似，难凭临床表现和一般实验室检查鉴别，因存在抗原

10、性交叉，需仔细分析血清学结果，核酸检测和病毒分离是主要鉴别方法。传染性红斑：由细小病毒B19引起，有特定红斑表现和关节受损特点，细小病毒B19特异性抗体和核酸检测阳性。其他：还需与流感、麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症、风湿热、细菌性关节炎等鉴别。八、治疗一般治疗：发热期应卧床休息，不宜过早下地活动，防止病情加重，采取防蚊隔离措施。对症治疗：降温：高热病人先物理降温,有明显出血症状者避免酒精擦浴,可使用非备体消炎药（NSAlDS）,避免阿司匹林类药物。止痛：关节疼痛严重者使用镇痛药物。脑膜脑炎的治疗：要点为防治脑水肿，使用甘露醇、速尿等药物降低颅压。关节疼痛或活动障碍者可进行康复治疗。九、出院

11、标准体温恢复正常，隔离期已满（病程大于5天）。十、预后本病为自限性疾病，一般预后良好。H、预防控制传染源：尽量就地治疗，减少传播机会，患者在病毒血症期间予以防蚊隔离（隔离期为发病后5天），发现疑似和确诊病例及时上报。切断传播途径：病室有蚊帐、纱窗、纱门等防蚊设备，消灭蚊虫和清除蚊虫孳生地。保护易感人群：目前尚无可用疫苗，主要采取个人防蚊措施。关于医院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则（一）目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病，严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播，保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本预案。通过明确防控目标、

12、工作原则与具体措施，提升医院应对此类疫情的能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大程度降低疫情影响。（二）防控目标1 .显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力，确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。2 .严格落实医院内部感染控制措施，杜绝疫情在医院内部传播与扩散，为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。3 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作，形成防控合力，有效控制疫情在社会层面的传播范围，降低疫情对公众健康和社会经济的影响。（三）工作原则1 .预防为主：将宣传教育作为重要手段，通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识，提高防控意

13、识，从源头上减少疾病传播风险。2 .科学防控：依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点，运用科学有效的防控技术与方法，确保防控措施精准、高效。3 .责任明确：清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责，层层压实责任，保障防控工作有序推进，各项措施落到实处。4 .联防联控：加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作,建立信息共享、协同作战的工作机制，共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工（一）防控工作领导小组成立以院长为组长，业务副院长为副组长，各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长：全面负责医院防控工作的统筹规划与决策，调配医院各类资源，确保防控工作顺利开展，对防

14、控工作的整体效果负责。2 .副组长：协助组长落实各项防控措施，对各科室防控工作执行情况进行监督检查，及时向组长汇报工作进展，组织协调疫情应急处置工作，确保各项措施执行到位。3 .成员：医务科：组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训I,提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程，加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作，保障患者得到及时有效的救治。护理部：组织护理人员开展防控知识培训，监督护理防控措施的落实。加强病房管理，做好患者护理，特别是对疑似和确诊病例的隔离护理，防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。院感科：制定并监督执行医院内部感染控制

15、措施，指导医务人员正确使用防护用品，防止职业暴露。对医院环境进行监测，及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。预防保健科：负责疫情报告与信息管理，及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析，为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动，向医务人员、患者及家属普及防控知识。总务科：保障防控物资的充足供应，包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理，定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管理，确保食品安全与环境卫生。药剂科：确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药，保障药品使用安

16、全有效。（二）医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。1 .负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断，制定个性化治疗方案，提高救治成功率。2 .指导临床科室开展医疗救治工作，提升全院救治水平，确保治疗规范、有效。3 .对疑难病例进行讨论分析，提出解决方案，为患者提供最佳治疗策略。4 .参与疫情防控培训与健康教育工作，增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警（一）病例监测1 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者时，详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查，并采集血清标本

17、进行病毒核酸检测或抗体检测。2 .住院部医务人员收治患者时，开展常规传染病筛查，对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗，并及时报告疫情。3 .检验科在日常检测中，如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本，立即通知临床科室和预防保健科。（二）媒介监测1 .总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地，重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀，定期更换花盆托盘、花瓶积水，疏通消毒下水道、沟渠。2 .院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值，

18、及时通知总务科加强消杀，并向防控工作领导小组报告。（三）疫情预警1 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息，及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时,迅速向医院防控工作领导小组发出预警。2 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警：3 .短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。4 .医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上，或出现重症、死亡病例。O医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告（一）报告程序L医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。2 .预防保健科接到报告卡后，24小时内通过

19、中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的，24小时内以最快通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾控中心报告，并及时寄出传染病报告卡。3 .聚集性疫情或突发公共卫生事件，预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告，同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。（二）报告内容1 .病例基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。2 .临床表现，如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。3 .流行病学史，涵盖发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。4 .实验室检测结果，包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。5 .疫情发生地点、范围、波及

20、人数等信息。（三）病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后，及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置（一）病例救治L疑似和确诊病例按照登革热诊疗方案（2024年版）和基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施，密切观察病情变化,及时调整治疗方案。6 .重症病例及时转入重症医学科救治，组织医疗救治专家组会诊，制定个性化方案，全力抢救患者生命。7 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗，病床安装蚊帐，病房、值班室安装纱门

21、纱窗，对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例，解除防蚊隔离。8 .医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项，包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例，解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。（二）医院感染控制1 .加强病房管理，对疑似和确诊病例隔离治疗，设置明显隔离标识。病房保持通风良好，定期空气消毒和环境消毒。2 .医务人员诊疗过程严格

22、执行标准预防措施，穿戴工作服、隔离衣、口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。有创操作采取更严格防护措施，防止职业暴露。3 .加强医疗废物管理，感染性医疗废物按规定分类收集、包装、标识，交由有资质单位处理。4 .定期清洁消毒医院公共区域，如门诊大厅、住院部走廊、电梯间等，保持环境整洁卫生。（三）媒介控制1 .发现疫情，总务科立即组织专业人员对医院内部及周边环境全面蚊虫消杀。采用超低容量喷雾、滞留喷洒等方法，对蚊虫孳生地、栖息场所重点消杀，降低蚊虫密度。2 .疫情防控期间，增加蚊虫消杀频次,每天至少全面消杀1次，连续3-5天。之后根据疫情和蚊虫密度监测结果，适当调整消杀频次。3 .加强医院内积水容器

23、管理，及时清理或倒置闲置积水容器，定期更换水培植物水，对无法清除的积水投放灭蚊幼剂。（四）流行病学调查1 .县（区）级疾控中心接到疫情报告后，会同医疗机构及时开展流行病学调查，确定可能感染地点，搜索可疑病例，评估感染和流行风险。对重点病例开展个案流行病学调查，重点病例包括境外输入病例、省外输入病例，聚集性疫情和局部暴发疫情的首发病例、指示病例，重症病例、死亡病例以及为查明疫情性质和波及范围需要确定的调查对象等。个案调查内容主要包括基本信息、发病、就诊及实验室检测情况、发病前后活动情况等，并通过“中国疾病预防控制信息系统”填写基孔肯雅热重点病例流行病学调查表，填报时间为确诊后72小时内，病例死亡

24、后及时订正。2 .医院积极配合疾控机构开展流行病学调查，提供病例诊疗资料、活动轨迹等信息，协助查找传染源和传播途径。（五）疫情评估与总、结1 .疫情处置过程中，防控工作领导小组定期组织疫情评估会议,评估疫情发展态势、防控措施实施效果。根据评估结果，及时调整防控策略和措施，确保疫情有效控制。2 .疫情结束后，防控工作领导小组组织相关部门总结疫情处置工作，分析疫情原因、防控工作存在的问题与不足，提出改进措施和建议，完善应急预案和工作机制。六、培训与演练（一）培训I1 .医务科定期组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热防控知识培训，内容涵盖疾病流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、防控措施、医院感染控

25、制等。2 .培训对象为全体医务人员，重点是门诊、急诊、感染科、重症医学科、检验科等相关科室人员。培训方式采用集中授课、专题讲座、网络培训、案例分析等，确保培训效果。3 .定期考核培训效果，考核结果与医务人员绩效挂钩，督促医务人员认真学习防控知识，提高防控能力。（二）演练1 .院感科定期组织登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练，内容包括病例发现与报告、会诊与诊断、隔离与治疗、医院感染控制、媒介控制、流行病学调查、疫情报告等环节。2 .通过演练检验和提高医院各部门协调配合能力、医务人员应急处置能力和疫情防控水平，发现应急预案和工作流程问题与不足,及时修订完善。3 .演练结束后，评估总结演练效果，针对

26、问题制定整改措施，督促相关部门和人员落实整改。七、物资保障（一）防护用品储备充足口罩、帽子、手套、护目镜、防护服、隔离衣等防护用品，确保医务人员诊疗时正确使用，防止职业暴露。（二）消毒药品和器械储备足量消毒药品，如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等，以及喷雾器、紫外线灯、空气消毒机等消毒器械，满足医院环境、物体表面、医疗器械消毒需求。（三）治疗药品和器械药剂科根据医院诊疗需求，储备足够登革热、基孔肯雅热治疗药品，如退烧药、止痛药、补液药品等，以及血糖仪、血压计、心电监护仪、输液泵等医疗器械，保障患者及时有效治疗。（四）其他物资储备一定数量蚊虫消杀药品和器械,如杀虫剂、蚊香、诱蚊灯、喷雾器等，用于

27、医院内部及周边环境蚊虫消杀。同时储备必要生活物资，如食品、饮用水等，应对突发情况。八、健康教育（一）对医务人员的教育通过培训、讲座等形式，向医务人员普及登革热、基孔肯雅热防控知识，提高防控意识和业务水平，使其能在日常工作中及时发现、诊断、治疗病例，做好个人防护和医院感染控制。（二）对患者及家属的教育1 .患者就诊或住院期间，医务人员向患者及家属发放防控宣传资料，介绍疾病防治知识，指导做好个人防护和家庭防蚊灭蚊。2 .对出院患者随访，了解康复情况，再次强调防蚊灭蚊重要性,指导居家康复防护工作。（三）对公众的教育1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台，发布防控知识和健康提示，向公众普及

28、疾病传播途径、临床表现、预防措施等，提高公众自我防护意识和能力。2 .组织医务人员深入社区、学校、企事业单位等场所，开展防控知识讲座和宣传活动，发放资料，解答群众疑问，倡导公众参与爱国卫生运动，共同做好防蚊灭蚊。九、附则（一）预案的修订本预案根据国家和地方相关法律法规、政策文件变化，以及疫情防控工作实际需要，适时修订完善。（二）预案的实施时间本预案自发布之日起实施。2025年学校基孔肯雅热防控应急预案一、总则（一）编制目的为有效预防和控制基孔肯雅热在校园内的传播,保障全体师生的身体健康和生命安全，维护正常的教育教学秩序，根据中华人民共和国传染病防治法学校卫生工作条例及上级部门相关要求，结合本校

29、实际，制定本预案。（二）防控原则坚持预防为主、防治结合，分级负责、属地管理，科学防控、快速响应的原则，建立校长负责、部门协同、师生参与、家校联动的防控工作机制。（三）风险评估基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播，学校内的绿化带、操场积水、教学楼排水沟等区域易成为蚊虫孳生地。学生群体户外活动时间长，且自我防护意识参差不齐，被蚊虫叮咬的风险较高。2025年随着人员流动的增加，尤其是寒暑假期间，师生出行范围扩大,可能将病毒带入校园，存在引发聚集性疫情的风险。此外，学校教室、宿舍等场所人员密集，一旦出现病例，容易造成疫情扩散。二、组织体系与职责分工（一）防控工作领导小组成立以校长为组长，分管副校长为副组长，

30、各处室负责人、年级组长、班主任、校医为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。领导小组下设办公室，设在学校总务处，负责日常防控工作的组织、协调和落实。（二）具体职责分工1 .校长作为防控工作的第一责任人，全面负责学校防控工作的决策和部署。审批防控工作预案和经费预算，定期召开防控工作会议，听取工作汇报，研究解决防控工作中的重大问题。加强与当地卫生健康部门、教育行政部门的沟通协调，争取支持和指导。分管副校长协助校长开展防控工作，具体负责防控工作的组织实施和监督检查。督促各部门落实防控措施，组织开展防控知识培训和应急演练。协调处理防控工作中的具体问题，及时向校长汇报工作进展情况。总务处负责校园环境的整治和

31、管理,组织人员定期清理校园内的垃圾、杂草和积水，消除蚊虫孳生地。与专业消杀公司签订服务协议，定期对校园进行蚊媒消杀，重点对绿化带、操场、教学楼周边等区域进行处理,并做好消杀记录。负责防控物资的采购、储备和发放，包括杀虫剂、消毒剂、口罩、体温计等，确保物资充足、有效。维护校园内的防蚊设施，如安装纱窗、纱门、灭蚊灯等，并定期进行检查和维修。德育处组织开展基孔肯雅热防控知识的宣传教育活动，利用校园广播、宣传栏、班会等形式，向师生普及防控知识和技能。指导班主任做好学生的健康监测和管理工作，及时了解学生的身体状况，发现异常情况及时报告。组织开展校园爱国卫生运动，引导学生养成良好的卫生习惯，提高自我防护能

32、力。教务处合理安排教学计划，在课程教学中渗透基孔肯雅热防控知识。配合做好因疫情导致的停课、复学等教学调整工作，确保教学秩序稳定。组织教师参加防控知识培训，提高教师对疫情的认识和应对能力。2 .校医负责校园内基孔肯雅热病例的监测、排查和报告工作。每日收集各班学生的健康信息，对出现发热、关节疼痛、皮疹等症状的学生进行初步诊断和登记，指导其就医，并跟踪病情进展。建立学生健康档案，定期对学生的健康状况进行分析和评估。协助开展蚊媒监测工作，定期对校园内的蚊虫密度进行监测，分析蚊虫活动规律，为防控工作提供依据。负责防控物资的管理和使用指导，对消杀药品、防护用品等进行登记和管理，确保正确使用。组织开展防控知

33、识培训，向师生和教职工讲解基孔肯雅热的传播途径、症状表现、预防措施和应急处置方法。班主任每日对学生进行晨午检，测量体温，观察学生的精神状态和身体状况，发现异常情况及时报告校医和德育处。利用班会等时间开展防控知识教育，提醒学生注意个人卫生，做好防蚊措施。保持教室、宿舍的清洁卫生，督促学生定期打扫，及时清理垃圾和积水。与学生家长保持密切联系，及时沟通学生的健康状况和学校的防控要求，争取家长的配合和支持。3 .年级组长督促本年级各班级落实防控措施，检查班主任的工作开展情况。汇总本年级学生的健康信息，及时向德育处和校医报告。协助处理本年级出现的疫情相关问题。三、预防措施（一）环境整治定期组织开展校园环

34、境卫生大扫除，清理校园内的垃圾、杂草和杂物，确保校园环境整洁。重点清理教学楼、宿舍、食堂周边的积水，疏通排水沟，防止积水形成。对校园内的绿化带进行修剪和养护，保持通风透光，减少蚊虫栖息的场所。（二）蚊媒防控按照与专业消杀公司签订的协议，定期对校园进行蚊媒消杀。在蚊虫活动频繁的季节，增加消杀频次。校医定期对校园内的蚊虫密度进行监测，根据监测结果调整消杀方案。在校园内合理设置灭蚊灯等防蚊设施，并定期进行检查和维护，确保其正常工作。（三）健康教育将基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育课程，通过课堂教学、专题讲座、宣传资料等形式，向学生传授防控知识。利用校园广播、宣传栏、微信公众号等平台，定期发布防控信

35、息和健康提示，提高师生的防控意识和自我防护能力。组织开展防控知识竞赛、主题班会等活动，营造全员参与防控的氛围。（四）健康监测建立健全学生健康监测制度，班主任每日对学生进行晨午检，及时发现和报告异常情况。校医对晨午检中发现的发热、关节疼痛、皮疹等症状的学生进行进一步排查，指导其就医，并做好跟踪记录。对从基孔肯雅热流行地区返回的师生，进行登记和健康监测，观察14天，如出现异常症状及时报告。四、应急处置（一）病例报告当发现疑似基孔肯雅热病例时,校医应立即向学校防控工作领导小组报告，并同时向当地卫生健康部门和教育行政部门报告。报告内容包括病例的基本信息、症状表现、发病时间、接触史等。在报告的同时,将疑

36、似病例送往定点医疗机构进行进一步诊断和治疗。（二）病例管理对确诊的基孔肯雅热病例，按照卫生健康部门的要求进行隔离治疗。学校配合医疗机构做好病例的流行病学调查，追溯密切接触者，并对密切接触者进行医学观察。在观察期间，密切接触者不得参加集体活动，学校为其提供必要的生活保障。（三）校园消毒在卫生健康部门的指导下，对病例所在的教室、宿舍、食堂等场所进行彻底消毒，对校园内的公共设施进行全面清洁和消毒。消毒工作由专业人员按照操作规程进行,确保消毒效果。在消毒期间，对相关区域进行封闭管理，禁止无关人员进入。（四）疫情控制根据疫情发展情况和卫生健康部门的建议，学校可采取调整教学安排、暂停集体活动、停课等措施，

37、防止疫情扩散。对停课的学生，学校要安排线上教学，确保学生的学习不受影响。同时，加强对校园的管理，严格控制人员进出，对进入校园的人员进行体温检测和健康码查验。五、保障措施（一）物资保障学校设立专项防控经费，保障防控物资的采购、储备和使用。总务处根据防控工作的需要，及时采购杀虫剂、消毒剂、口罩、体温计等物资，并建立物资台账，定期进行盘点和补充。确保物资质量符合国家标准，安全有效。（二）人员保障加强对校医、班主任、保洁人员等相关人员的培训，提高其对基孔肯雅热的认识和防控技能。成立防控工作应急队伍，由教职工组成，负责在疫情发生时协助开展防控工作。确保应急队伍人员充足、反应迅速，能够随时投入工作。（三）

38、制度保障建立健全防控工作制度，包括晨午检制度、健康监测制度、疫情报告制度、消毒制度、物资管理制度等,确保防控工作有章可循。加强对制度执行情况的监督检查,对违反制度的行为进行严肃处理。（四）宣传保障加大防控知识宣传力度，通过多种渠道向师生和家长普及基孔肯雅热的防控知识。定期更新宣传内容，及时发布疫情信息和防控要求，引导师生和家长科学防控，消除恐慌情绪。六、预案管理本预案自发布之日起实施，由学校防控工作领导小组负责解释。学校将根据上级部门的要求和疫情形势的变化，及时对本预案进行修订和完善。各部门要认真学习和贯彻本预案，定期组织开展应急演练，提高应对疫情的能力。本预案的演练记录、防控工作档案等资料将

39、妥善保存，学校基孔肯雅热防控工作预案一、总则（一）目的为有效预防、控制基孔肯雅热在我校的发生与传播，保障师生员工的身体健康和生命安全，维护学校正常的教育教学秩序，依据相关法律法规及上级部门防控要求，结合我校实际情况，特制定本工作预案。（二）工作原则坚持“预防为主、防治结合、依法管理、分级负责”的工作原则，强化组织领导，落实部门责任，广泛宣传动员，提高师生防控意识，采取有效防控措施，确保防控工作科学、规范、有序开展。（三）编制依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）当地政府及教育、卫生健康部门关于基孔肯雅热防控的相关文件要求（四）适用范围本预案

40、适用于我校范围内基孔肯雅热的预防、疫情监测、应急处置等工作。二、学校基孔肯雅热防控工作现状评估（一）学校环境特点我校校园面积较大，绿化植被丰富，存在较多易积水区域，如花坛、景观水池、下水道周边等，为蚊虫滋生提供了潜在条件。同时，学校建筑众多，包括教学楼、办公楼、学生宿舍、食堂等，人员活动密集且空间相对封闭，一旦发生疫情，传播风险较高。（二）师生流动情况学校师生数量众多，日常校内活动频繁。此外，部分师生因学习、工作、生活等原因，与校外人员及周边社区存在广泛接触，且在节假日期间有外出旅行的情况，这增加了感染基孔肯雅热病毒的风险以及将病毒带入校园的可能性。（三）现有防控基础学校已建立了基本的卫生管理

41、制度，定期开展校园环境卫生清扫和消毒工作。设有校医务室，配备了一定数量的医疗卫生专业人员和基本的医疗设备、药品。此前，针对其他传染病防控，学校积累了一定的宣传教育、疫情监测等工作经验，但在基孔肯雅热防控的针对性措施、专业知识储备以及与外部防控力量的协同等方面,仍需进一步加强和完善。三、组织管理与职责分工（一）防控工作领导小组成立以校长为组长，分管副校长为副组长，各部门负责人、年级组长、校医等为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。组长：全面负责学校基孔肯雅热防控工作的组织领导、统筹协调和决策部署，确保防控工作落实至U位，与上级部门保持密切沟通,及时传达并执行相关防控要求。副组长：协助组长开展工作，

42、具体负责防控工作的组织实施和日常管理，监督各部门防控措施的执行情况，组织开展防控知识培训和宣传教育活动，协调解决防控工作中出现的问题。成员：学校办公室：负责防控工作的综合协调和信息报送，组织召开防控工作会议，起草相关文件和报告，做好与上级部门及校内各部门的沟通联络工作。学生工作处：负责学生的日常管理和健康教育工作，通过主题班会、校园广播、宣传栏等多种形式，向学生宣传基孔肯雅热防控知识，组织学生开展爱国卫生运动，督促学生养成良好的个人卫生习惯，及时掌握学生的健康状况和出勤情况，对因病缺勤学生进行追踪调查。教师工作处：负责教师的管理和培训工作，组织教师学习基孔肯雅热防控知识，提高教师的防控意识和能

43、力，督促教师做好自身健康管理，及时了解教师的健康状况和外出情况。总务处：负责校园环境卫生整治、物资保障和设施设备维护工作。组织人员定期对校园环境进行清扫和消毒，重点清理易积水区域，消除蚊虫孳生地;采购和储备防控所需的物资，如杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品等；对校园内的排水系统、通风设施等进行检查和维护，确保正常运行。校医务室：负责疫情监测、报告和初步诊断工作。设立发热门诊，对前来就诊的师生进行体温检测和症状排查，如发现疑似基孔肯雅热病例，及时进行隔离观察，并按照规定上报相关部门；协助开展流行病学调查，为防控工作提供专业技术支持。年级组长：负责本年级师生的防控工作组织和落实，配合学校相关部

44、门开展宣传教育、疫情监测等工作，及时了解本年级师生的健康状况，督促师生落实防控措施。班主任：负责本班学生的防控工作，通过班级群等渠道向学生和家长宣传防控知识，组织学生开展班级卫生清扫活动，每天对学生进行晨检和午检，及时掌握学生的身体状况，对因病缺勤学生进行详细登记和追踪调查，发现异常情况及时上报。（二）防控工作小组宣传教育组成员：由学校办公室、学生工作处、教师工作处相关人员组成。职责：制定防控知识宣传教育方案，通过多种形式，如校园网站、微信公众号、宣传栏、宣传手册、主题讲座等，向师生员工及家长广泛宣传基孔肯雅热的防控知识，包括疾病的传播途径、症状、预防措施等，提高师生员工的防控意识和自我防护能

45、力，营造良好的防控氛围。疫情监测组成员：由校医务室人员、各班级班主任组成。职责：建立健全疫情监测体系，落实晨检、午检制度和因病缺勤追踪登记制度。校医务室负责对全校师生的健康状况进行监测,收集和分析相关信息，及时发现异常情况；班主任负责每天对本班学生进行体温检测和症状询问，做好记录，对因病缺勤学生进行追踪调查，了解缺勤原因和健康状况，如发现疑似病例，及时报告校医务室和学校防控工作领导小组。环境卫生整治组成员：由总务处人员、保洁人员、物业管理人员组成。职责：负责校园环境卫生的日常管理和整治工作。制定环境卫生清扫和消毒制度，组织人员定期对校园环境进行全面清扫，重点清理校园内的卫生死角、积水区域、下水

46、道等易滋生蚊虫的地方;定期对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行消毒,确保消毒效果；加强对校园内绿化植被的养护和管理，及时修剪树枝，清理落叶，减少蚊虫栖息场所。物资保障组成员：由总务处人员组成。职责：负责防控物资的采购、储备和管理工作。根据学校防控工作需要，及时采购足量的杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品、医疗器械等防控物资，并建立物资管理台账，严格物资发放和使用登记制度，确保物资合理使用和充足供应。应急处置组成员：由学校办公室、校医务室、安全保卫处相关人员组成。职责：制定疫情应急处置预案，组织开展应急演练，提高应急处置能力。如发现疑似或确诊基孔肯雅热病例，立即启动应急响应,按照预

47、案要求，及时采取隔离、送医、疫情报告、密切接触者追踪管理、环境消毒等应急处置措施，防止疫情扩散蔓延，同时做好与上级卫生健康部门和教育部门的沟通协调工作。四、预防措施(一)加强宣传教育将基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育课程体系，通过课堂教学、主题班会、专题讲座等形式，向师生系统传授防控知识，确保师生了解疾病的危害、传播途径和预防方法。利用校园网站、微信公众号、校园广播、宣传栏等多种媒体平台，及时发布基孔肯雅热防控信息和科普知识，定期推送防控小贴士、健康提示等内容，提高师生防控意识和自我防护能力。向家长发放基孔肯雅热防控宣传手册或告知书，通过家长会、家长群等渠道，加强与家长的沟通联系，指导家长做好家庭防控工作，教育孩子养成良好的卫生习惯，形成家校协同防控的良好局面。(一)开展爱国卫生运动加强校园环境卫生管理，建立定期卫生清扫制度。每天组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆等公共场所进行全面清扫，保持室内外环境整洁卫生，及时清理垃圾和杂物，做到日产日清。重点加强对校园内易积水区域的管理和整治。定期检查校园内的花坛、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等易积水场所，及时清