医院住院患者安全管理制度精选(3篇).docx
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1、医院住院患者安全管理制度住院病人应遵守住院制度,听从医护人员指导,与医护人员密切合作,配合治疗和护理,安心养病,确保安全。一、病人入院时,认真听取入院宣教内容。二、病人应遵守病房作息时间,保持病室内外环境整洁与安静,请不要随地吐痰,不在室内吸烟,不在病房内私自使用电器等。三、请不要随意出入医务人员办公室,不得翻阅病历,如有需要,请与主管医生联系,履行手续。四、病人未经许可不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护理设备以及进行任何护理技术操作。五、护士不得私自答应病人外宿,若有特殊情况需外出时,必须经科主任及主管医生批准同意,并办理请假手续后方可离开。六、尽量少带物品到病房,暂不用的物品,由家属带回,
2、贵重物品不要带入病房,如有特殊需要,请注意保管,手机等随身携带。七、请爱护公共财物,如有损坏照价理赔。八、休养期间,不要串房间,不要自行更换床位,如遇抢救危重病人需要更换房间,请服从值班医务人员的安排。九、看病要采用实名制。十、需留陪护者严格按医嘱执行。十一、请爱护公物,自觉节约水电,尤其是做到室内开空调请关好门窗,开窗通风时请关闭空调。十二、患者住院期间须留陪护。医院新冠疫情期间住院陪护、探视制度为积极应对新冠疫情,我院根据山东省突发公共卫生事件一级应急响应要求,严格落实国家卫健委制定的各项防控措施。特制定住院陪护探视制度,1 .如无特殊事宜,请避免探视,可采取电话、微信、短信等慰问方式,以
3、免交叉感染。2 .是否需要陪护,由医生根据患者病情决定;需要陪护者护士会进行告知并发放陪护证,每位患者限留1位陪护人员,原则上陪护人员固定;确需更换陪护人员的,请到护士站备案,由医护人员对替代人员进行全面排查合格后方可更换。3 .陪护探视人员请戴好口罩,未佩戴口罩者将谢绝进入医院区域。口罩必须遮住口、鼻,咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡、包裹,没有纸巾时注意用手肘部遮挡,不随地吐痰。使用过的纸巾、口罩扔入黄色垃圾桶内。4 .注意手卫生(勤洗手),接触公共物品应注意正确洗手或用快速手消液,做到手掌、手背、指缝、指头、腕部清洁到位。5 .病房实行24小时门禁管理,患者住院期间原则上不得离开病房,三个时间段
4、允许陪护人员出入:7:00-8:00,11:30-12:30,17:00-18:00,陪护人员凭陪护证及相关身份证明出入病房,无证禁入病房,各监护室探视时间以科室通知为准。6 .有以下情况之一的人员,请不要来院陪护或探视:(1)发热(37.3。C以上);(2)两周内曾有中、高风险地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;(3)两周内与来自上述地区的人员有过接触史;(4)两周内曾经接触过新冠疑似或确诊病例;(5)有发热、乏力、腹泻或呼吸道症状如干咳、胸闷、气促等不适症状;(6)聚集性病例(聚集性病例是指两周内在小范围,如一个家庭、一个工地、一个单位等发现1例确诊病例,并同时发现1例及以上发热呼
5、吸道感染病例的情形)。口腔医院新冠医疗救治工作应急预案1 .总则1.1 编制目的为加强对新冠疫情的应对准备,指导和规范我院新冠疫情的应急处置等工作,最大程度地减少新冠疫情对公众健康与生命安全造成的危害,保障经济社会健康发展。1.2 工作原则(1)统一领导,联防联控。卫生行政部门负责新冠疫情应急的统一领导与指挥,密切配合有关部门,共同做好新冠疫情应急工作。(2)依法防控,科学应对。依据相关法律法规和本预案规定,规范开展新冠疫情应急工作。充分发挥专业作用,运用先进科学技术,提高防控水平。(3)预防为主,有效处置。不断健全我院新冠疫情应急体系和防控机制,做好人员、技术、物资等应急准备,落实各项防控措
6、施。加强监测,及时研判新冠疫情风险;适时预警,及早响应,快速处置。(4)加强宣教,社会参与。加强宣传教育,提高公众自我防护能力和社会责任意识。积极组织、动员公众参与新冠痣毒疫情应对准备和应急处置等活动。及时、主动引导社会舆论,维护社会稳定。1.3 编制依据根据突发事件应对法、传染病防治法、国境卫生检疫法、突发公共卫生事伴应急条例、国内交通卫生检疫条例等编制。1.4 阶段划分依据新冠疫情的波及范围和危害程度,将新冠疫情应对过程划分为三个阶段,即应对准备阶段、应急响应阶段和恢复评估阶段。1.5 适用范围本预案适用于我院新冠疫情应急工作2应急组织管理1.6 新冠医疗救治专家组我院成立新冠医疗救治专家
7、组,专家成员如下:组长:XX成员:XX1.7 新冠疫情应急指挥机构我院成立新冠疫情防控领导小组,领导小组如下:组长:XX副组长:XX组员:XX领导小组负责应急响应阶段和恢复评估阶段一的防控工作。主要职责包括:(1)分析评估新冠疫情的风险,提出新冠疫情不同阶段的启动、调整、终止建议;(2)制定我院发热病人的就诊流程,提出新冠疫情应急处置策略与措施建议;(3)开展新冠疫情应急工作技术指导和跟踪评估;3应对准备3.1 预案及方案制定领导小组负责制定总体预案并根据对疾病的认知情况及时调整防控对策,其他各科室根据职责分工组织制订相应的新冠疫情防控应急预案、工作方案和技术规范。3.2 妥善做好病例转运要做
8、好人员、车辆、设备、设施、药品、防护物品等准备。要做好病例转运交接记录,并及时报上级卫生行政部门。3.3 抗病毒药物准备应急库负责组织开展应对新冠疫情所需抗病毒药物的需求评估,提出需求建议;制订药物使用策略与方案。加强对中医药预防、治疗药物研发的支持。3.4 其他应急物资和资金准备药库根据防控工作的需要及时提出需要储备的药品、消杀用品等应急物资品目,要求应急库进行储备。3.5 监测与风险评估我院积极完善监测工作方案,开展新冠疫情监测工作;若发现异常情况,要及时组织专家开展风险评估,根据疫情形势,调整监测及应对策略和措施。3.6 宣传教育积极宣传报道和舆论引导,加强新冠疫情应急知识普及的培训。医
9、院预检分诊发热患者疫情防控应急演练脚本第一部分演练情况简介总指挥:院长主持人:医务科长参加本次演练人员组成:新冠防控应急处置领导小组成员、预检分诊人员、导医护人员、司机、保洁等。一、演练目的依据传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、突发公共事件总体应急预案、医疗机构传染病预检分诊管理办法、医疗机构内新冠预防与控制技术指南(第一版)、新冠防控方案(第七版)、新冠诊疗方案等法律法规、指南及方案,按照XX医院新冠疫情防控工作流程及应急预案,举行此次新冠疫情应急演练。演练的预期目的:1、医院及各部门针对新冠疫情预检分诊应急预案的响应;2、新冠疫情预检分诊工作流程落实;3、各部门、各岗位职业防护指引及
10、落实;4、各部门、各岗位防控措施指引;5、发热、疑似、接触史、来自疫区、个人红码等患者隔离、转运流程;6、相关环境、场所、物品、交通工具消杀责任及流程;7、科室区域划分、科室清洁消毒责任及流程;8、员工培训情况(包括培训方式、培训内容、培训效果);9、多科室联动:院办室、医务科、院感办、预检分诊、医生、司机、保洁、转运、社区等。二、新冠防控应急处置领导小组组长:(院长)副组长:(医务科长)、(院感办主任、护理部主任)成员:办公室主任、后勤科长、相关医护人员等。1、负责新冠疫情处理的组织指挥,组织协调演练的步骤与进度,结束后点评。2、负责组织开展院内感染控制、消毒以及疫情上报工作。3、负责应急演
11、练器械、设备、防护物资、消杀用品、转运车辆的准备。三、演练的时间及地点20XX年4月1日下午14:25-15:30,一楼大厅预检分诊及临时隔离点。第二部分演练脚本一、背景设置患者李某,男,40岁,XX籍,7天前由原籍来北京打工,住附近城中村。三天前开始发冷、咽痛,无喷嚏及流涕,自服“抗药、消炎药”无明显好转。来我院经预检分诊测体温38.2T,扫描健康码为“黄码”。预检分诊值班人员立即将患者暂时安置在临时隔离间,并报告医务科。二、演练流程14:22-14:26应急响应启动情景14:22:患者进入医院一楼大门口,在预检分诊处要求就医,额温枪测体温38C,健康码为扫描为黄码。(测体温、手机扫描、登记
12、本照片)14:24:安置患者进入隔离间。(进入隔离间照片)14:25:报告医务科,并水银体温计复查体温。(打电话照片)14:26:医务科通知院办室、院感办、医护人员。院办室安排司机准备交通工具,院感办准备防护、消毒用品,安排保洁进行环境、场所、车辆消杀。医师、司机、保洁等人员三级防护就绪。14:28-14:46处置情景14:30:经医师会诊,患者初步判断诊断为急性扁桃腺炎。(医师查体照片)14:31:水银体温计复查体温38.2oCo(查看水银体温计照片)14:32:新冠防控应急处置领导小组研判:(领导小组商讨照片)虽然患者发热无疑似新冠指征,但患者来自疫区、健康码通为“黄码”,根据有关要求,不
13、设发热门诊的医疗机构,发热患者应转运至就近发热门诊就医。决定立即转运患者至XX医院发热门诊。14:34:司机启动车辆,患者上车,出发。(司机三级防护驾车,患者上车照片)14:46:到达XX医院,患者经通道进入高新医院大门。(患者进入高新医院照片)14:35-15:18终末消毒情景14:35:隔离间、预检分诊室空气、地面、物表、物品全面消毒。(隔离间喷洒、桌面擦拭、拖地面照片)15:03:车辆返回,汽车内、外消毒消擦拭汽车室内照片)三、应急响应终止15:20预案响应终止本次新冠疫情事件隐患及危险因素被消除,医院医护人员及职工应急处置意识得到提高,突发卫生事件应急能力得到了锻炼,环境及场所充分消毒
14、新冠防控应急处置领导小组终止本次应急响应。责成医务科等相关部门对本次演练进行评估和总结。第三部分演练总结点:参与新冠防控预检分诊医护人员工作流程熟悉,个人防护意识较强。二、不足:1、额温枪有时因为环境温度原因测体温不很准确;2、对个别不配合筛查患者沟通不够;三、改进措施:1、当环境温度较低,额温枪测量体温数值有疑议时,再用水银体温计测量一次,确保患者体温准确,做到体温筛查、疫情防控的目的。额温枪操作也要注意测量姿势和距离。2、遇到不配合预检分诊及发热筛查的患者,应耐心做好解释工作。在医院预检分诊处张贴就诊流程等指引和温馨提示牌,营造良好就医氛围,引导每一位来院患者主动配合医务人员完成预检分诊
15、工作;并发放相关疾病健康教育资料,让患者自觉做好自我防护。医院疫情防控工作总结“疫情就是命令,防控就是责任”,新冠疫情发生后,按照各级政府关于疫情防控工作总体要求,我医院领导班子高度重视,迅速行动,自觉提高站位,把疫情防控作为当前压倒一切任务来安排,来推进。精心组织,周密部署,研判疫情防控形势。联防联控,狠抓落实,保障疫情防控成效最大化。截至到X月XX日,发热门诊共接诊XXXX人次,留观XXX人次(其中确诊X例、疑似X例),核酸检测XXXX例,CT检查XXX人次,转运发热患者XXX人次,未出现院内聚集性疫情暴发和交叉感染现象。接待督察组检查防疫工作XX余次,市委领导班子先后来院调研指导工作,对
16、我院疫情防控工作给予肯定和认可。XXX网、XXX报、XXX电视台等媒体相继报道我院防疫工作XX次。处理等上级部门来文XXX件,收到XX家企业捐赠爱心物资价值共XX万元。现将我医院疫情防控工作简要汇报如下:一、成立组织,加强领导,保障疫情防控工作顺利推进新冠发生以来,院领导班子主动谋划,落实责任,关口前移,严加防控,确保疫情防控顺利推进。1、强化组织领导上下功夫。第一时间成立了以院长XXX为组长的院内疫情防控领导小组,明确职责和分工,确定防控总体指导思想,加强院内管控,实行统一领导、统一指挥、统一调度。制定疫情期间防控工作方案,组织新冠小组碰头会XX次,传达上级防控精神,研究解决院内防疫问题XX
17、余项,处理新冠文件XXX余件。同时结合疫情发展和工作实际,不断完善和更新方案。2、发挥模范先锋作用上下功夫。成立发热病区临时支部,引导广大员把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石和磨刀石,让旗在防控第一线高高飘扬。组建医疗救助小组,发挥共产员先锋模范示范作用,同时,把在疫情防控表现作为评先评优的重要依据,X名同志因在疫情防控中贡献突出而火线入。3、创新防控机制上下功夫。实行网格化管理,划分若干个责任区域,由院领导分管各区域防控工作,确保防控工作高效、系统。成立疫情期间防控工作督察小组,制定检查标准及处罚措施,强化疫情防控工作纪律,截止目前共督导检查XX次,发现整改问题XX项
18、二、响应政府号召,选派骨干人员亲赴疫情一线生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是责任。开展医疗援助。按照各级政府统一安排部署,先后分X批选派X名业务精、技术强,品德好的护理人员亲赴武汉疫情一线开展医疗救援。X名同志充分发挥“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生职业精神,无畏生死、不计报酬,发挥专业优势,及时抢救确诊危重症患者生命,受到了当地医院和出院患者的一致好评。遴选X名检验科人员到人民医院核酸实验室进行新冠检测,抽调X名重症医学科人员到新冠定点医疗机构二院抢救确诊危重病人,为全市疫情防控贡献力量。三、增加投入,改善条件,为疫情防控提供基础保障按照应对新冠疫情工作小组办公室下发的关
19、于加强新冠县级定点医院建设提高核酸检测能力的紧急通知文件要求,投入资金XXX余万元,建成县级医院第一家核酸检测实验室,对实验室操作人员进行三级防护培训,日核酸检测能力达XXX余例,圆满完成为XXX个村XXX人次咽拭子采集任务。投入资金XX余万元,进一步改变发热门诊和隔离病房,目前发热门诊面积达XXItf,成为集隔离留观室、检验室、放射科、药房、挂号处为一体的标准化发热门诊。改建负压病房X间、隔离病房X间,购买负压救护车X辆,进一步提升了隔离留观病人治疗条件,受到了督导组和领导的一致好评。四、立足科室职责,开展专项行动,激发疫情防控最大合力设立发热门诊和病区,强化预检分诊制度,制定各项工作流程X
20、X项,安排工作人员XX小时接诊,先后抽调X批XX名专业人员前往发热门诊开展工作,完善应急预案。增设中医院为周转病房,担任XX名发热患者的周转治疗任务。组建发热患者转运组,负责发热患者的筛查转运工作。加强与人民医院联系,为X名疑难发热患者申请远程会诊,明确病因,指导用药。XXX老年医养中心实行封闭式管理,勤通风、消毒,保障老年人饮食起居,加强心理慰藉及心理疏导,未发生感染现象。强力管控,严格落实探视陪护制度,发放陪护证明,24小时病区门口值守,杜绝探视,做到病区患者及家属体温测量全覆盖,建立入院患者及陪护登记本,逐项严格询问核查登记,及时为患者发放口罩,指导正确佩戴方法。成立医院感染防控督导小组
21、指导全院各科室感染防控工作。每天对发热门诊及隔离病区各区域进行消毒,做到环境卫生不留死角,清洁消毒不留空白。向重点人群培训消毒隔离知识X次,加强对穿脱隔离衣、手卫生、消毒规范等基本技能培训,培训XXX人次,增强防控意识。按照疫情防控期间医疗废弃物处置工作的通知要求,优先处置发热门诊产生的医疗废物。按照XX医院新冠防控知识与评估方案要求,培训新冠诊疗方案解读XX场,累计观看人数XXX人。利用“问卷星”“感控工作间”软件、纸质版试卷进行答题测试,共完成测试XX场,参与答题人数XXXX人,及格率XXX%O每天在医院各微信群、钉钉群发送“学习微课堂”知识,整理汇编XX医院新冠疫情防控工作文件,供全院
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