健康管理公司老年健康管理服务合同模板.docx
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1、健康管理公司老年健康管理服务合同模板甲方(服务提供方):公司名称:公司全称法定代表人:法人姓名地址:公司地址联系方式:联系电话乙方(服务接受方/本人或监护人):本人姓名:老年人姓名身份证号:老年人身份证号码居住地址:居住地址联系方式:联系电话监护人信息(如有):姓名:监护人姓名与本人关系:如子女、配偶等身份证号:监护人身份证号码联系方式:联系电话鉴于乙方(老年人)有老年健康管理服务需求,甲方具备提供相关服务的资质和能力,双方经友好协商,依据中华人民共和国民法典中华人民共和国老年人权益保障法等相关法律法规,就甲方为乙方提供老年健康管理服务事宜达成如下协议:一、服务内容(一)老年健康档案建立与更新
2、1 .甲方在服务起始后X个工作日内,为乙方建立专属健康档案,内容包括基本信息、既往慢性病史(如高血压、糖尿病、冠心病等)、用药史、手术史、过敏史、家族病史、生活自理能力评估、认知功能评估、饮食习惯、运动情况、睡眠状况及历次体检报告等。2 .每X个月对健康档案进行一次更新,结合乙方健康监测数据和健康状况变化补充完善,服务期满后将完整档案移交乙方或其监护人留存。(二)健康评估与监测1 .综合评估:每月为乙方进行一次综合健康评估,包括血压、血糖、心率、体重等基础指标测量,以及精神状态、情绪状况、生活自理能力等方面的评估,形成月度健康报告。2 .专项监测:针对乙方患有的慢性病,制定个性化监测计划。如高
3、血压患者每周至少监测X次血压,糖尿病患者每周至少监测X次血糖,记录监测数据并分析变化趋势。3 .定期体检协助:每年协助乙方安排一次全面体检,解读体检报告,对比历年数据评估健康变化,提出干预建议。(三)慢性病管理与用药指导1 .为乙方制定慢性病管理方案,包括饮食控制、运动指导、用药提醒等内容,协助乙方控制病情进展。2 .每月与乙方的主治医生进行一次沟通(征得乙方同意),了解最新治疗方案,核对用药清单,提醒乙方按时按量服药,避免漏服、误服,监测药物不良反应并及时反馈给医生。3 .整理乙方用药清单,标注药品名称、剂量、服用时间及注意事项,每X个月更新一次。(四)生活方式干预1 .饮食指导:根据乙方健
4、康状况和饮食习惯,制定低盐、低脂、低糖等个性化饮食计划,推荐适合老年人的营养食谱,指导合理搭配食材,控制每日热量摄入。2 .运动指导:结合乙方体能和健康状况,推荐温和的运动项目(如散步、太极拳、八段锦等),明确运动时长和频率,避免剧烈运动,预防跌倒等意外。3 .安全防护指导:对乙方居住环境进行安全评估,提出防滑、防摔、防火等改造建议,指导使用助行器、防滑垫等辅助器具,讲解突发状况下的自救方法。(五)心理健康关怀1 .每周与乙方进行至少X次交流,通过聊天、倾听等方式了解其心理状态,缓解孤独、焦虑等情绪,鼓励参与社交活动。2 .每季度开展一次老年心理健康知识讲座或团体活动,邀请乙方参力口,增强其心
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