XX医院血管通路信息化平台项目建设要求.docx

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1、XX医院血管通路信息化平台项目建设要求一、项目概述1、国家卫健委制定了WST433-2013静脉治疗护理技术操作规范/WST/T433-2023静脉治疗护理技术操作标准卫生行业标准，该标准规定了静脉治疗护理技术操作要求，适用于从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。2、静脉治疗是临床护理工作中最常用的技术之一，静脉通路装置是静脉治疗的必备工具，带管周期长，需进行间歇性维护与居家管理，因此静脉血管通路的全程规范化管理能在最大程度上延长静脉通路的生命周期。3、在临床护理操作过程中，护士无法从每个病人的所有医嘱中，逐一根据规范要求进行评估，由于评估工作量非常大而无法直接应用于临床。4、血管通路管理存在依

2、赖手工、管理分散、医疗资源不均衡、效率低下等问题。5、各单位搭建的血管通路信息平台，医疗数据信息不能互通，从而不能真正实现信息共享。6、血管通路管理系统可以有效解决输液工具选择的评估瓶颈，临床护士只用查看评估结果，就如何选择输液工具与病人进行谈话，极大减少护理工作量。7、PICC门诊接受带管病人的导管维护，需了解病人有关导管的各种信息、，但是目前我们无法在病人来院时立即了解以上的信息，有时病人也忘记了导管的相关信息，导致我们护理上容易出现缺陷。8、临床病区护士每7日需要对带管病人进行导管维护，在导管维护日需要提醒护士、提醒病人及时进行导管维护，防止发生并发症，但平时工作中由于维护时间间隔较长及

3、各班人员调动容易出现疏漏，导致有些病人没有按时维护，增加并发症的发生，不利于护患关系，降低了病人满意度。9、临床护士对病人穿刺、维护的时候，需要实时了解该病人的历次导管相关信息，如：置管信息、评估信息、维护信息、并发症信息、拔管信息、历次的输液工具（PlCC、CVC、输液港）的相关信息，便于对病人进行合理的穿刺选择。目前，只有护士询问病人才能粗略知道一些信息。10、护理部和静脉治疗小组需实时了解全院病人带管量、护士置管和维护工作量，监控全院PlCC并发症，目前主要以人工纸张为主，查阅信息工作量大，翻阅困难。二、预期目标该平台以患者为中心，依托先进的信息化技术，构建了覆盖Picc（经外周静脉置入

4、中心静脉导管）、CVC（中心静脉导管）、输液港（PORT）、中长导管等多种静脉输液工具的全流程管理体系，实现从置管、日常维护、拔管、并发症管理、多学科会诊（MDT）,质量控制、随访宣教、智能提醒等全业务场景的数字化管理，打造了一个标准化、智能化、互联互通的血管通路管理生态。（一）全生命周期导管管理置管管理：记录置管时间、导管型号、置管部位等核心数据。维护管理：智能提醒维护周期（如PlCC每7天维护），记录冲管、换药、敷料更换等操作。拔管管理：记录拔管原因、操作时间。并发症管理：患者可上传异常症状图片（如红肿、渗液）。（二）健康宣教智能推荐相关宣教内容（视频、图文、3D动画）。（三）数据互联与资

5、源共享通过该平台，医疗机构可实现对患者静脉通路的精细化、标准化、全程可追溯管理，同时提升护理效率、降低并发症风险，最终改善患者治疗体验与预后效果。三、模块清单序号模块名称功能名称描述1患者微信小程序登录注册1.1.K支持患者本机号码一键登录；1.1.2、支持患者账号密码登录；1.1.3, 支持患者微信登录。1.1.4, 支持患者绑定：身份证号码、医保卡号、手机号、医院、住院号。1.1.5, 支持微信公众平台与院内系统的病人主索引绑定患者首页1.2.K电子病历本实时查看功能：患者可一站式查看所有导管（PlCC/CVC/输液港/中长导管）的完整生命周期记录，包括：1.2.1.K置管信息：置管时间、

6、导管型号/位置等。1.2.1.2,维护记录：维护时间、操作内容、维护人员、导管通畅性评估。拔管信息：拔管原因、操作时间。1.2.1.3,并发症记录：异常症状（红肿/渗液/发热等）、处理措施。1.2.1.4,交互优化：按时间轴或导管类型分类展示。1.2.1.5,高危数据（如并发症）突出显示。1.2.2, 支持患者消息中心入口（导管维护提醒，MDT会诊提醒）；1.2.3, 支持多家医院的导管维护地点显示。1.2.4, 支持图片上传入口；1.2.5, 支持健康宣教查看及入口（PICC,CVC,输液港，中长导管的置管，维护，拔管，并发症，其他的健康宣教）。1.2.5.K内容形式：按导管类型（PlCC/

7、CVC等）、操作阶段（置管/维护/拔管）分类。1.2.5.2,多媒体支持：短视频演示居家维护步骤。1.2.5.3、智能推荐：根据患者当前导管状态推送相关文章（如“PICC淋浴保护指南”）。维护网点展示1.3.K多条件筛选1.3.1.K按机构类型筛选：三甲医院、社区医院、民营医疗机构、护理站1.3.1.2、按维护资质筛选：PICC认证维护点、CVC维护资质、输液港维护资质1.3.1.3按区域筛选：省、市、区县1.3.2、多场景展示1.3.2.K列表模式：支持显示网点名称、地址、联系电话、营业时间、可预约时段1.3. 2.2,推荐模式：根据患者历史维护记录智能推荐（如：常去的网点、同类型导管维护点

8、1.3.3、 交互优化1.3.3.K智能搜索：支持模糊匹配（如输入“协和”自动联想相关医院）1.3.3.2,收藏功能：患者可收藏常用网点，下次优先显示电子病历本1.4.K支持患者所携带导管信息；1.4.1.K未拔导管：显示导管类型（PlCC、CVC.输液港、中长导管等）置管日期、当前导管状态、最近一次维护记录1.4.1.2,已拔导管：拔管日期、拔管原因、拔管操作护士、拔管后注意事项1.4.2,支持患者带管史（时间轴展示：按导管分类，清晰展示每根导管的完整生命周期（置管一维护一拔管）。关键节点详情：1.4.2.K置管记录：置管记录单。1.4.2.2,维护记录：每次维护的详细操作1.4.2.3、

9、并发症记录：并发症类型（感染、血栓、脱出等）1.4. 2.4,处理措施1.4.2, 5,相关检查报告;1.4.3, 支持导管二维码，扫描二维码可实时读取导管详情，供入院评估、门诊评估、维护、拔管、并发症使用。消息提醒1.5.1、支持导管即将到达维护时间消息提醒；1.5.1.K维护提醒：基于行业标准（如PICC每7天维护）智能推送。1.5.1.2,异常预警：如导管留置超期触发提醒。1.5.2,支持其他消息提醒。导管维护网点1.6. K支持维护网点选择、筛选（维护网点等级、性质、预约类别、预约项目）；1.6.2、 支持区域选择；并发症上报1.7. K并发症提供：静脉炎、出血、导管相关性静脉血栓等，

10、数量三30种并发症1.7.2, 针对部分并发症提供分级和分型，例如静脉炎1.7.3, 提供三20种并发症部位选项模板1.7.4, 提供三30种并发症症状选项模板1.7.5, 提供多种并发症发生原因模板1.7.6, 支持并发症图片拍照上传个人中心1.8.K支持待办事项查看；1.8.2、支持我的维护记录，包括待审核（提供取消预约操作）、待完成（提供订单完成操作）、已完成（提供再次预约操作）、取消记录（提供再次预约操作）；1.8.3, 支持我的收藏，包括健康宣教文章的收藏，维护医院/网点的收藏，提供全选，分享，删除操作；1.8.4, 支持我的地址添加、删除、修改、供护士上门维护使用；1.8.5, 支

11、持意见反馈功能；1.8.6, 支持个人实名认证，维护记录本的绑定。2护士微信小程序处置2.1. K护士均可以通过医院、工号/手机号/密码/进行注册，后台审核医院、护士后，方可登录。2.1.2, 支持MDT会诊审核功能；2.1.3, 可以扫码，选择病人，进行维护、拔管、并发症等操作。2.1.4, 选择病人，进行并发症图片拍照、上传。2.1.5, 可以扫码，选择病人，查看导管带管历史数据；2.1.6, 可以多条件查询患者。2.1.7、可以向患者发送消息（维护完成，患者下次维护时间，注意事项）2.1.8、随访管理和执行多学科会诊（MDT会诊）2.2.K者信息自动带入：从HlS系统获取：姓名、性别、年

12、龄、住院号/门诊号，当前导管信息、：类型、置管时间、最近维护记录2.2.2、 检验报告：支持手动录入关键指标（如WBC、CRP）2.2.3、 对接LIS/PACS系统直接调取数据（需接口支持）2.2.4、 并发症照片：支持多角度上传2.2.5、 会诊需求设置：2.2.6、 科室选择:2.2.7、 多选模式（如血管外科+感染科+放射科）2.2.8、 会诊要求：紧急程度（普通/紧急/特急，影响响应速度）2.2.9、 会诊地点2.2.10、 会诊时间。3护士Pe端维护、扫码、处置3. 1.K提供病人一览表3.1. 2、提醒维护列表3.1.3, 提供扫码病人二维码，进行导管处置。3.1.4, 门诊病人

13、可以查询3.1.5、对历史病人进行数据展示3.1.6,可进行置管、维护、拔管、并发症、上传图片等操作。3.1.7、CVC维护3.1.8、PIeC维护3.1.9、 PICC置管记录单3.1.10、 可以进行应诊：置管、维护、拔管3.1.IK随访管理和执行4管理端注册审核4.1.K支持医院注册审核4.1.2、支持护士注册审核机构维护4.2.K维护网点信息编辑健康宣教维护4.3.1、支持健康教育信息编辑4.3.2、支持健康教育批量推送数据报表4.4.1、支持置管信息4.4.2维护信息查询4.4.3拔管信息查询4.4.4并发症信息的统计。4.4.5支持报表导出下载。数据管理4.5.1、支持实时并发症追踪：系统可实时记录、查看和上报并发症信息，确保及时响应和处理。4.5.2、支持随访管理4.5.3、支持查询患者所有导管信息4.5.4、支持数据导出5院内接口HIS5.1、支持对接门诊、住院病人信息LIS5.2、支持对接凝血、感染相关检验数据集成平台5.3、支持对接对接平台数据，院内、院外数据互联互通6政策6.1配合完成智慧服务评级相关内容性建设6.2配合完成电子病历评级相关内容