学校预防基孔肯雅热指南温馨提示精选范文.docx
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1、学校预防基孔肯雅热指南温馨提示尊敬的家长、亲爱的同学们:近期,基孔肯雅热来势汹汹,佛山市多地均出现相关病例,给大家的健康带来了潜在威胁。为保障全体师生及家长的健康安全,我校特此发出温馨提醒,请大家提高警惕,科学防范,共同做好疾病预防工作。关于基孔肯雅热一、基孔肯雅热是什么?基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病,主要通过伊蚊(俗称“花斑蚊)叮咬传播,在广东,主要是通过白纹伊蚊叮咬传播。目前,全球已有100多个国家报告过这个疾病。二、感染后会有哪些症状?基孔肯雅热典型的临床表现是:刚开始:通常以发热最先出现,随后出现关节疼痛等症状,疼痛多出现在腕关节、膝关节、踝关节、指关节等小关节。23
2、天后:会出现皮疹,多为斑丘疹,皮疹可出现在四肢或全身,一般35天就退疹。整个病程通常持续57天,绝大多数患者病情较轻,个别患者关节疼痛可持续两三个月。新生儿、老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病、心脏病等)感染后风险更高,可能出现严重并发症,需特别关注。三、如何预防基孔肯雅热?(一)翻盆倒罐清积水,不给蚊虫留温床.室内清积水(1)水生植物要定期换水洗瓶(每星期至少1次),勿让花盆托盘留有积水。(2)及时清理厨房和卫生间闲置容器、饮水机托盘等积水。.室外清积水(1)重点排查房屋前后、花园、阳台、天台、水池、树洞、绿化带等地,及时清理废弃容器、水养植物的容器、轮胎、杂物、塑料垃圾、竹筒等积水。(2
3、各种闲置盆罐、饮料罐、食品盒、玻璃瓶等废弃容器,及时清除丢弃或翻倒过来。(二)积极动手灭蚊虫,家里家外无死角居家发现有成蚊时,可使用市售有合格证号的杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂等灭蚊,施药前先关闭门、窗,施药后人员离开,0.5-1小时后再打开门、窗通风20分钟后,人方可进入室内。也可电蚊拍等击杀。(三)严防死守防叮咬,个人防护记心间.室内防叮咬家居安装纱门、纱窗(纱网筛目小于20目,即筛孔平均边长0.9mm),在纱窗上喷洒杀虫剂效果更佳;睡觉时使用蚊帐。.室外防叮咬(1)出门穿着浅色长袖衣服及长裤。(2)避免在蚊虫出没频繁的时段(上午79点和下午46点)在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处
4、逗留。(3)在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶、桂叶油等成分的驱蚊产品。(四)旅途防护不松懈,平安出行才舒心.出行前:提前查询目的地的基孔肯雅热和登革热流行状况,准备宽松、浅色的长袖衣裤,含避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊剂等防蚊物品。.出行时:尽量住在有空调或装有防蚊纱窗的地方,清理居住地室内外(如花盆托盘、水桶、花瓶等容器)的积水;要关好房间的纱门、纱窗,使用蚊帐、蚊香等防蚊用品;于外露的皮肤及衣服上搽上含有避蚊胺成分的驱蚊剂,并依照说明重复使用驱蚊剂。.归来后:14天内留意自身健康状况,若出现发热、关节痛/肌肉痛、皮疹等症状,及时就医并主动说明旅行史和暴露史。(五)
5、出现症状别拖延,及时就医早治疗如果有出现发热、关节疼痛/肌肉疼痛、皮疹等症状,请及时前往医疗机构就诊。特别是近期如有基孔肯雅热或登革热流行地区旅居史,或者有明确的蚊虫叮咬史,可主动向接诊医生说明。基孔肯雅热可防可控,大家无需恐慌,没有积水就没有蚊虫孳生,没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热。大家一起齐动手,清积水,防蚊虫,保健康,积极做好家庭及周边环境的积水清理,做好个人防护,可预防基孔肯雅热和登革热。祝大家度过一个清爽无蚊、健健康康的假期!2025年基孔肯雅热实验室检测技术方案依据基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及病原检测最新进展编制一、检测对象与标本管理规范检测对象分类疑似病例:发病前1
6、2天内有流行区旅居史,且出现急性发热(38)伴皮疹或关节剧痛(以腕/踝关节压痛为特征)者。临床诊断病例:疑似病例基础上血清特异性IgM抗体阳性。重点筛查对象:入境健康巾报有症状人员(发放就诊方便卡)l11类地区“登革热样病例”(体温38。伴皮疹/关节痛且无呼吸道症状)。聚集性疫情关联人群(同一地点14天内N3例)。标本采集与转运表:基孔肯雅热检测标本类型及采集要求标本类型采集时机采集量处理要求保存条件急性期血清发病1周内非抗凝血5ml4c静置析出血清,3OOOrpm离心IOmin4保存S72h;- 20短期;- 70。C长期恢复期血清发病2-3周同急性期同急性期处理- 70避免反复冻融全血/血
7、浆发病S5天EDTA抗凝管3ml分离血浆需2h内完成 70。C保存,避免溶血伊蚊标本疫情暴发期成蚊及幼虫各20只75%乙醇浸泡固定4C运输,-7Oe保存转运要求: 血清/血浆标本采用三重包装系统(主容器+吸水材料+硬质外包装),符合UN3373生物安全标准 冰链维持2-8。C(常温运输需加入病毒保存液) 附标本送检单注明发病日期、旅行史及初步症状二、检测方法与技术标准血清学检测检测原理与流程IgM抗体检测:方法:捕获ELlSA法(MaC-ELISA)、免疫层析法(胶体金)窗口期:发病4天后检出,阳性提示急性感染操作要点:避免类风湿因子干扰(建议ELISA法)IgG抗体检测:方法:间接ELlSA
8、免疫荧光法(IFA)意义:恢复期阳性提示既往感染;确诊需恢复期较急性期滴度为倍升高2.2病原学检测核酸检测(实时荧光RT-PCR)靶基因:病毒E1/E2结构蛋白编码区引物探针序列(2025年更新版):CHIKV-F:5lTGGGCTTCGACAACCTCTG-3chikv-r:5,-Cctttgtgaagctgttggtg-S,CHlKv-PrFAM-AGccTGGGCTCArCGTCAAC-BHQl性能要求:灵敏度S200copiesmL(达安基因、明德生物试剂已验证)特异性:与登革热、寨卡病毒无交叉反应结果判读:Ct值S37:阳性Ct值37-40:灰区(建议复测或测序确认)阴性:无扩增曲
9、线病毒分离 细胞系:Vero(ATCCCCL-81)、C6/36(蚊源细胞) 操作流程:.标本接种细胞monolayer.33oC(C6/36)或37C(Veto)培养5-7天.观察细胞病变效应(CPE):Vero细胞出现圆缩、脱落.免疫荧光法(IFA)鉴定病毒抗原 适用范围:发病5天的高病毒载量样本(分离率80%)2.3病毒基因组测序2.3.1 测序负略选择平台类型代表设备适用场景技术参数短读长测序华大智造DNBSEQ-Ti+大规模溯源24h完成PE150,覆盖深度NlOx长读长测序CycloneSEQ快速入境筛查实时纳米孔测序,6h出初步结果靶向测序IlluminaiSeqlOO首例本地病
10、例覆盖E2/E1基因突变热点区域2.3.2 生信分析流程.数据质控:FaStQC剔除低质量序列(Q20N90%).基因组组装:SPAdeS拼接(覆盖度N98%).分型分析:构建系统发育树(参考株:东非型S27、亚洲型ECSA) 关键突变注释:E1-A226V(白纹伊蚊适应性突变)三、质量控制与生物安全质量保证体系 室内质控:。每批次实验包含阴性对照(PBS)、阳性对照(灭活病毒培养物)。临界值质控品(Ct值35-38)验证检测灵敏度 室间比对:Ol类地区每月参加中国疾控中心室间质评。使用复星医药、翌圣生物等商用质控品生物安全防护实验室等级要求:BSL-2:血清学检测、核酸提取前灭活处理BSL-
11、3:病毒分离培养、未经灭活样本的核酸提取职业暴露处置:.皮肤接触:立即用70%乙醇擦拭,0.5%次氯酸钠冲洗.锐器伤:挤出伤口血液,碘伏消毒,报告并监测体温14天.气溶胶泄漏:紫外照射30min,l%过氧乙酸喷雾四、结果报告与临床解释报告流程及时限初筛阳性:1小时内电话报告属地疾控中心最终报告:PCR检测:收样后6小时内IgM检测:收样后12小时内全基因组测序:收样后48小时内网络直报:确诊病例24小时内录入“中国疾病预防控制信息系统”结果解释要点表:基孔肯雅飘实验室结果临床解读检测结果组合临床意义处置建议RT-PCR阳性急性期感染(病毒血症)立即防蚊隔离,启动疫点处置IgM阳性+IgG阴性急
12、性期早期感染结合病程4天可临床诊断IgM阳性+IgG阳性近期感染(2-12周)补充恢复期血清抗体滴度IgG阳转或4倍升高确诊依据流行病学调查溯源病毒分离阳性确诊金标准毒株送国家病毒库保藏no特殊情形处理: 核酸检测假阴性:发病7天病毒载量下降,建议抗体检测 抗体窗口期:发病(4天IgM未检出,需动态监测五、检测技术新进展与应用快速检测平台 微流控芯片技术:明德生物“一管多检”试剂盒:同步检测登革热、寨卡病毒、基孔肯雅病毒检测时间S70分钟,灵敏度98.2%5 CRlSPR-CasHa快速检测:华大基因PTseqTMpius系统:室温30分钟肉眼判读结果适用于基层现场筛查自动化整合方案 全流程系
13、统:翌圣生物AP-96N提取仪:20分钟完成96样本处理复星诊断全自动PCR仪:60分钟输出结果质控品创新 冻干球质控品(翌圣HifairLyo-Ready):37。C稳定性N14天,适合野外移动实验室含内标基因(RNaseP)监控提取效率六、应急处置与流程优化聚集性疫情检测路径n类地区每300万人口21套PCR系统区域中心实验室共享平台50%社区中心ni/w类地区省级CDC集中检测送国家实验室测序重点医院哨点注:I类地区需储备N5000人份检测试剂(2025年佛山疫情经验)总结与展望本方案整合基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及最新实验室技术进展,突出三大核心理念:.精准分型建立“快速筛
14、查一靶向验证T全基因组溯源“三级检测体系I类地区首例病例100%开展E1-A226V突变检测(白纹伊蚊适应性标志).多病共防推广登革热/基孔肯雅热/寨卡病毒联检试剂盒(明德生物等已上市产品)蚊媒标本同步检测CHIKV与登革病毒.智慧监测应用华大智造”测序-分析一体化”平台(CycloneSEQ+DNBSEQ-Tl+)海关入境样本实时测序,实现输入病例“关口前移”执行提示:各实验室应建立检测方法验证制度,新启用试剂需用10份阳性样本验证符合率N90%。2025年7月起,国家疾控中心每月发布毒株遗传进化分析报告,需及时调整引物设计以适应病毒变异。执行提示:各实验室应建立检测方法验证制度,新启用试剂
15、需用10份阳性样本验证符合率290%。2025年7月起,国家疾控中心每月发布毒株遗传进化分析报告,需及时调整引物设计以适应病毒变异。关于学校预防基孔肯雅热的倡议书亲爱的老师和同学们:广东近期天气炎热、降雨频繁,蚊虫已进入快速繁殖期,我省已发生基孔肯雅热疫情,登革热疫情也进入快速上升期。基孔肯雅热和登革热都是经伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬传播的急性传染病。预防基孔肯雅热和登革热,关键都是清积水、灭成蚊、防叮咬。没有积水就没有蚊虫滋生,没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热的传播。为了您和您家人的健康,请大家积极行动起来,人人齐动手,积极翻盆倒罐、清理积水、整洁环境、防蚊灭蚊,共同营造干净整洁、健康舒适的
16、生活工作环境。在此,我们向全体师生发出倡议:一、翻盆倒罐清积水,不给蚊虫留温床1 .室内清积水(1)水生植物要定期换水洗瓶(每星期至少1次),勿让花盆托盘留有积水。(2)及时清理厨房和卫生间闲置容器、饮水机托盘等积水。2 .室外清积水(1)重点排查房屋前后、花园、阳台、天台、水池、树洞、绿化带等地,及时清理废弃容器、水养植物的容器、轮胎、杂物、塑料垃圾、竹筒等积水。(2)各种闲置盆罐、饮料罐、食品盒、玻璃瓶等废弃容器,及时清除丢弃或翻倒过来。二、积极动手灭蚊虫,家里家外无死角居家发现有成蚊时,可使用市售有合格证号的杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂等灭蚊,施药前先关闭门、窗,施药后人员离开,
17、0.5l小时后再打开门、窗通风20分钟后,人方可进入室内。也可电蚊拍等击杀。三、严防死守防叮咬,个人防护记心间1 .室内防叮咬家居安装纱门、纱窗(纱网筛目小于20目,即筛孔平均边长0.9mm),在纱窗上喷洒杀虫剂效果更佳;睡觉时使用蚊帐。2 .室外防叮咬3 1)出门穿着浅色长袖衣服及长裤。(2)避免在蚊虫出没频繁的时段(7:009:OO和16:0018:00)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。4 3)在外露的皮肤及衣服上可使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶、梭叶油等成分的驱蚊产品。四、旅途防护不松懈,平安出行才舒心1 .出行前:提前查询目的地的基孔肯雅热和登革热流行状况,准备宽松、浅色
18、的长袖衣裤,含避蚊胺、避蚊酯等成分的驱蚊剂等防蚊物品。2 .出行时:尽量住在有空调或装有防蚊纱窗的地方,清理居住地室内外(如花盆托盘、水桶、花瓶等容器)的积水;要关好房间的纱门、纱窗,使用蚊帐、蚊香等防蚊用品;于外露的皮肤及衣服上搽上含有避蚊胺成分的驱蚊剂,并依照说明重复使用驱蚊剂。3 .归来后:14天内留意自身健康状况,若出现发热、关节痛或肌肉痛、皮疹等症状,及时就医并主动说明旅行史和暴露史。五、出现症状别拖延,及时就医早治疗如果出现发热、关节疼痛或肌肉疼痛、皮疹等症状,请及时前往医疗机构就诊。特别是近期如有基孔肯雅热或登革热流行地区旅居史,或者有明确的蚊虫叮咬史,可主动向接诊医生说明。在校
19、师生有疑似症状可自行前往学校卫生服务中心就诊。蚊虫防控没有旁观者,人人都是主力军!让我们从今天起,把“清积水”变成生活习惯,让“灭蚊虫”成为家庭任务,让“防叮咬”成为出行标配!一人行动,全家受益;人人为我,我为人人!让我们共同守护洁净家园,为自己和家人的健康保驾护航!医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播的急性传染病,主要症状为发热、皮疹及关节疼痛。为有效防控基孔肯雅热在本地区的传播,保障居民健康,特制定本工作方案。一、工作目标1 .提高对基孔肯雅热的监测、预警和快速反应能力,及时发现并报告病例。2 .规范病例管理和治疗,降低重症率和死亡率。3
20、 .有效控制伊蚊媒介密度,切断传播途径,防止疫情扩散。4 .提高公众对基孔肯雅热的认知和自我防护意识。二、组织管理与职责分工(一)防控工作领导小组成立以卫生院院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调全院防控工作,制定防控策略和措施,组织开展培训、演练和督导检查等。(二)疫情监测与报告组由公共卫生科负责,成员包括科室工作人员及各乡村医生。职责为收集、整理和分析基孔肯雅热相关监测信息,及时发现疑似病例并报告;开展流行病学调查,追踪传染源和传播途径;协助上级疾控部门开展疫情处置工作。(三)医疗救治组以内科、急诊科等相关科室人员组成。负责基孔肯雅热病例的
21、诊断、治疗和护理工作,按照诊疗规范实施救治,做好病例的防蚊隔离措施,防止院内感染;及时将重症病例转诊至上级医疗机构,并做好转诊记录和跟踪随访。(四)蚊媒防控组联合当地爱卫办及社区工作人员开展工作。负责组织实施辖区内伊蚊孳生地清理和消杀工作,定期监测蚊媒密度,评估防控效果;指导居民开展家庭防蚊灭蚊工作,提高环境治理效果。(五)宣传教育组由办公室和公共卫生科共同负责。制定基孔肯雅热防控宣传教育方案,通过多种渠道开展宣传活动,普及防控知识,提高公众自我防护意识和能力;及时发布防控工作动态和健康提示,回应社会关切。三、防控措施(一)监测与预警1 .病例监测:医疗机构严格落实门诊日志和传染病报告制度,对
22、发热、皮疹及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的患者进行详细登记和排查。在蚊媒活跃季节,加强对登革热样病例(体温超过38C,伴皮疹或关节疼痛,无咳嗽、咽痛等上呼吸道症状者)的监测,按要求开展基孔肯雅热病毒核酸检测。2 .进境人员监测:加强与海关、国际旅行卫生保健中心等部门的信息沟通,及时掌握有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的入境人员信息。对入关时有相关健康申报或检疫时有疑似症状的入境人员,及时开展筛查和追踪管理。3 .媒介伊蚊监测:按照登革热防控方案(2025年版)要求,定期开展辖区内伊蚊种类、季节消长、抗药性及孳生地等监测工作。在疫情发生时,增加监测频次,及时掌握蚊媒密度变化,为防控决策提供依据。
23、二)病例管理与救治1 .诊断与报告:医疗机构发现疑似病例后,及时采集样本送检,按照基孔肯雅热诊断(WS/T5902018)标准进行诊断。确诊病例、临床诊断病例和疑似病例应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .隔离治疗:对于病毒血症期(起病7天内)患者原则上须采取住院防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要求,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导,患者自行做好居家健康监测管理。3 .医疗救治:尚无针对基孔肯雅热的特异
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