医院医联体单位间双向转诊制度及服务流程 3篇精选.docx

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1、医院医联体单位间双向转诊制度及服务流程为认真贯彻落实城乡医院对口支援工作，提高基层医疗卫生机构服务能力和水平，圆满完成各项卫生帮扶任务，根据医疗联合体建设推进方案、中医药技术服务联合体建设实施方案及医联体建设相关文件要求，积极与基层医院建立双向转诊服务，为居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，以加强我院与各医联体单位之间的联系，逐步形成完善的双向转诊服务体系，特制定本制度。V中医医院职责（一）负责向各基层医院推荐和选派专家，开展技术指导、坐诊帮扶、教学培训等工作。（二）负责接诊自基层医院转诊来的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。（三）如遇急重症患者，根据病情，开通急诊绿色通道，将病人

2、转至急诊科，以保证及时、有效的抢救治疗，急诊科任何医务人员不得延误及推诿病人。（四）待患者病情稳定后，经患方同意可以转回基层医院继续诊治，由转出科室主治医师以上人员把关，以确保医疗质量和医疗安全，并填写双向转诊记录单（下转）进行转诊。（五）联系方式：二、各基层医院职责（一）负责整理患者病历资料,并由主治医生填写向上转诊单,在确保转诊安全的前提下，转诊到我院治疗。（二）负责及时、妥善接收由我院转回的病人，并及时与转诊医生联系，建立良好的合作关系。（三）做好上下转诊患者的统计和出院回访。（四）落实好双向转诊相关工作，三、上下转诊条件（一）上转条件：1 .临床各科急危重症患者，基层医院难以实施有效的

3、救治。2 .不能确诊的疑难复杂病例。3 .重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。4 .疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。5 .需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。6 .其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。（二）下转条件：1 .急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。2 .诊断明确，不需要特殊治疗的病例。3 .需要长期治疗、护理的慢性病病例。4 .其他常见病、多发病病例。四、双向转诊程序（一）基层医院填写上转单，按转诊原则将病人转至我院急诊科或相关科室。（二）转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊。（三）转诊病人病情稳定后，医院主治医生填写下转单，患方持“双向转诊单”转

4、回基层医院治疗。医院院务公开制度为进一步规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，提高医院工作透明度，加强社会公众监督和职工民主监督，推动医院依法执业，文明行医，建设和谐医院。特修订院务公开制度，内容如下：一、实施原则（一）全面落实科学发展观，始终坚持全心全意为患者服务和依靠职工办院的方针。（二）坚持院支部统一领导，党政工团齐抓共管，动员职工广泛参与。（三）坚持做到医院改革和发展中的重大决策和方案必须通过院务公开听取职工意见。二、公开内容（一）向社会公开部分1、医院资质信息。2、医疗服务价格和收费信息。3、实行门诊患者费用清单制、住院患者一日清单制和出院患者总费用清单制。4、医疗服务信息（卫

5、技人员执业注册、身份标识、大型设备使用、就诊时间、专家出诊时间、患者须知等）。5、各类便民措施、就诊流程，医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。（二）向医院内部公开部分1、医院年度工作计划、工作重点、工作总结及中、长期发展规划及其完成情况。2、医院重大投资建设项目情况。3、大型医疗设备的购置情况，大宗物资和药品采购情况。4、医院财务预、决算，大额资金使用等情况。5、医院干部任免、重要岗位人员的聘用、人事制度改革，职工绩效分配方案。6、医院医疗、教学、科研、管理工作中的重大事项。7、医院职工有违法、违规等行为并按相关规定处罚情况。8、为职工缴纳保险及其它有关职工福利的重大事项。9、医院人才培养、引进及

6、专业技术职称的评聘办法及执行情况。10、院支部发展党员公示，党费收缴等执行情况。11、医院领导干部廉洁自律、述职述廉评议及结果。12、医院职工年度医德考核结果和职工年度考核结果。13、其它认为需要公开的事项。三、公开形式（一）向社会公开部分1、在门诊大厅设立公开专栏。2、在门诊等部位设立电子显示屏和电子触摸屏。3、召开病友座谈会和社会监督员座谈会。4、公开咨询、投诉、举报电话，在门诊和病区设立意见箱。5、通过院报及电子显示屏等宣传载体。（二）对医院内部公开部分1、职工代表大会或职工大会是院务公开的基本形式。2、日常工作主要通过院务会、院支部会、院支部扩大会等形式研究和通报院内重大事项。3、设立

7、院务公开栏，张贴院务公开内容。4、通过医院网站等形式进行公开。四、公开措施（一）加强领导，明确责任。院务公开在院支部统一领导下进行，成立院务公开工作领导小组，明确工作职责，全面负责研究部署、推进指导、组织实施院务公开工作，做到及时公开，完善管理。（二）分工负责，各尽其职。在院务公开领导小组领导下，发挥各职能部门作用，按照工作分工，逐项落实。（三）加强监督，检查到位。院务公开领导小组负责对全院院务公开工作进行监督和检查。院务公开办公室负责对日常院务公开执行情况进行监督、检查和考核。发现问题由各责任部门限期整改，对限期不整改的责任科室及时上报院务公开领导小组严肃处理。换药室、治疗室、注射室、处置室

8、医院感染管理及消毒隔离制度一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确。手卫生设施配备齐全。二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，戴口罩，严格执行无菌技术操作规程和手卫生。严格限制非工作人员进入换药室、治疗室、注射室、处置室。三、可重复使用的无菌物品专柜存放，标识清楚，灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，定期检查灭菌物品是否符合要求，如过期应重新清洗、灭菌，使用后交供应室集中处置。四、一次性使用无菌物品存放时应去除外包装，分类码放在防尘良好的柜内，使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等，使用后按规定分类处置，不得重复使用。五、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记

9、录。每季度对空气、物表、医务人员手、使用中的消毒液进行微生物学监测，监测结果存档备查。对微生物学监测不合格者，及时查找原因并重新采样留取标本送检直至检验结果符合院感要求。六、无菌物品开启后注明开启日期、时间：。（一）无菌物品启封后密闭存放的（无菌纱布、棉球及容器、同一包装的多件无菌物品等），保存时间不超过24小时。（二）无菌溶媒开启后，使用时间不超过24小时。建议使用小包装。（三）抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体开启后注明时间，2小时内使用。（四）无菌敷料罐、无菌持物钳及容器开启后使用时间不超过4小时。（五）非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换消毒液，一次性小包

10、装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。（六）消毒液棉球每天更换，容器每周更换2次。七、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。八、治疗车、换药车上物品应排放有序，上层为清洁区、下层为污染区、车上应配有锐器盒、速干手消毒剂、医疗废物袋。九、保持室内环境清洁，每日对地面、物表进行清洁、消毒，遇污染时及时消毒。布巾、地巾用后清洗消毒、干燥备用。每天空气消毒，采用紫外线消毒时应有使用、清洁、强度监测记录，配备空气消毒机应按规范使用。十、医疗废物分类收集，标识清楚，医疗废物包装袋、锐器盒的封口、标签符合要求，医疗废物交接登记符合要求。医院疫情防

11、控应急预案一、总则（一）工作目标新冠为新发急性呼吸道传染病，目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极防控和救治，我国境内疫情基本得到控制，仅在个别地区出现局部暴发和少数境外输入病例。由于全球疫情仍在蔓延，且有可能较长时期存在，新冠在我国传播和扩散的风险也将持续存在。根据“外防输入、内防反弹”的总体防控策略，为进一步加强对该病的早发现、早报告、早隔离和早治疗，提高治愈率,降低病亡率,维护社会的稳定，现结合医院实际，特制定本预案。（二）制定依据突发事件应对法、传染病防治法、新冠防控方案（第六版）、新冠诊疗方案（试行第八版）、突发事件应对条例、新冠防控应急预案（第三版）应对秋冬季新冠疫情应急预案

12、应对新冠局部疫情工作预案等有关法律法规。（三）工作原则1、以人为本，生命至上始终把人民群众生命安全和身心健康放在第一位,把疫情防控作为头等重要的大事，不惜一切代价抢救生命、救治患者，把宗旨意识转化成为民行动，在疫情面前切实增强人民群众安全感。2、统一领导、密切协作、联防联控在市新冠疫情防控工作领导小组和市疫情防控应急指挥部及院防控领导小组的统一领导下，及时研究部署，加强统筹协调，落实联防联控，各部门积极开展防控工作，有效提升抗疫*能力，密切协作，共同做好疫情防控应急工作。3、预防为主、积极准备、群防群控坚持“预防为主”的工作方针，积极组织落实应对新冠的各项常规工作和防控措施。在做好常态化防控

13、的基础上，进一步宣传普及新冠防治知识，持续强化公众自我防护意识，提高防病能力。发挥群防群控优势，稳防稳控，落实落细各项防控措施，增强防控成效，切实做到“外防输入、内防反弹”。4、快速应对、精准施策、有序防控切实做好个人防护、检验试剂、消毒药剂等物资储备，强化队伍培训和应急演练，完善快速反应机制，保证通讯渠道畅通，做到反应快捷、行动迅速、措施果断。规范有序开展新冠疫情监测报告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加强经验总结，充分发挥专家作用，运用先进科学技术，提高防控水平，巩固防控成果，认真落实各项防控措施，有序做好防控工作，有效防止疫情输入、扩散和输出。二、组织管理（一）组织机构成立新冠防控

14、工作领导小组，负责统一领导、全面指挥新冠防控工作。成立诊疗专家组和护理专家组，负责指导新冠病例诊疗，为防治工作提供技术支持。（二）医院各部门职责1、应急办:负责防控工作的日常管理，组织落实领导小组决定的事项;负责协调、组织开展新冠疫情的应急处置工作;负责督促相关部门开展专业人员培训和演练，组织有关专家研判并提出防控策略建议，负责与市应急办等相关部门联系沟通，及时汇总、报告相关信息等。2、医务科:负责组织落实新冠病例诊疗、转运等技术方案;负责组建救治队伍，组织开展诊疗培训和医疗救治工作；负责组织专家进行病情研判，制定治疗方案；负责疫情常态化防控下入院病人管理，监督完善相关医疗文书。3、护理部:负

15、责组织落实新冠病例医疗救治中护理人员的调配,负责组织护理人员开展救治及知识培训以及各病区应急演练；负责核酸采样点的人员调配；负责疫情常态化防控下病区出入人员的督查及管理。4、感染管理科:负责医院内感染控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作，防止院内交叉感染和污染；负责组织院内环境终末消杀；院内感染防护的培训。5、防保科：负责核酸采样点的协调工作；负责开展常规疫情、流感病例的监测、报告，配合疾控部门做好流行病学调查等相关工作，做好健康教育工作。6、药学部:负责落实新冠病例治疗用及消杀用药品的储备供应;参与药物治疗方案的制定。7、门诊部：负责预检分诊工作及相关门诊应急工作；负责门诊预约诊

16、疗的管理；8、办公室:负责做好公文处理、领导小组会议安排，协调院内新冠防控相关事宜，保证院内通讯工具畅通等。9、财务科:负责协调防控应对及应急准备工作中资金安排和保障。10、宣传科:负责我院新冠防治工作中先进事迹的报道，配合做好防病知识宣传。H、设备科:负责落实新冠防控工作中所需设备物品及防护用品的储备及供应。12、后勤保障部:负责保障新冠防控工作中所需后勤物资的供给及救治期间的工作人员的生活保障。13、保卫科:负责维护全院的正常工作秩序；对划定的隔离区，及时提供人员进行安保，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域；负责院内疑似病人的转运；疫情常态化防控下协助进行出入口

17、人员体温监测、安康码扫描等。（三）疫情预防策略1、实现进院对象测体温并进行流行病学调查全覆盖，及时发现潜在隐患，不同人群分流至不同的的通道，做到门诊与住院患者不交叉，有效避免交叉感染。2、大力推行非急诊预约挂号、预约诊疗，引导患者分时段就诊，减少患者就诊排队时间。3、加强医务人员防护，住院病人采取“小单元”“网格化”医疗服务小组管理模式。门诊病人严格执行“一人一诊一室”，严防院区人员聚集，大力推行无陪护医疗服务。4、收住患者严格执行“一患一陪”免费核酸检测，做到早发现早诊断。5、病区疫情监控小组负责每日监控工作人员及陪护的体温及呼吸道症状。6、加强对发热病例、疑似病例、确诊病例管理，按照规定及

18、时报告和隔离。三、病例的发现及处置（一）病例定义新冠疑似病例与确诊病例定义参照卫健委新冠诊疗方案（试行第八版）O（二）预检分诊1、预检分诊处在正常工作时间内设在门诊大厅入口处，中午及夜间设在急诊入口处，负责对发热病人预检分诊；2、预检分诊人员对每位就诊病人进行体温监测，详细询问流行病学史，根据动态更新新冠疫情风险等级分类名单，对中高风险地区来源人群以及发热人群进行分流，并指引其前往感染性疾病科发热门诊就诊。（三）病例发现、报告与处置流程1、病例来源及疑似病例前期处置（1）发热门诊患者：首诊医生对就诊的发热、咳嗽患者，应根据新冠诊疗方案（试行第八版）规定的疑似病例与确诊病例的诊断标准仔细筛查，对

19、每一位发热患者进行核酸采样；一旦发现新冠疑似病例或确诊病例，要立即报应急力、医务科、院感科（节假日报告总值班），同时疑似患者立即单人单间留观室内隔离治疗，院感科组织应急消杀组对现场进行消杀。（2）住院患者：入院前需固定陪护人员，原则上实行“一患一陪”，如有特殊情况可酌情增加一名陪护，住院期间不得更换陪护。所有住院患者及陪护人员入区前均应完善核酸检测，持阴性报告方可入区；如住院患者或陪护出现发热、干咳等症状，排除其他疾病后怀疑新冠疑似病例的，应立即启动病区新冠防控应急预案,就地隔离，同时立即报应急办、医务科、院感科（节假日报告总值班）院感科组织应急消杀组对现场进行消杀,再次进行核酸检测。（3）急

20、诊患者:经急诊就诊的住院患者，先完善相关血常规、新冠抗体及肺部影像学检查，入区后暂住病区应急隔离病房，进行核酸采样；结合临床表现及检查结果排除新冠者可转入普通病房继续治疗；怀疑新冠疑似病例者，立即启动病区内新冠防控应急预案，就地隔离，同时立即报应急办、医务科、院感科（节假日报告总值班）院感科组织应急消杀组对现场进行消杀。2、疑似病例后期处置（1）对于以上来源的新冠疑似病例，隔离后由医务科组织院专家组10分钟（非工作时间20分钟）内到达指定地点会诊。院专家组根据患者流行病学接触史、临床表现、实验室检查结果以及核酸检测结果作出诊断；（2）排除新冠病例可转入普通病房继续治疗；（3）不能排除新冠病例，

21、由医务科负责将专家意见汇总形成专家共识报告院防控工作办公室（应急办）。应急办接报告后立即上报分管院长及防控工作领导小组，领导小组成员及各责任科室处于紧急待命状态，保证通讯工具通畅。院防控工作办公室（应急办）将相关信息收集、分析、汇总后向市卫健委及区、市疾控中心报告，2小时内进行网络直报；（4）根据新冠病例转运工作方案（试行）相关要求，由医务科负责联系市卫健委急救中心将疑似/确诊病例连同相关救治医疗文件一同转诊至定点医院继续诊治。若出现聚集性病例无法及时转运的情况，由应急转运组将患者先行转运至隔离病区统一治疗;（5）暂在我院隔离病区治疗的患者，按照“四集中”原则（集中病例、集中专家、集中资源、集

22、中救治）开展救治，对确诊病例进行“一人一案一策”分析研判，适时调整治疗方案，科学施治，防止重症和死亡病例发生。（5）加强应急值守，非正常工作时间，院行政总值班承担院防控工作办公室（应急办）职责，院医疗总值班承担医务科职责，护理总值班承担护理部职责，并在院防控工作办公室（应急办）、医务科、护理部指导下具体落实相关工作。（四）诊断治疗应急队伍医院成立疫情防控期间院内应急队伍，及时处理应急突发情况:1、应急协调组组长：XXX组员：XXX工作时间：由医务科进行处置，非工作时间：由行政总值班处置，会诊地点：放射科读片室二楼会议室。应急处置队伍负责对新冠疫情突发情况进行应急处理。医务科及行政总值班根据每日

23、病例会诊专家排班表通知人员参加会诊。发现疑似病例第一时间报告应急处置组，并通知医务科及应急办。2、应急诊治组组长：XXX组员：XXX、XXX、XXX诊治组负责院内发现疑似病例的会诊及诊断任务，第一时间对隔离病房疑似患者开展风险评估，制定救治方案，提出防控策略和措施建议，开展有效救治。3、应急护理组组长：XXX组员：XXX、XXX、XXX护理组配合救治组对疑似患者进行护理，负责患者核酸采样及日常体温监测，积极参与救治方案的制定及实施。4、应急消杀组组长：XXX队员：XXX、XXX、XXX疑似病例转运结束后，由应急消杀组负责指导对疑似病例在院区内主要活动地点进行终末消毒。5、应急转运组组长：XXX

24、组员：XXX、XXX、XXX经应急诊断专家组讨论并考虑为疑似患者，应急办及医务科迅速通知应急转运组负责患者转运。疑似病例由应急转运组负责转运至隔离病区。（五）应急处置基本流程出现疑似症状的患者一一立即就地隔离一一接诊医生第一时间报告院医务科、应急办一一应急诊断组开展会诊一一根据会诊结果，非疑似患者解除隔离；疑似患者按程序上报一一移至定点医院或暂住隔离病区一一消杀组开展活动地点终末消毒一一治疗组开展针对性治疗。四、病例的采样与送检根据卫健委关于加快推进新冠核酸检测的实施意见要求,发热门诊、住院患者及一名陪护核酸检测免费，所有核酸检测人员需提供本人身份证及联系方式。（一）发热门诊患者：所有就诊患者

25、均应在发热门诊采样室进行核酸采样，确保应采尽采，不漏一人；（二）住院患者及陪护：所有住院患者及其陪护入区前需前往核酸采样点进行样本采集；（三）自愿检测患者：自愿检测患者由急诊内科开具核酸检测申请单后，前往核酸采样点进行样本采集；（四）标本采集、运送、存储和检测按二类致病性病原微生物管理，严格按照病原微生物实验室生物安全管理及可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定（原卫生部令第45号）等生物安全相关规定执行。五、信息管理发现新冠疑似病例、确诊病例时，防保科应当于2小时内进行网络直报，并根据实验室检测结果及时对病例分类进行订正。六、病例管理和感染防护（一）参照医院感染管理办法和

26、相关院感防控技术指南执行，落实病人隔离、医院感染预防与控制和医务人员防护等。1、切实强化医院感染控制措施，建立合理的病例分诊流程和病例分类管理措施，促进医护、病患及陪护人员采取必要的个人预防措施，并建立医院内部督察机制。2、加强发热门诊、呼吸内科、急诊等重点科室人员和设备配置，落实首诊负责制，建立发热病例快速排查和风险管理机制，实现对疑似病例及时诊断和及时管理。3、对非感染性疾病科室，做好感染控制标准防护，提高医务人员对新冠病例的发现意识。（二）进一步织密医院监测防控网络。做好医用口罩等防护用品、消毒剂、发热病人临时隔离室的准备，认真开展在职人员和医院工作外包人员的健康监测，发现有发热人员不能

27、排除新冠者及时报告市卫健委和区疾控中心。七、保障措施（一）组织保障高度重视新冠局部疫情预防和应急处置工作，坚持“外防输入、内防反弹”疫情防控总体策略，按照“科学、精准、有效”防控要求，进一步加强防控领导小组责任，做好新冠疫情应对工作。（二）物资保障根据卫生健康系统新冠疫情防控物资分配与管理暂行办法和关于印发卫健委防控物资储备方案的通知要求，我院制定了XX医院防疫物资储备方案，医工部、药学部、设备科、检验科、后勤保障部根据方案做好应急物资的储备及应急资金的筹措工作，对防护用品、救治设备、核酸检测试剂、治疗药品等物资进行动态测算，进行重点采购和储备。同时进一步增强实验室核酸检测能力，提升检测效率。

28、三）技术保障救治专家组负责对医疗救治工作进行技术指导。应急办、医务科、院感科、护理部按照职责要求，制定医疗救治等技术方案，加强对各级各类医务人员的相关技术培训，加强应急演练，切实提高医务人员应对新冠的医疗救治水平及应急反应能力。（四）人员保障做好医务人员力量储备,确保有足够的医护人员开展医疗救治等工作，在现有人员的基础上，根据需要不断充实应急人员队伍。新冠防控应急领导小组和专家组成员，保持24小时通讯工具正常畅通。启动预案后，各部门各司其职，接到通知后迅速到位。（五）经费保障。财务科负责协调院内资金安排，为新冠疫情应对工作提供资金保障。医院院内疫情防控工作方案医疗卫生机构是疫情防控的重点场所

29、随着春节过后群众就诊人数的增加，防范疫情在医疗卫生机构输入和扩散的形势异常严峻,加强院内疫情防控工作成为我院目前工作的重点。根据新冠疫情处置工作领导小组（指挥部）第91号文件关于加强医疗卫生机构疫情防控工作的通知的要求,结合我院实际情况,特制定本方案，内容如下：一、工作要求（一）高度重视疫情处置工作。提高思想认识，强化组织领导，开展医院内部人员排查梳理。（二）根据省委疫情领导小组（指挥部）关于进一步加强新冠相关防控措施的通知、关于做好居家隔离人员相关工作的通知文件精神，对本单位全部工作人员（含医务人员、行政管理人员、保洁、保安、餐饮、医疗废物处理及临床支持中心等后勤服务人员）和所有病房住院患

30、者及陪护、探视人员参照密切接触者判定标准，进行旅行史、接触史和健康状况全面排查，并认真做好登记记录。（三）实行住院患者书面告知制度，对于有外出旅行、出现过发热或呼吸道症状、家人等密切接触者有湖北旅行史等情况的住院患者及陪护人员进行深入、重点排查。（四）对所有进入医院的人员（含医务人员、行政管理人员、保洁、保安、餐饮、医疗废物处理和临床支持中心等后勤服务人员以及住院患者及陪护探视人员）进行体温检测，并做好登记。体温检测人员、登记场所根据医院的布局科学合理设置，有效分区，避免人员聚集、集中，相关人员要结合实际做好个人防护。（五）严格病人陪护和探视管控。实行病房24小时门禁管理，患者住院期间原则上不

31、得离开病房。二、具体措施（一）内部人员梳理排查对我院所有工作人员含医务人员、行政管理人员、临时工、外包人员（保洁、保安、洗衣房、营养食堂、医疗废物处理处、临床支持中心等）是否出入湖北或有无疫区接触史进行逐一排查，做到不遗漏一人，其中人员排查登记工作由公共卫生科统一安排部署,做好排查情况统计并留存资料。（二）体温检测及登记针对所有进入医院人员含医务人员、行政管理人员、临时工、外包人员（保洁、保安、洗衣房、营养食堂、医疗废物处理处、临床支持中心等）以及住院患者及陪护、探视人员统一进行体温检测登记的工作要求：1、门急诊预检分诊处、住院部体温检测点做好体温检测及登记工作；2、由公共卫生科在“发热病人预

32、检分诊登记本”的基础上结合我院实际情况进行制定“来院人员体温检测登记本”；3、由办公室制作“个人体温检测登记卡”，所有职工必须保证每日至少两次的体温检测，并登记于“个人体温检测登记卡”；4、住院患者及陪护人员体温检测工作由所在科室护理组负责,护理部负责病区体温检测登记本的制定及督导检查工作；5、感染性疾病科处于独立区域，该区域所有人员（含医务人员、行政管理人员、保洁、保安、餐饮、医疗废物处理处、临床支持中心等后勤服务人员）体温检测及登记工作由科室自行负责；6、除正式职工外的其他工作人员如保安、保洁、洗衣房、营养食堂、医疗废物处理处、临床支持等临时工或外包人员由分管科室负责体温检测登记工作；7、

33、若科室职工出现发热应及时报告科室负责人，由科室负责人统一报告发热门诊XX;8、门急诊预检分诊处与住院部一楼体温监测点，一旦发现发热人员，不得允许其进入门诊大厅或病房楼，按照发热患者就诊流程引导其至发热门诊就诊。（三）住院患者及陪护探视人员梳理排查及管控所有病房住院患者及陪护探视人员由护理部统一安排部署。各科室对所有病房住院患者及陪护探视人员参照“密切接触者判定标准”进行旅行史、接触史和健康状况全面排查。护理部负责制定“住院患者告知书”，内容包括防控知识宣传及相关法律责任告知，对有外地旅行、出现过发热和呼吸道症状、家人等密切接触者有湖北旅行史等情况的住院患者及陪护人员，要进行深入、重点排查。若住

34、院患者陪护人员出现发热情况，本科室护理组要在“住院陪护体温检测登记表”处做好登记及标识，并立即引导其至发热门诊就诊;住院患者出现发热情况请感染科及发热门诊会诊,根据排查和健康状况，严格落实属地疫情防控工作要求，做到该留观的留观、该隔离的隔离、该检测的检测，必要时转感染性疾病科救治。（四）个人防护根据文件要求，相关人员要做好个人防护工作，未佩戴口罩人员不得进入门诊或住院部。由医院办公室根据文件要求制定提示牌置于门诊、感染性疾病科病房及住院部入口处。发热病人按照本院“发热患者就诊流程”至发热门诊就诊，疫情期间非发热病人普通门诊就诊流程及管理办法由医务部负责制定。（五）严格病人陪护和探视管控由护理部

35、负责做好病区陪护人员卡（证）管理工作，尽最大可能减少陪护人员，做到一人k（证），无卡（证）禁止人进入病房。三、督导检查分管领导、医务部、护理部、公共卫生科、医院感染控制科、门诊部要积极开展院内疫情防控工作督查。以发热门诊，预检分诊处等部门为重点，就防控工作方案、流程落实情况进行督查，对发现的问题、隐患及薄弱环节要积极进行整改。四、落实责任医院作为疫情处置的第一阵地，科主任作为疫情防控的第一责任人，要切实提高责任意识，认真履行工作责任，强化落实各项防控措施，积极落实工作方案，确保疫情防控工作有序进行，打赢疫情阻击战。以下供参考2025年师德师风建设实施方案为巩固2025年师德师风建设年工作成果，

36、进一步加强我县教师队伍师德师风建设，全面提高教师职业道德素养，根据上级文件要求，结合本县实际，特制定以下实施方案。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻上级各部门关于教育会议的精神，把师德师风建设作为教师队伍建设的第一要务，严格制度规定，强化日常教育监督，加大教师权益保护力度，倡导全社会尊师重教，以“敬业爱生，教书育人”为核心，以“德为人先学为人师行为示范”为准则，强化师德教育，履行师德规范，不断提高师德水平，努力铸就一支忠诚于教育事业，热爱本职工作，让学生尊重、家长信赖、社会满意的教师队伍。二、工作目标1 .进一步提高教师的思想政治素质。把师德师风建设摆在学校工作的首

37、要位置，以“修身正己，立德树人”为主题，加强政治理论、法律法规和制度规范的学习，引导广大教师自觉地以德立身、以德立学、以德施教、以德育德，增强敬业修德、奉献社会的责任感和使命感，着力解决少数教师缺乏事业心、责任感，政治站位不高、大局意识不强，自私自利和奉献精神缺乏等方面突出问题。2 .进一步提高教师的职业道德水平。大力弘扬艰苦奋斗、无私奉献、务实求真精神，增强教师的职业光荣感、历史使命感和社会责任感，明确志存高远、爱岗敬业、关爱学生、乐于奉献的神圣职责，自觉抵制社会不良风气的影响，廉洁从教，依法执教。着力解决歧视、体罚、变相体罚学生，工作上不服从学校安排、追求名利，以及损害学校集体荣誉、影响教

38、师间团结等突出问题。3 .进一步提高教师业务能力水平。引导广大教师以教师专业标准为基本准则，牢固树立立德树人理念，努力钻研业务，把握学生特点精心育人。着力解决个别教师备课不充分，上课批改作业不认真，工作方式方法简单粗暴等突出问题。4 .进一步规范教师的育人行为。教师的高尚言行、良好品德，是学生直接模仿和接受教育的重要来源。全面贯彻党的教育方针,严谨治学，为人师表，精心育人，牢固树立以学生为本的理念，全面实施素质教育，促进学生全面发展。着力解决个别教师有偿补课、侵害学生利益、借教书育人谋取私利、收受学生或家长财物以及言行与教师身份不相符等突出问题。三、具体措施（一）加强学习教育，引导教师树立远大

39、职业理想L加强理想信念教育。认真学习宣传贯彻党的十九届六中全会精神，开展“六讲六做”大宣讲活动，将学习贯彻全会精神与推进党史学习教育、“四史”宣传教育相结合，在全系统努力营造学习好、宣传好、贯彻好全会精神的良好氛围，引导教师增强“四个意识”，自觉敬业修德，奉献社会，争做“四有”好教师。巩固党史学习教育成果,创新党史学习教育形式，组建思政课教师宣讲团队。弘扬伟大建党精神，组织党的二十大精神专题学习。2 .强化师德规范学习。采取集中学习和个人自学相结合的方式，组织教职工开展学习培训。主要学习关于加强和改进新时代师德师风建设的意见中小学生减负措施中小学教育惩戒规则中华人民共和国教育法中华人民共和国义

40、务教育法中华人民共和国教师法中华人民共和国未成年人保护法教师资格条例中小学教师职业道德规范中小学教师违反职业道德行为处理办法新时代中小学教师、幼儿园教师职业行为十项准则等法律法规、及教师职业规范。在学习过程中，每位教职工撰写读书笔记不少于5篇，学习心得不少于2篇。组织开展教育系统相关法律法规知识竞赛答题活动。3 .开展全员师德培训。积极组织教师参加全县暑期师德培训I,参训率达100%。各校（园）要制订学习计划，把师德培训纳入教师全员培训，把师德师风作为继续教育的必修内容，各校（园）每学年对教师集中培训不少于4次，个人撰写学习心得不少于2篇。县教育局常规检查和年终考核时检查学校落实情况，根据学习

41、成效量化评分计入学校考核成绩。（二）加强师德宣传，促进形成重德养德良好风气1 .积极培育选树先进典型。各校（园）要注重发现典型，弘扬教师爱岗敬业、教书育人、为人师表、热爱学生、诚实守信、无私奉献的高尚品质，激励广大教师献身教育事业，用实际业绩推动教育高质量发展。2 .充分发挥党员教师先锋模范作用。狠抓教育系统基层党组织建设，把党建工作融入日常、抓在经常，真正担负起、担负好直接教育党员、管理党员、监督党员的职责，着力解决部分党员教师意识淡化、党性观念弱化等问题。3 .加强师德典型事迹宣传，营造氛围。各校（园）推选先进典型参加各级各类评选活动，教育局表彰在师德师风建设、教育教学（管理）工作中取得显

42、著成绩的代表，通过电视、网络、微信等多种渠道，大力宣传师德高尚典型事迹，努力形成社会尊师重教、教师爱生乐教的良好氛围。（三）创新活动载体，提高师德师风建设实效各校（园）要开展内容丰富、形式多样的师德师风建设活动，让广大教师在丰富多彩的师德师风教育活动中，接受教育，经受锻炼，使他们的思想有所触动、素养有所提升。1 .开展师德师风签名承诺活动。各校（园）每学年开展一次师德师风集中宣誓和公开承诺活动，学校要与教师签订师德师风承诺书，并将承诺内容公布在学校的醒目位置，要设立师德师风监督举报电话，接受学生、家长和社会的监督。2 .开展师德师风建设座谈会。根据人民群众关心的教育热点、难点问题，结合学校实际

43、组织教师、学生、家长座谈会，征求社会对学校和教师师德师风方面的意见和建议，通过学生评教师、教师评校长、社会评学校等方式评出积极性、评出差距感，让所有教师赶有目标，追有方向，增强广大教师自我加压，自我促进，自主发展的内生动力。3 .扎实开展师德宣传月活动。各校（园）要把师德建设作为推进学校思想政治工作的关键，落实师德师风宣传月活动，通过学习规范、讲述师德故事、撰写教育记忆等形式，进一步完善师德教育机制，丰富师德教育形式，凝聚师心，鼓舞师劲，提高全县教师职业道德水平。4 .开展师德师风自查整改活动。各校（园）要认真开展批评和自我批评，对照师德规范进行深刻剖析，并形成自查剖析材料，制定个人整改计划

44、党员教师特别是校级领导要带头认真查摆自身师德师风问题，并接受全体教师的监督。各校（园）要在认真组织自查自纠的基础上，形成自查报告，报教育工会。（四）完善师德考核监督，形成师德师风建设长效机制要以新时代中小学（幼儿园）教师职业行为十项准则建立健全师德师风考核、监督、奖惩等常规制度和有效工作机制，用制度规范教师行为。1.严格师德考核。各校（园）要建立和完善师德考核办法，采取个人自评、学生测评、同事互评、家长点评、考核组考评等多种形式，每年开展师德评价，教师建立师德档案，包括教师个人承诺书、每学期的个人师德述评、师德考核结果。教师的师德考核与教师年度考核、绩效工资发放、职称评审、评先评优等挂钩，对

45、师德考核优秀的教师给予优先考虑，继续推行师德考核负面清单制度,对存在严重师德问题的学校和教师施行“一票否决”，体现奖优罚劣，让师德好的教师有荣誉感，让师德差的教师有危机感，努力促成良好的教风、校风。22强化师德监督。学校、幼儿园是加强师德师风建设的主阵地，要坚持把师德师风建设摆在师资队伍建设的首要位置，创新管理方式，完善师德失范曝光和定期通报制度，构建社会、家长、学生、学校“四位一体”的全方位无缝化师德师风建设监督体系。3 .加强环境建设。强化学校民主管理制度建设，规范完善和严格执行校务公开，教职工代表会议、重大事项决策会议，保证教师在校园建设、管理、决策中的知情权、参与权、监督权。完善教师与

46、管理层之间的信息沟通机制，定期开展校（园）级领导与教师交流活动，学校领导要主动过问教师困难诉求，了解掌握教师的心理动态，合理设计教师集体活动，多为教师办实事，解难事，让他们全身心投入工作，形成人本化的学校管理机制，营造风清气正、健康向上的师德师风建设环境。4 .开展专项治理。各校（园）要针对当前师德师风建设中存在的突出问题，大力推进从严治校、从严治教、从严治学，深入开展以“治理教师有偿补课、有偿家教、参与办班辅导、参加谢师宴、违规收受礼品礼金”等为重点的“规范教师从教行为”专项治理活动。各校（园）要建立治理工作机制，指定专人负责，明确工作内容，完善治理措施，确保专项治理取得实效。各校（园）要高度重视，切实提升思想认识，把师德师风建设摆在教师队伍建设的首要位置，加强组织领导，明确工作机构,抓紧抓细抓实各项工作。要夯实学校主体责任，压实学校主体负责人第一责任人责任，要结合校（园）实际情况，制订年度工作计划，于12月11日前报教育工会。