关于XX医院廉洁自律管理制度（详细版）.docx

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1、关于XX医院廉洁自律管理制度（详细版）一、总则（一）制定目的为筑牢医院廉政建设防线，培育廉洁行医的职业风尚，规范全体人员执业行为，保障医疗服务的公正性与纯洁性，维护患者合法权益和医院社会声誉，依据中华人民共和国执业医师法医疗机构管理条例实施细则等法律法规，结合医院实际运营情况，制定本制度。（二）适用范围本制度覆盖医院所有工作人员，包含临床医师、护理人员、医技人员、行政管理人员、后勤服务人员、科研教学人员，以及进修生、实习生、外包合作人员等在院开展工作的相关人员，涉及医疗、教学、科研、管理、后勤等全流程工作环节。（三）基本原则1 .坚持以患者为中心，将廉洁自律要求贯穿医疗服务各环节，把维护患者利

2、益作为首要准则。2 .遵循依法依规、从严监管原则，构建科学完善的廉洁自律长效机制，通过制度约束行为，借助监督保障落实。3 .实行全员参与、分级负责机制，明确各级人员的廉洁责任，形成上下联动、齐抓共管的廉洁建设工作格局。二、廉洁自律行为规范（一）医疗服务廉洁规范1 .医务人员在诊疗活动中，需严格遵循因病施治原则，合理用药、规范检查，杜绝因个人利益实施过度医疗或推诿患者。严格遵守临床路径和操作规程，保障医疗质量与安全。2 .严禁收受患者及家属以任何形式赠送的现金、电子红包、有价证券、贵重礼品等财物，不得接受患者家属安排的宴请、旅游、娱乐等活动。对患者主动赠送的财物，应当场婉拒；无法即时拒绝的，须在

3、24小时内上交医院纪检监察部门登记处理。3 .不得利用职务便利，引导患者到指定药店购药、特定医疗机构就诊或接受指定服务项目以谋取私利。严禁通过虚假宣传、夸大病情风险等方式诱导患者接受非必要医疗服务。（二）药品与设备采购廉洁规范1 .参与药品、医疗器械、医用耗材采购及管理的人员，必须严格执行采购流程和招投标规定，秉持公开、公平、公正原则，杜绝与供应商发生不正当利益往来。2 .严禁收受供应商提供的回扣、提成、手续费等财物，不得接受超出正常业务范畴的礼品、宴请、学术会议赞助等。不得在采购过程中为特定供应商提供便利，损害医院经济利益。3 .采购人员需如实记录采购全过程信息及结果，确保采购数据公开透明。

4、发现采购中存在价格异常、质量不达标等情况，应立即向采购管理部门和纪检监察部门报告。（三）财务与资产管理廉洁规范1 .财务人员应严格遵守财经纪律，规范财务收支行为，确保资金使用合法合规、公开透明。严禁虚报冒领、挪用、侵占医院资金，严禁私设“小金库”或违规使用资金。2 .资产管理部门及相关人员要加强医院固定资产、物资的全流程管理，定期开展清查盘点工作，防止资产流失。不得利用职务之便侵占、挪用医院资产，或擅自处置资产获取不正当利益。3 .收费人员必须严格按照物价部门核定的标准收取费用，向患者开具合法票据，杜绝乱收费、多收费、私收费等行为。耐心解答患者的费用咨询，主动公示收费项目及标准，确保收费行为公

5、开透明。（四）科研与教学廉洁规范1 .科研人员在科研项目申报、实施、成果转化等环节，需严格遵守科研诚信要求，杜绝弄虚作假、剽窃他人研究成果等行为。不得虚报科研经费、挪用科研资金，保证科研经费合理规范使用。2 .教学人员应恪守师德师风，公平公正对待学生，不得收受学生财物或利用教学职权为学生谋取不正当利益。在教材选用、实习安排、成绩评定等工作中，坚持公正原则，杜绝违规操作。3 .不得借助科研合作、学术交流等名义，收受合作单位或企业的不正当利益，严禁将科研设备、数据等资源用于个人牟利。（五）行政管理廉洁规范1 .行政管理人员应坚持依法行政、廉洁履职，不得利用职权为本人或他人谋取私利。在人事招聘、职称

6、评审、评优评先等工作中，严格执行公平、公正、公开原则，杜绝徇私舞弊。2 .不得接受管理服务对象的财物或宴请，不得利用职务影响力为亲友在医院谋取工作岗位、业务合作等利益。在项目审批、合同签订、工程建设等工作中，严格按照制度流程办理，保障医院合法权益。3 .严格遵守保密规定，不得泄露医院商业秘密、患者隐私、内部决策等敏感信息，严禁利用涉密信息获取私利。三、监督与考核机制（一）内部监督1 .医院成立廉洁自律监督委员会，由纪委书记担任主任，纪检监察科、医务科、财务科、审计科等部门负责人为成员，负责统筹全院廉洁自律监督工作。监督委员会每季度组织一次全面检查，每月开展一次重点领域抽查。2 .建立廉洁自律巡

7、查制度，巡查小组定期深入临床科室、医技科室、行政部门等，通过查阅资料、人员访谈、现场核查等方式，及时发现并纠正廉洁自律方面的问题。3 .各科室负责人作为本科室廉洁自律第一责任人，负责对本科室人员进行日常监督管理，定期开展廉洁教育，发现违规线索及时上报。对隐瞒不报或处理不力的，追究科室负责人连带责任。（二）外部监督1 .在医院门诊大厅、住院部大厅等醒目位置设置监督公示栏，公布廉洁自律监督电话、电子邮箱、微信举报平台及典型案例。各病区配备可密封举报信箱，由纪检监察科专人每日开启处理。2 .聘请10-15名社会监督员（包括人大代表、政协委员、患者家属等），每季度召开一次监督座谈会。在出院患者随访中增

8、设廉洁服务评价内容，评价结果与科室绩效直接挂钩。3 .主动加强与卫生健康、市场监管、纪检监察等上级部门的沟通协作，积极配合外部监督检查工作，对发现的问题及时整改并反馈。（三）考核评价1 .将廉洁自律表现纳入工作人员年度考核体系，考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。考核内容包括廉洁规范遵守情况、投诉举报处理结果、廉洁教育参与情况等。2 .考核结果与个人绩效奖金分配、评优评先资格、职称晋升、岗位调整等直接关联。对考核不合格的人员，进行诫勉谈话并安排专项培训；连续两年考核不合格的，予以降职或解聘处理。3 .对科室廉洁自律情况实施年度考核，考核结果作为科室评优评先、绩效分配的重要依据。对存在严重廉

9、洁问题的科室，取消年度评优资格，并对科室负责人进行问责。四、责任追究（一）轻微违规行为处理1 .违反廉洁自律规范，情节轻微且未造成不良影响的，给予批评教育、责令撰写书面检讨、科室内部通报批评等处理。2 .扣发当月绩效奖金的10%-30%,取消当年各类评优评先资格。（二）较重违规行为处理1 .违反廉洁自律规范，情节较重并造成一定不良影响或损失的，给予警告、记过、降低岗位等级等行政处分。2 .扣发3-6个月绩效奖金，取消1-3年评优评先、职称晋升资格。对负有领导责任的人员，同步追究管理责任。（三）严重违规行为处理1 .违反廉洁自律规范，情节严重并造成恶劣社会影响或重大经济损失的，给予撤职、开除等处

10、分。涉嫌违法犯罪的，移交司法机关依法处理。2 .全额追缴违法所得，扣发全年绩效奖金。对负有主要领导责任和直接责任的人员，依据相关规定从严处理。五、教育与预防措施1 .开展常态化廉洁教育，定期组织工作人员学习廉洁自律相关法律法规、政策文件及典型案例。新入职人员必须参加廉洁自律专项培训，考核合格后方可上岗。2 .通过举办廉洁主题讲座、观看警示教育片、开展廉洁文化活动等形式，增强工作人员的廉洁意识和法治观念。将廉洁教育纳入医务人员继续教育必修内容，每年累计培训不少于24学时。3 .加强廉洁文化阵地建设，在医院内部营造崇廉尚洁的良好氛围。利用宣传栏、官网、微信公众号等平台，宣传廉洁典型事迹和廉洁文化知识。（二）制度预防1 .持续完善廉洁自律相关制度体系，堵塞管理漏洞。建立健全权力运行制约机制，规范重点岗位和关键环节的权力行使，防范权力滥用风险。2 .推行阳光政务，主动公开医院重大决策、财务收支、药品采购、人事任免等信息，接受社会监督。建立信息公开管理制度，明确公开范围、方式和程序。3 .加强重点岗位人员管理，实行轮岗制度。对药品采购、财务、基建、设备管理等重点岗位人员，每3-5年进行一次轮岗，降低廉洁风险。六、附则本制度由医院纪检监察科负责解释。（二）生效日期本制度自发布之日起施行。以往医院有关廉洁自律的规定与本制度不一致的，以本制度为准。国家法律法规另有规定的，从其规定。