2021年医院院长年终述职报告大全5篇.docx

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1、2021年医院院长年终述职报告大全5篇第一篇：2021年医院院长年终述职报告 2021年医院院长年终述职报告 东流逝水，叶降纷纷，荏苒的时间就这样悄悄地，渐渐地消失了，回忆这段时光中有什么值得分享的经验吗？是时候仔细地写一份述职报告了。你还在为写述职报告而烦恼吗？下面是小编整理的2021年医院院长年终述职报告，供大家参考借鉴，希翼可以帮助到有需要的朋友。 医院院长年终述职报告1 过去的一年，收获着成功与欢跃，新的一年，充满激情与希翼。一年来，承蒙院班子成员的精诚协作，得力于全院干职工的鼎力支持，靠着一份热情，做了一些平庸而扎实的工作。在回忆个人工作之前，我首先要谢谢院领导班子的精诚团结，要感激

2、全院干职工的默默奉献，是班子的精诚团结铸就了我院的卓越，是干职工的默默奉献锤炼出我院的精彩。我工作在这样一个富有生机与朝气的大家庭，倍感振奋。现就2012年的工作从以下六方面举行述职。 一、孜求党性修养，做一名合格党员。 党性修养，是作为一名XX员所必须的基本素养和要求。一年来，我始终牢记自己是一名党务工作者，在政治思想、道德品质、知识水平、领导艺术等方面，自觉实行党性锻炼和自我完善，争做一名让群众中意的XX员,让组织放心的党务工作者。 一是不断加强政管理论学习，拥护党的路线方针政策，服从组织安排，对局党委，院委安排的工作能够仔细降实、积极主动完成; 二是能顾全大局，摆正位置，自觉维护班子和医

3、院的形象，做到了思想上有涵养，言行上有克制。为人正直，原则性强，不搞行业不正之风，有较强的事业心和责任感; 三是常怀公心，乐于奉献。与人相处，始终怀有一颗善良之心、博爱之心，能看到和学习他人长处，见贤思齐，懂得真诚宽容和理解，是建立和谐的人际关系的基础。工作中，我为人豁达，胸怀开阔，不争名利，和班子成员相处和谐，配合默契，具有较强的合作和奉献精神。 二、锐意固本清源，着力加强队伍建设 我院是一个拥有x个党员、x名共青团员的大集体，队伍建设在推动全院事业进展起着重要作用。 一是加强班子队伍建设。本人认为，作为书记，如何构建一个团结、和谐、勤奋、务实、廉洁的领导班子，如何建设一支精神饱满、能支能战

4、的妇幼卫生队伍，是职责所在。我们院委、院总支、院支部分别于4月份、6月、10月份召开了民主生活会及组织生活会。在会上，大家都能抱着对事业负责、对同志负责、对自己负责的态度，各抒己见，使成员之间更加相互信任和团结。我院班子成员都能严于律己，领先垂范，工作廉洁，作风优良，起到了良好的带头作用。 二是加强医院组织建设。今年，经组织考验按期转正党员x名，考察调查培养了三名准备党员;降实了三会一ke制度，全年组织召开党总支委员会x次、党员大会x次、上党课x堂。招聘XX县纪委领导给全体工作人员上了常思己德，常思己过，做一名清正廉洁的党员干部和加强职业道德，做一名优秀员工的党课;推行党务公开，以医院的公开栏

5、xx妇幼通讯、医院质量治理通讯、内部QQ群、院务会、中层干部会、党员组织生活会、党员大会、职代会等作为党务公开的主要形式，增加了医院工作的透明度;仔细组织开展了党员春训、民主评议和严肃处置不合格党员活动;深化了创先争优活动，创建“三好一中意”服务单位。 三是加强了廉政建设。医院开展了岗位风险防控，制订了实施方案，全院每一位工作人员就本职岗位风险举行了仔细排查，评估了风险等级并制定了整改措施;加强了对党风廉政建设责任制执行的监督和检查，对院领导使用权力、医务人员廉洁行医、后勤物资和医疗器械采购等举行全面监督，药品采购严格实行网上集中招标。今年，所有大型设备均实行了科室申请、院委集体讨论、局党委

6、批准、市场调查、招标采购的原则;开展了医德医风考评制度，并建立了工作人员医德医风档案，提高了医务人员廉洁行医的服务水平。 三、优化进展环境，切实评议政风行风。 今年三月份开始，医院积极贯彻降实局党委的精神，扎实开展了优化经济进展环境和政风行风评议活动。一是制订了切实可行的实施方案，成立了领导小组，明确了工作任务和目标;二是广泛宣传。医院召开了专题动员部署大会;三是设立了投票箱和专题宣传栏;四是招聘了三名社会评议员，对医院工作评议监督;五是全体医务人员再次签订了从医从政承诺书;六是重拳打击不良行为，医院对三例投诉事件，举行了调查核实，对当事人举行了行政通报批判和经济处罚。 四、创新人事制度，营造

7、敬贤选能惜才的环境。 一是加大了对医院人才的培训和引进力度。医院以技术为核心，抓好医务人员的业务培训。每月组织专业技术人员举行三基考试，选送x人到省级以上医院进修，x多人参加了各级部门组织的业务培训，鼓舞在职继续教育，医院专业技术人员本科学历达到x%;同时，加大了人才的引进力度，通过提高待遇，首次聘用了x名硕士研究生，填补了我院全日制研究生的空白。二是仔细开展首次岗位设置工作。对我院来说，首次岗位设置是一项复杂而艰苦的工作，主要原因是单位人员编制较少、工作人员职称结构不合理。此事关系到职工切身利益，不能有半点失误。我们制订了具体方案，成立了领导小组和专职工作小组，召开了动员大会;深入领略上级文

8、件精神，掌握好政策，反复校对信息;开展了岗位设置的考试，考场纪律严格，全场录像;人员聘用后清理校对，仔细申报，岗位设置工作顺利完成。 五、注重文化建设，彰显奉献精神与爱的灵魂 医院文化反映了一个医院特有的品行、精神和作风，它既根植于本院历史传统，又在不断创新中进展。一是加强院外宣传工作，提升医院品牌效应。全年在院外报纸、报刊、杂志投稿共x篇。二是突出医院文化的个性化追求。民族的就是世界的，个性化的就是品牌，个性化既是一个医院文化走向成熟的表现，更是长远进展的内在需求。2010年，我们设计了自己的院微及一整套标识系统。两年来，我们将这套系统应用于报纸、宣传、标牌、标示、信封等资料和医院用品上，突

9、出了妇幼保健院的文化个性和特色。三是继续仔细办好xx妇幼院报，逢单月出刊x份，共x期，内容丰富多彩、形式多种多样。促进了院内职工之间的文化、保健、医疗等知识的交流与沟通，提高了干职工的文化素质。四是开展了一系列健康向上的文娱活动。党总支组织了“庆XX”活动和到我XX县XX新农村关山村学习考察活动。院工会组织了庆祝“三八”节表彰大会及女职工拔河竞赛，组织了“XX新女性”为主题的座谈会，环城马路赛等活动。团支部开展了“学雷锋做传人”，“情系灾区送温暖”，庆祝“五四”青年节等活动。医务科、护理部开展了医师节和护士节的表彰庆祝等活动。积极配合卫生局开展了“一推行四公开”横市义诊活动和党外知识分子“一对

10、一”帮扶活动。通过形式多样的活动，增加了干职工凝结力和战斗力，彰显医院的奉献精神与爱的灵魂。 六、贴心分管科室，产科工作亮点纷呈 依据院委的分工，本人联系产科。产科是一个高风险、高压力、高工作强度的科室，科室人员非常辛苦。我经常深入科室与工作人员交流，沟通，专心聆听她们的心声，参加科室晨会，协助科室治理，协助解决技术难题。产科这个全院最大的科室形成了一种团结紧张、严肃活泼、积极向上、乐于奉献的工作氛围。同时，坚持举行疑难病例讨论和急危重病人的救治。全年组织开展业务查房和疑难病例讨论x多次，参与急危重症病人救护x多例，举行医疗质控病历近x份。产科年分娩量近x人，业务收入稳居医院前列，医疗质量不断

11、提高，医疗安全基本保障。 各位领导、同志们：以上汇报的成绩，离不开局党委的正确领导，离不开全院同事的关怀、支持，借此机会，向大家表示最衷心的.谢谢。尽管本人取得了一丁点成绩，但在加强学习、积极进取、以及工作经验等方面存在不脚，需要在今后的工作中努力改进。不断积存经验，追求进步，为我院的长脚进展而奋斗! 春节将至，祝福大家新年愉快、身体健康、工作顺利、万事如意! 医院院长年终述职报告2 一年来，在XX县委、XX县政府及XX县卫生局的正确领导下，在医院班子成员的大力协助下，坚持“科学进展、技术突破、人才兴院、质量强院”的进展战略，在医院治理机制、运行机制上大胆创新，实现了基础建设、人才队伍建设和重

12、点学科建设的新突破。结合党的群众路线教育活动，严格按照XX八项规定、卫计委九不准等要求仔细做好勤政廉政工作，切实履行院长职责，经过不懈的努力，高效完成了全年各项工作目标任务。简要汇报如下，不脚之处，敬请批判指正。 一、思想和学习情况 要做事，首先要学会做人，这是自己多年来奉行的准则。在实际工作和生活中，把自身的修养，做人的道理贯通始终，不断加强职业道德和职业素养的教育和学习，从严要求自己，正确行使自己的职权。一是努力学习，提高自己的政治、思想和文化知识水平。加强对新形势下卫生体制改革的认识，提高决策能力和处理各种问题的能力，幸免工作失误，做到为人正派，公平公正，当好带头人，维护班子的团结，形成

13、坚毅有力的领导集体。二是求真务实，勤于院务。坚持深入实际、深入科室，关怀职工生活，坚持院长行政查房，不断提高医疗质量和治理水平，推动医院改革朝着正确方向前进。 二、廉洁自律情况 坚持廉洁从政，注重人格修养，不滥用职权，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率，自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚定不做，始终按照工作权限和工作程序履行职责。深刻理解党风廉政建设和反腐倡廉理论，不断提高自己勤政廉洁的自觉性、坚决性。时刻铭记医院院长的职责，严于律已，克已奉公，身先士卒、以身作则，全心全意为职工着想，为病人着想，为医院的进展着想，以优良的品德素质赢得职工的信赖和支持，

14、以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。积极开展廉政风险防控工作。紧紧环绕工作岗位仔细查寻岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险，查寻廉政风险点38个，制定廉政风险防控措施150余条，进一步推动医院反腐倡廉建设。 三、党的群众路线 教育活动中，严格贯彻降实XX八项规定和省、市相关规定在执行XX八项规定、市委五项规定及卫计委九不准方面，秉着仔细贯彻降实、切实转变工作作风的思想，带头执行规章制度，不自制特权；带头抓好廉洁自律，不以权谋私；带头倡导节俭之风，不奢靡白费；严格按照规定配置办公用房；发扬刻苦勤奋，自强拼搏的精神，以公平、公正、公开为准则开展工作和党务活动，把作风建设

15、作为推动医院进展有力推手，坚固树立党的群众观点，自觉贯彻党的群众路线，对干部职工反映的问题，真心实意地解决，坚持“有问必答”的工作作风，讨论和决策以大局、长远、整体利益动身，积极推动医院的进展。 四、履行医院治理职责情况 随着医院治理体系的不断加强和完善，以及先进的医院治理理念的引进，我院已形成了一套自主有用、规范高效、运转顺畅、监管有力的医院治理体系，各项事业保持良好的进展态势。 1、基础建设上台阶 今年，我院基础设施建设实现了新的跨越，新建的8834医疗综合楼投入使用，使开放床位数达到了450张，标志着我院步入了新的历史进展时期。依据实际进展需求，高标准、高起点举行设备引进和更新。2014

16、年共投入1144万元，购置了超高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化免疫一体机、全自动化学发光分析仪、超声刀、口腔全景机、X线口腔成像系统、无创呼吸机等大小医疗设备116台（套），2013年购置的西门子1.5T核磁共振、西门子128层螺旋CT也正式投入临床使用。随着高新设备不断应用于临床，医院整体诊疗水平得到了迅速提升。 2、内涵建设有创新 在人才培养上采取“派出去、请进来”的方式举行人才培养，切实打造一支“留得住，靠得住”的人才队伍。加强学科建设上今年新设了新生儿科、肾内科，成立了血液透析科，使专科特色更加突出，病员量持续增加。在医疗质量上加强核心制度的降实，坚持“三基三严”学习和考核，严格降

17、实院科两级病历质操纵度。实行院级领导科室包干制，明确责任，连带奖惩。在医院技术创新上积极鼓舞引进开展新技术项目，每年开展新技术都在十余项以上，目前能开展“二甲”医院所有技术项目及三级医院诸多技术项目，部分项目填补了全市XX县级医院空白。在服务质量上实施各项惠民利民政策，充分发挥公立医院的公益性。成立青年志愿者、巾帼志愿者、专家志愿者三支志愿者服务队，深入到学校、社区、村镇、居民家中举行免费体检、义诊、送医送药等。近年来，我院服务质量取得显著成效，中意度始终保持在98%以上，达到了患者中意、医院中意、政府中意、社会中意。 3、公立医院改革稳步推进 一是严格执行国家基本药物名目，降实药品采供“三统

18、一”及“零差率”销售。药品落价率达15%，切实让利于广阔患者。全年让利671.47万元。二是加强XX县镇一体化建设。2014年，我院在托管工作上持续推进，从治理、技术、设备、医疗、学科建设等方面赋予了大力支持，选派业务骨干举行业务传帮带、无偿援助先进医疗设备、提供学科进展基金等。使xx和xx中心卫生院的综合能力得到了迅速提升，业务量成倍增长，XX县镇一体化工作取得了显著成效。一年来，通过全体职工的精诚协作，全院门急诊人次22.31万人，同比增长了1.7%；出院人数12131人，同比增长了1.9%；手术1552例；床位周转次数38.9次/床；床位使用率106.9%；120急救站院外出诊1417次

19、为不同人群做健康体检16275人次。接收进修实习进人员144名；全年无医疗事故，无不安全事故，无违违反计划生育政策情况发生。医院被省卫计委评为XX省“群众中意的医疗卫生机构”，成为全省两家，xx唯一一家获此殊荣的XX县级医院。并被省卫计委作为唯一推举的XX县级医院参加全国“群众中意的医疗卫生机构”的评选。 尽管在过去的一年里，我的工作取得了一定的成绩，履行了一个院长应尽的职责。但是静下心来思量，仍然存在着一些问题和不脚，比如自己在理论学习方面还不够深入，有待进一步加强。医院专科人才短缺，技术人员结构不合理、编制过少的现状还没有很好的举行解决。在以后的工作中，我一定克服困难，加强学习，不断提高

20、自己的工作能力和治理水平，带领全院职工团结一致，奋力拼搏，为医院更快更好进展做出新的贡献。 医院院长年终述职报告3 市卫生局领导、各位代表： 一年来，在市卫生局的正确领导下，在医院领导班子共同努力，较好地完成了分管的工作，下面我分几个方面向各位代表汇报如下： 一、思想和学习情况。 二、在工作方面 工作中能够坚持原则，务求实效，坚定反对弄虚作假。能够经常听取群众对领导工作的意见，正确对待群众批判，接受群众评议。经常和分管科室干部职工谈心，交流思想和看法，自觉开展批判与自我批判。克服特权思想，与群众打成一片。 经常深入基层检查督导工作，所分管科室各负其责，较好的完成了各项工作任务：后勤各部门紧密配

21、合，协助厂家完成了全院=余台空调的安装工作。物业治理科在抓内部治理基础上举行了明确分工，并加大了对保洁公司、幼儿园的检查、监督，催促保洁人员保持医院环境卫生，在历次迎接检查中受到好评；对家委会加强治理和指导，保证舍区治安，强化外来人员治理，保持舍区卫生。总务科通过多种形式教育，提高了后勤职工的服务意识和安全意识，后勤保障工作顺利举行，服务面貌大有改观；积极申请优惠政策，克服困难，加班加点完成了院区集中供热改变工程。物资科加强对工作人员的思想学习，教育职工廉洁自律，自觉抵制采购中的不正之风，通过货比三家，招标采购，保证了采购物资的质优价廉。保卫科通过多种形式的教育活动，强化科室人员法制观念，提高

22、服务意识，定期检查消防设施，消除事故隐患，保证了医院人身财产安全和消防安全，便民服务队坚持免费搬抬行动不便的病人，受到广阔患者的一致好评。 电讯科克服人员少，任务重的困难，及时更新维修故障电话，保证了全院电话的畅通。基建科积极协助院长做好医院建造规划及大门景观改变方案；院内门诊装修、病房及宿舍楼的正常维修工作有条不紊。医院开展“增收节支”活动以来，后勤各部门积极行动起来，精打细算，节省各项开支，取得明显成效。总之一年来在后勤科室的共同努力下，较好地完成了岗位目标。 三、在廉政建设和执行廉政规定方面 平时能够加强自身学习，不断提高思想道德修养，学习贯彻上级关于党风廉政建设的文件精神，坚定贯彻反腐

23、倡廉的各项规定。生活上廉洁自律，不参加可能影响公务的吃请活动，厉行节省，反对铺张白费，按照院党委制定的各项规定，严格执行个人重大事项报告制度、收入申报制度和礼品登记制度。坚持民主集中制原则，在医院重大问题讨论中能够坚持原则，发表个人意见，降实医院办公会各项决定。教育和带动分管科室负责同志深入基层，听取职工意见，改进工作作风，为群众解决实际困难。 四、存在问题 在决策方面有时当断不断，有依赖思想，缺乏主动性。能维护班子团结，但有好人主义，不能彻底地开展批判与自我批判。 五、今后打算 加强理论学习的自觉性，不断提高思想政治水平。克服身体健康方面的困难，深入科室，了解职工的思想动态，为提高后勤服务水

24、平多一些调查研究，改进后勤工作作风。x由于时光及个人水平原因，述职报告难免挂一漏万，不脚之处请各位代表批判指正。 感谢大家 第二篇：医院院长述职报告 二0一一年述 职 报 告 XXX人民医院 XXX 各位领导、同志们: 大家好! 2011年是贯彻降实卫生体制改革各项方针、政策，深化公立医院改革的关键年，我院在XX县委XX县政府的大力支持XX县卫生局的正确领导下，以加快公立医院改革为主导，以创建全国优质医院，开展“三好一中意”等活动为契机，不断加强基础设施建设、人才梯队建设和重点学科建设，树立职工竞争意识、创新意识、服务意识、质量意识。全面提升医院治理水平、技术水平和整体服务能力，促进各项工作全

25、面、协调、可持续进展。作为院长，我在医院的建设和进展中，与全体职工同呼吸，共命运，团结一致，戮力同心，取得了一些成绩。截至11月底，全院门急诊总数16.33万人次，同比增加了16.4%；出院人数10018例，同比增加了14.9%。治愈好转率95%；床位周转次数38.7次/床、床位使用率100.7%、病人平均住院日8.9天、手术2145例。全年无医疗事故和不安全事故发生。现就2011个人工作学习生活情况报告如下，不妥之处请批判指正。 一、加强自身品德和修养，不断提高自身素养 要做事，首先要学会做人，这是自己多年来奉行的准则。 1 在实际工作和生活中，把自身的修养，做人的道理贯通始终，不断加强职业

26、道德和职业素养的教育和学习，严格要求自己，正确行使自己的职权。一是努力学习，提高自己的政治、思想和文化知识水平。加强对新形势下卫生体制改革的认识，提高决策能力和处理各种问题的能力，幸免工作失误。二是能做到为人正派，做好带头人，维护班子的团结，形成坚毅有力的领导集体。三是严于律已，以身作则，领先垂范，以优良的品德素质赢得职工的信赖和支持。四是求真务实，勤于政务，坚持深入实际、深入科室，关怀职工生活。五是坚持院长行政查房工作，不断提高医疗质量和治理水平，促使了医院改革朝着正确方向前进。 二、深化卫生体制改革，推动公立医院建设 按照XX县委、XX县政府制定的改革总体方案，结合本院实际，不断探究在新形

27、势下医院治理体制和分配机制的改革和创新，为群众提供更加优质的医疗服务。 1、按XX县医改领导小组的统一部署，医院全部药品由XX县药品配送中心实行“统一招标、统一采购、统一配送”的“三统一”制度。在医疗设备采购上，严格按相关程序举行采购，大中型设备必须在XX县采购中心的全程参与下举行公开招标采购，确保医疗设备及耗材质量上乘、使用安全、费用低廉。从2010年9月1日起所有药品价格统一实施零差价销售，让利于广阔患者。仅2010年9月-2011年11月就让利患者452.6万元，切实减轻 2 了群众看病负担过重的问题。 2、按照XX县卫生局总体安排部署，积极开展对口卫生支农工作。经过反复论证调研，我院与

28、旦八中心卫生院达成协议，全面托管旦八中心卫生院。通过下派业务骨干到卫生院坐诊、查房、讲课、手术等举行业务传帮带，为卫生院培养一支技术过硬、留得住的人才队伍。同时义务承担卫生院乡村两级医护人员的培训工作。分批分期选派乡、村医护人员到我院进修学习。通过该项目的实施，将大幅度提升卫生院整体技术水平和服务群众的能力，使该区域群众免受远程就医之苦，XX乡镇医院的费用，享受二级医院的医疗服务。目前已帮助旦八医院新建了中医理疗科，加强了检验科，并捐赠了多维颈腰椎牵引床、全自动血球计数仪、电子显微镜等价值22万元的先进医疗设备，有效地解决老百姓看病难，看病贵的问题，造福广阔患者。 三、强化医院治理，提升医院效

29、能 依据新时期医院进展需要，把强化医院治理，提升医院效能作为主要抓手。重新修订和完善了各项规章制度、各级各类人员职责、技术规范、应急预案以及操作流程等内部治理体系，使医院各项工作治理更加趋于科学化、规范化；分批组织科主任、护士长和业务骨干到省人民医院和西京医院举行为期三个月和一个月的现场观摩和考察学习，让他们切身感受上级医院先进的治理理念和治理模式；实行药品价格及各项医疗服务项目内容、收费标准公示制，接受社会和患者的监督，增强收费 3 的透明度，让患者明明白白看病，明明白白消费；加强新农合治理，严格执行政策标准，简化工作流程，规范就医程序，提高经办能力，落低参合患者医疗成本。对部分病种实行单病

30、种限价收费制度。将限价标准向社会公开，并承诺假如治疗费用超出最高限价，超出部分将由医院来承担。目前我院单病种已达到41种。运行两年来社会反响良好，达到了让病人少花钱、看好病的目的。 四、加强基础设施建设，提升医院服务能力 1、加大设备投入，提高诊疗服务能力。今年投入资金200多万元，购臵了自制氧系统、肺功能检测仪、神经功能重建治疗系统、液晶细胞仪、脑科动力系统、碳合血红蛋白监测仪、气压治疗仪、关节镜、高端电子胃镜、澳柯玛-赛德利消毒系统、高端洁牙机、远程会诊系统等设备20余台（套），高端彩超、DR、也正在采购之中。 2、不断加强医院信息化建设，推行数字化医院工作体系。实现处方、病历、药品治理、

31、物资治理、办公治理、各种检查申请报告等信息网络化治理。优化了工作流程，简化了就医程序，提高了工作效率，同时也为医院治理层科学化决策提供有效的根据。 3、加强重点学科建设，推动医院可持续进展。对照较薄弱的学科和科室，医院在人、才、物及政策等方面赋予扶持,确保医院可持续进展。重点加强120急救站建设，提高急诊急救能 4 力；规范门诊及体检中心工作；拓展临床腔镜技术及显微手术的应用；加大医技科室投入，尤其是对检验科、B超室、放射科、病理科的投入，使这些科室迅速进展，目前医技科室能开展临床微生物标本检测和细菌耐药性监测、心脏三维成像等多项技术，促进了医院服务能力的大幅提高。 4、积极争取国债建设项目，

32、改善医院基础设施。在XX县委、XX县政府的强有力支持下，医疗综合楼和征收安臵楼建设项目纳入2011年全XX县重点建设计划。经过两年的努力，医疗综合楼项目已由省发改委审核批准。总建造面积8614，投资2100万元，其XX债资金1500万元，XX县财政配套600万元。征收安臵楼项目前期手续及测量评估阶段已全部结束，目前正在举行旧楼的搬迁拆除，短期内即可动工。医疗综合楼建成后可解决核磁共振、急诊急救、体检中心、新农合等业务科室的用房，大大缓减医院业务用房不脚的局面，实现服务功能的齐全与完备。 五、以人才兴院，科技强院为战略，增强医院进展后劲 1、在人才培养上，拓宽多形式、多层次、多渠道的人才培养模式

33、注重人才梯队的形成。积极做好与知名医院的横向、纵向联系，与XX大学第四临床医学院积水潭医院骨科建立长期协作关系，同时与省内多家知名三甲医院建立长期全面的业务协作。采取长、中、短期选派业务骨干到这些医院举行临床专科进修学习，同时加大学成后能力评价考核力度；不断引进和借鉴协作医院先进的治理模式及新技术、新项目。依据协议， 5 由西京医院、延大附院、积水潭医院骨科定时选派专家教授来我院通过坐诊、查房、危重病人救护及手术指导、举办学术讲座等多种形式，对我院技术人员现职现岗培训，充分发挥 “品牌”效应和名牌医院带动战略。 2、注重新技术、新项目的开展。以此带动我院整体技术水平的提高。众多学科在技术创新

34、方面有了新的突破。如：骨科开展的关节镜手术、下肢骨折闭合复位内固定术、普外科开展的胆道镜微创直视手术、前列腺电切手术，均在省内XX县级医院处于率先地位；微波治疗下肢静脉曲张项目，在陕北地区XX县级医院属于首创，获得XX市科技成果二等奖；耳鼻喉科开展的鼻窦镜下鼻内手术，填补了全市XX县级医院空白。这些新技术项目的开展既拓宽了医疗服务项目，也提升了医院的技术实力和品牌形象。 3、大力开展以基本理论、基本技能，基本操作为主要内容的岗位技术“大练兵、大比武”比赛活动。通过扎扎实实地开展全员大练兵、大比武比赛活动，达到提升素养、强化技术，增强医院综合服务水平的目的。 六、强化医疗质量，保障医疗安全 服务

35、质量的高低，决定于社会可接受的程度。我们始终坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，把医疗质量作为工作的重中之重。 6 1、加强核心制度的降实。核心制度是医疗治理的准则，是医疗实践活动的经验和教训的总结。医院要求医务人员从更新观念着手，在执行“首诊负责制、三级医师查房制、分级护理制度”等医院核心制度上下功夫。差错隐患排查常抓不懈，发觉问题及时讨论、分析、整改，不断总结经验、吸取教训；注重医护质量操纵，将核心制度的考核举行量化和细化，进一步规范了医疗行为，提高了医疗质量，使医疗工作流程合理、条理清晰、操作规范，不但提高了工作效率，还有效地杜绝了安全隐患事件发生。 2、加强医疗文书书写治理。

36、坚持对医疗、护理人员的各类文书书写举行全过程监控，尽可能把问题泯灭在萌芽状态，尤其严把病历质量关，每月举行病历质量评审，评审结果与科室“业绩考核”挂钩。医务科、护理部组织每年举办一次全院医疗文书展评，树立样板，激励先进。同时建立医疗文书质量治理的长效机制，使其常态化、规范化。 3、建立健全院、科两级医疗质量考核操纵系统，构建质量体系的立体网络结构，严格实施月质量考评制度。今年由质控科负责对全院医疗、护理、行政后勤等考评标准重新举行修订和完善，注重科学性和可操作性，规范考评程序，完善考评内容，抓降实、兑奖惩。建立基础质量、环节质量和终末医疗质量的持续改进，把好医疗质量的每一道关，达到医疗质量的全

37、面持续提高。同时对医疗质量治理委员会、病案治理委员会、 7 科学技术委员会、继续教育委员会、药事委员会等各类院内治理委员会的人员组成、职能职责等举行了调整，保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。 4、强化“三基三严” 培训和考核。医务人员的临床技能，是提升医疗质量的基础。为此医院成立了院科两级培训考核组织，多层次、全方位对全院卫技人员举行“三基三严”培训与考核。医院每周至少安排一次学术讲课，定期或不定期举办各种形式的培训活动，提高基础理论知识及基本操作技能，不断夯实医务人员的基本功。在“三基三严”考核上，每月先是由科室内部举行考核，然后院方在月质量考评时举行抽查考核，考核成绩与个人绩效工

38、资分配、年终评比等挂钩，有效地保证了“三基三严”训练考核效果。 5、严格实施月质量考评制度。今年由质控科负责对全院医疗、护理、后勤等考评标准重新举行修订和完善，注重科学性和可操作性，规范考评程序，完善考评内容，抓降实、兑奖惩，切实提高整体医疗质量。 6、加强医院感染治理，严格操纵院内感染。建立了医院感染治理三级质控体系，仔细抓好日常工作，定期或不定期对各科的院内感染操纵工作举行催促检查，对全院的相关数据举行收集、统计。院感控科人员每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等；严格执行消毒隔离制度，规范供应室、手术室、产房、ICU、血库等重点部门的感控工作；对临床科室护 8 理人员的手表面、

39、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测，合格率达100；管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染。对使用过的一次性用品，各科室严格执行毁形、消毒制度。我院的空针、输液器、尿袋等一次性用品的毁形、消毒率达100。 7、建立健全医疗安全事件防范机制和医疗纠纷协调处臵机制，降实医疗安全责任制和责任追究制，建立医疗缺陷治理工作制度，严防医疗差错、纠纷及事故的发生，做到未雨绸缪、警钟长鸣。 七、提高服务质量，增强医院竞争力 优化服务流程，实施便民惠民服务，切实落低患者费用。将25种常见病手术费和大型仪器检查费下调10-20%；对特困患者、“三无”患者减免医药费用，并雇人陪护；为所

40、有住院患者免费提供毛巾、香皂、口杯、卫生纸、脸盆等一次性生活用品；取消就诊挂号程序，免收挂号费用；领先开设无节假日全天候门诊，要求收费、财务、合疗等科室节假日不歇息，方便患者就诊和办理出入院、合疗报解等手续；开设门急诊导诊服务，设臵导诊护士，引导患者就诊；XX县城内免费接送病人、XX县域内报解往返车费；对于疑难病症，由医院出面邀请省、市知名专家来院就地指导诊断和治疗，让广阔患者花XX县级医院的费用，享受省、市级专家的医疗技术；组织院内专家、技术骨干，走上街头，深入社区，下到乡镇，开展义诊活动，把医疗服务延 9 伸到基层、街头和社区。通过以上这些措施的实施，提升了医院形象，落低了患者的费用，切实

41、发挥了公立医院的公益性质；医院作为一个特别的服务行业，规范文明礼仪服务尤为重要。随着事业的进展，我院目前使用的文明礼仪服务标准已不适合新时期医院进展的需要，今年重新举行修订和完善，把规范化、人性化的服务融于医院服务的全过程，全面提升服务水平，促进医患沟通，树立良好的医院形象。 八、以开展各项医院活动为抓手，提升医院内涵建设 1、积极创建全国优质医院。创建全国优质医院是对医院各项工作的一次大检阅，是二甲复审以来最重要的一次医院综合考核。我院被省卫生厅确定为全省30所二甲医院之一，参加全国的评选。为了确保此项工作的顺利举行，医院及时召开动员大会，成立领导小组，设立办事机构，制定实施方案，明确创建目

42、标要求和工作任务。严格按照卫生部医院等级评价指标体系，卓有成效地开展系列工作。将各类指标量化、细化分解到各个科室，逐条逐项举行对比自查，发觉问题及时整改。同时加大宣传力度，营造良好的创优氛围，让职工及社会各界充分知晓创优活动。 2、积极开展以“三好一中意”活动，从医护质量、服务水平、人才培养、专科建设、内部治理、医院文化等方面做文章，精心组织，精密部署、制定方案、有序推进。通过此项活动的开展，不断规范和完善医院各项工作，提升医院治理水平和医 10 疗技术水平，逐步形成长效的工作机制，取得了良好成效 3、按照抗菌素药物专项整治要求，我院积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动。严格降实抗菌药物临床应

43、用指导原则，规范抗菌药物分级治理制度。开展抗菌药物临床应用监测。定期举行院内自查，发觉滥用抗生素的科室和个人予以公开曝光以及院级领导集体训诫谈话，并举行经济处罚，限期整改。进一步规范了抗菌药物合理使用，保证医疗质量和医疗安全。 4、全面开展优质护理服务示范活动。夯实基础护理，提升护理水平，转变护理服务理念，规范与创新服务模式和服务行为，提升整体护理品牌。在护理工作中仔细降实“以病人为中心”的服务理念，开展温馨服务。将人文关心融入日常护理工作中。营造爱岗敬业优质服务的文化氛围，加强护患沟通，创建和谐护患关系，提升整体护理品牌。今年又对病区环境、病区设施举行统一规划，统一更换，为患者提供更加安全、

44、优质、人性化的护理服务。 5、开展“合理检查、合理用药、合理收费”专项整治。要求医务人员不开大处方，不做不必要的检查；对药品单价超过30元的要科主任签字把关；对高、精、尖检查必须告知患者及家属，征得允许后方可检查。同时实行院级领导科室包干制，加大检查及惩罚力度，对不规范的科室和个人举行训诫谈话、经济处罚和公开曝光，并限期整改。通过这些措施，落低了患者费用，有效地解决了“药占比”的问题。 九、加强医院文化建设，打造医院文化品牌 11 医院文化是医院核心竞争力的重要因素，是医院生存和进展的有力保证。为此，我院征集确定能代表我院历史文化、人文精神、地域特色及医院形象的院徽和院训，凝练了医院精神，弘扬

45、了医院文化，提升了医院形象；并创办了XXX医院院刊和XXX人民医院网站，为医务人员学术交流、思想交流、文化交流搭建良好的平台，打造方便、快捷的网络医疗服务；设立了医院文化长廊和医学科普知识专栏，介绍医院的科室、服务项目、技术骨干、医疗设备等；组织编写院志，追溯医院进展历史；充分利用节假日，开展丰富多彩的文体活动，营造良好的医院文化氛围。 十、增强自律能力 坚守清正廉洁 坚持廉洁从政，注重人格修养，不滥用职权，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率，自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚定不做，始终按照工作权限和工作程序履行职责。深刻理解党风廉政建设和反腐倡廉理

46、论，不断提高自己勤政廉洁的自觉性、坚决性。时刻铭记医院院长的职责，克已奉公，求真务实，身先士卒、以身作则，全心全意为职工着想，为病人着想，为医院的进展着想，以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。 十一、存在的问题 12 尽管在过去的一年里，我的工作取得了一定的成绩，履行了一个院长应尽的职责。但是静下心来思量，仍然存在着一些问题和不脚： 1、自己在学习理论方面还不够深入，有待进一步加强。 2、专科人才短缺，技术人员结构不合理的现状还没有很好的举行解决。 3、业务用房短缺的矛盾还没有解决。 4、药品配送不到位，难以满脚临床需要的局面仍然存在。 5、对历史欠账过多严峻制约着医院进展的问题也未很好的举行解决

47、 这些都有待于我在今后的工作中加以注意，努力改正，同时希翼各位领导和同志们继续关怀和支持我，我一定克服困难，加强学习，不断提高自己的工作能力和治理水平，带领全院职工团结一致，奋力拼搏，为我XX县卫生事业更快更好进展做出新的贡献。 感谢大家！ 二0一一年十二月十二日 13 第三篇：医院院长述 职 报 告 述 职 报 告 2010年的卫生工作，在区卫生局、党委政府的正确领导下，我仔细贯彻“三个代表”重要思想，以“一切为人民群众健康服务”为宗旨，按“预防与医疗并重”的方针，坚持以人为本，降实卫生工作方针、政策，以实施“惠民行动”、“新农合”、 “农村社区基本公共卫生服务项目”为契机和平台，紧紧环绕年初制定的目标计划，以医疗安全、医疗质量、医德医风、人才培养为重点，以保稳定，促进展为己任，团结和依赖全镇医务人员，转变观念，齐心协力，奋力拼搏，为提高农村群众基本医疗保障和健康水平，仔