“十五五”卫生健康事业发展规划(7).docx
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1、十五五”卫生健康事业发展规划“十五五”时期,是我国由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进、实现更高水平全民健康、开启卫生健康事业发展新征程的关键时期。根据市人民政府办公厅关于印发市“十五五”卫生健康事业发展规划(20262030)的通知和市区国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要,制定本规划。一、规划背景(一)发展基础卫生资源稳步增长,人民健康状况明显改善。2025年底,全区拥有卫生机构(含村卫生室)598个,其中医院18个。拥有建制乡镇卫生院1个,行政村卫生室40个,社区卫生服务机构73个(中心11个,站62个)。基层医疗卫生机构核定病床769张,实际开放458张。在职技术人员及管
2、理人员915人,其中卫生技术人员746人。全区共有病床16669张,平均每千人口拥有病床13.17张。在职卫生技术人员19562人,每千人口拥有卫生技术人员15.46人。每千人口执业(助理)医师4.65人,每千人口注册护士6.38人,均高于全国平均水平。人口自然增长率为4.94%。,出生人口男女性别比106.92,人口与经济社会协调可持续发展。孕产妇死亡率由2015年14.8/10万下降至2025年0/10万,婴儿死亡率从2015年的3.7%o下降到2025年的0.97%。,5岁以下儿童死亡率从2015年的4.29%o下降到2025年的2.48%。强化体系建设,增强发展能力。一是强化保障,加强
3、规范化管理。在连续实施两个三年行动的基础上,出台市区基层医疗卫生机构规范化建设三年行动方案(20252022年),全面落实村卫生室标准化建设“清零行动”,不断健全基层医疗卫生服务网络、完善“1530”就医服务圈。基层医疗卫生人员补助经费根据编制数加实际退休人数核算,经费总额从2017年1375万元提高到2025年2024万元。2018年7月,解决公办基层医疗机构日常运行经费200万元,2025年提高至448万元,基本实现政府办基层医疗机构运营所需的水、电、物业、医疗废物处置等支出由区财政全额保障。二是夯实基层,实施标准化建设。投入6000万元(不含土地),新建洞井街道社区卫生服务中心,面积达I
4、100O平方米,已于2019年1月投入使用。在黎托、同升街道新设2个民办社区卫生服务中心,在人口逾10万的井湾子街道增设1个社区卫生服务中心。对业务用房不足的高桥、砂子塘、东塘中心,采取租赁或整体搬迁的形式扩大服务面积,其中砂子塘中心已于2022年初完成搬迁。恢复黄兴医院(跳马镇中心卫生院)正科级单位设置,并加快升级改造步伐,现发热门诊建设已完成前期设计。5年来,共提质改造村卫生室12个,新建标准化村卫生室6个,建成家庭医生工作室54个。全区基层医疗卫生服务基本实现全覆盖,打通服务群众看病就医“最后一公里”。三是发展中医药,构建多元化格局。深入实施中医药发展战略规划和中医药服务能力提升工程,建
5、立中医药适宜技术培训基地,成立区中医药专家库。全区100%的社区卫生服务站、90%的村卫生室能提供刮痣、拔罐、推拿等4类以上中医药适宜技术。成功创建“省基层中医药工作先进单位”“全国基层中医药工作先进单位”。四是深化医改,推进一体化管理。加强与省中医附一、市中心医院、市妇幼保健院等医院的深度合作,目前全区12家社区卫生服务中心已与5家省市医疗机构牵手合作。率全省之先在跳马镇实施“乡村卫生一体化”管理模式,该项目被纳入市级试点项目,被全国、省、市媒体予以推介。我区获评“全市医改工作优秀区县”称号。筑牢民生保障,提升发展实效。一是健全联防联控机制。率先于全省首创首推防病工作管理联动机制,建立了区直
6、各部门、街道(镇)、社区(村)联动工作体系。切实加强传染病监测,预防接种与异常反应处置和结核病、艾滋病防控工作,获全市推广、走在全省前列。强化慢性病、重大疾病防控,加强免疫规划,完成3家预防接种数字化门诊建设,近年来未发生重大预防接种事故。成功创建为国家慢性病综合防控示范区。强化联防联控机制,及时有效控制了本地登革热疫情。二是打赢疫情防控阻击战。2025年,面对突如其来的新冠肺炎疫情,第一时间成立了区疫情防控指挥部,严谨细致地开展流行病学调查、健康监测、核酸检测等工作,免费发放预防中药,新冠肺炎疫情防控阻击战取得重要阶段性胜利,区卫健系统4人荣获省新冠肺炎疫情防控先进个人。强化常态化疫情防控,
7、建立健全疫情防控网络,提前储备隔离房间和核酸采样场所,强化核酸采样队伍培训,卫生应急处置能力持续提升。抓实入境航班闭环管理和隔离酒店人员管理,强化医疗机构监管和重点人群、场所管控。按照“应采尽采”“应接尽接”原则,有序有速推进核酸检测采样和疫苗接种工作,交出了抗疫斗争的优异答卷。三是创新妇幼健康服务。全面落实妇幼健康“十免十优”服务,成立危重孕产妇及儿科急救中心,建立危急重症急救与转诊绿色通道,完善三级出生缺陷综合防治体系,全区妇幼服务满意率保持在95%以上,围产期出生缺陷发生率从2015年的347.07/万下降至2025年的128.6/万(全国平均560/万),孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡
8、率均低于全市平均水平。成功创建全国和全省妇幼健康优质服务示范区。四是落实健康民生实事。率先创建全国健康促进区。打造全省首家区级健康教育馆、首家社区健康生活馆,全区居民健康素养水平由2015年的11.3%提升至2025年的25.7%,2017年成功创建全国健康促进区。创新实施居民健康“百千万”行动。2018年打造了100个涵盖社区、医院、学校等方面的居民健康场所;发放100O户困难家庭医疗健康卡,持卡者可享受100O元免费定点基层医疗卫生服务;实施万名妇女儿童民生项目,5年来共完成孕产妇免费产前筛查36773人,无创游离DNA检查29299人,新生儿疾病筛查36115人,耳聋基因检测28422人
9、妇女病查治及适龄妇女两癌筛查152852人,深受广大群众好评。五是探索慢病医防融合。加强基层医防融合建设,深入推行防治结合、医防一体的慢病管理模式,完善了公共卫生机构与医疗服务机构的有效衔接。六是精准实施健康扶贫。实施健康扶贫包村到户联点责任制,成立13个联点工作组。开展健康扶贫“回头看”,组织优秀骨干医生赴龙山、桑植等地开展健康扶贫大型义诊活动。2025年顺利通过国务院脱贫攻坚普查和省脱贫攻坚考核。优化服务管理,强化发展保障。一是稳步提升医疗服务质量。严格医疗质量控制标准,探索精准医疗服务,强化医疗质量、医疗安全管理。创新推行6S管理服务模式,优化医疗服务流程,落实便民惠民措施,构建和谐医
10、患关系。大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,不断浓厚卫生健康系统风清气正、廉洁高效、团结和谐的工作氛围。二是不断健全卫计综合执法监管体系。建立部门联席会议制度,创新构建区一街道(镇)一社区(村)三级联动的卫计综合监督执法新体系,基本实现了触角前移、服务下沉、全域覆盖、全程监管。2018年,市基层卫计综合监督执法体系建设现场会在我区召开,面向全市推介我区经验。三是全面深化计划生育服务管理。创新“夯实基层网底、优化服务网络、健全管理网格”的“三网工程”,构建计生基层基础工作新机制,幸福家庭创建、流动人口管理、网格化管理等多项工作走在全省前列,荣获全国流动人口均等化示范区。
11、积极推进医养结合工作,成功创建为“全国计划生育优质服务先进单位”。四是不断强化系统综合监管。切实履行“谁执法谁普法”主体责任,充分发挥法治建设对卫生健康事业发展的引领、规范、推动和保障作用,推进卫生健康领域相关法律法规进医院、进企业、进校园、进机关、进社区,努力为区卫生健康事业高质量发展营造良好的法治环境。坚持统筹推进、惩防并举,率先启动监督机构规范化建设和多元化监管试点,完善区一街道(镇)一社区(村)三级监督执法体系,切实加强医疗市场、药具市场、广告市场监管,严厉打击医药购销不正之风和损害病人利益行为,持续开展“四个不合理”问题专项整治,不断提升人民群众获得感,检查、化验、卫生材料、药品等收
12、入增幅均大幅下降,群众看病就医负担明显减轻。(二)发展机遇卫生健康事业正处于重要战略发展机遇期,健康是人全面发展的基础,是经济社会可持续发展的重要保障。党和国家高度重视建设健康中国,把人民健康放在优先发展的战略地位,特别强调全民健康与全面小康社会的重要关系,将健康纳入所有政策。健康中国行动(20192030年)围绕疾病预防和健康促进两大核心,从政府、社会、个人(家庭)3个层面协同推进实施15项重大行动,健康中国持续深化,推进健康中国建设已成为全社会重要的新时代共识。2025年初突发的新型冠状病毒肺炎疫情给卫生健康事业,尤其是公共卫生与传染病防治领域带来严峻挑战,突发疫情不仅凸显出公共卫生体系的
13、重要性,更暴露其现存短板,给卫生健康事业发展提出更高要求,全社会将高度重视公共卫生体系的改革以及预防型公共卫生防疫体系建设。而随着优质医疗资源的进一步扩容、下沉,发展不充分、不平衡的矛盾将进一步解决,未来医疗卫生服务的可及性和公平性将大幅提高。(三)主要挑战在推进“健康”建设和卫生健康事业发展过程中,我们面临了前所未有的严峻挑战,任务艰巨繁重,存在不少实际困难和现实问题:与建设“健康”目标相比,全区医疗卫生资源结构和区域布局有待优化,服务供给体系不全、结构不优、质量不高,跳马等农村片区医疗卫生资源供应不足,医疗卫生项目落地进展缓慢;与深化医疗卫生体制改革要求相比,我们的一些深层次的矛盾、结构上
14、的问题还未有效破解,基层医疗卫生服务体系有待完善,管理体制需要创新;与人民群众日益增长的卫生健康需求相比,重大传染病和新发传染病防治形势依然严峻,重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面仍存在的短板与不足,传染病防治整体能力和水平有待提升。二、发展战略(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,认真落实国务院关于实施健康中国行动的意见(国发2019)13号)、省人民政府关于健康行动的实施意见(湘政发201923号),以“健康”建设为目标,以体制机制改革创新为动力,全面实施“健康”行动。坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立“大卫生、大健
15、康”理念,坚持预防为主、防治结合的原则,以基层为重点,以改革创新为动力,中西医并重,把健康融入所有政策,针对重大疾病和一些突出问题,聚焦重点人群,实施一批重大行动,政府、社会、个人协同推进,加大健康知识宣传普及力度,引导群众建立正确健康观,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,推动卫生健康事业发展以治病为中心向以人民健康为中心转变,努力实现全人群、全方位、全周期维护和保障人民健康。(二)基本原则坚持党的领导,全面发展。坚持和完善党对卫生健康事业的全面领导,深入贯彻新时代党的卫生与健康工作方针,切实强化各级党组织发展卫生健康事业的领导、保障、管理和监督责任,不断提高贯彻新发展理念、构建新
16、发展格局的能力和水平,更好地满足人民群众多元化卫生健康需求。坚持以人为本,健康优先。把健康摆在优先发展的战略地位,落实以人民为中心的发展理念,促进以治病为中心向以人民健康为中心转变,立足实情,将健康促进的理念融入公共政策制定实施的全过程,要在经济社会发展中体现健康优先、突出健康目标、向健康倾斜和着力保障健康需求,加快形成有利于健康的生活方式和经济社会发展模式,实现健康与经济社会良性协调发展。实施健康中国、健康战略,全面推进健康行动计划,普及健康生活,优化健康服务,完善健康保障,建设健康环境,提升公民全生命周期健康水平。坚持需求导向,改革创新。以居民健康需求为导向,坚持政府主导与发挥市场机制作用
17、相结合,加快重要领域和关键环节改革创新步伐。鼓励中医药适宜技术创新,提高卫生健康服务技术水平。切实提高医疗卫生机构服务的质量、效率和效益,增强发展活力、创新发展模式。坚持统筹兼顾,协调发展。优化人口分布和卫生资源配置,统筹考虑城乡之间、公立和民营之间、中医和西医之间、基层医疗和公共卫生之间的资源分配和发展,维护基本医疗卫生服务的公益性,推动卫生健康领域基本公共服务均等化,着力解决卫生健康事业发展不平衡不充分问题。(三)发展目标1 .总体目标。到2030年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,全民健康素养大幅提高,主要健康危险因素得到有效控制,人人享有高质量的健康服务和高水平的
18、健康保障,基本实现健康公平,人民身体素质明显增强,主要健康指标达到发达国家水平,全面建成健康强区。2 .具体指标“十五五”卫生健康事业发展主要指标类别序号指标2020年2025年性质健康:二1人均预期寿命(岁)80注80预期性2健康预期寿命(岁)无同比例提高预期性3孕产妇死亡率(/10万)0124妻儿死亡芨(%。)0.975预期性55岁以下儿童死亡率(%。)2.4866重大慢性病过星死亡皇()11.4715预期性樊康生活7考民笺康素养水平()24.5828预期性815岁以上人群吸坛里(%)特国家公布233预期性三至服务9每千人H医疔卫生机构床位数(张)13.1720.7三三10每千人二握有执业
19、助理)医师数(人)4.657.49预期性其中:每千人口中医类别执业(助理)医师数(人)0.640.75二七壬11每千人口注册护士数(人)6.387预期性12每万人C全程医师数(人)1.93约束性13每千人匚提有3岁以要幼儿托1谈(个)1.64.5预期性芝至服务14儿堂青少年总体近初型()56.3力争每年降低0.5个百分点以上约束性15二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例()7070*期工樊康保障16个人卫生支出占卫生总费用的比重C%)8箱Bl家公布25左右约束性三、主要任务与重点工作(一)全面实施健康行动1 .全方位干预主要健康影响因素加强健康教育与促进。深入开展多种形式的健康促进及教育
20、活动,普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药、残疾预防及康复等维护健康的知识和技能。建立健康科普专家库及资源库,构建健康科普知识发布和传播机制。探索建立医疗卫生机构和医务人员开展健康教育及健康促进的激励约束机制。积极推进健康单位、健康社区(村)、健康家庭、健康主题公园等健康场所建设。到2030年,全区居民健康素养水平达到28%以上。普及健康生活方式。广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康知识,引导群众加强自我健康管理。全面实施省国民营养计划2030实施方案,深入开展以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼等“三减三健”为重点的全民健康生活方式行动,实施重点人
21、群营养干预,加强营养监测与评估,推广健康烹饪模式与营养均衡配餐。持续开展控烟宣传教育,提高公众对烟草危害的认知程度。鼓励领导干部、医务人员、教师发挥引领作用,把各级党政机关建设成无烟机关。加大控烟执法力度,强化控烟工作机构及网络建设,健全完善控烟监测体系。完善全民健身公共服务体系。深入推进全民运动健身模范市创建,统筹全民健身场地及设施建设,广泛开展全民健身活动,优化全民健身组织网络,持续打造城市社区15分钟健身圈,构建更高水平全民健身公共服务体系。完善公共体育设施免费或低收费开放政策,有序促进党政机关、企事业单位体育设施向社会开放;制定实施全民健身计划,普及科学健身知识和健身方法,引导群众广泛
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