“十五五”卫生健康发展规划(6).docx
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1、十五五”卫生健康发展规划“十五五”时期是全面融入“一体两翼”发展战略机遇期,也是跨越发展的关键时期。为贯彻落实新时期卫生与健康工作方针,构建以人为本的整合型医疗卫生服务体系,深入推进“健康”建设,打造川滇黔结合部特色医疗卫生服务高地,为建设“康养竹乡画稿”贡献卫生健康力量。按照我县经济社会发展的新情况新要求,根据市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二O三五年远景目标纲要“健康2030”规划纲要和市“十五五”卫生健康发展规划,结合实际制定本规划。第一章发展基础“十四五”在县委县政府的坚强领导下,全县卫生健康事业发展趋势向好,医药卫生体制改革持续深化,医疗卫生能力实现跨越式提升,县乡村三级医疗卫
2、生网络初步建立,健康扶贫取得新成效,居民健康指数、幸福指数不断提升。“十四五”期间,我县人均预期寿命从2016年的76.71岁增加到2025年的78.8岁;2025年县婴儿死亡率、产生深刻影响。同时,人工智能与医疗场景的深度融合,衍生出新的医疗卫生服务形态。新型医疗技术迭代升级,为卫生健康事业发展注入新的动力。搭乘信息化时代东风,卫生健康领域平台系统实现互联互通、数据共享,将实现优质医疗资源向基层延伸,满足群众就近看病需求,有利于提升城乡居民幸福指数。借力智慧医疗,为医疗卫生赋能,围绕全民健康需求、疾病谱变化情况,强化大健康产品和服务技术的基础研究,川滇黔结合部医疗中心建设迎来智能化工具。二、
3、面临挑战重大疫情防治和应急管理体系建设滞后。传染病防控体系不健全,目前尚无独立的传染病医院,不具备承担重大传染病医疗救治任务的条件;卫生应急物资储备能力不足,应急物资的监管、储备、调拨和紧急配送体系无法适应重大突发公共卫生事件应急处置需要;现有医疗卫生机构基础设施建设、检查检测设备不能满足重大传染病防控需要,突发传染病疫情风险监测、预警能力亟待提高;公共卫生人员待遇保障滞后,引进困难,流失严重,难以有效应对疫情防控救治需要。o随着人均期望寿命增加、三孩政策实施与医疗保障水平提高,全县人口规模进一步扩大,潜在的居民医疗需求将被释放出来,同时各类自然灾害和突发公共卫生事件的发生,医疗卫生资源(特别
4、是精神卫生)供需矛盾十分突出。人才队伍总量不足,结构不平衡。现有医疗卫生机构内高层次卫生人才总量小。基层妇产科医生、儿科医生人员紧缺尤为突出,妇幼保健技术服务力量薄弱。养老服务体系建设有待提升,老年服务与保障能力不足。当前医疗卫生服务能力还不能适应我县疾病谱的转变与人民群众多层次的健康需要。基层卫生健康发展不平衡、不充分。基层医疗卫生技术人才短缺,2025年初级职称及以下人员占比为75%O因卫生技术人才待遇保障不到位,导致人才流失严重。社区卫生服务中心无独立业务用房,人员编制不足,不能满足城镇化发展需要。乡村医生队伍老龄化日益严重、补充不足。社会办医总体实力较弱,整体层次不高,竞争力较弱。爱国
5、卫生运动还存在一些薄弱环节,工作方式方法单一,长效机制建立不够完善。第二章总体要求指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生健康工作方针,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,落实市委“一体两翼”特色发展战略,牢固树立大卫生、大健康理念,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,坚持预防为主的方针,深入实施健康行动,创新实施全民健康工程,完善国民健康促进政策,织牢公共卫生防护网,为人民提供全方位全周期健康服务,推动卫生健康高质量发展。基本原则坚持党的领导。坚持党对卫生健康发展的领导,充分发挥党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力,把党的领导落实
6、到卫生健康改革发展各领域各方面各环节,为全面推进健康建设提供坚强政治保证。坚持健康优先。坚持人民至上、生命至上,把人民健康放在优先发展的战略地位,推动把健康融入所有政策,把解决人民群众最关心、最直接的健康问题作为出发点和落脚点,始终做到卫生健康发展为了人民。坚持预防为主。把预防摆在更加突出的位置,注重预防为主和风险防范,聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康,全面实施全民预防保健,强化防治结合和医防融合,大力提升防控和救治能力,为维护人民健康提供强力保障。坚持高质量发展。把提高卫生健康供给质量作为主要任务,坚持政府主导,加大公立医疗卫生机构建设力度,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,加
7、强县级医院、县域医疗卫生次中心建设,提高基层防病治病和健康管理能力,推动卫生健康高质量发展。坚持改革创新。坚持基本医疗卫生事业公益性,推动“三医联动”和系统集成改革,全面推进卫生健康政策创新、体系创新、模式创新、管理创新,提高面向人民生命健康的科技创新能力,以数字化、智能化发展优化服务和治理。发展目标2035年卫生健康发展远景目标:卫生健康体系基本实现现代化,卫生健康实力持续增强,发展迈上新的大台阶,建成健康。居民健康素养达到新高度,健康生活方式全面普及,优质高效的卫生健康体系全面建立,卫生健康服务能力显著提升,中医药强县全面建成,健康服务业体系全面建立,基本实现卫生健康治理体系和治理能力现代
8、化,基本公共卫生服务实现均等化,居民主要健康指标达到先进水平,健康水平提升取得更为明显的实质性进展。2030年卫生健康发展目标:融入成渝地区双城经济圈建设,打造川滇黔结合部特色医疗卫生服务高地,建设成渝地区双城经济圈避暑康养度假基地,形成辐射川、滇、黔、渝毗邻地域优质医疗中心、医学人才继续教育培训中心、健康养老中心。全县卫生资源优化布局,基层医疗机构创等达标,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,构建体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系,建立健全医疗质测定标准合格以上人数期性比例(%)居民健康素养水平(%)2025预期性康经常参加体育锻炼人数(万人
9、52627.8预期性活15岁以上人群吸烟率2795预期性4以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%).59293诙束性5严重精神障碍管理率(%).769697诙束性康境康6每千人口3岁以下婴幼儿托位数(个)O4.5预期性7全县儿童青少年总体近视率(%)一力争每年降低0.5个百分点出束性8二级及以上综合性医院设老年医学科比例()O60预期性9三级公立医疗机构建成三星智慧医院比例(%)O60预期性O三级综合医院平均住院日(天)7.27.0预期性1主城区空气质量优良天数比率(%)96.4持续改善诙束性2地表水达到或好于III类水体比例()100持续改善女束性3国家卫生乡镇数量占比(%
10、)417预期性4个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)27.8727小束性职工医保政策范围内住80保持诙1障康产业5院费用支付比例(%)稳定束性6城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例(%)75保持稳定诙束性7健康服务业总规模(亿元)一逐年提高预期性第三章坚持预防为主的卫生健康工作方针,改革完善疾病预防控制体系,坚持常备不懈,防患于未然。“十五五”期间全面形成政府主导、各部门各负其责、社会共同参与疾病防控的工作局面。深化疾病预防控制机构改革,完善防治结合的分工协作机制,创新疾病综合防控工作模式,充分发挥中医药在疾病预防控制中的重要作用,动员社会力量参与疾病预防控制工作。加强疾病预防控制队伍建设,
11、建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制。探索社会购买疾控检验检测服务机制,推进疾控机构薪酬改革。二、完善公共卫生应急管理体系健全应急管理体系和机制建设,构建政府主导、医防深度融合的公共卫生服务体系。加强卫生应急能力建设,提升传染病疫情控制和救治能力。按平战结合的要求,在专栏1卫生应急管理项目县疾病预防控制中心:提升公共卫生服务防控能力,建筑规模和设备设施达到国家二级甲等疾控机构水平,为创建三级乙等疾控机构夯实基础。传染病医院建设。县人民医院、县中医医院统筹项目资金,分别规划新建感染病区,用于承担全县传染病医疗救治任务。规划建设县传染病医院(县公共卫生综合临床医疗中心)。加、加强重关疾病预防控
12、制大力提升重大疫情及公共卫生事件的医疗救治和防控能力,坚持预防为主、中西医并重,按照大卫生、大健康理念扎实开展疾病预防与控制。按二级甲等标准提升县疾控中心服务能力,促进医疗机构与公卫机构的分工合作,实现医防协同融合,为创建三级乙等疾控机构夯实基础。建设3个P2实验室,购置配齐微生物质谱鉴定系统和疫情发现、标本采集、现场处置等设备,提升常见传染病采样检测能力。完善专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。o进一步推动医疗卫生机构承担公共卫生服务和重大疾病联合防控。加大专业公共卫生机构与综合医院、专科医院、基层医疗机构间的协作,理顺医疗卫生机构的职责边
13、界,明确功能定位,建立起信息共享、互联互通的沟通机制,强化对慢性病的管控能力。强化疫苗预防接种。稳妥有序做好新冠病毒疫苗接种,加强全流程管理,确保接种安全,提高人群接种率。推动重点人群流感疫苗接种。加强疫苗可预防传染病检测。推进免疫规划信息系统建设,实现全县预防接种信息共享和疫苗全程可追溯,提升预防接种管理质量。加强免疫规划冷链系统建设。加大异常反应监测力度。继续实施国家扩大免疫规划,以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率不低于90%o加强重大传染性疾病防控。抓好传染病监测预警、预防控制能力建设,及时做好疫情调查处置。做好新冠肺炎疫情防控,进一步优化常态化防控策略,不断巩固疫情防控成果。加大狂
14、犬病动物源性传染病的源头治理。巩固结核病防治效果,规范诊疗管理措施,确保结核病疫情持续下降。加强艾滋病源头防控,深化对重点人群宣教干预,普及可防可控可治知识,健全检测网络,开展主动筛查,扩大检测人群覆盖面,最大限度发现和管理感染者,降低艾滋病流行水平。有效应对流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。实施以传染源控制为主的狂犬病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。加强已控制严重传染病防控能力储备。探索适宜特点的慢性病综合防控模式。坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防控工作机制,实施慢性病综合防治,进一步推进医防融合,完善“防、治、管”一体化慢性病综合防治模式,减轻慢性病医疗费用负
15、担,持续推进慢性病综合防控示范区建设。加强儿童近视、肥胖等常见病防治。全面实施35岁以上人群首诊测血压和血糖,全面开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到65%以上。加强口腔健康工作,12岁儿童踽患率控制在30%以内。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病监测制度。治。加强地方病综合防治和分类救治,持续巩固碘缺乏病、疟疾、地氟病等的控制效果。巩固燃煤污染型地方性氟中毒成果。常态化开展碘缺乏病监测和防治宣传工作,保持碘缺乏病消除状态。重视精神卫生和心理健康。落实严重精神障碍救治管理,提升严重精神障碍患者管理水平,登记在
16、册严重精神障碍患者管理率达到市级指标要求。加强心理健康服务,抑郁症治疗率在“十四五”基础上明显提高。逐步建立精神卫生预防、治疗和康复服务体系,完成精神卫生机构的组建与运营。规划建设一所公立精神卫生专科医院(康复机构),在县人民医院启动精神病区建设,鼓励有条件的社区建设精神障碍康复机构。预防和减少伤害。完善伤害监测体系,加强伤害检测工作。实施交通安全生命防护工程,加强交通隐患治理,减少交通伤害事件发生。加强儿童和老年人伤害预防和干预,减少儿童交通伤害、溺水和老年人意外跌倒。建立完善消费品质量安全事故强制报告制度,加强召回管理,减少消费品安全伤害。五、促进基本公共卫生服务均等化加强促进基本公共卫生
17、服务均等化指导体系建设,提高基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务项目能力,推进基本公共卫生服务均等化、项目制度化。实施国家基本公共卫生服务项目和重大基本公共卫生服务项目,有效干预城乡居民主要健康问题,减少主要健康危险因素,使城乡居民享有均等化的公共卫生服务。深化基层慢性病管理医防融合,不断丰富和拓展服务内容,提高服务质量,提高防治结合和健康管理水平。按照国家基本公共卫生服务规范要求,通过多种渠道动态核查、更新和完善档案内容,积极推进档案信息向个人开放。依托规范化电子健康档案开展服务并逐步取消相应纸质档案。做好流动人口基本公共卫生服务工作,促进城乡居民享有基本公共卫生服务均等化。六、推进全民健康
18、工程实施出生缺陷三级综合预防。广泛开展一级预防,规范提供免费婚检、孕前优生健康检查和增补叶酸预防神经管缺陷服务,增加免费地中海贫血筛查。完善二级预防保障政策,加强产前筛查机构能力建设和规范管理,普及产前筛查适宜技术,为符合条件的孕妇提供免费母体血清学筛查和无创DNA产前检测,对筛查结果高风险的孕妇加强孕期管理,及时干预,提供遗传咨询服务,指导其进行进一步产前诊断,减少严重缺陷儿出生。深入开展三级预防,实施免费新生儿48种遗传代谢病筛查,逐步扩大新生儿筛查病种,推进筛查、诊断、治疗、康复和救助全程服务链条形成和相关救助制度衔接。逐步建成覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生
19、缺陷防治体系、监测评价体系和质量控制体系,地中海贫血、唐氏综合征、神经管缺陷等严重出生缺陷发生率逐步下降并得到有效控制,出生人口素质和儿童健康水平不断提高。到2030年,婚前医学检查率达到95%以上,孕前优生健康检查覆盖率达到80%以上,产前筛查率达到80%以上,新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%以上。实施全民预防保健服务。将全民预防保健服务与国家基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目、家庭医生签约、分级诊疗制度有机结合,根据居民主要健康问题和健康影响因素,适时优化全民预防保健服务项目和服务流程,探索个性化、定制化体检项目和健康管理服务。健全全民预防保健服务模式,提高全民免费健康体检质量
20、提高居民、家庭健康档案建档质量,提高分类健康管理服务质量。到2030年,常住人口按期体检率保持在80%以上。实施宫颈癌三级综合防治。探索建立HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、诊治和救治相衔接的官颈癌三级综合防治模式。普及宫颈癌防治和宫颈癌疫苗接种的健康知识,增强妇女自我保健意识和技能。不断扩大宫颈癌(HPV病毒感染)检查覆盖范围和覆盖人数,提高检查目标人群覆盖率,加强对宫颈癌高级别病变患者的随访,指导患者定期复查、积极处理。完善妇女宫颈癌救助政策,劝导宫颈癌患者采取积极、有效的治疗,防止病情恶化,预防疾病复发,改善患者心理状况,提高患者生活质量。逐步降低宫颈癌死亡率,改善妇女健康状况。到2030年
21、宫颈癌筛查年度任务覆盖率达到80%以上,早诊率达到80%以上。实施安宁疗护。“以提高临终患者生命质量”为目标,为生命终末期或老年患者提供切实有效减轻身体、心理方面痛苦的诊疗、护理服务,并对患者及其家属提供相应的人文关怀。发挥医共体优势,由县级医疗机构牵头,联合医共体内县级医疗机构、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、养老护理院、医养结合机构,形成单位组合。到2030年,新建1个县级安宁疗护示范中心,培育1个安宁疗护人才管理团队。七、深入开展爱国卫生运动不断完善公共卫生设施,推广普及“文明健康绿色环保”生活方式,营造讲文明、重健康的浓厚文化氛围,打造爱国卫生运动的整体联动新格局。开展健康城镇创建行
22、动。加强健康细胞建设,提高社会参与度。重点加强健康学校建设,加强学生健康危害因素的监测与评价,完善学校食品安全管理、传染病防控相关制度。加强健康城镇建设,以点带面推进健康建设。巩固提升卫生创建成果。巩固卫生创建成果,加快推进卫生创建力度,持续改善城乡环境卫生面貌和人居环境质量,提高卫生城镇和卫生村社覆盖面和影响力。力争2030年前成功创建国家卫生县城,省级卫生乡镇和省级卫生村(社区)全覆盖。加强病媒生物防制。持续开展以环境治理为主、药物防制为辅的病媒生物综合防制工作,逐步建立完善病媒生物防制孽生地治理、消杀灭防制和防灭设施建设防制措施。按照国家病媒生物防制规定和病媒生物防制密度控制水平检查标准
23、的要求,分级分类开展病媒生物防制监测评估,有效降低“四害”密度,减少虫媒传播传染病风险。倡导文明健康社会新风尚。坚持把人民健康放在第一位,积极倡导文明健康绿色环保生活方式,持续推进讲文明、铸健康、守绿色、重环保、抓五清活动,增强广大人民群众文明健康理念和社会责任意识,用干净卫生、文明健康的小环境,从源头上筑牢全社会疾病预防控制大防线。八、加快普及健康生活方式完善健康促进与教育体系。建立健全以健康教育专业机构为龙头,以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础,以学校、机关、社区、企事业单位健康教育职能部门为延伸的健康促进与教育体系。探索建立村医、公共卫生人员、乡村干部为一体的新型健康知识传
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