2025年住院医师儿外科Ⅰ阶段之小儿泌尿外科考试题库.docx

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1、2025年住院医师儿外科I阶段之小儿泌尿外科考试题库单选题1.男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为O。A.腹膜后淋巴结清扫B.对侧睾丸切除C.化学治疗D.免疫治疗E.放射治疗同时配合化疗答案：E解析：多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移，精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感，因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。2.隐睾症最宜手术的年龄是O。A.2岁以前B.36岁C.79岁D.1013岁E.14岁以后答案：A解析：隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。3.急性尿潴留的病因不包括O。A.前列腺增生症B.膀胱结石C会阴部手术后D.大量饮水并应用利尿剂E.前

2、列腺增生症患者服用平喘药后答案：D4.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）oA.伴有长期、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍答案：E解析：其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类：1 .症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；2 .最大尿流率小于IOmIs,和（或）残余尿大于60ml;3 .伴有并发症出现时，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。5.尿道下裂的主要原因是由于O。A.父亲酗酒过度B.孕期母亲接触农药C孕期母亲接

3、触X线D.孕期母亲吸烟过多E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足答案：E6.男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）。A.尿常规，WBC2-4/HPB.B超：前列腺被膜增厚C.前列腺液常规：WBC2030HP,磷脂小体减少D.前列腺液培养：阴性E.直肠指诊可及前列腺结节答案：C7 .下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）。A.睾丸肿瘤8 .附睾炎C.原发病因不清D.睾丸外伤E.以上都是答案：E解析：睾丸鞘膜积液原发病因不明，但与睾丸肿瘤、睾丸附睾炎症及外伤均有关。8.肾绞痛的特点是。A.持续性的胀痛8 .突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C.无其他任何并

4、发症状D.泌尿系结核典型的临床表现E.疼痛持续时间长，不易缓解答案：B解析：肾绞痛是因输尿管结石或血凝块堵塞输尿管引起的输尿管痉挛所致，呈阵发性，梗阻解除，疼痛即缓解，常伴有恶心、呕吐等症状。9 .有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的()。A.使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化B.左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C睾丸血流量减少，含氧量降低D.可导致附睾功能不全，影响精子活力E无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育答案：E解析：两侧睾丸静脉系统之间有丰富的吻合支。10 .有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的()。

5、A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行答案：E解析：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。11.男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理()。A.输液及抗生素治疗，继续观察B.耻骨上穿刺造屡C麻醉下再次试行留置尿管D.立即行经会阴手术止血，修复尿道E.会阴部加压包扎答案：C解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排

6、尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。12.治疗急性前列腺炎的方法不应包括()。A.前列腺按摩B.加强营养C抗生素应用D.多饮水，利尿E.卧床休息答案：A13 .右肾结石2cm大小，以下哪项不是()。A.患侧输尿管有狭窄B.患有严重的心脏疾病C.患有前列腺增生症D.患有急性尿路感染E伴有双侧输尿管结石答案：C14 .男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手

7、术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是()。A.结核引起的尿道综合征B.膀胱结核未能控制C结核复发D.合并有泌尿系统感染E.膀胱挛缩答案：E解析：肾结核造成膀胱广泛纤维化时，形成膀胱挛缩，容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或“闭合不全，从而形成肾结核对侧肾积水。另外，虽然结核已经控制，但挛缩膀胱的容量无扩大。15.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）。A.双侧睾丸切除术B.口服雌激素C.皮下注射IMRH类似物D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E.发生急性尿潴留可留置导尿答案：D16 .膀胱肿瘤中

8、最常见的为下列哪种。A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉瘤E.嗜铭细胞瘤答案：A解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。17 .肾癌的典型三大症状指O。A.血尿、疼痛和肿块B.血尿、疼痛和高血压C.高血钙、疼痛和高血压D.高血钙、疼痛和肿块E.消瘦、贫血和虚弱答案：A解析：血尿、疼痛和肿块为肾癌的典型三大症状，但都出现时已经是疾病的晚期。18 .有关隐睾的叙述哪一项是不正确的()。A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C.临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行答案：

9、E解析：隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗，常用的药物有绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRHo保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术。因为超过2岁，即便手术成功也会影响睾丸的生精功能，而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。19 .无浸润膀胱原位癌的病变()。A.限于固有层B.限于膀胱黏膜层C达膀胱浅肌层D.达膀胱深肌层E.侵犯膀胱壁外答案:B解析：无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。20.诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()。A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检C前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检答案

10、E21 .在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义()。A.最大尿流率B.平均尿流率C.排尿时间D.尿流时间E.尿量答案：A22 .男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁镂结石，为预防结石的复发哪一项是错的()。A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E口服氯化镂答案:B解析：磷酸镁镂结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化镂可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。23.男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左

11、肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用()。A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E左肾造屡术答案：A24 .下述哪些疾病不会导致阴茎癌()。A.巨大尖锐湿疣B.阴茎黏膜白斑C阴茎角D.阴茎乳头状瘤E.软下疳答案：E解析：巨大尖锐湿疣、阴茎黏膜白斑、阴茎角、阴茎乳头状瘤均是癌前病变，可恶变成阴茎癌。25 .肾癌根治术切除范围不包括O。A.患肾B.肾周筋膜C.脂肪D.肾门淋巴结E.输尿管+部分膀胱答案：E解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。26 .继发性精索静脉曲张

12、最常见于O。A.肾癌B.睾丸癌C.结肠癌D.前列腺癌E.输尿管肿瘤答案：A解析：继发性精索静脉曲张常见于肾癌和腹膜后肿瘤，其压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使血流回流受阻，可以引起继发性的精索静脉曲张。27 .阴茎癌的主要淋巴转移部位是（）。A.腹股沟淋巴结B.盆腔淋巴结C腹主动脉旁淋巴结D.会阴部淋巴结E.骼血管旁淋巴结答案：A解析：阴茎癌的淋巴转移常见，主要转移部位为腹股沟淋巴结。28 .肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗O。A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降B.积极抗休克治疗后症状不见好转C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状D.腰腹部肿块增大，局部症状明显E疑有腹腔内

13、脏器损伤答案：C解析：肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况，需实行手术治疗：血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容持续下降；积极抗休克治疗后症状不见好转；腰腹部肿块增大，局部症状明显；疑有腹腔内脏器损伤。29 .男性尿道全长()。AlOcm左右B.20cm左右C30cm左右D.3040cmE.1020cm答案:B解析：男性尿道全长约20cm。30.下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是()。A.前列腺肉瘤B.前列腺腺癌C前列腺移行细胞癌D.前列腺类癌E.前列腺增生答案：D解析：前列腺神经内分泌瘤包括：类癌、小细胞癌、大细胞癌。31.多发的Tl期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择()。A.经尿

14、道肿瘤切除B.经膀胱肿瘤切除C膀胱部分切除D.膀胱全切除术E.膀胱灌注抗癌药答案：D解析：Tl期膀胱癌，如为单发或为数不多，可经尿道电切或电灼，但如为多发，且多次复发，更主要是其恶性程度增加，应行膀胱全切除术。32 .Dietl危象见于O。A.肾结石B.肾性高血压C肾下垂D.肾癌E肾结核答案：C解析：肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时，可发生DietI危象，表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。33 .前列腺增生的病理特征是（）。A.腺上皮细胞增生B.基质增生C.血管增生D.上皮细胞增生E.腺上皮化生答案：B解析：正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%,增生后增至60%,腺上皮

15、细胞仅占12%,基质增生是前列腺增生的主要病理特征。34 .小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）。A.输尿管口（入膀胱处）B.输尿管下段C输尿管中段D输尿管上段E.输尿管肾盂连接部答案：E解析：小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。住院医师外科I阶段：泌尿外科题库35 .下列哪项不属于尿道狭窄的并发症OA.肾积水B.排尿困难C尿路感染D.前列腺炎E.膀胱结石答案：D36 .女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先考虑的诊断是OA.膀胱输尿管反流B.膀胱逼尿肌无力C尿道狭窄D.膀胱颈挛缩E.膀胱挛缩答案：D37.前列腺增生（BPHD的并发症不

16、包括。A.血尿B.腹股沟疝C.尿潴留D.双肾积水E.膀胱真性憩室答案：E38.男性，29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块。可诊断为（）A.左侧精索静脉曲张B.左睾丸炎C左睾丸萎缩D.左侧斜疝E左侧精索静脉炎答案：A39.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cmX6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmolL.Cr为340LlmoI/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘦E.服用受体阻滞剂

17、和5a还原酶抑制剂答案:D解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造屡引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以奏效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。40 .男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4,阴囊明显肿大，发组。其处理方法是OA.立即实施尿道修补B.立即以金属导尿管导尿C.立即以橡皮导尿管导尿并留置D.立即实施尿道会师E.耻骨上膀胱造瘦及引流外渗尿液答案：E41

18、 .关于输尿管损伤，下列不正确的是OA.输尿管损伤多为医源性损伤B.交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤C逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查D.术中发现输尿管损伤，可视情况立即进行修复E.输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致答案：E42 .一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查OA.再行尿常规检查B.前列腺液常规检查C前列腺CT检查D.膀胱镜检查E.经直肠B超检查答案：B解析：患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，

19、应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。43.男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁镂结石，为预防结石的复发哪一项是错的。A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E口服氯化镂答案：B解析：磷酸镁镂结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化钱可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。44 .男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊断是（）A.急性附睾炎B.附睾结核C.阴囊丝虫病D.急性睾丸炎E.睾丸肿瘤感染答案：D45 .尿道损伤后的

20、局部治疗不包括（）A.恢复尿道的连续性B.引流膀胱尿液C.彻底引流尿外渗D.彻底引流积血E.全身应用抗炎治疗答案：E解析：恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。46 .以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠（）A.CTB.B型超声C.膀胱镜检查+活检D.膀胱双合诊E尿细胞学检查答案：C47 .对于一个终末期肾衰的病人，下列哪种情况不适宜进行肾移植手术()A.年龄大于50岁B.年龄小于2岁C肾盂肾炎病史D.肾癌E幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史答案：E48 .LHRHa与体内LHRH的主要区别是

21、)A.结合的受体不同BLHRHa是受体阻断剂C.半衰期不同DLHRHa是受体拮抗剂E.两者无区别答案：C解析：半衰期远远长于LHRH,以至与受体结合后导致受体衰竭。49 .男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5,阴囊明显肿大青紫，能触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时最佳的治疗方案是（）A.立即行双腔尿管导尿并留置B.立即用金属尿管导尿C.立即行尿道修补术D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱造屡及引流会阴部积血尿外渗答案：E解析：患者伤后时间较长，有体温升高，查体提示有尿外渗及血肿形成，说明存在受伤部位的感染，此时不适宜进行恢复尿道连续性手术或操作，因此选E。5

22、0 .女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术0A.右肾切除术B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造屡术E.右输尿管切开取石术答案：E解析：同一侧肾结石和输尿管结石合并存在时，应先解决输尿管结石。51.患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）A. HCG治疗B. LHRH治疗C.用HCG和雄激素联合治疗D.行睾丸固定手术E.行睾丸切除手术答案：E解析：患者20岁青年男性，右侧隐睾，右侧睾丸已失去正常功能,此时无论是否行下降固定术，将来发生睾丸恶性肿

23、瘤的机率无差异,因此右侧睾丸切除术为最佳选择。52 .青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见（）A.膀胱肿瘤B.前列腺癌C.睾丸肿瘤D.肾癌E肾胚胎癌答案：C解析：青年男性中死于恶性肿瘤以睾丸肿瘤为最常见。53 .膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是OA.塞替派B.丝裂霉素C阿霉素D.卡介苗E.羟喜树碱答案：D54 .诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）A.CTB.MRICB超D.PET（正电子发射体层摄影）E.IVU（静脉尿路造影）答案：D解析：PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法，但费用较高。55 .男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石

24、一枚，约ICm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用OA.服中药排石B.中西医结合解痉排石C.膀胱镜下输尿管插管引流尿液D.应用利尿药物E.立即手术输尿管切开取石答案：C56 .肾癌的典型三大症状指（）A.血尿、疼痛和肿块B.血尿、疼痛和高血压C.高血钙、疼痛和高血压D.高血钙、疼痛和肿块E.消瘦、贫血和虚弱答案：A解析：血尿、疼痛和肿块为肾癌的典型三大症状，但都出现时已经是疾病的晚期。57 .某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是()A.肠破裂B.后尿道损伤C.膀胱破裂D.前尿道损伤E.输尿管损伤答案：B解析：骨盆骨折伴排尿困难首先

25、考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。58 .对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是()A.肾癌B.肾盂癌C.输尿管肿瘤D.精原细胞瘤E.膀胱癌答案：D解析：精原细胞瘤对放疔敏感。59 .在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）A.异位肾B.重复肾C马蹄肾D.肾旋转不良E.输尿管异常答案：E解析：在各类先天性上尿路异常中输尿管异常最多见。60 .婴幼儿最常见的腹部肿瘤OB.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的C胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤E.胚胎癌应配合化学治疗答案：B61 .男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下

26、一步治疗为OA.腹膜后淋巴结清扫B.对侧睾丸切除C化学治疗D.免疫治疗E.放射治疗同时配合化疗答案：E解析：多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移，精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感，因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。62.男性尿道全长（）A.IOcm左右B.20cm左右C.30cm左右D.3040cmE.1020cm答案：B解析：男性尿道全长约20cm。63.膀胱结石典型的临床症状是（）A.尿频、尿急B.排尿困难C.血尿D.排尿突然中断E.尿痛答案：D64 .交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）A.交通性鞘膜积液透光试验阳性B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸C.交通性鞘膜积液立位时不易触及

27、睾丸D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复答案：A解析：交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，简单，准确。65 .采集尿液标本时，错误的方法是OA.女性患者最好用导尿法收集B.明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染C截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液D.尿液标本应在12小时内处理，以避免污染和杂菌生长E.一般应留取中段尿液送检答案：D66 .下述哪种疾病最易出现无痛性血尿OA.肾盂肿瘤B.肾囊肿C肾结核D.肾结石E,泌尿系感染答案：A解析：无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿特点，肾结核、肾结石、泌尿系感染的血尿常常伴随有疼痛等其他症状。肾囊肿较

28、少出现血尿。67 .TURP术中及术后常见的并发症有（）A.术后出血B.TURP综合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是答案：E解析：TURP术后比较常见的并发症有术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔、尿失禁等。68 .前列腺癌首选的姑息治疗通常是OA.睾丸切除和（或）内分泌治疗B.可的松治疗或肾上腺切除术C.垂体切除术D.耻骨上前列腺切除术E.上述都不是答案：A69 .肾癌血液转移最常见的脏器是OA.肺B.肝C.脑答案：D解析：嗜格细胞瘤10%发生于儿童，其余均正确。70 .下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤OA.胚胎癌B.绒毛膜上皮癌C.恶性畸胎瘤D.精原细胞肿瘤E.间质细胞肿瘤答案：E解析

29、睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。间质细胞肿瘤为非生殖细胞肿瘤，胚胎癌、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、精原细胞肿瘤均为生殖细胞肿瘤。71 .膀胱肿瘤的T2a期是指()A.乳头状无浸润B.局限于固有层内C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2E.已有局部淋巴结转移答案：C解析：按膀胱肿瘤的TNM分期，T2期是指肿瘤浸润肌层深度小于1/2。72 .肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是()A.长期肾盂积水B.血吸虫病C.肾盂结石D.慢性肾盂肾炎E肾结核答案：C解析：肾盂鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石刺激有关。73 .异位睾丸最通常的位置是OA.会阴部B.骨盆中C.股部（在股三角）D.

30、腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）E.阴茎部答案：D解析：睾丸异位多在腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面），少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。74 .男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺11度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。lfllPSA2.2ngml,BUN14.5mmolL,Cr267molL0可能的诊断是（）A.前列腺癌B.良性前列腺增生症C.前列腺肉瘤D.前列腺炎E.以上都不是答案:B解析：良性前列腺增生症常常有慢性排尿困难等病史，直肠指诊前列腺肿大，质地韧，表面光滑，中央沟消失，血PSA不高。75 .尿失禁的类型不包括（）A.真性尿失禁

31、B.压力性尿失禁C.假性尿失禁D.充盈性尿失禁E.急迫性尿失禁答案：C解析：尿失禁分四类，没有假性尿失禁。76 .闭合性肾损伤不应作下列哪些检查（）A.静脉肾盂造影B.动脉造影C.CTD.逆行肾盂造影E.超声检查答案：D解析：闭合性肾损伤不可做逆行肾盂造影，因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。77 .关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想。A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B.鞘膜翻转术C穿刺抽液治疗D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗答案：C解析：穿刺抽液虽方法简单，但复发机会较多。78 .2岁男孩，双侧隐睾的治疗方案应为()。A.先给

32、予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗B.先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗C.睾丸酮治疗D.绒毛膜促性腺激素治疗E等待自然下降答案：B79 .膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是()。A.经尿道切除术B.部分膀胱切除术C全膀胱切除术D.放射治疗E.上述都不是答案：A解析：膀胱底部乳头状瘤，一般是经尿道切除。若无此项设备，也可行部分膀胱切除术或肿瘤切除。80 .下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状()。A.糖尿病性的糖耐量异常B.腹部和股部紫纹C.向心性肥胖D.骨质疏松，病理性骨折E.低血钾答案：E解析：低血钾为原发性醛固酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。81 .有关肾及输尿管结

33、石处理原则，错误的是O。A.结石小于ICm,光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗B.结石直径小于ICm,但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石答案：C解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。82 .有关隐睾的叙述哪一项是不正确的O。A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育C.临床常用绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治疗D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人E.睾丸下降固定术应在10周岁左右

34、进行答案：E解析：隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗，常用的药物有绒毛膜促性腺激素(HCG)或LHRHo保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术。因为超过2岁，即便手术成功也会影响睾丸的生精功能，而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。83 .男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4,阴囊明显肿大，发组。其处理方法是0。A.立即实施尿道修补B.立即以金属导尿管导尿C立即以橡皮导尿管导尿并留置D.立即实施尿道会师E.耻骨上膀胱造瘦及引流外渗尿液答案：E84 .前列腺新的分区方法将前列腺分为()。A.中叶及两侧叶B.前

35、中、后叶及两侧叶C中央区、外周区和移行区D.中央区和外周区E腺体区和平滑肌区答案：C解析：目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。85 .交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是O。A.交通性鞘膜积液透光试验阳性B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸C交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复答案：A解析：交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，简单，准确。86 .膀胱镜检查常见的并发症不包括()。A.发热B.血尿C尿道损伤D.膀胱损伤E.排尿困难答案：E解析：膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难，其他几种情况

36、都有可能发生。87 .女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为O。A永久性左肾穿刺造屡保护肾功能B.随访观察C行左肾盂输尿管连接部成形术D.行左肾切除术E.留置输尿管支架管并定期更换答案：C88 .男性尿道全长()。A.IOcm左右B.20cm左右CJOcm左右D.3040cmE.1020Cm答案：B解析：男性尿道全长约20cm。89 .治疗早期精原细胞瘤应()。A.手术切除及术后放射疗法B.手术切除C放射疗法D.化学疗法E.

37、手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除答案：A解析：因精原细胞瘤早期可手术治疗，且对放疗敏感。90 .治疗急性前列腺炎的方法不应包括O。A.前列腺按摩B.加强营养C抗生素应用D.多饮水，利尿E.卧床休息答案：A91 .泌尿外科疾病的常见症状有（）。A.排尿异常B.尿的异常C尿道分泌物D.疼痛E.以上都是答案：E解析：泌尿外科疾病多数均可出现尿液或排尿方面的症状，疼痛是结石和肿瘤等疾病的常见症状。92 .男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次/分，血压70/5OmmHg,左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾

38、周围大量血凝块，诊断考虑（）。A.肾挫伤B.肾部分裂伤C肾全层裂伤D.肾蒂损伤E.皮下组织大面积损伤答案：D解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。93 .隐睾症最宜手术的年龄是（）。A.2岁以前B.36岁C.79岁D.1013岁E.14岁以后答案：A解析：隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。94 .有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的O。A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B.高位结扎和切断精索内静脉C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合D.行精索内静脉栓塞E.切除阴囊内部分扩张的静脉答案

39、E解析：对严重精索静脉曲张应进行高位结扎术，一般先不采用阴囊切口，因曲张血管分支较多，不易结扎完全，更不用说仅切除部分曲张的静脉。95 .男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng/ml,前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）。A.全雄激素阻断治疗B.多西紫杉醇十强的松化疗C.顺柏+VP16方案化疗D.间断内分泌治疗E.放疗答案：C解析：前列腺小细胞癌是神经内分泌瘤，治疗上与肺小细胞癌一致，采用顺粕+VP16化疗。96 .右肾结石2cm大小，以下哪项不是0。A.患侧输尿管有狭窄B.患有严重的心脏疾

40、病C.患有前列腺增生症D.患有急性尿路感染E伴有双侧输尿管结石答案：C97 .犹太民族很少患阴茎癌，其原因是O。A有民族免疫性B.讲究卫生C生活条件优越D.幼时做包皮环切术E经常体育锻炼答案：D解析：阴茎癌与包皮过长或包茎有关。98 .有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）。A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗C鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案：B解析：穿刺抽液因囊壁未破坏，容易复发。99 .男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞510个/HP,血常规正常，考虑右输尿管结

41、石，最适当的急诊处理原则O。A.大量饮水B.口服抗菌药物C消炎、解痉、止痛D.ESWLE.手术探查本题答案：C100.尿道下裂分期手术时，I期手术的主要目的是O。A.矫正尿道外口的异常B.矫正阴茎下弯C.延长阴茎D.松解瘢痕组织E.延长尿道答案：B解析：尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下弯畸形，分期手术时，I期手术的目的就是矫正阴茎下弯。住院医师儿外科I阶段：小儿泌尿外科考试题库101 .无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）OA.膀胱镜检查B.X线腹平片C.静脉肾盂造影D.肾动脉造影E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影答案：E解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂

42、造影可发现上尿路肿瘤。102 .下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的()。A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合B.切断阴囊内部分扩张的静脉C高位结扎和切断精索内静脉D.行精索内静脉栓塞E无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤答案：B解析：严重的精索静脉曲张手术治疗，目的是阻断血液逆流，解决血液淤积于阴囊、睾丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的，必须采用其他手术方法，如精索内静脉高位结扎术等。103 .凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是0。A.CTB.B超C.IVPD.尿常规E.定期膀胱镜检查答案：E解析：因膀胱镜更直接、更准确，所以多采用。104 .尿中脱落细胞学

43、检查，应取()。A.任何时间的尿均可B.24小时尿C.12小时尿D.晨起第一次尿E.晨起第二次尿答案：E解析：晨起第二次尿液是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。105 .有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的O。A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行答案：E解析：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。106.下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状。A.糖尿病性的糖耐量异常B.腹部和股部紫纹C.向心性肥胖D.骨质疏松，病理性骨折E.低血钾答案：E解析：低血钾为原发性醛固

44、酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。107.男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为0。A.睾丸鞘膜积液B.附睾炎C.精液囊肿D.睾丸肿瘤E.完全性腹股沟斜疝答案：D解析：透光试验阴性可排除积液存在，肿物质地坚硬，可排除完全性腹股沟斜疝。108.若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾O。A.复发性右肾结石B.右肾下极多发结石C.右肾无功能或肾功能严重受损D.右肾鹿角状结石E.药物治疗无效答案：C解析：若一侧肾功能良好，对侧肾无功能或肾功能严重受损情况下应考虑切除无功能肾。109.男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4C,阴囊明显肿大，发卵。其处理方法是（）。A.立即实施尿道修补B.立即以金属导尿管导尿C.立即以橡皮导尿管导尿并留置D.立即实施