2025年基孔肯雅热实验室检测技术方案12篇(详细版).docx
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1、2025年基孔肯雅热实验室检测技术方案(共12篇)目录篇一2025年基孔肯雅热实验室检测技术方案2篇二医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案12篇三、幼儿园基孔肯雅热防控工作方案17篇四、2025年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案24篇五幼儿园2025年基孔肯雅热防控工作方案34篇六2025学校预防基孔肯雅热和登革热防控指引39篇七关于小学基孔肯雅热防控工作方案42篇八卫生院基孔肯雅热防控工作方案52篇九2025年小学基孔肯雅热防控工作方案60篇十关于共同预防基孔肯雅热的倡议书64篇十一、2025年学校防登革热、基孔肯雅热预案67篇十二、2025年学校防登革热、基孔肯雅热预案71篇-、20
2、25年基孔肯雅热实验室检测技术方案依据基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及病原检测最新进展编制一、检测对象与标本管理规范检测对象分类疑似病例:发病前12天内有流行区旅居史,且出现急性发热(38)伴皮疹或关节剧痛(以腕/踝关节压痛为特征)者。临床诊断病例:疑似病例基础上血清特异性IgM抗体阳性。重点筛查对象:入境健康巾报有症状人员(发放就诊方便卡)l11类地区“登革热样病例”(体温38。伴皮疹/关节痛且无呼吸道症状)。聚集性疫情关联人群(同一地点14天内N3例)。标本采集与转运表:基孔肯雅热检测标本类型及采集要求标本类型采集时机采集量处理要求保存条件急性期血清发病1周内非抗凝血5ml4c静置
3、析出血清,3000rpm离心IOmin4保存S72h;-20。C短期;-70。C长期恢复期血清发病2-3周同急性期同急性期处理-70。C避免反复冻融全血/血浆发病S5天EDTA抗凝管3ml分离血浆需2h内完成-70。C保存,避免溶血伊蚊标本疫情暴发期成蚊及幼虫各20只75%乙醇浸泡固定4C运输,-7Oe保存转运要求: 血清/血浆标本采用三重包装系统(主容器+吸水材料+硬质外包装),符合UN3373生物安全标准 冰链维持2-8。C(常温运输需加入病毒保存液) 附标本送检单注明发病日期、旅行史及初步症状二、检测方法与技术标准血清学检测检测原理与流程IgM抗体检测:方法:捕获ELlSA法(MaC-E
4、LISA)、免疫层析法(胶体金) 口期:发病4天后检出,阳性提示急性感染操作要点:避免类风湿因子干扰(建议ELlSA法)IgG抗体检测:方法:间接ELISA、免疫荧光法(IFA)意义:恢复期阳性提示既往感染;确诊需恢复期较急性期滴度为倍升高2.2病原学检测核酸检测(实时荧光RT-PCR) 基因:病毒E1/E2结构蛋白编码区引物探针序列(2025年更新版):chikv-f:5Itgggcttcgacatacctctg-Schikv-r:5,-Cctttgtgaagctgttggtg-S,CHlKv-PiFAM-AGccTGGGCTCArCGTCAAC-BHQl性能要求:灵敏度S200copies
5、mL(达安基因、明德生物试剂已验证)特异性:与登革热、寨卡病毒无交叉反应结果判读:Ct值S37:阳性Ct值37-40:灰区(建议复测或测序确认)阴性:无扩增曲线病毒分离 细胞系:Vero(ATCCCCL-81)、C6/36(蚊源细胞) 操作流程:.标本接种细胞monolayer.330C(C6/36)或37(Veto)培养5-7天.观察细胞病变效应(CPE):Vero细胞出现圆缩、脱落.免疫荧光法(IFA)鉴定病毒抗原 适用范围:发病5天的高病毒载量样本(分离率80%)2.3病毒基因组测序2.3.1 测序负略选择平台类型代表设备适用场景技术参数短读长测序华大智造DNBSEQ-Ti+大规模溯源2
6、4h完成PE150,覆盖深度NlOx长读长测序CycloneSEQ快速入境筛查实时纳米孔测序,6h出初步结果靶向测序IlluminaiSeqlOO首例本地病例覆盖E2/E1基因突变热点区域2.3.2 生信分析流程.数据质控:FaStQC剔除低质量序列(Q20N90%).基因组组装:SPAdeS拼接(覆盖度N98%).分型分析:构建系统发育树(参考株:东非型S27、亚洲型ECSA)关键突变注释:E1-A226V(白纹伊蚊适应性突变)三、质量控制与生物安全质量保证体系室内质控:。每批次实验包含阴性对照(PBS)、阳性对照(灭活病毒培养物)O临界值质控品(Ct值35-38)验证检测灵敏度室间比对:O
7、l类地区每月参加中国疾控中心室间质评。使用复星医药、翌圣生物等商用质控品生物安全防护实验室等级要求:BSL-2:血清学检测、核酸提取前灭活处理BSL-3:病毒分离培养、未经灭活样本的核酸提取职业暴露处置:.皮肤接触:立即用70%乙醇擦拭,0.5%次氯酸钠冲洗.锐器伤:挤出伤口血液,碘伏消毒,报告并监测体温14天.气溶胶泄漏:紫外照射30min,l%过氧乙酸喷雾四、结果报告与临床解释报告流程及时限初筛阳性:1小时内电话报告属地疾控中心最终报告:PCR检测:收样后6小时内IgM检测:收样后12小时内全基因组测序:收样后48小时内网络直报:确诊病例24小时内录入“中国疾病预防控制信息系统”结果解释要
8、点表:基孔肯雅飘实验室结果临床解读检测结果组合临床意义处置建议RT-PCR阳性急性期感染(病毒血症)立即防蚊隔离,启动疫点处置IgM阳性+IgG阴性急性期早期感染结合病程4天可临床诊断IgM阳性+IgG阳性近期感染(2-12周)补充恢复期血清抗体滴度IgG阳转或4倍升高确诊依据流行病学调查溯源病毒分离阳性确诊金标准毒株送国家病毒库保藏no特殊情形处理: 核酸检测假阴性:发病7天病毒载量下降,建议抗体检测 抗体窗口期:发病4天IgM未检出,需动态监测五、检测技术新进展与应用快速检测平台 微流控芯片技术:明德生物“一管多检”试剂盒:同步检测登革热、寨卡病毒、基孔肯雅病毒检测时间S70分钟,灵敏度9
9、8.2%5 CRISPR-CaslZa快速检测:华大基因PTseqTMpius系统:室温30分钟肉眼判读结果适用于基层现场筛查自动化整合方案全流程系统:翌圣生物AP-96N提取仪:20分钟完成96样本处理复星诊断全自动PCR仪:60分钟输出结果质控品创新冻干球质控品(翌圣HifairLyo-Ready):37。C稳定性N14天,适合野外移动实验室含内标基因(RNaSeP)监控提取效率六、应急处置与流程优化聚集性疫情检测路径n类地区每300万人口21套PCR系统区域中心实验室共享平台50%社区中心ni/w类地区省级CDC集中检测送国家实验室测序重点医院哨点注:I类地区需储备N5000人份检测试剂
10、2025年佛山疫情经验)总结与展望本方案整合基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)及最新实验室技术进展,突出三大核心理念:.精准分型建立“快速筛查一靶向验证T全基因组溯源“三级检测体系I类地区首例病例100%开展E1-A226V突变检测(白纹伊蚊适应性标志).多病共防推广登革热/基孔肯雅热/寨卡病毒联检试剂盒(明德生物等已上市产品)蚊媒标本同步检测CHIKV与登革病毒.智慧监测应用华大智造”测序-分析一体化”平台(CycloneSEQ+DNBSEQ-Tl+)海关入境样本实时测序,实现输入病例“关口前移”执行提示:各实验室应建立检测方法验证制度,新启用试剂需用10份阳性样本验证符合率N90%。
11、2025年7月起,国家疾控中心每月发布毒株遗传进化分析报告,需及时调整引物设计以适应病毒变异。执行提示:各实验室应建立检测方法验证制度,新启用试剂需用10份阳性样本验证符合率290%。2025年7月起,国家疾控中心每月发布毒株遗传进化分析报告,需及时调整引物设计以适应病毒变异。篇二医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播的急性传染病,主要症状为发热、皮疹及关节疼痛。为有效防控基孔肯雅热在本地区的传播,保障居民健康,特制定本工作方案。一、工作目标L提高对基孔肯雅热的监测、预警和快速反应能力,及时发现并报告病例。2 .规范病例管理和治疗,降低重症率和
12、死亡率。3 .有效控制伊蚊媒介密度,切断传播途径,防止疫情扩散。4 .提高公众对基孔肯雅热的认知和自我防护意识。二、组织管理与职责分工(一)防控工作领导小组成立以卫生院院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调全院防控工作,制定防控策略和措施,组织开展培训、演练和督导检查等。(二)疫情监测与报告组由公共卫生科负责,成员包括科室工作人员及各乡村医生。职责为收集、整理和分析基孔肯雅热相关监测信息,及时发现疑似病例并报告;开展流行病学调查,追踪传染源和传播途径;协助上级疾控部门开展疫情处置工作。(三)医疗救治组以内科、急诊科等相关科室人员组成。负责基孔肯
13、雅热病例的诊断、治疗和护理工作,按照诊疗规范实施救治,做好病例的防蚊隔离措施,防止院内感染;及时将重症病例转诊至上级医疗机构,并做好转诊记录和跟踪随访。(四)蚊媒防控组联合当地爱卫办及社区工作人员开展工作。负责组织实施辖区内伊蚊孳生地清理和消杀工作,定期监测蚊媒密度,评估防控效果;指导居民开展家庭防蚊灭蚊工作,提高环境治理效果。(五)宣传教育组由办公室和公共卫生科共同负责。制定基孔肯雅热防控宣传教育方案,通过多种渠道开展宣传活动,普及防控知识,提高公众自我防护意识和能力;及时发布防控工作动态和健康提示,回应社会关切。三、防控措施(一)监测与预警1 .病例监测:医疗机构严格落实门诊日志和传染病报
14、告制度,对发热、皮疹及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的患者进行详细登记和排查。在蚊媒活跃季节,加强对登革热样病例(体温超过38C,伴皮疹或关节疼痛,无咳嗽、咽痛等上呼吸道症状者)的监测,按要求开展基孔肯雅热病毒核酸检测。2 .进境人员监测:加强与海关、国际旅行卫生保健中心等部门的信息沟通,及时掌握有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的入境人员信息。对入关时有相关健康申报或检疫时有疑似症状的入境人员,及时开展筛查和追踪管理。3 .媒介伊蚊监测:按照登革热防控方案(2025年版)要求,定期开展辖区内伊蚊种类、季节消长、抗药性及孳生地等监测工作。在疫情发生时,增加监测频次,及时掌握蚊媒密度变化,为防控决策
15、提供依据。(二)病例管理与救治1 .诊断与报告:医疗机构发现疑似病例后,及时采集样本送检,按照基孔肯雅热诊断(WS/T5902018)标准进行诊断。确诊病例、临床诊断病例和疑似病例应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .隔离治疗:对于病毒血症期(起病7天内)患者原则上须采取住院防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要求,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导,患者自行做好居家健康监测管理。3 .医疗救治:尚无针对基孔肯
16、雅热的特异性治疗措施,主要采取对症、支持治疗。医疗救治组按照诊疗规范对患者进行规范治疗,密切观察病情变化,及时处理并发症,降低重症率和死亡率。对重症病例及时转诊至上级医疗机构,并做好转诊前后的衔接和信息沟通。(三)蚊媒防控1 .环境治理:发动社区居民、单位职工等开展爱国卫生运动,翻盆倒罐,清除各类积水容器,填平树洞、竹洞、洼地等蚊虫孳生地;定期清理空调托盘、饮水机托盘、水养植物容器等积水;储水容器严密加盖,或投放安全的灭蚊幼缓释剂;妥善处理垃圾,避免废弃瓶罐形成积水。2 .化学消杀:在疫情发生时,蚊媒防控组根据疫情严重程度和蚊媒密度,组织专业人员对疫点及周边区域开展成蚊杀灭工作。超低容量喷雾是
17、杀灭成蚊首选控制措施,要求雾滴大小为10-20微米,每天可多次喷雾。对难以清除的孳生地,投放杀虫剂进行灭蚊幼处理。3 .效果评估:定期对蚊媒防控效果进行评估,通过监测布雷图指数、成蚊密度等指标,判断防控措施是否有效。根据评估结果及时调整防控策略和措施,确保蚊媒密度控制在安全水平。(四)宣传教育1 .线上宣传:利用卫生院官网、微信公众号、微博等网络平台,发布基孔肯雅热防控知识、健康提示和疫情动态等信息,提高公众关注度。制作防控知识科普视频、图文资料等,通过网络平台广泛传播,增强公众自我防护意识。2 .线下宣传:在卫生院门诊大厅、病房、社区卫生服务站等场所张贴宣传海报、摆放宣传展板;发放宣传手册、
18、折页等资料,向就诊患者及家属、社区居民宣传基孔肯雅热的传播途径、预防方法和早期症状等知识。组织开展健康讲座、咨询活动,面对面为公众解答疑问,提高防控知识知晓率。四、培训与演练1 .培训:定期组织全院医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,重点培训诊断标准、治疗原则、防蚊隔离措施等内容,提高医务人员诊断和治疗水平。对公共卫生人员、乡村医生开展流行病学调查、疫情监测与报告、蚊媒防控等知识和技能培训I,提升防控工作能力。2 .演练:制定基孔肯雅热防控应急演练方案,定期组织开展实战演练。通过演练,检验和完善防控工作流程,提高各部门之间的协调配合能力和应急处置能力,确保在疫情发生时能够迅速、有效地开展防控工
19、作。五、督导与评估防控工作领导小组定期对各小组防控工作开展情况进行督导检查,重点检查疫情监测与报告、病例管理与救治、蚊媒防控、宣传教育等工作落实情况。对发现的问题及时提出整改意见,督促相关部门和人员限期整改。在疫情防控工作结束后,组织开展全面评估,总结经验教训,针对存在的问题提出改进措施,完善防控工作方案和应急预案。篇三、幼儿园基孔肯雅热防控工作方案一、工作目标通过构建科学完善的防控体系,全面落实各项防控措施,有效预防基孔肯雅热在幼儿园内的发生和传播,保障幼儿和教职工的身体健康,维护幼儿园正常的教育教学秩序,提升全体人员对基孔肯雅热的防控意识和应对能力。二、工作原则1 .预防为主,防治结合:将
20、预防工作贯穿于日常管理的各个环节,做到早发现、早报告、早处理,同时做好应对疫情的各项准备工作。2 .全员参与,责任到人:明确幼儿园各部门和全体人员的防控职责,形成园长带头、教职工主动、家长配合的全员防控格局。3 .科学防控,注重实效:依据基孔肯雅热的传播特点和防控要求,采取科学合理的防控措施,确保防控工作取得实实在在的效果。三、组织领导(一)成立防控工作小组组长:园长副组长:副园长成员:各年级组长、保健医生、后勤负责人、各班班主任职责:统筹协调幼儿园基孔肯雅热防控工作,制定防控工作方案和应急预案;组织开展防控知识培训和宣传教育活动;定期检查防控工作落实情况,及时解决存在的问题。(二)明确各成员
21、职责L园长:全面负责防控工作的决策和部署,承担防控工作的主要责任。2 .副园长:协助园长做好防控工作的组织协调和监督检查,督促各项措施的落实。3 .年级组长:负责本年级各班级防控工作的组织实施和信息收集上报,协调解决本年级防控工作中出现的问题。4 .保健医生:负责疫情监测、病例排查、防控知识指导和消毒技术培训等工作。5 .后勤负责人:负责防控物资的采购、储备和管理,保障校园环境清洁卫生和设施设备正常运行。6 .班主任:负责本班幼儿的健康监测、防控知识宣传教育、与家长的沟通联系等工作。四、具体实施内容(一)监测预警机制L日常健康监测每天早晨入园时,班主任和保健医生共同对幼儿进行健康检查,包括测量
22、体温、观察精神状态等,发现异常情况及时登记并与家长沟通。教职工每日上岗前进行自我健康监测,如有发热、皮疹等不适症状,应及时报告并就医,不得带病工作。建立健康监测台账,详细记录幼儿和教职工的健康状况,每周对健康数据进行汇总分析。2 .疫情信息收集安排专人负责收集国内外基孔肯雅热疫情信息,特别是周边地区的疫情动态,及时向防控工作小组汇报。加强与当地疾控部门的联系,及时获取疫情防控的最新政策和技术指导。3 .预警发布当收到周边地区出现基孔肯雅热病例或园内出现疑似病例时,立即启动预警机制,通过幼儿园微信群、公告栏等渠道向全体教职工、幼儿家长发布预警信息,提醒大家做好防护措施。(二)环境治理措施L日常清
23、洁消毒每日对教室、寝室、活动室、卫生间、食堂等场所进行清洁打扫,保持环境整洁卫生。地面、桌面、玩具等物品表面采用含氯消毒剂进行擦拭消毒,每日至少1次。定期对幼儿园的空气进行消毒,可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,消毒后通风30分钟以上方可使用。幼儿的毛巾、水杯等个人物品每日进行清洗消毒,做到一人一物一消。4 .蚊虫防控定期对园内及周边环境进行检查,清理积水容器,如花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶等,防止蚊虫滋生。在园区内合理安装灭蚊灯、防蚊网等防蚊设施,定期对灭蚊灯进行清理和维护,确保其正常工作。每周组织一次全园性的灭蚊行动,采用安全有效的灭蚊药物对园区进行喷洒,重点喷洒绿化带、墙
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