“十五五”卫生与健康发展规划.docx

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1、十五五”卫生与健康发展规划发展基础和规划背景(一)县医疗卫生资源状况3(二)县健康水平状况4(三)县卫生与健康事业发展存在的问题4(四)县丑生与健康事业发展面临的机遇与挑战6指导思想和发展目标(一)指导思想9(二)基本原则9（三）发展目标10(四)主要指标11(一)医疔卫生资源优化13(二)医疗服务能力提升16(三)公共卫生能力提升19四、(一)(二)（三）(四)(5)(四)卫生要素和平台建设27加强对卫生健康工作的领导32演化部门防同，形成推进合力32完善保障机制33加强人才培养与引进政策支持力度33积极宣传推广3334五、规划的实籁与评价(一)规划的领导与实施34(二)规划的监测评价与情

2、仃34“十五五”是实现我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，更是推动县卫生健康事业高质量发展的关键期。在“以人民为中心”的理念指引下，按照国务院实施健康中国行动的意见、健康中国行动（20192030）、健康（2030）规划纲要的总体部署，根据国家、省、市、县国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要要求，立足全县经济社会发展大局，融入县建设旅游城市发展战略，站位大卫生、大健康格局，以形成“健康”建设的重要抓手为出发点，以提高人民群众健康水平为落脚点，制定本规划。一、发展基础和规划背景（一）县医疗卫生资源状况2025年末，县拥有医疗卫生机构177个，其中医院8家,乡镇（街道）卫生院7个，村卫生室9

3、3个，诊所、卫生所、医务室66个，妇幼保健计划生育服务中心1个，疾病预防控制中心1个，综合监督执法局1个。拥有床位1704张，卫生技术人员1937人，按常住人口统计，每千人拥有医院编制床位6.42张、执业（助理）医师2.39人、注册护士3.3人。通过多年建设，县公共卫生体系基本完善，公共卫生服务能力和硬件设施得到明显提升。县、乡、村三级协调运作体系架构能有效应对各类公共卫生疫情和突发事件；通过实施基本公共卫生服务项目，更好的保障城乡居民享受均等化的基本公共卫生服务。通过实施多元化建设，县、乡、村三级医疗卫生服务网络结构完整，”30分钟医疗服务图”基本打造形成，县医疗服务体系进一步完善。全县形成

4、以乡镇卫生院、村卫生室为基础，县级医院为主体，民营医院、诊所、医务室为延伸的医疗服务网络，能提供基本的医疗服务和公共卫生服务。2025年，乡镇卫生院设备达到标准化配置，医疗服务能力基本达到标准要求；县级公立医院通过开展提质达标建设，综合服务能力大幅度提升，县人民医院已经成为县域医疗服务中心。县已具备相对完善的医疗卫生服务体系，卫生资源的规模、水平和利用情况总体良好。（二）县健康水平状况通过有效的医疗卫生服务支持，2025年，本县户籍人口寿命达到77.64岁，高于全国平均水平（全国人均预期寿命75岁），也高于省平均水平（省人均预期寿命76岁）。婴儿死亡率763%o,孕产妇死亡率0/10万。出生人

5、口性别比持续下降到1.06,优于全国全省平均水平。（三）县卫生与健康事业发展存在的问题1 .卫生资源分布不合理。县县、乡、村三级医疗卫生服务网络虽已形成，但相对优势的医疗资源主要集中在县级医疗机构，乡、村两级卫生机构总体医务人员技术层次不高、医疗设备设施不优，与居民医疗卫生服务需求差距过大。导致居民大病小病都往县城医院跑，基层医疗设施没有得到有效利用，而县级医疗卫生机构医务人员超负荷工作，医患不平衡现象明显。2 .医疗服务能力整体水平不高。“大卫生、大健康”的理念仍未形成，县、乡医疗机构，公立、民营医疗机构之间分工协作，差异化机制不健全，服务提供缺乏连贯性。乡镇医疗资源匮乏、医生医疗水平低，村

6、卫生室基本医疗服务能力弱，不能满足农村基本医疗需求。由于基层医疗卫生机构公共卫生服务和医疗服务“兜底”功能不足，导致推行分级诊疗基础不稳。3 .医疗卫生队伍建设有待加强。一是在编在岗人员不足，聘用编外人员多，队伍不稳定，医疗卫生机构负担加重。2025年末，全县核定医疗卫生机构人员编制647名，在编559人，空编88人；县人民医院、县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心等医疗机构的临聘人员数均超过在编在岗人员数。各医疗卫生机构为了确保工作的基本运转，聘用了大量的编外医务人员，因工资待遇偏低，聘用人员的流动性比较大。二是医疗卫生专业高层次人才不足，提供优质服务面临的困难多。“好的留不住、差的出不去

7、县级医院临床骨干医疗人才短缺，乡被卫生院麻醉、影像等专业人才缺乏，大部分村级卫生室医务人员的业务能力与信息应用能力偏弱，不能完全满足群众的医疗卫生服务需求，影响分级诊疗工作。三是乡村医生老龄化、存在队伍断层，后继乏人的问题。由于乡村行医条件和环境落后，乡村医生对从医的认同感和幸福感有所下降，年轻医生不愿留在村里服务，不愿跨村、跨乡镇服务，不愿到边远山区服务。4 .保障机制不够。财政投入与地方经济发展、医疗卫生服务需要不匹配。主要表现在五个方面，一是部分公立医疗卫生机构基础设施建设资金缺口较大，一些乡镇卫生院诊疗设备仍显不足。县人民医院能力提升工程、县疾控中心搬迁新建项目工程、县妇幼保健院搬

8、迁新建项目资金缺口较大，还贷压力大。部分乡镇卫生院也因达标建设和医疗卫生服务条件改善造成不同程度的资金周转困难。二是我县对医疗卫生机构的临聘人员未全部纳入全县事业单位临聘人员管理，医疗卫生机构支付聘用人员工资的经济压力大，直接影响开展医疗卫生服务的成效。县疾病预防控制中心取消行政性事性收费后，聘用人员的工资、日常办公经费、部分业务费等目前无经费来源。三是政府对公立医院投入不足，县人民医院在编在职人员每年每人定补2万元，大部分人员工资均由业务收入弥补，医院所需发展资金基本由医院自身承担，运行举步维艰。四是医疗卫生信息化建设还有待进一步加强。医疗机构之间信息互通还存在一定难度，面向群众的健康信息服

9、务水平有待提升。五是我县扶持民营医院发展的优惠政策落地见效不足，不能有效引导民营医院形成良性发展。5 .公立医院改革整体推进不足。竞争性的人事制度和激励性的收入分配制度不健全，现代医院管理制度建设推进缓慢。各种改革措施尚未配套，进行改革的难度较大。现代医院管理制度和党委领导下的院长负责制尚未全面建立及落实。(四)县卫生与健康事业发展面临的机遇与挑战1 .面临的重要发展机遇。(1)国家、省、市发展战略给卫生与健康事业发展带来新机遇。“一带一路”的重大战略构想把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点，而卫生健康事业是改善民生的重要部分。作为中国面向西南开放的桥头堡，市作为省政治

10、经济、文化、交通中心，县作为近郊县，医疗卫生桥头堡建设规划、市大健康产业发展规划将为提升县卫生事业发展水平、促进科学发展提供了持续动力。(2)2025年全面脱贫和建成小康社会带来发展新机遇。全面脱贫和建成小康社会，人民对美好生活的向往必然要求健康水平进一步提高，国家和各级党委政府必将加大对医疗卫生健康事业的投入和支持力度，必将进一步改善医疗卫生基层设施，为我县卫生事业发展带来新机遇。(3)抗击新冠肺炎疫情斗争重大战略带来发展新机遇。这场抗疫斗争是对国家治理体系和治理能力的一次集中检验。要抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，加快完善各方面体制机制，着力提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平。要构筑强

11、大的公共卫生体系，建设平战结合的重大疫情防控救治体系，强化公共卫生法治保障和科技支撑，提升应急物资储备和保障能力。为提升重大突发事件应急处置和救治能力，国家加大对卫生健康事业的投入，重点支持开展新冠肺炎、鼠疫等重点传染病监测和能力建设、疫苗冷链能力建设、基层疫情防控能力提升、基层呼吸系统疾病早期筛杳干预能力提升等公共卫生体系建设和县级公立医院医防结合能力建设、基层医疗卫生机构重大疫情救治能力提升和人才培训、院前医疗急救能力提升、县级中医医院传染病防治能力建设等重大疫情防控救治体系建设。(4)经济社会发展带来新的机遇。近年来，县委县政府紧扣富民强县的目标，坚持稳中有进、科学发展，深化改革、惠及民

12、生，深入实施“33553”发展战略，大力推进转型、扩城、种树、育人、修路、富民六项重点工作，积极打造国际旅游胜地和滇中经济区东南新城，人民生活水平不断提高。生活水平的提高，必将对生活质量和医疗卫生服务提出了新的要求，这也为全县卫生健康事业发展提供了重要发展机遇。2 .面临多重问题挑战。(1)人群卫生健康需求与医疗卫生服务供给之间的矛盾加剧。当前，县卫生与健康事业发展面临多重问题挑战。一方面，重大传染病流行形势越发严峻，慢性非传染性疾病和精神疾病对健康的危害日益严重，新发传染病以及传统烈性传染病的潜在威胁加剧。生态环境、生产生活方式变化以及食品安全、药品安全、医疗安全、饮用水安全、职业伤害和环境

13、问题等对人民群众健康的影响更加突出。频繁发生的自然灾害、事故灾害及社会安全事件对公共卫生保障也提出更高的要求。另一方面，基层专业技术人员整体素质偏低，学习的主动性和积极性不高，难以提供优质服务，导致人群卫生健康需求与医疗卫生服务供给之间的矛盾加剧。(2)卫生健康事业发展中不平衡、不协调的问题依然存在。各级卫生投入稳定增长机制尚未有效形成，人均医疗费用明显增长，医药卫生管理职能过于分散，各部门协作难度大，控费问题成为难点，群众大病医疗费用负担仍然较重。公立医院改革的复杂性和艰巨性日益加大，推进社会力量办医与良性发展还需加大力度。国家基本药物制度建设和基层医疗卫生机构综合改革仍需巩固完善。卫生人才

14、队伍结构性矛盾依然突出，基层医疗卫生机构服务能力与人民群众健康需求差距较大。城、乡卫生资源配置、医疗卫生服务保障、居民健康水平等差异较明显，县卫生健康事业发展中不平衡、不协调的问题依然存在。（3）服务人口进一步增加。近年来，我县年均人口自然增长率为5.414%。，推行三孩政策后，人口数将大幅提升;随着经济社会发展，预计外来常住人口也将增加。2025年末,我县常住人口达到24万。再加上每年350万左右的短期停留人口（游客），服务人口进一步增加，将对我们的医疗卫生服务能力提出更高的要求。老龄化、高龄化趋势加快，随着老龄人口比重的不断上升，老年医疗、保健、护理、康复等卫生服务需求将日益增加。二、指导

15、思想和发展目标（一）指导思想高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻习近平总书记考察重要讲话精神，按照省委十届十一次、十二次全会、省第十一次党代会，市委H一届十一次全会、市第十二次党代会的安排部署，坚定不移贯彻新发展理念，坚持稳中求进工作总基调，主动服务和融入区域性国际中心城市建设，按照“23521”发展思路，以实施健康中国战略、推进健康建设为统领，坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持与时俱进、问题导向，把人民健康放在优先发展的战略地位，以提高县域人口健康水平为宗旨

16、围绕群众关心的实际问题和县情，以促健康、转方法、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民健康水平。（二）基本原则1 .坚持保障基本，促进健康公平。把实现好、维护好、发展好人民群众健康权益作为卫生健康工作的根本出发点，发挥政府主导作用，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全县居民提供，让人民群众共享卫生健康事业改革发展成果。2 .增强改革协同，全力攻坚克难。坚持医疗、医保、医药“三医联动”，推进政策协同和制度创新，调动医务人员参与改革的积极性，化解卫生健康改革发展中的深

17、层次问题和矛盾。3 .促进高质量发展，优化资源利用。优化卫生健康资源配置，加强各级各类卫生健康机构分工协作，推进预防、医疗、康复、教学、科研协同发展，改善卫生健康体系运行效率，提升发展质量和服务绩效。4 .发挥市场作用，激发发展活力。营造平等参与、公平开放的卫生健康发展环境，充分调动社会参与积极性，形成政府、市场、社会共同推进卫生健康发展的良好格局。（三）发展目标到2030年，建立水平相适应的基本医疗卫生制度与公共卫生与医疗服务体系，基本医疗卫生服务更加优质、均衡,医学科技水平和创新能力不断提升，居民健康水平进一步提高。健康融入所有政策发展格局更加广泛，健康城镇、健康乡村和健康细胞创建有序推进

18、人民群众自主健康的防治意识进一步增强，健康教育与促进工作全面开展，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步完善，分级诊疗制度基本建成。卫生健康资源进一步优化，新型医疗卫生服务体系基本建立，法律制度更加健全。新时代卫生健康科技与信息化等技术充分利用，卫生健康发展方式与服务模式有较大转变。人民群众更高水平的健康服务需求得到更好供给，身体素质进一步增强。居民主要健康指标达到发达国家和地区水平，到2030年，人均预期寿命达到79岁，居民健康素养水平提高到30%；公共卫生保障与疾控应急能力得到提升，以县实施“双提升工程”为契机，全面提升医院感染性疾病科、实验室、应急物资储备筝软硬件配置，组建卫生应急队伍；

19、优化医疗卫生资源配置，推进分级诊疗，到2030年，每千常住人口医疗机构床位数达到9.22床，每千常住人口执业（助理）医师数达到2.65人；凸显特色，完善中医药服务体系，发挥中医药对健康服务的促进作用，到2030年，村卫生室提供中医非药物疗法的比例达到70%；积极应对人口老龄化，建立与人口老龄化相适应的老年健康服务体系，到2030年，有条件的二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60串以上；落实生育政策，推进0-3岁婴幼儿托幼服务，逐步提高家庭发展能力，促进人口均衡发展。（三）主要指标“十五五”规划主聂指标一览表类另I指标单位2025年2030年目标爆性健康水平人均预期寿命岁77.6479

20、慎期性婴儿死亡率7.635.5预期性5岁以下儿童死亡率%,10.17W7预期性孕产妇死亡率/10万7.957.5预期性居民健做素养水平%15225预期性医疗卫生租务体系每千常住人口医疗机构床位或张6.42河22的束性每千常住人口执业（助理）医师效人2.392.65约束性每千常住人D注册护士数人3.35:6.02狗束性产前蚱查率%-70约束性新生儿遗传代谢性疾病存专率%-98约束性农村适龄妇女官领癌和孔服第铮斑覆流率%-?35拘束性村卫生室提供中医非药物疗法的比例%5085狗束性疾病愦昉控制乙类传染病报告发病率/10万这200颈期性突发公共卫生事件信息报告及时率与规范处置率%100100约束性县

21、级医院设置史性精神疾病科覆去率%-100约束性重大慢性病过早死亡率%11.45WlO预期性高Ih正规范管理率%76.79?80预期性快尿病患者规范管理率%70.180预期性接尘肺工龄不足5年的劳动者新发生肺病报告例数占年度报告例数比例%一下降加期性知幼卫生孕产妇系统管理率%73.8188约束性儿童系统管理率%81.7588狗束性孕产妇住院分娩率%99.9899预期性卫生!&督饮用水卫生监督覆笠平%97.01100约束性公共场所卫生监督寝差率%96.3698约束性医疗卫生值等/差率%98.7099约束性职业卫生（用人单位）/差率%，98均束性三、主要任务（一）医疗卫生资源优化工程1 .医疗资源设

22、置规划采取“强基层、筑网底”的发展战略，强化医疗服务三级体系，形成“以（村卫生室）为基础、乡镇（街道）卫生院为枢纽、县级医疗机构为龙头”的三级医疗服务体系。县级医疗机构包括县人民医院、县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心和县疾病预防控制中心。努力把县人民医院建设成为具有一定区域影响力的诊疗中心和县临床医学人才规范化培养的主要基地。坚持转变职能、提高水平，通过内部优化、资源重组，尽量使规模较小且处境艰难的医院分化、转型，参与构建医联体。坚持保障基本、创新机制，把乡镇（街道）卫生院打造成为政府履行基本卫生健康服务职能的平台、全科医生执业平台、市场资源整合平台、居民获得基本卫生健康服务项目的服务平

23、台。因地制宜，实施资源共享和阶梯配置；县级机构根据区域情况统筹考虑、集中设置；县级以下机构按照常住人口分布、地理空间可达性等因素合理进行设施布局。以服务半径和服务人口为依据，完善基层基础医疗服务网络。新建和改建居民区实行卫生服务设施与居民住宅同步规划、同步建设。对乡村地区医疗学科人才和基础设施建设予以政策倾斜；促进优质医疗资源向基层流动和辐射，完善城乡医院对口支援机制，积极推进远程医疗服务体系建设。2 .卫生项目建设规划（1）医疗救治能力体系建设。实施县人民医院能力提升工程，项目计划投资12000万元，新建住院楼、后勤保障楼、连廊、污水处理站提标、扩容改造等。建筑面积25919.52平方米，新

24、增床位340张，包括重症救治床位10张。依托县中医医院搬迁新建项目实施县中医医院救治能力提升改造项目，主要装修改造及设备购置，包括ICU室装修改造及设施设备采购，设置床位10张；1间百级手术室装修及设施设备采购。(2)重大公共卫生体系建设。实施县疾病预防控制综合能力提升搬迁新建项目，项目计划投资6200万元，用地20亩，建设业务楼、实验楼、防疫应急物资储存库，县公共卫生应急指挥中心用房及备勤用房，总建筑面积5200平方米。实施县妇幼保健妇女儿童健康服务能力提升改造项目，将现在老旧房屋进行标准化妇幼保健中心建设提升改造，改造内容为生命科学教育基地、儿童早期成长教育园、健康教育园、预防接种室、口腔

25、保健科、新生儿救治(DR)室，中医康复科及营养餐厅、洗手间、电梯、病床等。3 .医疗设备配置规划根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求，坚持资源共享和阶梯配置，引导医疗机构合理配置适宜设备，逐步提高国产医用设备配置水平，降低医疗成本。为控制大型医用设备所致的医疗费用不合理上涨，保证大型医用设备使用安全，加强大型医用设备配置管理，严控公立医院超常规和举债装备。大型医用设备按照品目实行甲、乙类设备分类管理。严格执行医疗机构购置和使用二手大型医用设备有关规定。严禁使用国家已公布淘汰的机型。支持发展第三方专业的医学检验机构和影像机构，逐步建立大型设备共用、共享、共管机制。按照统一规范的标准

26、体系，二级以上医疗机构检睑资源、医学影像资源对所有医疗机构开放，在县范围内推行集中检查检验和检查检验结果互认。加强对社会办医疗机构设备使用的人员资质与技术服务实施监管。4 .公共卫生发展规划在十五五期间，按照国家基本公共卫生服务项目的实施要求，人均基本公共卫生服务费用逐年提高。继续开展原基本公卫12项服务项目和有针对性的开展19项新增项目。以居民电子健康档案为基础，整合居民健康管理及医疗信息资源，开展居民医疗健康信息服务，提高居民自我健康管理能力。加强健康教育，广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识，提高居民重点慢性病核心知识知晓率2030年达到60乐健康素养水平逐年提高

27、为全县所有0-6岁儿童提供的国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上，有效控制和降低人群疫苗针对传染病的发病率，实现冷徒全程电子化监测，辖区内所有接种单位建设成为规范化接种门诊，实现全县预防接种信息管理电子化全覆盖。进一步加强0-6岁儿童和孕产妇健康管理，继续实施免费孕前优生健康检查，叶酸增补项目，为育龄人群免费提供避孕药具、避孕节育技术指导咨询与随访服务，落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡、涵盖孕前、孕期、新生儿、幼儿各阶段的规范管理制度，逐步扩大妇女“两癌”检查项目覆盖面，提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。老年人健康管理在每年一次的免费体检基础上，拓展个性化服务和管理模式。医防协调，构建慢

28、性病防治结合工作机制，实现慢性病全流程健康管理。控制危险因素，推动慢性病综合防控示范县创新发展，营造健康支持性环境，逐步提高居民人均期望寿命2030年达到79岁。以中医“治未病”为核心理念，规范开展中医预防保健服务，提升老年人、儿童中医药健康管理率。有效防控传染病流行，坚持贯彻落实中华人民共和国传染病防治法，加强传染病疫情监测，建立覆盖全县主要病种的疾病监测网络。建立有效的职业病防控体系，提高职业病防控能力，做好职业病（尘肺）患者的诊断工作。建立与我县经济社会发展相适应的地方病防治长效工作机制，进一步健全综合防控体系，不断加强各级防治机构装备设备和能力建设，全面落实防治措施，持续消除重点地方病

29、危害。各项措施面向全县所有常住人群，全面推进基本公共卫生服务项目均等化。（二）医疗服务能力提升L县域医共体发展完善分级诊疗制度。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗模式，建立有效的分级诊疗制度。制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准，全面提升基层医疗机构在检验、病理、影像、心电和消毒供应等方面的服务能力和水平，将优化提升基层医疗设施建设标准作为下一步工作的重点。规范医共体建设与管理，引导医共体内形成顺畅的转诊机制，促进优质医疗资源下沉。完善医共体管理措施，规范医共体建设与发展。以医共体建设和管理为主要抓手，促进分级诊疗工作的深入开展。鼓励社会办医疗机构、康复、护理机构参与医

30、共体建设。学习三明医改经验,建立“1+N”组合（1家县级医院、N家乡镇（街道）卫生院）机制，逐步扭转长期以来看病就医往大医院扎堆的不合理就医秩序，通过“互联网+医疗”手段，提高家庭医生签约服务质量。健全医疗服务价格形成机制，合理制定和调整医疗服务价格，对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。2 .农村卫生发展提升基层医疗卫生机构服务能力。全面实施乡村医生“乡管村用”管理，村卫生室乡村医生数量按照1%。服务人口配备，每个村卫生室不少于2名乡村医生。加强乡镇卫生院等级达标创建，在基层医疗机构规划、建设、人员编制、设施设备配备、学科建设、人才培养等方面给予保障和投入,切实提高

31、基层服务机构的能力和水平，解决基层首诊的问题，方便群众看病。充分激发和调动基层医疗机构医护人员的工作积极性，发挥基层主力军作用。贯彻落实习近平总书记关于新冠肺炎疫情防控工作系列重要讲话和重要指示精神，加强农村、社区等基层防控能力建设，织密织牢第一道防线。组织实施“优质服务基层行”活动暨等级评审，以改善基层医疗机构的就医环境、医疗质量和服务水平为核心，改善患者就医体验。全面加强基层医疗卫生机构踪合能力标准化建设，全面提升综合服务能力与管理水平。3 .中医中药发展（1）健全中医药服务体系。推进中医医疗机构建设，完善中医医疗资源布局，加强以县、乡、村为重点的中医医疗服务机构建设。推动县级公立中医医院

32、服务能力提升工程、基层中医药服务能力提升工程、推广中医药适宜技术推广应用，进一步提升基层中医药服务能力。依托丰富的旅游资源、中药资源和温泉资源优势，培育一批技术成熟、信誉良好的知名中医养生保健服务集团或连锁机构；支持公立中医医院与社会资本联合举办以中医养生保健为主的养生院、疗养院；在有条件的综合医院、专科医院设立“治未病”科室，提供“治未病”服务。加强中医养生保健服务技术转化,促进中医养生保健服务健康发展。(2)发挥中医药在维护和促进人民健康中独特作用。发挥中医特色和优势，提升重大和疑难疾病临床诊疗水平，构建不同层级分级诊疗网络。加强中医重点专科专病建设，创新中医药服务模式，推进中医综合治疗和

33、多专业一体化诊疗服务。发挥中医药在突发传染病和公共卫生、疾病预防、护理康复、养老服务等领域中的作用，完善中医药应对突发公共卫生事件应急管理体系，建立重大疫情中医药人群预防和早期介入治疗机制，加强中医医院急诊急救能力建设；坚持预防为主，推动中医治未病健康工程升级。根据康复服务资源配置需求，设立以中医药特色康复及健康养老为主的护理院、疗养院；支持中医医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医药健康养老服务；延伸提供居家中医药健康养老服务。保护和传承列入各级非物质文化遗产名录的中医药项目，传承发展有地方代表性的中医药文化产业。(3)促进中医药传承与开放创新发展。全面实施中医药医术确有专长人员考核注册

34、按照中医药人才培养规律，完善中医药毕业后教育体系和中医药“师承”人才培养模式,探索建立不同类型中医药人才评价、评估标准。做好“定制药园”工作，推动中医药事业产业融合发展。完善中医药服务监管评价机制，优化中医医疗质控体系，实施中医药服务信息公开，规范中医药服务行为。4 .专科和民营医院发展进一步推进医师多点执业，鼓励社会办医疗机构、康复、护理机构，鼓励引导社会资本有序进入医疗服务领域，进一步放宽社会办医限制，并在高端医疗、特需服务等非基本医疗领域充分发挥作用，让社会办医与公立医院相互促进、在同一轨道上共同发展。扩大医疗服务领域对社会资本开放，规划内调整和新增的资源优先考虑社会医疗机构，鼓励社会

35、资本在人口导入区开设医疗机构，支持有资质的医生开办私人诊所，发展一批有一定规模、影响和品牌特色的社会医疗机构。支持社会力量提供体检、医学检验、影像检查、健康管理、医疗旅游、健康咨询、卫生检测和评价服务。整合医疗卫生服务、医疗卫生设施设备等信息资源，按市统筹建设统一的疾病预防控制信息化应用体系，提高医疗资源利用效率。（三）公共卫生能力提升L疾病预防控制积极推进县疾病预防控制综合能力提升搬迁新建项目，建成5000余平米的新疾控，提升疾病预防控制综合能力，补足业务用房紧缺和实验室检测能力不足的短板。建立健全政府领导、多部门配合和全社会参与的传染病防控监测体系。建立与我县经济社会发展相适应的地方病防治

36、长效工作机制。保障重点传染病发病率，重点地方病危害保持在较低水平。加强传染病疫情监测，建立覆盖全县主要病种的疾病监测网络；提高各级医疗机构传染病报告及时率、审核率、完整率，降低漏报率，保持全县传染病报告质量稳居全市前列。健全和完善县乡报告系统，提高重大传染病疫情和突发公共卫生事件检测系统的准确性，完善传染病疫情的突发事件信息报时性；以传染性非典型肺炎、新冠、手足口病、甲型HlNl流感、人感染H7N9流感等重大传染为重点，采取更加行之有效的防控方法，以提高应对各种新发传染的处置能力，逐步实现由控制疾病向预防疾病的转变，提高公众健水平。实现和保持“三个90%的防治成果，探索开展艾滋病防治”三个95

37、的防治工作。全社会共同参与努力，实现2030年艾滋病防治“三零目标”（零传染、零歧视、零死亡）即实现终结艾滋的美好愿景。为全县所有0-6岁儿童提供的国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上，有效控制和降低人群疫苗针对传染病的发病率，强化冷链建设，接种单位配备发电机组及温湿度监控，实现冷链全程电子化监测；接种单位配备疫苗扫码出入库设备，实现疫苗全程追溯；辖区内所有接种单位建设成为规范化接种门诊，建设两家示范化门诊。实现全县预防接种信息管理电子化全覆盖。加大预防知识宣传教育力度，有针对性地推行预防干预措施，健康教育宣传。保障健康素养水平稳步提升，影响健康的社会、环境等因素得到进一步改善，人民群众健

38、康福祉不断增进。提高居民重点慢性病核心知识知晓率2030年达到60%o实施早诊早治，降低高危人群发病风险，全面实施18岁以上人群首诊测量血压，加强健康体检规范化管理，启动基层慢病中心及基层呼吸系统疾病筛查能力建设。推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。实施儿童局部用氟、窝沟封闭等口腔保健措施，12岁儿童患踽率控制在30%以内。医防协调，构建慢性病防治结合工作机制，实现慢性病全流程健康管理。控制危险因素，推动慢性病综合防控示范县创新发展，营造健康支持性环境。逐步提高居民人均预期寿命2030年达到79岁；癌症患者五年存活率达到43.3%o2019年我县健康素养水平约为15%左右，每年提升2

39、个百分点，2030年估计健康素养水平达25%（预期性）。2019年我县居民健康行为与生活方式养成率约为20$,2030年估计居民健康行为与生活方式养成率达23%（预期性）。2019年市15岁及以上人群烟草使用流行率30.31%,2030年县估计15岁及以上人群烟草使用流行率28%（预期性）。2 .妇幼卫生提升实现保健院整体搬迁，提升综合服务能力，补足业务用房紧缺的短板。推进创建“省级儿童早期发展基地”和“县生命科学教育馆”。重点加强对儿童保健、妇女保健和儿童营养指导专科建设。建立健全儿童急救体系，加强儿童疾病防治和意外伤害预防。推广健康信息化网络电子平台建设，实现信息网络互联互通，信息共享，解

40、决健康信息孤岛问题，提高妇幼健康信息管理效率。向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务。建立完善危急重症孕产妇急救转诊网络，加强产科、新生儿ICf建设，进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强高危孕产妇专案管理，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，保障母婴安全。巩固完善免费婚检，继续实施免费孕前优生健康检查，落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡、涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，有效减少出生缺陷发生。对出生缺陷发生率较高的病种实施干预，进行单病种突破，有效降低出生缺陷总发生率和残疾水平。大力推行母乳喂养，开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心

41、理行为指导，扩大新生儿疾病筛查项目覆盖范围。建立健全儿童急救体系，加强儿童疾病防治和意外伤害预防。加大妇女常见病防治力度，逐步扩大妇女“两癌”检查项目覆盖面，提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。3 .卫生应急保障建立健全卫生健康系统突发公共卫生事件应急处置指挥中心，建成一个卫生应急物资储备库，定期开展应急演练,每年选派人员到上级部门进修，提升突发公共卫生事件防控工作能力，完善、规范各项应急预案，科学有效处置各类突发公共卫生事件，突发公共卫生事件报告率、处置率达到100%o4 .精神卫生发展对辖区内严重精神障碍患者并将符合要求的患者纳入基本公共卫生服务健康管理。对纳入健康管理的严重精神障碍患者进行随

42、访、健康体检、家庭护理教育。与辖区精神医疗机构，探索严重精神障碍患者集中管理服务模式，对患者进行集中统一的用药指导和治疗。有效降低严重精神障碍患者的社会危害性。5 .行业综合监管加强卫生健康综合监督执法。建立专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法队伍，健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系，明确综合监督执法机构职责按照理顺管理体制、规范机构设置、完善保障机制的原则，构建科学合理的卫生健康综合执法体系，高效配置卫生健康监督执法资源，积极推进“互联网+卫生健康监督”信息化应用和“智慧卫监”建设，继续在打击非法行医和医疗市场监管，公共场所卫生、生活饮用水卫生、职业与

43、放射卫生、学校卫生、食品安全等卫生健康监管领域中提高卫生健康综合执法效能，提高监督执法效果。6、健康发展（1）深化社区卫生服务综合改革。以“完善平台功能、建立基本标准、健全激励机制、构建家庭医生制度”为目标，深化社区卫生服务综合改革。规范社区卫生服务基本项目，明确基本标准、质量规范、服务责任。健全政府购买服务机制，完善“多劳多得、优绩优酬”的薪酬分配机制。坚持自愿、优惠的原则，做实家庭医生签约服务，推进居民与“1+1”医疗机构组合签约，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序。（2）进一步深化公立医院改革。坚持公立医院公益属性原则，强化政府投入，进一步优化医疗资源配置，加大对医

44、疗卫生与健康事业的财政投入，包括对公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入，加快现代医院管理制度落实见效，改革完善疾控预防体系建设，规范医联体建设和管理，推进公立医院高品质发展。(3)加强药品供应保障。进一步深化国家基本药物制度。加强用药指导，发挥全面配备，使用基本药物的引领作用，促进上下医疗机构用药衔接。推进实现分级诊疗，满足群众基本用药需求。健全短缺药品多部门会商联动机制，加大短缺药品动态监测力度，提早干预和主动应对。7 .健康老龄化支持鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的协议合作，推进医疗养老联合体建设。加大养护型、

45、医护型养老机构建设力度，建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医养结合机构。鼓励二级综合医院与养老机构开展对口支援、合作共建，定期到养老机构提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、中医养生保健等服务，建立康复病床、双向转诊、急诊急救等医疗救治绿色通道，承担养老机构医务人员培训任务，基本建成以基层卫生院为骨干、二级医院为支撑的医养结合服务网络。支持社会力量开办具有医疗卫生和养老服务资质和能力的医养结合机构。支持社会资本进入老年健康产业市场，鼓励社会力量积极兴办老年健康服务机构，提供老年健康服务。充分利用现有闲置或利用率较低的各类医院以及闲置床位较多的医疗等资源，转型创办康复中心、老年病医

46、院、护理院等，为高龄、重病、失能、部分失能老年人的康复护理专业医疗养老机构；大力支持养老机构设置医疗机构，有条件的养老机构要加强失能、慢性病的康复服务，设立康复区或康复中心，开展专业化的康复服务。鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室，支持养老机构开展融合中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务，促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。支持安宁疗护体系建设。以“第二批国家安宁疗护试点”为契机，积极探索在医养结合机构、有条件的医院开设安宁疗护（临终关怀）科，积极开展安宁疗护服务，逐步形成覆盖试点地区、举办主体多元、服务形式

47、多样的安宁疗护服务体系。积极探索研究符合县特点的安宁疗护相关政策和机制，通过强化服务体系建设、夯实试点工作基础、规范工作机制、加大保障力度，结合全县医养结合工作，积极推动安宁疗护工作有序开展，更好促进全社会客观理性面对生命终结，充分尊重生命推进人文关怀，积极应对人口老龄化。借鉴市各试点县区、试点医疗机构的安宁疗护经验，积极构建完善县老年病医院安宁疗护病区。8 .人口和计划生育服务平稳实施生育政策，推动实现适度生育水平。改革完善计划生育服务管理，实行生育登记服务，优化服务流程，推行网上办事，进一步简政便民。密切关注人口发展态势，加强分类指导，因地制宜、综合施策，积极发挥计生协会等社会组织作用，引

48、导群众负责任、有计划、按政策生育。健全生育服务和家庭发展支持体系，引导生育水平稳定在适度区间，保持和发挥人口总量势能优势，促进人口自身均衡发展。持续实施奖励扶助，维护计生家庭合法权益。坚持计划生育奖励扶助制度，持续实施计划生育家庭的扶助政策，对全面两孩政策实施前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，继续实行现行各项奖励扶助政策，在社会保障、集体收益分配、就业创业、新农村建设等方面予以倾斜。完善计划生育家庭特别扶助制度，加大对计划生育特殊家庭、独生子女家庭等的帮扶支持力度，充分发挥社会工作服务机构和社会工作者的专业作用。坚持正确的舆论导向，深入开展人口国情、人口规划和人口政策的宣传解读，及时解答社会各界关注的热